肩膀疼痛难受？不一定是肩周炎！还可能和3种疾病有关，别搞错了

肩周炎其实就是肩关节周围炎，俗称五十肩、凝肩，好发年龄在50岁左右，且女性居多，从事体力劳动者更易患病。以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症，一般夜间疼痛会更为明显一些，且伴有怕冷、压痛、肌肉痉挛与萎缩等症状，多于长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力有关。

适当加强肩关节功能锻炼，最常见的有两种方法：

①、 高抬上举手臂法 ，也就是大家所说的“爬墙法”，将手臂太高至头顶，伸直坚持几分钟，也可借助单杠拉伸来恢复肩关节的上举功能。

②、 手摸后背法 ：两个手伸到后背进行向上摸的动作，坚持到无法上抬为止，坚持一会后，再次重复运动，以此来帮助恢复肩关节的后伸功能。

1、肩峰撞击综合症

肩缝撞击综合症的出现主要和肩峰的发育形态、运动习惯等因素有关，打个比方如果你总是在做家务活的时候“运动过头”，让上臂上举后肩袖频繁受到肩峰和肱骨大结节的撞击，时间久了就会容易患上肩峰撞击综合征。

这种疼痛通常是在肩膀上抬或内旋位置，像是做老干部背手走路那个动作时，就会疼痛的很明显。

2、颈椎病

如果出现颈背疼痛、肩膀疼痛、四肢麻木等症状的话，则很有可能是颈椎病导致的，而颈椎病引起肩痛的，多数会在脊柱两侧、颈项部表现比较明显，且会觉得附近肌肉组织发僵发硬发紧，并可能伴有肌肉痉挛等症状。

3、肩袖损伤

肩袖其实就是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体，当收到急性外伤或长期、多次的慢性损伤时，就会让肩袖部位的肌肉出现损伤、撕裂的情况，多见于40岁以上男性，原因比较多样化，像是过度劳累、过度运动、不良姿势、拉伤等都会导致肩袖受损，出现肩膀疼痛（主要表现为肩前外侧疼痛）、局部肿胀、活动受限等症状表现，严重者还会影响日常活动。

如果你也有肩膀疼痛的困扰，建议不要过早的自己给自己“下诊断”，真不一定是肩周炎，所以建议大家尽早到正规医院进行检查，以免延误治疗时机，让自己多遭罪。

谢谢悟空小秘书的邀请。

先用最简单的一句话来回答：

不是

。如果肩膀上被人抡了一棍子，疼不？是肩周炎不？

不是

肩周炎会引起肩疼，但是肩疼不一定是肩周炎引起的。

先说说肩周炎是什么。肩周炎是以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩关节疼痛和活动不便是肩周炎的常见表现，但是肩膀疼不是肩周炎的专利。因为

如果得了肩周炎，那么胳膊是抬不起来的。

如果得了肩周炎，那么胳膊是抬不起来的。

只说肩膀疼痛，那原因可就太多了。

可能是因为实在太懒了不运动，使得整个胳膊的重量都只能靠薄弱的肩部肌肉去长期负担，换句话说，长此以往会发生肌肉和肌腱的慢性劳损，那能不疼么？

可能是因为实在太爱运动了，结果玩脱了，或者平时不运动，发现有花姑娘在自己面前，为了展示自己优秀的运动能力，结果热身没做好，运动太剧烈，造成肩袖损伤了。那能不疼么？

还有就是刚说的，走路没看路，咣当一下肩膀撞电线杆子上了，那能不疼么？

大概这些吧。

之所以出现肩周炎，是跟我们肩关节里面的肌肉没有打开有关系，出现炎症损伤后，里面发生了一粘连，所以在我们抬胳膊以及往后伸的时候或者穿衣服、梳头发的时候会有疼痛，出现这种情况，我们应该怎么应对呢？

肩周炎是一个常见的疾病，范围比较广，在治疗上可采取中医特色治疗。

针对早期肩周炎可以采用针灸治疗，效果较好一些，能够缓解其疼痛，可针刺肩前、肩后和肩髃等穴位。除针灸外，也可以采用中医外治的推拿、按摩、中药外用、拔罐，或者局部外热敷或烤灯照射等，根据肩周炎病情的严重程度，采取相应的治疗方案。

治疗期间，患者要养成良好的生活习惯，不要长时间保持一个姿势，适当的活动颈部和肩部，所以治疗后的康复训练很重要，下面教大家3种拉伸：

初级肩屈肌拉伸拉

方法：

站立，十指交叉，将双手置于头顶，收缩背部肌肉，向后牵拉双肘，让双肘彼此靠近。

中级肩屈肌拉伸

方法：

· 取站位，左臂放在背后，肘部弯曲约90 ，双脚与肩同宽

· 用右手抓住左肘、前臂或手腕，将左上臂穿过背部而朝右肩牵拉。

· 对另一只手臂重复此拉伸。

如果无法抓住肘部，可抓住手腕。如果站着很难保持平衡，可坐在凳子或椅子上进行此项拉伸运动。

高级肩屈肌拉伸

方法：

· 面朝门口或墙角站立，双脚与肩同宽；

· 伸直双臂，将双臂抬升到与肩等高，将手掌放在墙上或门框上，拇指朝上，让整个身体前倾。

注意：

初期拉伸运动对肌肉组织施加的拉伸压力较小，中老人也容易忍受。如果做此运动时感觉拉伸不够，可以尝试进阶到中级或者高级肩屈肌拉伸运动，级数越高，拉伸效果越好。但是要循序渐进，从初级拉伸开始，逐步进阶到高级拉伸。

肩周炎的饮食禁忌有哪些？

（1）忌吃寒凉性食物，肩周炎多是因为感受了外界风、寒、湿的三种邪气，居住环境或工作环境潮湿，邪气长久滞留在肩部的关节内所致，再使用寒凉食物，无疑会加重病情。

（2）忌吃肥腻产品，各种肥肉、奶油、油炸食品等均属于肥腻食品，这些食品脂肪含量比较高，脂肪会在体内产生大量酮体，而过多的酮体会对关节形成刺激作用，从而加重肩周炎的炎症病情。

（3）忌吃含有嘌呤的食物（海产品、火锅、啤酒等），摄入过多会导致尿酸升高，就会在关节中形成尿酸盐结晶，从而加重肩周炎的病情。

（4）宜选择调理气血、舒筋活络的食物，主食如玉米、粳米，副食如山药、丝瓜、油菜、西瓜子、芝麻、羊肉、猪腰、韭菜、虾、核桃、黑米、黑芝麻、木瓜、当归等。

总结：

肩周炎一般和肩部肌肉劳损受凉，受伤等有关，进而导致肌肉黏连。在日常生活中，应小心谨慎，避免外伤，如遇外伤，应立即治疗。在治疗的过程中，康复锻炼很重要。

特别是肩部功能锻炼是很重要的，只有多做锻炼了，才能缓解肌肉黏连带来的痛苦。即便肩部肌肉疼痛，活动也不能少，注意力度，循序渐进就行。

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​在日常生活中，很多人会出现肩部疼痛的现象，这种现象可能是由颈椎不适导致的，也有可能是肩周炎（也叫做五十肩）。

尤其是到了50岁左右的时候，不自觉得肩部就特别疼痛，过几天肩膀都抬不起来了，这就叫肩周炎。

怎么缓解肩部疼痛呢？

因颈椎不适、肩周炎引起的肩部疼痛，通过刺激肩髎穴、肩前穴及肩贞穴（俗称肩三针），便能达到缓解肩部疼痛的目的。

取穴方法

肩髎穴： 我们把臂向外平展，然后肩峰往后凹陷的位置，就是一个肩髎穴。或者说在肩平展的时候，摸到两个凹陷，偏于后侧的凹陷就是肩髎穴。

肩前穴： 在肩膀的这个皱襞，就是腋前往上15寸的位置叫做肩前穴。

肩贞穴： 肩贞穴在我们的背侧，也就是腋后纹头往上1寸。

刺激方法

点按法： 拇指指腹按住肩髎穴，然后逐渐用力深按，保持5到6秒后松开，休息3秒后再按，一压一松为一个循环。点按5到10分钟。

按揉法： 拇指指腹按在穴位的位置，以穴位为中心，保持一定的力量进行旋转按揉，每次按揉5到10分钟。

温和灸： 将艾条点燃后，对准穴位皮肤约2到3厘米进行熏灸。每次艾灸10到15分钟。注意穴位局部皮肤有红晕即可停止。

雀啄灸： 将点燃后的艾条对准穴位，采用一起一落，忽近忽远的手法进行施灸，像小鸟啄食一样，一般艾灸10到15分钟左右。

拔罐法： 每次留灌10到15分钟在穴位处，至拔罐部位皮肤隆起可耐受为主。

贴敷法： 若使用膏药贴敷，则在此三穴进行贴敷，效果更佳。

上班族每天久坐面对着电脑，这样长时间下来，很容易导致肩周炎，特别是到了中老年，肩周炎犯了疼痛不已。肩周炎用药不能根治，只能通过平时的自我保健和锻炼。那么，肩周炎的自我保健……

　　上班族每天久坐面对着电脑，这样长时间下来，很容易导致肩周炎，特别是到了中老年，肩周炎犯了疼痛不已。肩周炎用药不能根治，只能通过平时的自我保健和锻炼。那么，肩周炎的自我保健方法有哪些呢肩周炎如何预防下面我们详细看看。

　　肩周炎9个自我保健方法_热敷法减轻疼痛

　　肩周炎的自我保健方法：

　　专家称，至少需要2周的有效锻炼，疼痛才能有所缓解，必要的时候还要配合热疗、热敷，增加局部血液循环，改善血运，以跟更好地治疗肩周炎。

　　1、涂抹镇痛药膏

　　自我按摩、锻炼之后，肩关节会感到疼痛、发热、活动范围增加，这是血液循环增加，粘连组织松解的表现。此时正是继续巩固治疗的好时机，可以在肩部痛点处涂抹扶他林等解热镇痛的药膏，也可涂些红花油等中成药水，以活血化淤。

　　2、口服镇痛药

　　锻炼会造成疼痛，有时过度的疼痛会造成患者不敢继续锻炼或锻炼的幅度越来越小，效果随之会变差。适当使用口服镇痛药，可以有效地辅助患者继续坚持锻炼。

　　肩周炎9个自我保健方法_热敷法减轻疼痛

　　3、拔罐火

　　拔罐比较安全，可以在肩前部、肩外侧和后部。寻找最痛的部位，可以用火罐，也可以使用真空抽气罐。拔罐之后要活动肩部，否则反而不利于治疗。隔天治疗一次即可。

　　4、药浴浸泡

　　常规的一些中药先加清水适量浸泡15分钟，煎沸后取汁趁热熏洗患侧肩部处，冷则加热再熏洗，药浴能祛风除湿通络，温经散寒，活血化淤，且有较强的止痛作用。

　　5、仰泳法

　　两条胳膊像仰泳一样轮换向后划动(为保持平衡可倒退着走)，每天1—2次。刚开始可能肩膀会比较痛，因此可将每次运动的时间控制在5—10分钟，之后再慢慢增加。

　　6、热敷法

　　每天在家用热毛巾，在患侧敷上20分钟，敷后疼痛就能减轻。如果疼痛非常厉害，可以热敷20分钟后，再冷敷20分钟，交替进行。

　　7、加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法，但贵在坚持。如果不坚持锻炼，不坚持做康复治疗，则肩关节的功能难以恢复正常。

　　8、营养不良可导致体质虚弱，而体质虚弱又常导致肩周炎。如果营养补充得比较充分，加上适当锻炼，肩周炎常可不药而愈。

　　9、受凉常是肩周炎的诱发因素，因此，为了预防肩周炎，中老年人应重视保暖防寒，勿使肩部受凉。一旦着凉也要及时治疗，切忌拖延不治。

生活中经常可以听到人们提起肩周炎这种疾病，然而对于很多人来说引发肩周炎的原因是什么他们并不清楚，那么肩周炎是怎么引起的？得了肩周炎应该注意什么？

1、肩周炎是怎么引起的

(1)肩周炎是怎么引起的（西医理论）

肩周炎主要是由于外感风寒、潮湿或者肌肉在外力作用下的损伤，导致局部仍然组织包括关节囊、肩袖、韧带、滑囊、肌肉肌腱发生慢性无菌性炎症。

(2)肩周炎是怎么引起的（中医理论）

中医认为年老体衰，肝肾不足、气血虚损，筋骨失于濡养，加之长期劳累，又因肩部露卧受凉，寒凝筋膜而致。日久则筋脉粘连，不能活动。故气血虚损，血不荣筋为内因，风寒湿邪侵袭为外因。

(3)肩周炎中医辩证诊断

一、风寒湿阻证：肩关节冷痛，活动受限，患处沉重，遇寒痛增，得温痛减，舌质淡红，苔薄白，脉沉紧。

二、血虚寒凝证：肩关节冷痛，得温痛减，遇寒加重，肩部活动受限，头晕眼花，面色淡白，舌质淡，苔薄白，脉沉迟细。

三、瘀血阻络证：肩关节刺痛固定，疼痛拒按，入夜尤甚，活动受限，舌质紫暗，苔薄白，脉涩。

(4)肩周炎西医诊断标准

一、多为中年人或老年人，多继发于肱二头肌腱鞘炎，或上肢外伤。

二、肩部疼痛：开始时较轻，以后逐渐加重，昼轻夜重，不能睡于患侧。疼痛可向颈、耳、肩胛、前臂和手放射。

三、肩部活动受限：以上臂外展、内旋、外旋为明显，严重者不能做穿衣、梳头、洗脸等动作。

四、体征：肩部肿胀不显，肩前、肩后、肩峰下三角肌止点处有压痛，以结节间沟处为明显；可见三角肌萎缩；肩关节的活动范围受限，特别是外展、上举、外旋和内旋。

五、X线检查：常规摄片无特殊发现，后期可见肩部骨质疏松，无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。

(5)肩周炎锻炼应该注意什么

一、不要用力过猛，以免引起疼痛，从而影响功能锻炼。开始时动作宜小，速度要慢，逐渐地放开动作，加快速度，但必须在功能限度以内，不要操之过急。要慢慢地停止动作，不要突然结束。

二、锻炼的次数，应酌情而定，不要勉强。但是，一定要坚持对肩周炎的锻炼。

三、要循序渐进，持之以恒。只有长期坚持功能锻炼，才能巩固手法治疗之功效，才能促进肢体功能的恢复，缩短疗程。

四、在进行对肩周炎的锻炼时，精神要集中，不要紧张，全身放松，上肢要伸直，手指要舒展，自然放松。

(6)肩周炎饮食应该注意什么

一、风湿肩周炎饮食忌吃海味。因为海参、海带、海菜、海鱼等含有一定的尿酸，这些尿酸被身体吸收后，能在关节中形成尿酸盐结晶，使关节炎的病情加重。因此，患了肩关节周围炎的病人不宜吃海产品。

二、风湿肩周炎饮食忌饮酒及大量饮咖啡、浓茶。

三、肥腻食品也属于忌食的风湿肩周炎饮食。肩关节周围炎属中医的痹症范畴。

四、忌食铁锅烧的饭菜。

五、生冷寒凉之物风湿肩周炎饮食应该忌食。这些食物有利于疾病的康复。

2、肩周炎有什么症状

(1)急性期

疼痛

疼痛是急性期肩周炎患者的主要临床表现，多因气候变化或劳累而诱发。表现为肩关节周围阵发性的疼痛，疼痛剧烈，多在夜间加重，甚至可影响睡眠。疼痛范围较为广泛，在肩关节附可有明显的压痛表现。

肌肉痉挛

急性期肩周炎患者在剧烈疼痛同时可伴有局部肌肉痉挛表现，主要是由于局部急骤而剧烈的疼痛反射性的引起肌肉痉挛症状。

活动受限

肩关节的各个方向的主动和被动活动会受到限制，当患者肩部受到牵拉时也会引起剧烈疼痛，并且可向颈部及肘部放射，甚至可出现不同层度的三角肌萎缩。

(2)缓解期

压痛

处于该期的肩周炎患者，虽然肩部疼痛会逐渐减轻或者消失，但局部压痛依然明显，并且压痛范围较为广泛。

关节僵硬

由于急性期肌肉保护性痉挛造成的关节功能上的的受限以及发展到关节挛缩性功能障碍，处于此期的患者，肩关节活动严重受限，肩关节周围的软组织广泛粘连，肩关节挛缩僵硬，逐渐加重呈冻结状态。肩关节的各个方向的活动范围均比正常人群明显减少，严重者肩肱关节活动可完全消失，只有肩胛胸壁关节的活动。

肌肉萎缩

病程长者可出现轻度的肌肉萎缩，多见于三角肌、肩胛带肌、冈上肌、冈下肌，尤其是三角肌的废用性萎缩。

(3)恢复期

恢复期的肩周炎患者的疼痛可基本消失，个别病人会有轻微的疼痛，肩关节慢慢地松弛，肩关节的活动度也逐渐增加。有少数患者在恢复期后仍有运动功能受限的症状。

(4)小贴士

肩周炎是自限性疾病，目前对肩周炎的治疗方法主要是保守治疗，其恢复期的长短与急性期、慢性期的持续时间有关，冻结期越长，恢复则越缓慢；病程短，则恢复也快。因此及时有效的治疗和锻炼是治疗和缩短病程的关键所在。

3、肩周炎如何治疗有效

(1)尽可能早治疗

首先患者应该了解到肩周炎治疗过程的特点。早期治疗以及在短时间内达到治疗目的往往效果理想，拖得时间越久，治疗就会越困难，同时病人所承受的痛苦也就越大。因此越早治疗、越快治疗往往能够取得不错的效果。

(2)功能锻炼治疗

功能锻炼是治愈肩周炎必备的条件。是否能够坚持锻炼以及能否达到训练要求可直接决定着治疗效果和治愈时间。以患侧肢体爬墙、拉轮练习、患侧肢体环形摇甩等都是良好的锻炼方法，锻炼强度以每日保证使关节活动范围有所加大，引发疼痛程度以能够耐受为度。

(3)局部按摩治疗

按摩治疗可有效地缓解肩关节周围的粘连状态，可以加大关节活动范围，改为肩部血运，缓解局部无菌性炎症的病理变化，有助于组织恢复正常。

(4)拔罐治疗

用单纯火罐吸拔肩部肩井穴、天宗穴以及肩部疼痛点留罐10-15分钟；或者让患者保持坐位或者仰卧位，在其足底部斜方肌反射区及涌泉穴进行足底拔罐，留罐15-20分钟。可改善肩周炎患者肩部不适，配合功能训练效果好。

(5)肩周炎锻练方法

爬墙练习：面对墙壁站立，患侧手指沿着墙壁缓缓上爬，使上肢尽量摸高，到最大限度后略停顿，再缓缓放下，每天两次，每次50-100次。

耸肩练习：双脚与肩同宽站立，双肩尽量上耸，略停顿后扩胸，每天2次，每次100-200下。

摇臂练习：双脚与肩同宽站立，弯腰前倾，两臂自然下垂，分别在水平面划圆圈，划圈范围由小到大，每天两次，每次100-200下。

(6)小贴士

按摩治疗与功能锻炼相结合是治疗肩周炎的最有效的方法，但是二者均可引起肩膀疼痛的部分加重，因此病人往往有恐惧心理而拒绝接受，这对疾病的康复极为不利。如患者能够积极配合，掌握好治疗强度，同时配合应用药物、针灸、理疗等手段帮助克服疼痛的程度，是完全可以解除疼痛问题，帮助患者早日康复。

肩周炎是一种很常见的疾病，在我们身边有很多人都患有肩周炎，但是还有很多人身上有部位疼痛，但不知道是不是肩周炎，那么肩周炎是哪个部位痛？肩周炎是几级疼痛？

肩周炎是哪个部位痛

肩周炎疼痛的部位一般位于肩关节的前外侧，以肩关节为中心，多以肩前、后、外侧疼痛为主，肩周炎的疼痛一般有两种，一种是静息痛，一种是运动痛。严重的患者可放射至肘部、手部以及肩胛部。静息痛就是患者在安静的时候，或者晚上睡觉的时候出现疼痛，它逐渐集中在肩部的前外侧，有时压痛会比较明显。可以出现肩部肌肉萎缩，肩关节活动功能障碍，运动痛是患者肩关节进行屈伸、旋转、后伸时出现疼痛，它主要是集中在肩部的前外侧和外侧。治疗肩关节疼痛可以口服非甾体类抗炎药来消炎止痛处理，然后再配合物理治疗以及针灸，推拿疗法，外敷药膏等方法，能够促进恢复。

肩周炎是几级疼痛

肩周炎是一个广义的术语，包括十几种肩周病。但是在我们的诊所里有两种常见的类型。一种是国际知名的肩周炎，这也是人们普遍认为的肩周炎。主要表现为疼痛和功能障碍。疼痛可以是活跃时的疼痛，也可以是安静时的疼痛。如果病情严重，它就无法入睡。肩关节疼痛是肩关节疾病中肩周炎的典型临床症状，一旦疼痛发作，举手之劳就变成了“举手之痛”。早期肩关节呈阵发性疼痛，常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛而且要合理饮食患者日常可适当多吃一些新鲜的蔬菜水果，注意营养均衡，摄入蛋白质、维生素、糖、脂肪等必须的营养元素。

肩膀疼痛就是肩周炎吗

肩膀疼痛大致可以分为以下几种：

1、肩关节不稳引起的疼痛。比如有些人本身肩关节松弛或者有过肩关节外伤、肩关节脱位等疾病史，疼痛以外还会感觉到肩关节比较松，甚至在做某些动作时有要脱位的恐惧感。

2、肩关节发生粘连引起的疼痛。这种疼痛往往早期比较严重，逐渐会出现肩关节活动幅度变小，乃至肩关节僵硬等症状。

3、肩关节疼痛伴有无力。这种疼痛表现为肩关节的活动幅度基本正常，但是在特定的肩关节活动范围有疼痛和无力，这种情况往往出现于肩袖损伤。

肩周炎疼痛特点

特点一：三角肌疼痛。肩周炎疼的位置大部分是在三角肌这个部位的，三角肌也叫虎头肌，是一个倒三角形的肌肉，位于肩部，锁骨的外侧，也就是手臂和肩膀连接的上端，肩周炎典型的特通特点就是三角肌疼痛。

特点二：肩膀周围疼痛。肩周炎严重以后，并不仅仅是肩部的三角肌这个部位疼痛，还会累计整个肩膀部位疼痛，甚至是带动上臂也有疼痛感。患者的肩部活动受限，正常抬胳膊也会出现疼痛感。

特点三：持续性疼痛。期初肩周炎患者可能只是短暂的轻微的疼痛，严重以后可以持续性的疼痛，如针扎、如刀割一般，不仅疼痛的时间增加，疼痛的还会越来越剧。在不疼痛的时候，如果肩膀部位受到碰撞也会产生持续性的剧烈疼痛。肩周炎严重以后，患者正常的睡觉都会受到影响，患者会疼痛的睡不着觉，甚至是睡眠中被疼醒，让患者受到精神上的折磨，往往第二天没有经历投入到工作中，对患者的影响是非常大的。