肩周炎常见的症状

　肩周炎是常见的无菌性炎症疾病，患者以疼痛为主要症状，给患者的生活和工作均带来了严重影响。那么肩周炎常见的症状有哪些呢以下我就简单为大家介绍常见的肩周炎的症状。

肩周炎常见的症状

　肩周炎的症状之一：肩部疼痛

　疼痛起初时为呈阵发性慢性发作，以后肩部疼痛逐渐加剧或顿痛，或呈刀割样痛，且呈持续性。在气候变化或劳累后疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为肩周炎一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。

　肩周炎的症状之二：肩关节活动受限

　发生肩周炎时肩关节向各个方向的'活动均可受限，尤其以外展、上举、内外旋更为明显。随着病情进展，由于长期废用会引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

　肩周炎的症状之三：肌肉痉挛与萎缩

　肩部周围的三角肌、冈上肌等肌肉在肩周炎早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，形成肩峰突起，上举不便，后弯不利等，此时疼痛症状反而有所减轻。三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛的肩周炎的症状。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显，少数人内收、内旋亦受限，但前屈受限较少。

　肩周炎的症状之四：怕冷

　患者肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。

　肩周炎的症状之五：压痛

　多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

肩周炎第一个最突出的症状就是肩部的疼痛，病人会出现阵发性的疼痛，多数是慢性疾病，以后会有一个过程逐渐加重，而且出现了明显的放射，可以向颈部或者肘部放射。尤其在肩关节受到碰撞或者牵拉时候，会出现撕裂样的疼痛，而且夜间更为明显。第二个很重要的症状就是肩关节活动受限，肩关节向各个方向活动都可以受限，包括外展、上举、内外旋都非常明显，所以肩周炎另外一个名字叫凝肩。第三个症状就是怕冷，肩关节非常怕冷，不少患者需要在肩部格外加一些保暖的器材，在晚上睡觉的时候需要加盖棉被，在夏天的时候肩部不敢吹风、不敢吹空调。第四个症状就是局部有压疼，在肩关节周围可以出现明显的压痛点，在各个部位包括二头肌腱、肩胛下滑囊、喙突、岗上肌腱附着点。最后一点，肩周炎的症状主要出现了肌肉的萎缩，肩关节周围三角肌、岗上肌周围出现早期的肌肉的萎缩、痉挛，主要是废用性的，这样会出现肩峰突起等一些外观的改变。

肩周炎是一种以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症，肩周炎多为单侧发病，左侧较右侧多见，少数患者可双侧同时发病。

好发肩周炎的年龄与肩关节产生严重退变的年龄相一致，肩部有损伤史或曾经有局部外固定史、受寒史、偏瘫史，也有无任何诱因而发病者。

主要肩周炎的症状为肩关节疼痛、肌肉无力、活动障碍。疼痛为最明显的症状，疼痛的程度及性质有较大的差异，或为钝痛，或为刀割样，有持久性，夜间疼痛加重，甚至痛醒，影响睡眠。

这种疼痛可引起持续性肌肉痉挛，肌肉痉挛有的很轻，有的很重，疼痛与肌肉痉挛可局限在肩关节，也可以向上放射至后头部，向下可达腕及手指，也有的向后放射到肩胛骨，向前到胸部；也有的放射到三头肌或者放射到三角肌、二头肌直达前臂的桡侧。肩周炎压痛点范围广泛，因病期不同压痛点部位和压痛程度也不一致。

此外，根据肌肉痉挛引起的肌肉疼痛与压痛部位不同，尚可区分与本病有关疾病的诊断。如左侧胸部肌肉的疼痛与压痛，则应考虑颈椎疾患的诊断。不同病期，肩关节活动障碍的程度也不一致，可由轻微的功能障碍到关节活动完全消失。按肩周炎的发生与发展大致可分为3 期，即急性期、慢性期、恢复期。各期之间无明显界限，各期病程长短不一，因人而异，差别很大。

（1）急性期。这是肩周炎的早期。肩部自发性疼痛，其疼痛常为持续性，表现不一。有的急性发作，但多数是慢性疼痛，有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉。疼痛多局限于肩关节的前外侧，可延伸到三角肌的抵止点，常涉及肩胛区、上臂或前臂。活动时，如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重，不能梳头洗脸，患侧手不能摸背。以后肩疼迅速加重，尤其夜间为重，患者不敢患侧卧位。由于肌肉痉挛和疼痛，逐渐出现肩关节活动范围减少，特别是外展和外旋受限最为显著。肩部外观正常。局部压痛点多位于结节间沟、喙突、肩峰下滑囊或三角肌附着处、冈上肌附着处、肩胛内上角等处。

（2）慢性期。肩痛逐渐减轻或消失，但肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈冻结状态。肩关节的各方向活动均比正常者减少20% ～ 50%，严重时肩肱关节活动完全消失，只有肩胛胸壁关节的活动。梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。病程长者可出现轻度肌肉萎缩，多见于三角肌、肩胛带肌。压痛轻微或无压痛，此时持续时间较久，通常为2 ～ 3 个月。

（3）恢复期。肩痛基本消失，个别患者可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛，关节的活动也逐渐增加，外旋活动首先恢复，继则为外展和内旋活动。恢复期的长短与急性期、慢性期的时间有关。

冻结期越长，恢复期也越慢；病期短，恢复也快。整个病程短者l ～ 2个月，可又发病可达数年。

肩周炎的症状主要包括肩关节疼痛、活动障碍、肌肉萎缩等。

1 肩关节疼痛：肩周炎前期通常疼痛较为剧烈，肿胀较为明显，疼痛多为酸痛、钝痛的感觉，可能会扩散到相同一侧的颈部或整个上肢。肩周炎后期疼痛会逐渐减轻，但是活动障碍会比较明显。

2 活动障碍：通常病程越长，活动障碍越明显，例如梳头、穿衣、触碰对侧肩部、上举、外展、后伸等动作都会受到限制或者做起来比较困难。

3 肌肉萎缩：对于病程较久的患者，由于疼痛或不经常进行肩部活动，从而造成肩部肌肉出现广泛性的萎缩，通常表现在三角肌部位。

除此之外，肩周炎患者通常还会出现肩部怕冷、肩周压痛点明显等其他症状，建议患者及时前往医院，遵照医嘱积极治疗，日常注意肩部保暖，纠正不良坐姿，多做肩部的锻炼活动等。肩周炎的症状如下：1、疼痛。

多数肩周炎患者的疼痛为慢性发作，逐渐加剧，严重的像刀割样持续性疼痛，气候变化或劳累后，疼痛加重。

疼痛有的颈部项或者是上肢放射。

当肩患处受到撞击、牵拉常常导致撕裂样剧痛。

疼痛昼轻夜重是肩周炎的大特点，很多患者后半夜痛醒，不能入睡，特别是不能向患侧侧卧。

2、肩关节活动受限。

肩周炎患者的肩关节各个方向的活动均受限，肩关节的外展、上举、内外旋活动受限最为明显，患者不能独立完成梳头、洗脸、穿衣服等日常动作， 病情严重的患者屈肘时手不能摸到同侧肩关节，手臂后伸时不能完成 屈肘动作。

首先肩周炎的症状有肩部疼痛：起初阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛或刀割样痛。气候变化、劳累后或者偶然受到撞击常使疼痛加重疼痛。昼轻夜重为本病一大特点。其次肩周炎的症状有肩关节活动受限：肩关节向个方向活动受限，随着病情进展甚至梳头穿衣洗脸叉腰等动作均难以完成。特别是严重时肘关节功能也可受影响：屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。肩周炎的症状中还包括怕冷：患肩怕，即使在暑天肩部也不敢吹风。压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点。肌肉痉挛与萎缩：三角肌冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起上举不便，后弯不利等典型症状。此时疼痛症状反而减轻。体检，三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显，少数人内收、内旋亦受限，但前屈受限较少。年龄较大或病程较长者，X线平片可见到肩部骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征，这些都是肩周炎的症状。