厦门中医推拿按摩师报考条件是什么？

厦门中医推拿按摩师报考条件包含以下几个方面：

（1）18岁以上人员；

（2）中专以上中医药相关专业毕业生；

（3）目前从事中医按摩行业；

（4）对中医按摩行业感兴趣的人。

如果符合上述条件之一，您可以报考中医推拿按摩师证书。

1 肩周炎推拿有用吗

肩周炎推拿有用。

推拿按摩法是目前治疗肩周炎较为行之有效的方法，除了在急性，症状严重时，不宜进行推拿，以免适得其反外，其他时期均可采取推拿按摩疗法进行肩周炎的康复治疗。

2 肩周炎推拿手法

以局部疼痛症状为主的病人，可用较轻柔的手法，如摩法，揉法和滚法等在局部治疗，以舒筋活血，通络止痛，改善局部的血液循环，加速局部软组织炎性渗出物的吸收，促进病变肌腱及韧带修复。

以粘连，活动功能受限为主的患者，通常采用较重的手法，如扳，拔，伸，摇，并配合肩关节各功能位的被动运动，以松解粘连，滑利关节，促进关节功能恢复。

3 肩周炎推拿部位

治疗肩周炎时，患者采用坐位，仰卧位及患肩在上的侧卧位，可取合谷，曲池，缺盆，肩髃，肩井，肩井，天宗等进行点穴治疗。

术者先在患肩的侧面，前面，后面用摩，揉，滚等手法治疗;随后扶着病人患肩，右手握患侧手，作牵拉，抖动，旋转运动，再重复点按上述穴位。然后帮助病人做外展，内收，上举，后伸及肩部旋转等被动运动，最后再在肩部施行搓法，或反复摆动，至少应持续1分钟左右，以作为手法操作的结束动作。

4 肩周炎自我推拿治疗

指柔肩周2分钟，按揉肩井，肩髃，臂臑等穴各1分钟，弹拨痛点20次，指揉肩周以 透热为度，在背后以健康的手牵拉患手使患肩后伸，以耐受为度，然后在胸前继以健手拖患肘使手攀向健肩。

　随着办公室自动化的进展，很多疾病由此悄悄地侵袭我们的身体。最典型的就是长期伏案工作或者经常驾车的人，长期保持一个姿势不动，颈背部容易出现疲劳不适症状。 这主要是因为颈背部长时间保持一个姿势，导致肌肉组织紧张，血液流通不畅，再加上不注意保暖，特别是冬季易受到风寒邪气侵袭，从而使颈背部经络气血运行不畅所致。按摩以下几个穴位对颈背部疼痛有很好的防治效果。

　　1按揉委中穴

　　位置：位于人体的横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。

　　按摩方法：1)用两手拇指端按压两侧委中穴，力度以稍感酸痛为宜，一压一松为1次，做50次;2)两手握空拳，用拳背有节奏地叩击委中穴，做50次。

　　2按揉肩井穴

　　位置：位于肩上，前直乳中，大椎与肩峰端连线的中点，即乳头正上方与肩线交接处。

　　按摩方法：用两手拇指指腹分别揉按对侧肩井穴，有酸胀感为宜，按摩50次。

　　3 按揉肩贞穴

　　位置：在肩关节后下方，臂内收时，腋后纹头上l寸。

　　按摩方法：两手拇指指腹分别按揉对侧肩贞穴，有酸胀感为宜，按摩50次。

　　4按揉列缺穴

　　位置：在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上15寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。按摩方法：用两手拇指指腹分别按揉对侧列缺穴，有酸胀感为宜，按摩50次。

2按摩这些穴位 缓解肩颈酸痛

　　1、按摩后颈部穴位

　　风府穴

　　双手微微分开，沿着后颈部脊柱左右，轻按穴位。“风”，指穴内气血为风气也;“府”，府宅也。中医认为，督脉之气在风府穴吸湿化风，所以刺激这个穴位有散热、吸湿的功能。这个穴位的位置在后脑勺，后背正中往上，头发边缘。如果后脑勺疼痛、麻木，按摩这里可以有效缓解。

　　风池穴

　　风池穴有两个，也在后脑勺。中医认为，胆经气血在此吸热后化为阳热风气。风池穴具有壮阳益气作用。如果头痛头晕，容易耳鸣，可以多按摩这个穴位。经常偏头痛的人，也可以留意找找这个穴位。平时如果偏头痛，就按摩疼痛方向对应的那个风池穴，见效会很快。

　　2、按摩手背三穴位

　　中渚穴

　　中渚位于小指和无名指指间，下方约2厘米处(手腕侧)的部位。用手指触摸时，大约是在小指和无名指指骨之间的凹处。

　　阳池穴

　　阳池位于手腕中央，靠近小指侧的部位。仔细地说，就是将指尖反翘起来，各手指在手腕处会形成很粗的筋，在中指和无名指的粗筋交叉至手腕为止的部位，就是阳池的位置。

　　关冲穴

　　关冲位于无名指指甲、靠小指侧的下端。正确地说，应该是在无名指指甲左边，画上一条直线，在指甲下端画一条横线，这二条线相交的地方，就是关冲

3颈椎病的5种按摩方法

　　由于刺激和压迫周围组织的不同，产生的症状也有区别，临床上大致把颈椎病分成6型：

　　1颈型

　　此为相对较轻的类型，主要表现为颈枕部及肩部疼痛不适，颈项僵硬，有时伴活动受限等症状。

　　2神经根型

　　此型为脊神经根受到压迫或刺激造成，主要表现为颈肩痛伴上肢放射性疼痛或麻木不适等症状。

　　3椎动脉型

　　该型是椎动脉受到刺激或压迫造成，主要表现为颈肩痛伴眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋等症状，常与颈部活动有关，可发生体位性猝倒，但意识大都存在。

　　4脊髓型

　　该型是脊髓受到压迫或刺激造成，主要表现为四肢无力、步态不稳、似有踩棉花感、胸部束带感、性功能障碍、大小便控制能力减退等症状。

　　5交感型

　　此为椎管内外的交感神经受到压迫造成，主要表现为颈肩痛伴头晕头痛、视物不清、心慌胸闷、血压增高、四肢凉或手指发红发热，一侧肢体多汗或少汗等症状。

　　6混合型

　　由上述五种类型中的两种或两种以上混合形成。

　　按摩手法

　　1揉颈部两侧肌肉

　　正坐，按摩者用拇指揉颈部两侧肌肉(从枕部与颈上段交界处至大椎旁的颈根处)3～5遍，以放松肌肉，在疼痛相对剧烈的痛点着重施术，随后点揉风池穴1分钟，以酸胀为宜。

　　2拿揉肩部斜方肌

　　正坐，按摩者拿揉两侧肩部斜方肌，从内到外广泛的放松肌肉，反复施术3～5遍;用拇指点揉两侧肩胛骨内上角肌肉附着处半分钟;点揉肩井穴半分钟，以酸胀为宜。

　　3掌揉背部肌肉

　　正坐，按摩者用手掌自上而下揉背部肌肉3～5遍，以放松肌肉;然后用拇指自上而下点揉胸椎棘突与肩胛骨内侧缘之间区域，重点施术于疼痛明显处及有条索处，反复施术3～5遍。

　　4掌揉双侧冈下肌

　　正坐，按摩者用手掌揉双侧冈下肌半分钟，然后用拇指点揉天宗穴及冈下酸痛点，各半分钟，手法不宜太重，以酸胀为宜。

　　5拍打肩背部

　　正坐，按摩者用手掌拍打肩背部，力量轻柔，以缓解疲劳。

肩关节推拿分三步走：

第一步，是放松肌肉，患者坐位也可以，侧卧位也可以，端坐位也可以。先采用滚法、揉法，还有拿捏的方法作用于肩的前部、后部以及肩的外侧，用右手的拇指、食指、中指三个手指对捏三角肌，垂直作用于肌纤维的走向，进行弹拨。再拨动痛点附近的冈上肌、胸肌，充分放松肌肉。

第二步，推拿师左手扶住肩部，右手握住患者的手，做牵拉、抖动和旋转的动作。

第三步，帮助患者做外展、内收、前屈、后伸等动作，来解除肌肉粘连，帮助恢复肩关节的活动功能。推拿过程中会引起不同程度的疼痛，推拿者要注意用力适度，以患者能够忍受疼痛为度，患者要进行配合，避免对抗，避免由于暴力推拿而导致肩关节的脱位和进一步的损伤。建议隔日治疗一次，以10次为一个疗程。

1 肩周炎病因病机

筋络节，节属骨，骨为肾所主，人值中年之后，形体渐退，肾气将衰，肾气衰则不足以生精养髓，疏弛骨节，髓不足以养肝，则筋纵。若因动之太过，或跌仆闪挫，或劳伤筋节，气血瘀滞，筋拘节挛，日久，则筋肌节窍滞僵，或因气血失于疏导而瘀滞，或为风寒湿邪所客，寒凝气聚，气血痹诅，筋肌节窍失于濡养，筋肌拘结而不得舒张，节窍不得屈伸而僵固。脉络不通，不通泽通，久之筋脉失养，拘挛不用，发为本病。

2 推拿可以治疗肩周炎吗

推拿可以治疗肩周炎。

肩周炎属中医学“痹证”范畴，为肝肾亏虚，气血不足，复感风寒湿邪或外伤劳损所致。

推拿方法有疏通经络，活血止痛，化瘀消肿的功效，对于缓解肩周炎症状是有明显效果的。

3 肩周炎推拿治疗取穴

治则：疏经通络，活血止痛，松解粘连，滑利关节。

取穴：肩井，肩髃，秉风，天宗，合谷，上肢部，曲池。

4 肩周炎推拿操作方法

1患者取坐位，体弱，或有严重其他系统病变者可仰卧位，用㨰法或一指禅在缓肩或上肢治疗，并配合患肢的被动运动，以外展，外旋为主。

2点揉天宗，秉风，肩髃，曲池，合谷，拿肩井。

3四指推或一指禅推肱二头肌长腱，并配合小幅度的外展活动。

4在结节间沟做轻柔而缓和的弹拨法。

5肩部摇法，拔伸法，肩部扳法。

6肩部大鱼际擦法，以透热为度。

7上肢抖法，指间关节拔伸。

治疗方法 21 手法治疗 手法可治疗各期的肩周炎，可改善血液循环，促进新陈代谢，解除粘连，滑利关节，扩大关节活动范围。常用手法有：①松肩法： NFDB8 、拿、点、搓、捏等手法；②弹拨法：肩关节外展前屈，弹拨腋前壁肩部附着肌腱。肩关节外展后伸，弹拨腋后壁肩部附着肌腱。在肩关节充分外展前屈位时，弹拨腋下所能触及到的腱袖附着点及局部肌肉；③拔伸牵引法：在拔伸的同时，肩关节做环转上举运动，根据患者的体质及耐受力为度，运动幅度可逐渐增大，切不可蛮干，应循序渐进。 22 取穴治疗 用推拿手法中的指推、指揉、点揉等手法，以指代针。常用穴位，肩骨 禺、肩 NFDA5、肩井、曲池、合谷、臂 、内关、外关等。 运用以上方法根据病情的轻重及病人的不同情况，一般每周治疗2～3次，4周为1疗程。 3 结果 31 疗效标准 痊愈：症状完全消失，肩关节功能运动正常；显效：疼痛明显减轻，生活自理，但肩关节运动范围低于正常指数；差：疼痛减轻，肩关节功能活动差，生活自理困难。 32 结果 本组45例患者经过1个疗程治疗后痊愈12例，显效24例，差6例；经过2个疗程治疗后痊愈19例，显效11例。两个疗程共痊愈34例，占756%；显效11例，占244%。 4 讨论 祖国医学认为，年老体弱，肝肾不足，气血两亏，筋脉失于濡养加之劳损外伤，肩部裸露，感受风、寒、湿邪，气郁不行血脉凝滞，经络阻塞，不通则痛。日久关节、韧带、肌腱粘连，反复发作成为痼疾。 肩关节是人体活动范围最大，活动最频繁，最易受到损伤的关节。解剖特点：关节盂小而浅，肱骨头大，关节囊的纤维松弛，运动范围大，可做内旋、外旋、内收、外展、前屈、后伸和环转等运动。腱袖由风上肌、冈下肌，小圆肌和肩胛下肌，四个肌腱组成，附着于肱骨大结节和肱骨解剖颈的边缘。位于关节囊内，环绕肱骨头的上端，使肱骨头处于关节盂内，稳定肩关节并协助其外展及内、外旋运动。肩周炎与肩部肌肉、韧带退行性变有关。我们认为肩周炎与腱袖的关系至关重要，肩关节的粘连腱袖首当其中。近几年，人们对该病有了进一步的认识，治疗方法很多，我们认为推拿治疗法最为直接，最为有效。特别是弹拨腱袖，对于肩关节外展、上举等功能障碍的患者，效果更为明显，一般施手法5～8次可使功能基本恢复正常。在手法治疗的同时应在医生的指导下进行功能锻炼，以提高疗效。治疗过程中加强功能锻炼尤为重要。 在我们治疗过程中，部分病人肩关节外展、上举功能恢复正常后，上肢的后伸内旋时疼痛症状依然存在，这一点有待我们在临床中进一步观察探讨。

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