糖尿病人很瘦应怎样控制饮食？

如果有糖尿病或者血糖高的人，饮食关键是要按原则，没有固定什么食物能吃不能吃的，一般说不能吃糖水、甜的东西、油腻的食物或者夜宵等等，是因为进食的热量过高而会明显影响血糖，其实糖尿病需要按原则控制饮食，你可以参考糖尿病患者饮食原则进行控制，同时结合适当的运动，健康的生活习惯，也可以活得精彩。医学营养治疗，它是糖尿病综合治疗的重要组成部分。 对医学营养治疗依从性差的患者很难得到理想的代谢控制。 不良的饮食结构和习惯还可能导致相关的心脑 血管危险因素如高血压、血脂异常和肥胖等的发生或加重。以下附上相关的原则，希望有所帮助：

营养治疗总则

糖尿病及糖尿病前期患者都需要依据治疗目标接受个体化医学营养治疗，

由熟悉糖尿病治疗的营养（医）师指导下完成更佳。

控制总能量的摄入，合理均衡分配各种营养物质。

营养治疗的目标

■ 达到并维持理想的血糖水平

■ 减少心血管疾病的危险因素，包括控制血脂异常和高血压

■ 提供均衡营养的膳食

■ 减轻胰岛β细胞负荷

■ 维持合理体重：超重/肥胖患者减少体重的目标是在3-6个月期间体重减

轻5%-10%。消瘦患者应通过均衡的营养计划恢复并长期维持理想体重

脂肪

■ 膳食中由脂肪提供的能量不超过饮食总能量的30%

■ 饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入量不应超过饮食总能量的10%

单不饱和脂肪酸是较好的膳食脂肪来源，在总脂肪摄入中的供能比宜达到

10%-20%。可适当提高多不饱和脂肪酸摄入量，但不宜超过总能量摄入的

10%

■ 食物中胆固醇摄入量<300mg/天

碳水化合物

■ 膳食中碳水化合物所提供的能量应占总能量的50%-60%

■ 低血糖指数食物有利于血糖控制

■ 蔗糖引起的血糖升高幅度与同等数量的淀粉类似，不超过总能量的10%

■ 糖尿病患者适量摄入糖醇和非营养性甜味剂是安全的

■ 每日定时进三餐，碳水化合物均匀分配

蛋白质

■ 肾功能正常的糖尿病个体，推荐蛋白质的摄入量占供能比的10%-15%。

■有显性蛋白尿的患者蛋白摄入量宜限制在08g/kg/d，从GFR下降起，即应实

施低蛋白饮食，推荐蛋白质入量06g/kg/d， 并同时补充复方α-酮酸制剂

■ 摄入蛋白质不引起血糖升高，但可增加胰岛素的分泌反应。

饮酒

■ 不推荐糖尿病患者饮酒。饮酒时需把饮酒中所含的热量计算入总能量范

围内

■每日不超过1-2份标准量/日

（一份标准量为：啤酒350ml，红酒150ml或低度白酒45ml，各约含酒精15g）

■ 酒精可能促进使用磺脲类或胰岛素治疗的患者出现低血糖

盐

■ 食盐摄入量限制在每天6g以内，高血压病人更应严格限制摄入量。

糖尿病是以持续性高血糖为表现，并可伴有多组织器官并发症发生的综合征，属于代谢性疾病范畴。糖尿病的发生受到包括遗传和环境等多种因素的影响，面对糖尿病，我们要积极就医，听从专业医生指导，进行规范化的治疗，以稳定控制血糖，减少并发症发生。

运动疗法

运动疗法是糖尿病的基础治疗之一，如果并无特别严重并发症或特殊情况不适宜进行运动，大部分的糖尿病患者都是可以通过运动降低血糖的。

三多一少

三多一少是糖尿病的典型症状，而“一少”指的就是体重减轻，当血糖控制较差时，糖尿病患者的体重可能会持续降低，当然，也不排除是饮食控制过于严格，营养不良导致的消瘦，或者是服用二甲双胍等降糖药引起的消瘦。

如何运动

运动是糖尿病治疗的基石之一，与糖尿病教育、饮食、药物和监测病程为糖尿病治疗的五驾马车。许多人认为运动对糖尿病的治疗主要是通过控制体重和减肥而实现，那偏瘦的糖尿病患者是不是就没有必要运动了呢？

对于糖尿病患者来说运动既是保健又是治疗。对于糖尿病前期患者规律性运动可以改善糖耐量，延缓糖尿病发生；规律性运动可以增加组织细胞对胰岛素的敏感性，这就减少了高胰岛素血症的风险，有利于血糖控制；运动可以改善心肺功能，降低血脂，降低血压，也可以预防骨质疏松。

当然不是，运动的确有控制体重的功效，但同时对血糖的降低又不仅仅局限于减重，因为运动主要是对脂肪的消耗，无论胖瘦，并不会使瘦人更加消瘦，只会让我们的肌肉变得更加“结实”。同时，运动还能促进组织细胞对血糖的消耗，也能增强胰岛细胞分泌胰岛素等作用而降低我们的血糖水平。

对有糖尿病的人来说，运动是干预治疗措施之一，对于肥胖的人来讲，运动可以起到减肥的作用，把两者联系在一起，就会产生糖尿病人体重明显下降甚至消瘦时，如果再做运动就会更瘦的感觉，其实这是一种常见的误区，实际是运动降低血糖与减轻体重并不冲突。

希望大家正确认识，糖尿病患者无论胖瘦，都应进行科学规律的运动，运动应以有氧运动为主，讲求循序渐进。同时，也要注意合理饮食，控制每日总热量；要在医生指导下合理用药，必要时可使用胰岛素替代治疗；我们在规范化治疗的同时，也要注意监测血糖水平变化和定期复查。

　　吃得好了，运动少了，血脂就高了。目前，高血脂症的患者极为普遍，它包括高胆固醇血症、高甘油三脂血症及复合性高脂血症，这是导致动脉粥样硬化和冠心病的主要因素之一。它对肾脏、末梢循环、胰脏、瘙痒症、免疫系统、血液系统疾病也产生不容忽视的影响。

　　高血脂症分原发性和继发性两种，前者与环境、家庭遗传有关。后者由糖尿病、甲状腺功能低下、肥胖症、胰腺症等引起。合理的饮食与生活方式对预防高血脂有着重要的意义。对于有遗传性倾向的高血脂患者，药物治疗无明显改善，主要通过调节饮食结构来改善，尽量不吃或少吃含胆固醇高的食物，如动物的内脏、脑子、骨髓、鱼子、贝类、乌贼、鳝等。要常吃多纤维的蔬菜、瓜果，它们含有大量的植物固醇可以抑制胆固醇吸收，起到抗动脉硬化作用。适量或少量饮酒也能降低胆固醇，每日45毫升白酒或90毫升的干红或188毫升的啤酒。对于已有高血脂症的患者，一方面要控制饮食，一方面要进行慢跑等适度运动，通过运动，脂肪中的脂酶活性增加，血脂相应降低，有的患者血脂正常，但有高血压、糖尿病、冠心病，这也要控制饮食、积极运动并在医生指导下配合药物治疗。

　　尽管通常能通过合理调节饮食、运动、药物方法来达到降低胆固醇的目的，但这些方法对一些具有顽固性、家族性高血脂的病人有时往往起不到治疗作用。

　　近来，医学上已出现全血直接吸附血脂系统，采用全封闭式一次性血路管及自体血净化回输，从血液中直接将过多有害血脂去掉。

　　还可以用于预防高血脂带来的各种并发症，并能改善冠心病、脑梗塞病变部位的微循环。但是这也不能看做一劳永逸，如不注意运动、不注意饮食调节及结合其它辅助性治疗，血脂又会涨到原来的水平。

　　血脂健康手册

　　1什么是血脂？血液中的脂肪类物质，统称为血脂。血浆中的脂类包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和非游离脂肪酸等，它们在血液中是与不同的蛋白质结合在一起，以“脂蛋白”的形式存在。大部分胆固醇是人体自身合成的，少部分是从饮食中获得的。甘油三酯恰恰相反，大部分是从饮食中获得的，少部分是人体自身合成的。

　　2什么是高血脂？高血脂是指血中胆固醇(TC)和／或甘油三酯(TG)过高或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过低，现代医学称之为血脂异常。

　　3高血脂的危害？血脂是人体中一种重要的物质，有许多非常重要的功能，但是不能超过一定的范围。如果血脂过多，容易造成“血稠”，在血管壁上沉积，逐渐形成小斑块(就是我们常说的“动脉粥样硬化”)这些“斑块”增多、增大，逐渐堵塞血管，使血流变慢，严重时血流被中断。这种情况如果发生在心脏，就引起冠心病；发生在脑，就会出现脑中风；如果堵塞眼底血管，将导致视力下降、失明；如果发生在肾脏，就会引起肾动脉硬化，肾功能衰竭；发生在下肢，会出现肢体坏死、溃烂等。此外，高血脂可引发高血压、诱发胆结石、胰腺炎，加重肝炎、导致男性性功能障碍、老年痴呆等疾病。最新研究提示高血脂可能与癌症的发病有关。

　　4哪些人易得高血脂？有高血脂家族史者；体型肥胖者；中老年人；长期高糖饮食者；绝经后妇女；长期吸烟、酗酒者；习惯于静坐的人；生活无规律、情绪易激动、精神处于紧张状态者；肝肾疾病、糖尿病、高血压等疾病者。

　　5没有症状不等于血脂不高由于高血脂的发病是一个慢性过程，轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉，较觉，较重的会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状，最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病，并出现相应症状。

　　6您的血脂高吗？总胆固醇(TC)低于520mmol/L(200mg/dl)正常，高于572mmol /L (200mg/dl)异常；低密度脂蛋白胆固醇(LDL--C)低于312mmol/L (120mg/dl)正常，高于364mmol/L(140mg/dl异常；高密度脂蛋白胆固醇(HDL--C)高于104mmol/L(40mg/dl)正常，低于091mmol/L(35mg/dl)异常；甘油三酯(TG)低于170mmol/L(150mg/dl)正常，高于170mmol/L(150mg/dl)异常。

　　7调节血脂三大法宝调节饮食结构、改善生活方式、药物治疗。 (1)调节饮食结构的原则：限制摄入富含脂肪、胆固醇的食物；选用低脂食物(植物油、酸牛奶)；增加维生素、纤维(水果、蔬菜、面包和谷类食物) (2)正常老年人每日膳食结构：一个鸡蛋、一个香蕉；一碗牛奶(不一定加糖，也可以是酸牛乳和奶粉)；500克水果及青菜(可选多种品种)；100克净肉，包括鱼、禽、畜等肉类(以可食部分计算)；50克豆制品(包括豆腐、腐竹、千张、豆糕以及各种豆类加工制品，例如豆泥，豆沙和煮烂的整豆)；500克左右的粮食(包括米、面、杂粮、根茎类和砂糖在内)；每天饮用汤，每餐一碗。 (3)具有降血脂的食物：大蒜(早晨空腹吃糖醋蒜1~2个)、生姜、茄子、山楂、柿子、黑木耳、牛奶等。 (4)高血脂患者治疗膳食举例：早餐，豆浆200毫升，蒸饼50克，煮熟黄豆10克；中餐，标准粉、玉米粉两面馒头100克，米稀饭50克，瘦猪肉25克，炒青椒100克，炒豆角100克；晚餐，米饭150克，小白菜100克，熬豆腐50克，粉条10克，鲤鱼20克，土豆丝100克。全日烹调用油12克。 (5)改善生活方式a减肥：肥胖就是脂肪过剩，也是动脉样硬化的外在标志。b戒烟：烟草中的尼古丁、一氧化碳引发和加重动脉样硬化的发生和发展。c控制酒精：酒对人体少饮有利，多饮有害。酒的热量高，多喝加重肥胖。d有氧运动。

　　8老年人适当运动量通过心率计算运动量是否适宜，心率保持在(220-年龄)×（60%-85%)。适合老年人健身体育项目有太极、气功、慢跑、快走、骑车慢行、游泳、登山、老年健身操、门球、羽毛球、倒走等。一天中进行健身锻炼最佳时间：早晨5时，运动量不宜过大，应保持轻到中等强度；上午10时是一天中最佳的运动时机，下午16~17时是减肥的最合适锻炼时间；晚饭前05~1小时，此时进行散步(或快走)和做保健体操，是有利于治疗糖尿病的体育疗法。同时应注重心理健康，保持乐观豁达的生活态度。

　　9药物治疗，保心护脑九十所代初，国际医学界进行了大规模的调脂治疗研究，结果令人振奋：长期服用调脂药物不仅降低血脂，同时也明显减少冠心病、心肌梗塞、脑中风的发生率、致残率和死亡率。简言之，调脂治疗最根本目的是预防、延缓冠心病、脑中风等疾病的发生。目前，全球医生和患者对调脂治疗极其重视，观念发生根本性变化。因此有人称调脂的年代已经到来！

　　10如何选择理想的调脂药？当通过合理调整饮食结构，改变不良生活习惯，加强体育锻炼后，仍不能使血脂降至理想水平时，就必须开始药物治疗。目前调整血脂的药物很多，主要分为以下三类：(1)他汀类，以降低胆固醇为主，如舒降之、普拉固等；(2)贝特类：以降低甘油三酯为主，如诺衡、力平脂等；(3)天然药物类，对降低胆固醇和甘油三酯均有效，且可以升高高密度脂蛋白，具有综合调节血脂的功效，且副作用小，如龙泰牌降脂宁等。因为血脂增高是一个缓慢的过程，血脂的调节特别是消除血脂的不良影响也同样需要一个持续作用的过程，因此患者应根据自身的不同情况，选择降脂作用明显，毒副作用小的降脂药物。

　　11检查血脂至关重要：由于目前仍有很多人对高血脂的危险认识不足，再加高血脂本身并没有什么症状，因此，很多人是在无意中发现血脂高的。为防范于未然，当您有下述情况时，如高血脂家族史，肥胖、高血压、皮肤**瘤或已有冠心病、脑中风，糖尿病、肾脏疾病、中老年、绝经后妇女、长期高糖饮食，请您及早检查血脂。普通人：每2年检查一次血脂；40岁以上的人：每一年检查1次血脂；高危人群和高血脂患者：听从医生指导定期复查血脂。

　　12血脂与冠心病：拒统计，心脑血管病的死亡率已超过人口全部死亡率的1/2。冠心病也叫冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉是专门给心脏供血的动脉，由于过多脂肪沉积，造成动脉硬化，使血流受阻，引起心脏缺血，发生一系列症状，即冠心病。引起冠心病的危险因素：高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖、高血压、缺乏体力活动、精神过度紧张、冠心病家族史、口服避孕药等，其中、高血脂是引起冠心病的重要危险因素之一。调节血脂是防治冠心病最基本疗法：血清总胆固醇水平下降1%，则冠心病的发生率下降2%。只要有冠心病，不论你血脂高或不高，均应长期服用调脂药。因为长期调脂治疗可以减少冠心病心绞痛、心肌梗死的发生率和死亡率。

　　13血脂与脑梗塞的关系：当血液中胆固醇增高时，容易形成动脉硬化斑块，这些斑块在动脉壁内堆积，使动脉官腔狭窄，阻塞血液流入相应部位，引起动能缺损。它发生在脑血管时引起脑梗塞，医学证明：长期调脂治疗不仅能治疗脑梗塞，还能预防脑梗塞。调脂治疗与脑中风：脑中风的原因很多，有高血压、高血脂、吸烟、饮酒、肥胖、高龄、糖尿病、血液病等，其中高血脂、脑动脉粥样硬化是脑梗塞的重要危险因素之一。许多研究证明，长期调脂治疗能明显减低脑中风的发生率和致残率，因此，临床医师对高血脂的治疗越来越重视。

　　14血脂与糖尿病：高血脂、高血压与高血糖被称为“三高”，是威胁糖尿病患者健康与生命的主要危险因素。三者密切相关，高血脂可加重糖尿病，所以糖尿病患者除治疗高血糖外，还需要调节血脂，是减少糖尿病患者死亡率和致残率的关键。糖尿病患者应注意调血脂：糖尿病合并高血脂更容易导致脑中风、冠心病、肢体坏死、眼底病变、肾脏病变、神经病变等，这些糖尿病的远期并发症是造成糖尿病患者残疾或过早死亡的主要原因。半数以上糖尿病患者合并高血脂，积极治疗高血脂对控制血糖、预防并发症大有好处。调整血糖能一定程度改善血脂，但要达到理想水平，还需调脂药干预治疗。糖尿病与脂代谢的治疗状况已成为糖尿病患者病情控制优劣的标准。

　　15血脂与脂肪肝：脂肪肝是脂肪在肝内大量蓄积所致，常合并有血脂增高。B超检查是目前检查脂肪肝的主要手段。脂肪肝发病率高达5~10%，成人体检中转氨酶增高者约35%为脂肪肝，部分患者可发展成肝硬化。因此，脂肪肝的防治对防止慢性肝病的进展和改善预后十分重要。哪些人易患脂肪肝：高血脂患者、糖尿病患者、腹部脂肪堆积者、长期大量饮酒者、肥胖者和患有病毒性肝炎者。脂肪肝有那些症状：轻度脂肪肝多数无自觉症状，中度、重度表现为肝肿大、食欲减退、肝区胀痛、转氨酶升高，少数出现轻度黄疸、脾大等。脂肪肝患者应该怎么办：早期治疗，可以阻止脂肪肝的发展，大多数脂肪肝是可以治愈的。包括祛除病因、改善生活方式、调节饮食结构；应用调脂药进行治疗。

　　中医认为：人到一定年龄以后，肾气渐衰，肾阳肾阴皆虚，相火易妄动，致使肝阳上亢，甚则化火，火旺则克土，引起脾胃功能失调，湿热郁结，痰湿内生，浊阻而形成高脂血症，进一步发展到痰湿浊阻愈甚，最终导致脉络阻塞而出现胸痹心痛等冠心病症状，而中医则多 采用滋阴补肾、清热化痰、健脾利湿等疗法。

　　高血脂的饮食疗法

　　治疗高血脂食物选择要点

　　(1)节制主食。体重超重或肥胖者尤应注意节制。忌食纯糖食品及甜食。

　　(2)多食用鱼类(尤其是海产鱼类)、大豆及豆制品、禽肉、瘦肉等能提供优质蛋白，而饱和脂肪酸、胆固醇较低的食物。

　　(3)控制动物肝脏及其它内脏的摄入量，对动物脑、蟹黄、鱼子等要严格限制。

　　(4)用植物油烹调，尽量减少动物油脂摄入。

　　(5)多食用蔬菜、水果、粗粮等，保证适量食物纤维、维生素、无机盐摄入。尤应多食用含尼克酸、维生素C、维生素E、维生素B6等丰富的食品。

　　(6)已发现许多食品具有降血脂作用：

　　①大蒜：大蒜可升高血液中高密度脂蛋白，对防止动脉硬化有利。

　　②茄子：茄子在肠道内的分解产物，可与过多的胆固醇结合，使之排出体外。

　　③香菇及木耳：能降血胆固醇和甘油三酯。据研究，其降胆固醇作用，比降血脂药物安妥明强10倍。

　　④洋葱及海带：洋葱可使动脉脂质沉着减少；而海带中的碘和镁，对防止动脉脂质沉着也有一定作用。

　　⑤大豆：研究人员发现，每天吃115克豆类，血胆固醇可降低20%，特别是与动脉粥样硬化形成有关的低密度脂蛋白降低明显。

　　⑥茶叶：茶能降血脂，茶区居民血胆固醇含量和冠心病发病率明显低于其它地区。

　　⑦鱼类：鱼中含有大量高级不饱和脂肪酸，对降血胆固醇有利。

　　⑧植物油：含有人体必需的不饱和脂肪酸，能降血胆固醇，尤以芝麻油、玉米油、花生油等为佳。

　　⑨其它食物：如山楂、芹菜、冬瓜、粗燕麦、苹果等，均有不同程度降血脂作用。

　　3一日食谱举例

　　早餐：去脂牛奶250毫升(脱脂牛奶250克)，玉米面发糕(玉米面100克)，拌莴笋丝150克(莴笋150克)。

　　午餐：馒头或米饭100克(面粉或大米100克)，炖豆腐(海米15克，香菇25克，豆腐100克)，炒茄丝(茄子100克)。

　　晚餐：馒头或米饭(面粉或大米100克)，西红柿炒圆白菜(西红柿50克，圆白菜100克)，清炖鸡块(鸡块100克)。

　　全日烹调用油10克。以上食谱含热能1682千卡(703兆焦耳)

　　问 : 高血脂的患者在日常生活中应该注意什么呢

　　高血脂的患者可以注意以下几个方面 , 用以降低血脂 :

　　降血脂处方一 饮食清淡，少吃油腻。

　　降血脂处方二 多吃水果，

　　降血脂处方三 增加体育锻炼。

　　简单起来一句话： 一定要减肥

　　问 : 具体来讲 , 血脂高的患者在饮食上要注意什么？

　　饮食是一种非药物治疗的方法。高血脂的患者首先来讲，要坚持一个合理的饮食，坚持低胆固醇营养平衡的饮食。应多吃一些富含蛋白质及不饱和脂肪酸的食物，像瘦肉、禽肉、鱼、虾、豆类、豆制品、谷类、水果及蔬菜等。这样的话就可以降低血脂当中的成分，还有应该少吃一些肥肉、奶制品、蛋黄、脑、肝、肾及肠等动物内脏。这些东西就胆固醇的浓度比较高，另外还要少吃甜食。

　　问：血脂高一定要戒酒吗？

　　病人要戒酒，尤其血脂高的病人，一般健康人的话，我们叫戒严限酒，对于高血脂的病人，还是要不饮酒，因为酒精的摄入量多对血脂还是有影响的。

　　问：血脂多长时间检查一次才合适？

　　当检测出高血脂的时候，我们希望病人健康生活方式干预，我们建议病人四到六周去查一次，监测两到三个月，如果这个血脂趋于正常了，以后可以三到六个月复查一次，如果还不达标，需要加上药物治疗，药物治疗以后我们也建议病人要四到六周监测，达标以后三个月到六个月的监测时间。

　　如何简易消血稠

　　对于血液黏稠度增高者，医生强调饮食宜清淡，戒烟忌酒，适当参加体育运动是最治本的疗法。有人主张简单易行的有效方法是早、午、晚各饮一杯淡盐水或凉白开水，特别是在血稠发生率较高的夏季，饮水就能收到预防功效。更有人劝老年人应养成不渴也喝水的习惯。还有研究认为，饮茶有抗凝血作用；黑木耳有溶血作用，长期饮用和食用可防止血栓形成。此外，玉米、大豆、黑豆、大蒜、姜、洋葱、山楂、牛奶等都有不同程度的降血脂、抑制胆固醇合成、降低血液黏度的作用。临床观察表现，诸如维生素C、维生素E、阿斯匹林、潘生丁、复方丹参等药物都具有改善血管功能，增加血液流速，抑制血液凝集和溶解血栓等作用，可在医生指导下服用。

　　临床中，有一些老年人本身没有器质性疾病，可总感头痛脑涨，稍微劳动就胸闷、心慌、气短，终日萎靡不振，老想睡觉，有时还有视物不清、站立不稳的现象。这种人经常会被检查出血液粘稠度高，简称“血稠”。

　　过度吸烟、饮酒，可致血稠，所以喜好烟酒的老人，早晨起床后和晚上就寝前，应喝上一大杯白开水，这样可降低血稠度。平时还可多喝茶（特别是绿茶）。

　　生活不规律，长时间精神紧张或心理压力过重，也容易导致“血稠”，故平时应养成良好的生活规律，并保持心情愉快。另外，散步、快走、慢跑、太极拳等“温和运动”，也有助于加速体内脂质代谢，降低血调度。

　　血稠患者平时饭菜宜清淡，多吃些粗粮、绿叶蔬菜和瓜果，如黄豆、黑豆、玉米、燕麦、荞麦、牛奶、生姜、大蒜、洋葱、黑木耳、香菇、山楂、柠檬、西红柿、红葡萄、香芹、螺旋藻、胡萝卜、苹果和猕猴桃等。

　　这些食品有降血脂、抑制血小板凝集和防止血栓形成的作用。动物脂肪（特别是内脏）和甜食能加重“血稠”，故应少吃。

引言：糖尿病是一种需要长期服药和保持良好生活习惯的疾病，到目前为止还没有任何办法能够彻底治愈糖尿病，不过患者可以通过自我调理来改善病情，今天我们来看一下患有糖尿病的人该如何改善吧。

一、适量的运动

运动能够帮助人体降低血糖，改善心脑血管的情况，降血脂血压，使人精神状态更健康，对于糖尿病的治疗非常有帮助。需要注意的是运动健身要注意循序渐进，从轻松的运动开始，根据每个人身体状况来慢慢增加运动量和运动时间。适量的运动，不仅能够消耗人体里多余的糖分，还能减少脂肪，保持好身材，让人心情愉悦。

二、通过饮食来改善

饮食疗法是糖尿病患者的一种治疗方法。糖尿病患者不仅要控制饮食中的糖分，还要补充足够的营养，并不是说吃得越少越好。对于轻度糖尿病的人来说，饮食疗法是最基础最重要的治疗方法，所谓饮食疗法就是严格控制食材里的糖类、脂肪和胆固醇，减少对胰岛素的依赖，增加身体整体的免疫力，减少糖尿病并发症的风险。糖尿病患者饮食要营养均衡，少吃油炸油腻的食品和高糖高脂食物，多吃富含维生素纤维素的水果和蔬菜。

三、养成良好的生活习惯

糖尿病患者一定要戒烟戒酒，如果以前有长时间打麻将，作息不规律的习惯，一定要改掉。这些不好的生活习惯不利于控制血糖。酒精会阻碍肝脏里面糖原的合成，增加身体里的血糖含量，嗜酒的人患上脂肪肝和肝硬化的风险比普通人要大得多，糖尿病脂质代谢本来就已经紊乱了，如果再加上酒精的作用会加剧病情。因此糖尿病患者要养成良好的生活习惯。

首先我们必须要知道的是，高血脂与高血糖虽然与肥胖有着很直接的关系，但是并不是绝对的关系，也就是说如果我们身体很瘦的人，没有保持良好的生活习惯和一些注意事项的话，那么也容易患上高血脂和高血糖，比如说我们日常生活当中经常吃一些比较油腻的食物，而且脂肪含量很高的情况下，那么我们血液当中的脂肪浓度较高，当到达一定程度的时候，我们就自然而然的患上了高血脂。或者说我们平时的饮食非常不规律，导致胰岛素分泌不正常的情况下，那么也容易让我们患上高血糖，这是一种因果现象，而不是瘦人就一定会不得疾病。那么在日常生活当中想要预防高血脂或高血糖的话，我们需要注意以下几点：

1、注意饮食

首先我们必须要注意的一点就是饮食正常情况下，我们在日常生活当中应该少吃一些高油或者高脂肪含量的食物，特别是一些动物的肥肉，或者是一些特色的食物，比如说猪脑花鱿鱼等等脂肪含量都很高，经常吃这些东西，就会让我们更容易患上高血脂。

2、保持规律的饮食习惯

其次我们一定要保持规律的饮食习惯，因为不规则的饮食习惯会让我们更加容易患上高血糖，因为我们每次吃饭的时候都需要胰岛素的分泌来帮助消化这些食物，但是如果我们饮食不规律的话，那么胰岛素的分泌就会变成异常状态，长期如此的话就会导致我们高血糖的产生。

3、保持合理的运动

俗话说生命在于运动，运动可以加速心跳，促进血液循环，提高人体的免疫功能和抵抗能力，对于预防多种慢性疾病都有着非常好的效果，所以我建议大家应该根据自己的实际情况为自己制定一个运动计划，并且长期的坚持下去。

“得知自己是二型糖尿病的时候，感觉天都塌了下来” ，正在上班的小月突然收到朋友发来的信息。

一直以来，她都知道朋友很喜欢吃甜食，甜甜圈、奶茶、棒棒糖等等各种带甜味的食物，没有一个能逃得出朋友的掌心。

虽然小月知道对于糖尿病患者来说，对于吃甜食是很忌讳的，可不幸的是，朋友却得了这么一种病，对她来说简直是一种折磨。但她没想到的是，即便爱吃甜食，也不至于这么快就得了糖尿病， 况且朋友不过才34岁的年纪 ……

2020年，发表于《英国医学杂志》的一项中国流行病学调查结果显示， 2017年中国成年人群中糖尿病的患病率高达112% ，较2015年增加了2%左右。[1]这表明糖尿病在中国是一个严峻的 健康 问题。

按照糖尿病的病因和病理机制，糖尿病被大体分为以下3种类型。

Ⅰ型糖尿病

又称胰岛素依赖型糖尿病 。病因是体内生产胰岛素的 胰岛B细胞数量减少或功能不全 。这类糖尿病患者的 身体不能自主合成足够的胰岛素 ，导致体内血糖水平过高。

胰岛B细胞的减少成因尚不明确，但根据临床研究来看，可能与遗传因素和环境因素有关。

Ⅱ型糖尿病

这种类型的糖尿病是世界范围内最常见的糖尿病， 占所有糖尿病病例的90% 。Ⅱ型糖尿病的 诱发因素有超重或肥胖，活动减少，高血压高血脂等 。

患者的特征为高血糖，相对缺乏胰岛素， 会带来例如心脏病、中风等一系列并发症。

妊娠糖尿病

这是一种在妊娠期间发生的糖尿病，是由于胎盘产生特殊的孕激素，这些孕激素会导致体内胰岛素的分泌效率降低，从而导致血糖的升高。

妊娠糖尿病一般会在 婴儿出生后消失 。但如果是症状严重的孕妇，可能需要服用降糖药。

这几类糖尿病的区别主要是， Ⅰ型糖尿病多发于青少年，Ⅱ型糖尿病多发于老年人，而妊娠糖尿病只发生于孕妇 。在症状上，Ⅰ型糖尿病有多食、多饮、多尿的症状，而Ⅱ型糖尿病则没有。

Ⅱ型糖尿病由高血糖导致，会对身体带来一系列的危害。

首先是糖尿病肾病 ，由于血糖异常，患者的 尿液中会出现大量的尿蛋白 。长此以往会 严重损害肾脏功能，导致肾衰竭 ，这类肾病是Ⅱ型糖尿病患者最重要的死亡原因之一。

其次， 糖尿病会对心脑血管造成危害 。高血糖、高血压和高血脂增加了心脏的血流负担，造成糖尿病 心衰、心律失常 等疾病，这类疾病也是糖尿病患者死亡的重要原因。

此外，糖尿病患者胰岛素相对缺乏，会引起体内长期的糖代谢紊乱，脂肪和蛋白质加速分解，体内毒素难以及时排出体外， 很容易出血酮酸症中毒 ，病死率极高。[2]

糖尿病的研究在医学领域已经达到较为成熟的层面，因此对于糖尿病的治疗是全面而多方位的。但尽管如此，Ⅱ型糖尿病还是无法被彻底治愈。

一是Ⅱ型糖尿病的 发病机理尚不明确 ，受到很多因素包括遗传、肥胖、饮食不合理和缺乏运动的影响，导致体内胰岛细胞的受损，最终胰岛细胞不再生。但尚无针对这一病理机制的治疗方案， 目前的糖尿病治疗以控制血糖和缓解症状为主。

二是 降糖方式单一，人工降糖的方式只有一种就是补充胰岛素 。但是人体合成血糖的方法不止胰岛素，还有肾上腺素、糖皮质激素等等。

目前运用较多的糖尿病治疗方法有服用降糖药控制血糖，体外注射补充胰岛素等等。

逆转和治愈是两个不同的概念。治愈指通过医学治疗的手段，使患者的病因彻底被清除，回到患病前的 健康 状态，也就是说糖尿病患者，可以在不服用降糖药的情况下，随便进食。

逆转则指的是通过治疗和干预，使患者的病情好转，保持相对的 健康 。

要做到糖尿病的逆转，主要还是通过日常习惯的改善。

控制饮食

糖尿病患者要控制热量和糖分的摄入，否则摄入了过多的糖，就会转变成脂肪，导致体重增加，胰岛素的敏感性下降。

2015年英国纽卡斯尔大学曾做过一项研究，针对数百名Ⅱ型糖尿病患者的饮食习惯，研究人员改变了他们的饮食，每天只吃一种热量极低的流质食物。

数月后，研究参加者的体重平均减少了10公斤。因此，糖尿病患者平时应该 控制饮食中热量的摄入，多以清淡、少油饮食为主。

日常锻炼

有研究表明，Ⅱ型糖尿病的患者在连续运动一周后，体内的血糖水平有明显的降低。建议Ⅱ型糖尿病患者可以 开展日常有氧运动，运动过程中心率和呼吸频率都会增加，体内代谢循环加快，有利于血压和血糖的控制 。

一些有效的有氧运动包括跑步、骑自行车、游泳等，对于身体虚弱人群或老年人，则可以采取快步行走的锻炼方式。

缓解压力

长期处于精神高度紧张的状态，身体的胰岛素分泌也会增加。因此，日常工作压力大的人群要适当缓解压力，保持心情的乐观与积极的心态。

保证睡眠

睡眠不好会导致人的空腹血糖升高，而且熬夜也容易引发各种疾病。因此糖尿病患者要养成良好的作息习惯，不要熬夜。

美国疾控中心专家亨利·卡恩博士等专家总结了一套“糖尿病风险自测题”，能够大概预估未来10年罹患2型糖尿病的风险。该项自测题总共有9题。

1母亲患有糖尿病？

回答肯定，得13分。

2父亲患有糖尿病？

回答肯定，得8分。

3患有高血压？

回答肯定，得11分。

4年龄在55~64岁之间？

回答肯定，得5分。

5有吸烟史？

回答肯定，得4分。

6你的腰围有多粗？

男性：腰围不到89厘米，得0分；89~93厘米，得10分；94~99厘米，得20分；991~106厘米，得26分；107厘米以上，得35分。

女性：腰围不到81厘米，得0分；81~89厘米，得10分；89~965厘米，得20分；965~104厘米，得26分；104厘米以上，得35分。

7身高是多少？

男性：身高在170厘米以下，得8分；170~175厘米，得6分；176~178厘米，得3分；超过178厘米，得0分。女性：身高在158厘米以下，得8分；158~160厘米，得6分；161~164厘米，得3分；超过164厘米，得0分。

8安静时的心率是多少？

男性：68次/分钟或以下，得0分；68以上，得5分。

女性：73次/分钟或以下，得0分；超过73，得5分。

9体重为多少？

男性：不足862公斤，得0分；超过862公斤，得5分。

女性：不足726公斤，得0分；超过726公斤，得5分。

测试结果

20分及以下：未来10年罹患2型糖尿病的危险大约为5%；

21~32分：未来10年罹患2型糖尿病的危险大约为9%；

33~42分：未来10年罹患2型糖尿病的危险大约为16%；

43~54分：未来10年罹患2型糖尿病的危险大约为25%；

55分及以上：未来10年罹患2型糖尿病的危险大约为33%。

糖尿病是我国高发的慢性疾病之一，其中大部分都是2型糖尿病，由不 健康 的饮食和作息引起。虽然2型糖尿病无法治愈，但是却可以进行控制和预防。关键还是要养成良好的饮食习惯和作息习惯。#谣零零计划##2021春节医路守护##39 健康 超能团#

未经作者允许授权，禁止转载