紫癜是什么？ 对健康有何危害?

紫癜是皮下出血的表现，一般皮下出血在直径在3~5毫米者为紫癜。身体皮肤不经意的或轻轻一碰就出现青紫，称为紫癜。是因皮肤血管壁及周围组织异常所致的出血性疾病，使毛细血管壁变薄，脆性增加，易引起出血，特点是自发性出现瘀点或瘀斑。常见的紫癜有：1、单纯性紫癜——是健康人中所见的轻度紫癜，是指无其他病症，自发地在皮肤、尤其在两下肢反复出现紫癜，不经治疗可以自行消退的一种出血性疾病。束臂试验(血管脆性试验)阳性，其他止血功能均正常。主要见于女性，部分患者的血小板功能异常。本病的预后一般良好，不会对健康构成严重危害。紫斑较轻者，不需治疗，多可自愈，也可以适当的服用一些维生素C。 预防上应采取增强体质，起居有节，匆过劳，发病后应注意休息。2、过敏性紫癜——属于一种毛细血管变态反应性疾病，紫癜反复出现，多见于下肢及臀部，对称分布，分批出现，紫癜高出皮肤，常伴有过敏皮疹、关节痛或腹痛、发热、感染及全身不适等症状。3、原发性血小板减少性紫癜：是一种免疫性疾病，特点是血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，引起紫癜；而骨髓中巨核细胞正常或增多，幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种：1）急性型多为10岁以下儿童，病情相对较重，合并脊髓或颅内出血者，可危及生命。2）慢性者多为20-50岁，女性为男性的3-4倍。病情较轻，起病隐袭，患者可有持续性出血或反复发作，有的表现为局部的出血倾向。4、继发性血小板减少性紫癜：是由某些特定原因引起紫癜，常见的为：1）药物性紫癜：可引起紫癜的常见药物有：磺胺类、氯噻嗪类、利福平、阿斯匹林、抗肿瘤药物等；2）感染性紫癜：如病毒性肝炎、伤寒、风疹等疾病引起的血小板减少性紫癜。3、骨髓性血小板减少，见于肿瘤病人化疗、放疗对骨髓的抑制，肿瘤浸润骨髓、白血病、再障等。其他原因，如脾功能亢进、DIC等。紫癜的危害：因紫癜属于出血性疾病，所以因紫癜的病因不同，病情、预后及危害不同，单纯性紫癜一般无明显危害；过敏性紫癜多并发肾脏病变；血小板减少性紫癜的危害主要是引起不同程度的出血，重者为内脏或颅内出血。出现紫癜后，应做有关检查，如血常规、血小板、出凝血时间等，明确病因后，针对病因积极治疗。

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吻痕就是一般接吻时用力吸造成的 红色痕迹

节日未过，来医院求治“吻痕”的人却越来越多了。男女利用节日约会、偷情，留下了爱的“吻痕”，因担心上班难堪，求助皮肤科医师，急求解药。

医生说：吻痕一般约4到7天会自动消失，医师建议用温毛巾敷，以利“去血化瘀”。消淤青的皮肤药膏“HIRUDOID”对消除吻痕也有效。

一名平日与女友感情稳定的年轻男子，在女友离开的第二天，禁不住朋友吆喝去 ，不料遇到酒吧**在脖子上种下一颗又肿、又红的“草莓”（吻痕），恐慌来不及湮灭证据，慌张求助皮肤科医师急求解药。

皮肤科医师指出，有越来越多想快速消吻痕的男、女病人，有不少是女孩子在约会时，被男友留下记号，担心隔天上班成为办公室“耻笑”的女孩子。

吻痕的专业医学病名叫“机械性紫斑”，主要成因是皮下微血管在遇到强大吸力下的破裂出血。最常见是发生在脖子，该部位皮肤比较薄，亲吻如果很激烈，很容易就会留下明显痕迹。

医师建议每天用温毛巾敷二三次，每次敷三到五分钟以利“去血化瘀”。不过医师也提醒，吻痕很难立刻消除，最好的办法就是“控制力道”预防吻痕，不过情人间的行为很难控制，吻得全身淤青的大有人在。虽说快速消除吻痕没秘方，不过一种消淤青的皮肤药膏“HIRUDOID”对消除吻痕有效。医师说，这种药膏主要是抑制血栓、消除肿胀，很多人还会拿来涂抹痔疮肿痛，效果不错。

目前在很多养猪场中，养殖户只要看到猪有高烧不退、身上有些紫斑的猪，就怀疑是得猪瘟了。其实，不仅仅是猪瘟，还有很多种病都会引起类似的症状。猪瘟确实是一种急性、致死率很高的病毒性传染病，但在诊断猪瘟时，要与非洲猪瘟、败血型猪丹毒、急性猪肺疫、弓形体、败血性链球菌等几种相似的疾病相区别，以免误诊，延误了防治时机，造成更大损失。今天，笔者就以十几年的猪病防治经验，给大家分享经典猪瘟的诊断要点以及5种相似病的鉴别方法。点个关注先？

猪瘟诊断要点

1、临床观察。在猪群开始中仅有一两头发病，症状急剧，迅速传播，体温显著升高（一般为41-42℃）。发病猪伴有水泥色的腹泻，还有少部分猪粪便干燥呈球状。在治疗过程中，用了头孢、林可、磺胺等抗菌素和安乃近、氨基比林等退烧药，基本治疗无效的情况下，要重点怀疑为猪瘟。

2、流行病学调查。周围发病情况，是诊断猪瘟的重要依据。猪场有引进新猪、饲喂泔水的病史，或者猪群外围有疫区或有病猪存在。并在猪群或疫区发病猪没有年龄、性别、品种的差异，也无季节性区别。尤其是在刚开始流行的猪群或未免疫猪瘟疫苗的地区，往往流行猛烈，死亡率高。

3、剖检病理变化。猪瘟是一种败血症，所以病猪死后剖检，有脾脏梗死，肠道有钮扣状溃疡，淋巴结、肾脏、膀胱、会厌软骨广泛出血性变化。此外，病猪可视粘膜和皮肤有不同程度的出血点。

4、血检和菌检。猪瘟病初检血，白细胞减少，血相左移。如果发生混合感染时，白细胞会升高，但也不能排除猪瘟病毒感染的可能性。

猪瘟与非洲猪瘟的鉴别

无论从症状表现，还是从病理变化上都这两个病都非常相似。非洲猪瘟先体温升高，并不呈现明显的症状，只在温度下降期或死前1-2天内，才出现厌食、精神沉郁等症状。而猪瘟病猪体温上升时，症状明显，甚至濒死。非洲猪瘟各组织器官出血变化比猪瘟更严重，如淋巴结出血，状如血瘤；而猪瘟的淋巴结呈大理石样变。

非洲猪瘟耳部发绀区常有肿胀，四肢、腹壁等处的皮肤有出血块，中央黑，四周干枯。猪瘟只是在两耳、下颌、四肢和腹下皮肤呈发绀和出血点，但不肿胀。

密切关注周围疫情暴发情况，周围哪种疫情暴发较多，就要重点怀疑哪种病的感染。

猪瘟与败血性猪丹毒的鉴别

猪丹毒多发发生于炎热的夏季，常见于4个月左右的架子猪。猪丹毒病猪皮肤红斑较猪瘟明显，指压褪色。而猪瘟病猪皮肤出血点大小不一，指压不褪色。典型的猪丹毒皮肤上的红疹块为菱形或类圆形，凸起于皮肤。

猪丹毒脾脏肿大，稍软；而猪瘟脾不肿大，但脾脏边缘常有黑紫色凸起性梗死。猪丹毒的猪群中传播较慢，发病率不高，猪天然孔无炎症变化，粪便正常，淋巴结切面无大理石花纹样变化大肠粘膜也无显著变化。如做猪丹毒病猪肾脏、脾脏触片，经染色镜检，可发现猪丹毒细小杆菌。

猪丹毒对青霉素、林可霉素等药物敏感，可以治疗，而猪瘟时所有抗生素均无效。

猪瘟与猪肺疫的鉴别

猪肺疫多零星发生，咽喉部急性肿胀，严重肺炎，病猪呼吸高度困难。而猪瘟咽喉部位正常，呼吸轻微变化。猪肺疫除全身粘膜、实质性脏器和淋巴结出血外，肺脏特征性病变是纤维素性肺炎，并有不同程度的肝变区；而猪瘟则无这种变化。如做心血或内脏直接涂片，染色后可见两极浓染的小杆菌。

猪瘟与猪弓形体、败血型链球菌的鉴别

弓形体多发生于架子猪，流行于夏秋炎热季节。剖检脾脏肿大，肝脏有出血点坏死灶，脑实质性充血、水肿、变性、坏死。急性病猪肺脏、脾脏、淋巴结切面涂片，染色镜检后可发现虫体。

败血性链球菌发病猪群中，常常可发现有关节炎、运动障碍的猪。鼻粘膜充血、出血，喉头、气管充血，有多量泡沫，脾脏肿胀，脑及脑膜充血、出血。而猪瘟却无上述变化。

还有一个重要的区别是，弓形体和败血型链球菌用磺胺类药物治疗后有效，猪瘟用磺胺类药物也无效。

总结：当养猪人发现有猪持续高烧、身上发紫时，一定要仔细观察、多用药尝试（特别是磺胺类药物往往效果不错）。切记不要直接判定为猪瘟，毕竟目前大部分猪场里猪瘟疫苗都按时免疫，发生的几率不是很高。

您好，一年半前装了三个支架，吃波利维和阿司匹林，一年后改吃泰嘉2片和阿士匹灵，现身上有紫斑。停了阿士匹林，还是有，您的情况，建议就诊医院检查凝血功能，调整抗凝药的剂量或者是种类，以免引起危险，不建议自行的增减药物。抗凝正确的标准为PT为正常值的 15--2倍(21-28秒)。国际比值(INR)在20--30。 希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐