问题分析:
您好,您这样的情况可能是由于一侧的肩周炎导致的。肩周炎是肩关节周围的组织粘连而导致的疼痛、活动受限,往往是在夜间加重的。民间又称作“五十肩”。
意见建议:
这个您可以就医进行下肩关节的局部推拿、针灸、刮痧的治疗,另外要注意肩关节的保暖,避免直吹空调。同时红外线的局部理疗效果也是不错的,另外最好是拍个颈部的X片,排除颈椎的疾病导致的。
一、颈膜炎,就是颈部肌肉发炎了,不是很严重,注意别受凉,晚上盖被子盖好脖子,每天坚持做颈部环绕运动,顺时针逆时针都做,养一阵就好了!
二、肩周炎,肩部风湿引起的,初期好好保养,依然是注意保暖不能受凉,坚持做肩部环绕运动,方法同上,慢慢会好!情况没有好转的,可以试着做中医针灸,对这个最有效,不要盲目吃西药,要吃也吃中药!
三、颈椎病,可能是颈椎间盘突出压迫神经导致的疼痛,一般不好彻底治愈。
强力建议,别不把自己身体当回事,身体不舒服了赶紧去医院看,要去大医院,病不能拖,越拖麻烦越大,拍个片子看看到底是怎么回事。上面只是我的一些经验建议,不管有没有用你最好都去看医生!
祝身体早日康复!
问题分析:
这种情况肩部疼痛不能活动一般常因为肌肉筋膜损伤引起,可以局部物理治疗,应用活血消炎止痛药物
意见建议:
建议饮食清淡注意休息,局部热敷按摩理疗,可以应用奇正消痛贴膏,芬必得等药物
病情分析:
这有可能是肩周炎,因为肩周炎就发生在四五十岁左右的人群当中。最主要的表现是肩关节的活动受限,肩关节呈冻结样,所以临床上把肩周炎也称做为冻结肩。从你的描述来看基本与肩周炎相符。
意见建议:
你可以先去医院拍照,如果排除其他问题,肩周炎的诊断基本上可以确定。肩周炎的病理改变主要是肩关节的冻结或者说粘连。所以需要加强锻炼,经常抬手防止肩关节的粘连和冻结。另外可以配合理疗,可以吃一些消炎止痛药,还可以做推拿或者封闭治疗。
肩膀疼痛其实在生活中是非常常见的一种疾病,因为现在大多数的人工作以及学习的压力非常大,像那些上班族,一天几乎全部都坐在电脑跟前一动不动,只有上厕所的时候会起来稍微活动一下自己的筋骨,也有很多人是很想坐一段时间就起来活动一下的,但是由于工作任务的大量以及急迫,他们的希望也就破灭了,这也就不了了之。
还有一部分人就是一些低头族,他们整天拿着自己的手机看,甚至是走路或者上厕所,这样的行为不仅对自己的安全有很大的威胁而且对我们的肩部关节也有很大的影响,大家都这么年轻,落下这样的病根也不好吧,但是还是有一部分人是想改变这样的现状的,那么我们下面就来仔细的讲一讲。
缓解肩膀疼痛的方法说起来很容易,但是做起来也不是那么简单的,如果只是依靠锻炼的话,也不会彻底的缓解,所以还是希望有这种肩膀疼痛疾病的人,在日常生活中能够尽量的克制自己,不要坐下太长时间不动,而且低头族也不要太频繁,这样我们在锻炼的时候也能够达到好的效果,人的身体还是最重要的,希望大家还是要引以为戒。
大家如果想要拥有强壮健康,功能正常的肩部,我们首先应该提高肩部关节的稳定性,这对我们得后期锻炼也是非常有必要的,我们在对肩部进行了基础的稳定之后,就可以开始进行锻炼,让我们肩部的肌肉稳定能够成为一种自然地反应。
这样久而久之我们的肩部疼痛也就缓解了,大家是不是觉得很神奇呢,那么想不想知道怎么锻炼呢?这篇文章就不告诉你了,好了不开玩笑了,我们接下来就给大家说一个可以缓解肩部疼痛的方法,希望可以帮助大家能够重回健康哦。
第一个推荐的方法是高位平板支撑
这个动作中的手撑地可以帮助提高我们肩部关节的稳定性,这个动作做起来也是比较容易,但是还是有必要跟大家具体的说一下,双手支撑地面,将自己的身体撑起,注意要使用自己的肩胛骨来支撑自己身体的重量,这样才能达到我们理想的效果,大约坚持30到45秒就可以了,不要给自己太大的压力。
第二个推荐的方法是哑铃V字平举
首先两脚分开站立,距离大约与肩部同宽,两手各自握住一只哑铃,注意你的手臂要伸直,在整个动作的过程中注意你的脊柱要保持中立,这个动作有规律的进行锻炼可以提高自己肩胛骨的稳定。
第三个方法是单手壶铃过顶推举
这个动作就是要让锻炼者进行单手动作,首先两脚分开站立,距离大约与肩同宽,右脚可以稍微向前,然后右手提铃壶进行准备,动作开始时左腿发力,然后将铃壶推举到超过头顶的姿势,然后将肩胛骨向下背部的方向拉,然后放下,反反复复大的进行锻炼。
肩部疼痛也是对我们身体健康的一个威胁,无论任何时候,健康都是最重要的。
我媳妇的一个女同事,因为上个月打羽毛球比赛“闪到”了肩膀。回去觉得肩膀有点疼不舒服,感觉活动起来也不灵便了,于是就去小区的按摩店,店长看了说是得了“肩周炎”,得按摩“松”一下肩关节,而后回去使劲活动肩膀。于是,女孩就听了店长的话,忍着疼在按摩店“松骨”了3次,回家也按照店长的嘱咐做各种抡胳膊的运动。然而,肩膀的疼痛不仅没好,反而越来越严重,最后胳膊几乎一点都动不了了。
她知道我是骨科医生,所以托我问我到底是什么情况,她说她从网上查了,肩周炎就是那么治的啊,怎么她却越治越厉害了呢。我跟媳妇说,不出意外,你这同事压根儿就不是肩周炎,而是另一个“相反”的病,叫“肩袖损伤”,赶紧让她来医院找我吧,这个估计是要手术了。
果不其然,第三天,这女孩来医院磁共振结果出来明确的开到,她的右侧肩袖冈上肌腱撕裂了一个大口子,必须尽快手术。
女孩直接哭了,她说她不明白为什么所有的症状都像网上说的肩周炎,怎么最后却是一个相反的疾病呢。
是的,其实不只是她经历了误诊误治,临床上很多一开始被当做“肩周炎”治疗,越治越重的,最后发现都是“肩袖损伤”。千万别以为只要肩膀疼痛活动不方便就是“肩周炎,还有可能是“相反”的“肩袖损伤”。冒然去活动甩膀子,冒然的按照肩周炎治疗,很可能会带来严重后果。#真相来了# #辟谣#
今天,咱们就来说一说“肩袖损伤”和“肩周炎”的那些事儿。
实际上,“肩周炎”这个妇孺皆知的名字其实并不十分准确,更多只是个老百姓的俗称,其更准确的专业名称其实是 肩关节粘连性关节囊炎 ,也被业内简称为“ 冻结肩 ”。好发年龄为40-60岁,女性患者多于男性。而且主要为单侧发病。
这冻结肩主要是由于肩关节退变、慢性损伤、肩部制动、急性损伤治疗不当,或受其他肩部疾病长期劳累等原因引起肩关节僵硬所致。因为多见于50岁左右的中年人,所以又被称作五十肩。
主要症状就是肩关节周围疼痛,以及各方向活动均受限。而且这种活动不方便有个明确的特点,就是:“ 自己抬胳膊动不了,别人帮着抬也抬不起来 ”,这一点非常重要,后面也是和肩袖损伤区别的重要点之一。
而冻结肩也就是老百姓说的肩周炎,其主要治疗就是保守治疗,也就是拼命的活动和拉伸肩膀,让黏连的组织尽快的“松解”开。
然而,实际上,大多数肩膀疼痛活动不了,其实并不是肩周炎引起的,而是下面我们要说的肩袖损伤。
在说“肩袖损伤”之前,咱们得先说说啥叫肩袖。
其实所谓的“肩袖,是医生们对肩关节里面四块组合起来像袖子一样的肌肉韧带的总称。
如上图所示,实际上,像“袖子”一样围绕我们肩膀的四个特殊的肌肉(冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌),可以让肩膀在各个方向活动,尤其是向上向前举起来,同时也可以让我们的肩关节更稳定。
而所谓的肩袖损伤,其实也就是这4个肌肉(包括它们的肌腱)因为各种原因(外伤、老化等等)伤了,从而出现了疼痛和肩关节活动障碍。
当然,症状的严重程度取决于肩袖损伤的严重成程度,即损伤的越严重一般疼痛和肩膀动不了的程度就越严重。而这种动不了,和之前相比是“自己抬肩膀抬不起来,但是别人帮着抬就能抬起来”。
更为重要的是,肩袖损伤是不断发展的。简单说就是,损伤的伤口,可能会越来越大。所以无论做不做手术,都先必须得不让肩关节活动,负责肩袖损伤的撕裂口就会越来越大,症状越来越严重。这也是为什么说肩袖损伤和肩周炎几乎是“相反的”病,也是文章开头我媳妇同事出问题的原因。
总的来说,主要有以下3点不同
(1)病因与年龄
肩袖损伤,一般有明显的受伤史。比如下雪天摔倒手撑地,比如搬重物或打羽毛球挥拍扭伤肩膀等等。而肩周炎一般没有明显受伤的 历史 。
肩袖损伤可以发生在年轻人身上,也能发生在岁数大的人身上。而肩周炎一般只会发生在上岁数的人身上。换句话说,如果年轻人突然肩膀疼痛动不了,更应该考虑是肩袖损伤。
中老年人的肩膀疼痛和活动受限,「肩袖损伤」和「肩周炎」都不能排除,需要进行检查。而年轻人则首先考虑是肩袖损伤。
(2)肩膀动不了的特点
正如前文说的,肩袖损伤的患者,肩膀自己抬不起来(主动活动受限),但是别人可以把他的肩膀胳膊抬起来(被动活动不受限)。而肩周炎的患者,无论是自己抬胳膊,还是别人抬他的胳膊,都抬不起来,即主动活动和被动活动都受限。
不过,值得注意的是,很多肩袖损伤的患者,由于损伤时间久了,导致局部也有粘连,这时候是肩袖损伤合并有肩周炎,就不能仅仅依靠这点来判断了,需要做进一步检查来明确。
(3)治疗
最重要的就是在这里。
肩周炎,也就是冻结肩,需要锻炼活动肩膀,防治僵硬。无论是爬墙还是甩胳膊,总之就是尽可能的把肩关节活动开,忍着疼也要活动开。
但是,肩袖损伤却刚好相反!需要先让肩关节不动,再根据损伤的严重程度考虑是保守治疗还是手术。之所以一开始不能动,是因为肩袖结构本来就已经发生了损伤,这个时候如果还大力活动,撕裂的裂口就会越来越大,让病情越来越严重。
其实也很简单,需要尽快前往正规医院就诊。医生会做各种检查,尤其是磁共振检查,来评估肩袖损伤的严重程度。
根据损伤的严重程度,结合患者自己对未来肩膀功能高低的要求,来酌情选择时保守治疗还是手术。
对于损伤较轻,或者患者对肩关节功能要求不高等情况下,可以选择保守治疗。包括:休息、关节外展支具固定、早期冰敷后期理疗,以及口服非甾体类抗炎药对症处理。
而对于损伤较严重,比如:明确的急性肩袖损伤,裂口超过1cm。再比如肩袖全程撕裂,而且患者对肩关节功能要求较高的年轻人等等。而手术则大多是采用微创的关节镜手术,损伤较小,恢复也比较快。
总之,今后发现肩膀疼痛,动不了。千万别上来就认为是肩周炎,而后猛甩猛活动,又按摩又牵拉的,这样大概率会适得其反。我们要做的,是尽快前往正规医院就诊,先确定是什么病,再说后面的治疗。
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