一、马尾神经压迫症
腰椎管狭窄很容易造成马尾神经压迫,行动受阻。严重的还会出现大小便失禁以及性生活障碍,不但自己痛苦,还会连累家人照顾,严重影响一家人的生活。
二、下腰痛
大多数腰椎管狭窄患者都伴有下腰痛症状,不过疼痛不是很重,当我们卧床休息时,疼痛感会减轻甚至消失。腰痛造成人体后伸受限,前屈则不受影响。此外,腰痛时还多伴有下肢疼痛、无力等感觉,影响自身活动。
三、神经根压迫
腰椎管狭窄还会引起神经根压迫,一系列症状随之而来。有些人表现为跛行。还有一些放射性神经根的症状,给人带来酸痛、麻痛、胀痛等感觉,神经根被压迫的位置不同,疼痛程度也不一样。正常来说,压迫越严重,疼痛感越强。只有想办法减轻神经压迫,这些症状才会减轻甚至消失。
四、间歇性跛行
腰椎管狭窄还会严重影响人的行动,当患者行走、弯腰以及其他运动时,下肢会有明显疼痛、乏力、沉重的感觉,让人不得不停止行动。只有躺着或坐着休息一会,疼痛感会稍稍减轻,如果再次行动,还会出现上述疼痛的感觉,不得不停止。这就是间歇性跛行,得了腰椎管狭窄,很容易出现间接性跛行。
引起椎管狭窄的原因是非常多的,比较常见的就是先天性发育畸形,这是导致先天椎管狭窄的重要因素。除此之外,还包括脊柱退行性病变、脊柱滑脱、脊柱外伤以及某些医源性因素。
在众多的神经外科疾病当中,椎管狭窄是很常见的一种,一旦患上该病,轻者会出现疼痛,肢体麻木和无力的症状,严重者会发生跛行,甚至是大小便失禁等神经功能障碍症状。如果想要尽快的治疗,就必须先搞清楚原因。那么,椎管狭窄是怎么回事?
1、先天性发育畸形
椎管狭窄发病的原因之一就是先天性发育畸形,这种因素所导致的椎管狭窄多半都是先天性的小椎管狭窄,其主要的特征就是多节椎管发病,通常会有很明显的神经功能症状,有部分患者会伴随肢体麻木的情况。
2、脊柱退行性病变
脊柱如果发生了退行性病变,也有可能会诱发椎管狭窄,这种情况一般发生在年龄比较大的老年人身上。老年人的脊柱相对于年轻人来说更容易发生退行性病变,骨性结构和纤维结构的形态与容积都会发生异常,使得椎管的管腔内径出现狭窄的情况,影响到神经和血管等组织的正常活动。
3、脊柱滑脱
脊柱滑脱也有可能会诱发椎管狭窄,在生活当中,如果因为腰椎峡部不连或者是退变而发生了脊柱滑脱,上下椎管就会出现前后移位的情况,使其进一步的变窄。而且脊椎滑脱也会加速退行性病变,从而诱发或者加重椎管狭窄。
4、脊柱外伤
如果说脊柱不小心受了外伤椎管,也有可能会出现狭窄的情况,尤其是特别严重的外伤或者是脱位,最终都会引发椎管狭窄。
5、医源性因素
某些医源性的因素也是诱发椎管狭窄发病的重要原因,比较常见的就是手术操作失误。除此之外,做了脊柱融合手术之后,有可能会引起棘间韧带和黄韧带肥厚,或者是导致植骨部椎板增厚,其结果就是椎管会变窄,进而压迫马尾或者是神经根,最终导致腰椎管狭窄症。
一、腰背痛
大多数患者所具有的症状, 患者往往腰痛多年,后出现一侧或双侧下肢在站立或行走时疼痛加重。
二、间歇性跛行
典型的临床表现,患者行走一段距离后 ,下肢出现酸、麻、胀或疼痛,如同灌铅一般,因而行走乏力,出现跋行,不得不停下来休息。
而当患者坐下或蹲下休息后,症状会逐渐缓解,又可行走,但行走一定距离后症状复现 ,再次引起跛行,如此反复,即为“间歇性跛行。
三、坐骨神经痛
当椎管狭窄使神经根受到压迫时,将出现典型的坐骨神经痛,与腰椎间盘突出症相似 ,下肢疼痛逐渐发生,具有放射性,疼痛由臀部向足背部放射。
椎管狭窄是一种能引起疼痛、麻木、四肢无力、跛行、排尿困难等一系列神经功能障碍的疾病。椎管狭窄症可分为颈椎管狭窄症、胸椎管狭窄症和腰椎管狭窄症,病因主要分为先天性椎管狭窄和后天性椎管狭窄。那么,椎管狭窄有什么症状呢?
颈椎管狭窄症:患者出现颈、枕、背、肩、肩胛骨头区疼痛不适,疼痛可导致颈椎活动范围受限,且伸展活动最明显;患者可出现单侧或双侧上肢放射痛,严重麻木或感觉减退,上肢、手部肌肉无力或萎缩;患者常诉手臂、躯干、下肢麻木,手部精细动作无法完成,行走不稳,有踩棉花的感觉,严重者甚至出现功能障碍。
胸椎管狭窄症:患者单侧或双侧下肢下沉、僵硬、运动,伴有广泛的麻木和疼痛,且行走不稳;胸腹部有束带感;脊髓源性间歇性跛行;严重者可出现肠功能障碍或性功能障碍。
腰椎管狭窄症:腰痛:是大多数患者的症状,大多数患者先有复发性腰痛,然后出现腿痛。坐骨神经痛:多数患者椎管狭窄,疼痛是逐渐发生的,伴有放射,疼痛从臀部到脚背。马尾综合征:马尾是指脊髓圆锥下的马尾。椎管狭窄可压迫马尾神经,引起排便困难,马尾神经感觉异常。应作为急性发作时急诊手术的指征。走一段时间后,患者会出现麻木、疼痛、酸胀,一侧或两侧下肢无感觉。病人经常被迫在休息后坐下来继续走路,骑自行车不受影响。
综上所述,椎管狭窄有三个明显症状,分别是颈椎管狭窄症、胸椎管狭窄症和腰椎管狭窄症。颈椎管狭窄症的患者大多会出现手肌无力,行走不稳,甚至功能障碍等情况。胸椎管狭窄症会出现胸腹束带感,甚至肠功能障碍或者性功能障碍。腰椎管狭窄症会出现腰疼、坐骨神经痛、马尾综合征等症状。
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