脑梗塞后遗症怎么治疗,用什么方法治疗才是最好的呢,...

脑梗塞后遗症怎么治疗,用什么方法治疗才是最好的呢,...,第1张

脑梗塞后遗症的治疗应多以康复治疗为主,不建议患者单纯服用药物,这样很难治愈疾病。

在生活中的饮食注意少食多餐,细嚼慢咽,三四五顿

,七八分饱,不要暴饮暴食,低糖低盐低脂,戒烟少酒戒刺激性食物,辣椒等刺激性的食物当然是不能吃了,平时多食用新鲜的绿色蔬菜、水果。饭后多走走,适量活动身体,以身体微微出汗为最大活动量,记住一句话:管住嘴、迈开腿、情绪稳定多喝水。可以采用物理加中医的治疗同时辅助服用益智康脑丸。

脑梗塞是一个常见病,也是我国居民生活质量和生命 健康 的严重杀手之一,得了脑梗塞以后要怎么样治疗,才能尽可能的减少并发症,改善我们的生活质量呢?

一、尽快血运重建治疗

和其他动脉血管堵塞一样,脑血管急性堵塞以后,就是我们常说的急性脑梗塞。如果不能在一定的时间窗内开通脑血管,那么就会出现脑组织脑细胞的坏死,而且是不可逆的坏死。所以,尽快进行血运重建,是急性脑梗塞患者,首要需要解决的问题之一。而血运重建的主要方法,一是药物溶栓治疗,二是急诊介入治疗。

二、基础药物应用治疗

急性脑梗塞一旦发生,就需要长期使用药物治疗。药物主要是降脂稳定斑块和抗血小板聚集等药物的治疗,而这些基础药物,是需要长期甚至终身使用的。无论急性期还是稳定下来康复的脑梗塞!

三、生活方式的干预

一旦确诊脑梗塞,必须进行生活方式的干预,因为这是治疗脑梗塞的基础。关于生活方式干预,我们已经无数次的提到过,包括戒烟,限酒,运动,避免劳累等等诸多方面。

四、稳定期康复治疗

在度过脑梗塞的急性期以后,稳定期患者的康复治疗也非常的重要,康复治疗不仅仅可以增强体质,最重要的是可以减少脑梗塞以后造成的肢体,语言,运动等方面的障碍,进而有效的改善生活质量。

实际治疗脑梗与脑血栓脑栓塞,西医比中医快,只不过是懂不懂用药而已。记得80年代,84年我用中药一个月治愈了一位74岁的脑血栓老人,我母亲是当时县医院的西医内儿科医师,她向我了解治疗脑血管意外,我就把病的情况与治疗原理告诉她。后来在她的班住进一位脑血栓患者,我母亲就按我告诉她的治疗原理,用西药输液治疗,患者很快就好了。后不多久,来了一位脑溢血患者,是别的医师的班,那医师就按我母亲给脑血栓患者用的一输,脑溢血患者死了。我是搞公安刑侦的,经常出差在外,出差回到家,我母亲就把这事同我讲,我就对她说,这就是我同您老说的治疗原理。实际呢,我也不是什么中医学校或者学院毕业的,就是一个爱好医学的爱好者,平时业余喜欢搞点医学研究。为什么说这么多呢,就是告诉大家,不管中药西药,会用治好病都是好药,不必要去分门第是中医西医。人体医学是研究人体 健康 与疾病的关系原理的科学,治疗疾病只仅仅是一个或者一种手段。

我在2015年11月份感觉头晕就去医院 做了检查,才知道自己已经得上了高血压。又做了核磁共振头部检查,发现自己已经有了脑梗。住院一个月也没治好。有人说输液能把梗阻斑块冲掉,我表示不认可。只能控制别再发展就不错了。我现在是每天药物不断。

脑梗的治疗可以大体归结于以下一些方法:

脑梗死怎么治疗

脑梗死的治疗方法包括介入治疗、药物治疗、康复治疗等。

1介入治疗:在脑梗死的急性期通过介入治疗撑开狭窄或堵塞的血管,或取出造成堵塞的栓子,疏通血管,使脑功能恢复。

2药物治疗:包括溶栓药物、抗凝药物、抗血小板药物、他汀类药、扩容药物、神经营养剂等,可以溶解血栓、降低再形成血栓或血栓加重的风险、改善脑部循环、保护脑细胞功能。如果合并糖尿病、感染性疾病等其他疾病,还应使用控制血糖的药物、抗感染药物等。

3康复治疗:如存在肢体活动障碍、言语障碍等后遗症,会通过康复训练改善功能,提高生活质量。

患了脑梗死后应及时遵医嘱进行治疗,延缓病情进展,降低严重情况发生的风险。

本内容由北京大学第三医院 神经内科 副主任医师 孙庆利审核

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这个问题还真不是那么简单

得了脑梗治疗方法,不外乎几种,一是药物治疗,二是手术治疗,三是康复治疗

药物治疗,目前以阿替普酶为代表的溶栓药,在一定的时间窗内没有禁忌症的情况下,是可以为患者堵塞的血管再通,适应症掌握的好的话,不会留下什么后遗症,其余的什么扩张血管,清除自由基,抑制血小板聚集,一些活血化瘀的中药,也都有循证医学的证据支持,基本上也只是锦上添花,不是起主要作用的

手术治疗,介入取栓目前已经开展的比较成熟,但是有它的适应症,禁忌症和时间窗,有的部位没法介入取栓,有的有禁忌症,有的发病时间已经过长,不适合作手术,但是如果在合适的时间内及时走绿色通道,而且没有禁忌症的情况下,手术取栓确实是特效的治疗方法!

康复疗法,如果病人过了急性期,留下了肢体残疾,语言不利等后遗症,那么就要进入康复治疗阶段,现在康复的手段也很多,肢体功能锻炼,语言功能训练,针灸疗法,高压氧舱疗法,推拿按摩,等等,都有一定的效果,治疗得当,一般来说,语言功能和肢体活动都会有一定程度的恢复,足够幸运的话,经治疗和发病之前甚至能够接近。

脑梗也叫脑中风,是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止造成的,轻者会出现眩晕、肢体麻木,重者会昏迷。

近年来,随着生活水平的提高和饮食结构的变化,脑梗年轻化的趋势也越来越明显,究其原因:

1熬夜太多。睡眠不足会导致分泌压力激素,如肾上腺素增高,从而引起血压升高,高血压是引起脑梗的一个主要因素。

2抽烟。一氧化碳和尼古丁等物,可以增加机体血液的粘稠度,进而促进血小板聚集凝结,最终导致脑梗的发生。

3肥胖。脑梗的“祸根”不仅仅只有肥肉,还要远离富含高胆固醇的食物,如:猪肝、猪血、羊肝、鱼子等,远离高糖食物、高盐食物。

所以,为了预防和控制脑梗,不但要少吃肥肉,还得减少盐、油、糖的摄入量;增加水果、蔬菜 、粗杂粮比例,肉类以禽类,瘦肉,尤其以鱼肉为主,同时需要戒烟戒酒、坚持运动、控制体重,避免熬夜、监控三高,控制三高,只有这样才能有效的预防和控制脑梗!

谢谢

这个问题,我来回答您。脑梗的后遗症很严重,会造成瘫痪,生活不能自理。因此脑梗的抢救要争分夺秒,“时间就是生命”,越早治疗效果越好。尽快恢复脑细胞的血供,西医采取溶栓治疗,使用溶解血栓的药开通血管,但需要赶到医疗机构才能开展,而中医在治疗脑梗塞也有不少经验良方。

溶栓治疗,需要在脑梗塞的症状出现3-45小时之内的时间窗内使用,过期不候。溶栓治疗也不是能打通所有的脑血管堵塞。动脉溶栓的优势是在病变局部可达到更高的血药浓度,能直接发现闭塞的血管,评价侧枝循环情况,提高闭塞血管的再通率,从而提高治疗效果。

脑梗死发生后的数小时内,治疗的目的为开通闭塞血管(溶栓或介入治疗),挽救未发生梗死的脑组织。

如果不幸错过了开通血管的机会,在接下来的3-6个月内治疗目的是促进缺失功能的恢复,并预防脑梗死再次发生。

遵从医生的指导正确用药。特别重要的药物包括:

降低血压的药物(如果患有高血压)

可降低胆固醇的他汀类药物

预防血凝块形成的药物,如阿司匹林或抗凝药等

如果患有糖尿病,用药物将血糖控制在接近正常水平

养成 健康 的生活方式:

戒烟(虽然烟很难戒,但要坚持戒烟,并且也要预防二手烟的危害)

身体状况允许的条件下,定期进行锻炼,一日至少30分钟,每周两到三天。

脑梗可以治疗,但需要及时治疗,越早治疗越好!

如果最危险的急性期平安过去,就到达了问题描述中的恢复期,这个时候患者会出现一些肢体功能障碍,严重一点就是偏袒,对于这些肢体功能障碍的患者来说,只要能够恢复神经功能,及科学的帮助训练恢复肢体记忆,完全可以恢复活动功能,虽然可能达不到百分百恢复,但想要自行活动还是可以的。

脑梗的发生!

脑梗并不神秘,我们需要明白任何事物都遵循这能量守恒定律,这也意味着任何事物都需要能量,区别只在于这个能量的表现形式有所不同,很多人都说:心脑同源,其实在某种意义上讲是对的,心脏和大脑是我们人体最为重要的两个部位,维持两者正常工作需要充足的能量,而这个能量就是血液,血液的流动依赖于血管的运输, 就好比高速公路一样,但如果因为某些因素导致高速公路发生了车祸,出现堵车的情况,车辆(血液)的速度就会变缓,不能及时到达大脑,大脑组织细胞得不到充足的血液供应,会逐渐发生缺血坏死。

大脑的组成及其复杂,语言、视力、记忆、肢体活动等各个部分,哪个地方缺血坏死,就会出现相应的症状,这也是为什么脑梗患者症状各有不同,种类繁多的原因。

发生的原因!

脑梗主要是因为血管的堵塞导致的,我们需要明白是什么原因导致血管发生了堵塞,影响血液的流动。

很多人对其有过了解,就好比冠心病一样,高脂血症、糖尿病、高血压、高龄、吸烟、酗酒、不 健康 的饮食习惯这些确实可能使患者形成动脉粥样硬化,进而出现斑块血栓,但我们必须了解这些并非包含所有的可能。

颈椎病导致的脑梗应该有人听说过,但就算如此也不全面,准确的说神经系统在脑梗患者群体中起着重要作用,颈椎问题只是导致神经系统紊乱放电的一个诱发因素,而且不光是颈椎,部分胸椎的病变也会造成这种后果,神经系统的紊乱兴奋会使冠脉痉挛,影响血液的循环,各神经、组织、细胞发生缺血坏死,共同作用下才会导致脑梗的发生,及后遗症。

治疗办法!

就像我上面所说,对于此类脑梗的患者的治疗需要从两个方面着手,这样才能使患者恢复正常的活动,虽然不能百分百保证其恢复到正常人的水平,但生活自理并非不可能,只要寻找到诱发神经紊乱兴奋的病灶,然后通过神经调控进行神经恢复治疗,最后辅以科学训练,完全可以使大批脑梗患者恢复正常工作及生活。

脑梗过了急性期之后,后期主要的两个方面一个是康复治疗,另一个是脑梗死积极的二级预防。

一般脑梗死后三个月内是恢复的 黄金时期 ,在这个时间段在康复师的指导下,进行标准的康复锻炼,对于患者的恢复,生活质量的提高起到很大的作用。一般脑梗一年之后恢复的效果就很差了,如果患者处于卧床的状态,会出现肌萎缩,偏瘫肢体挛缩等症状。

所以一般患者在入院后48小时生命体征平稳,病情不再进展,就要及早的开始康复。

但一般患者在医生不让锻炼的时候都很着急要锻炼,等到真正开始各种肢体吞咽的康复锻炼之后,患者又觉得没有力气去练了。就是各种懒。

积极的康复锻炼,对于患者脑梗死后抑郁状态也有一定的预防作用。有时不单纯是肢体瘫痪,甚至是语言障碍患者也有抑郁倾向的可能。

另外,就是患者的脑血管病二级预防。有些患者虽然没有偏瘫,但是出现了肢体的麻木。费尽心思去找各种解决麻木的办法,却忽视了脑血管病的危险因素,比如高血压,糖尿病,冠心病之类的控制。导致脑梗死的复发或者出现了脑出血。

这也是为什么在住院期间患者虽然得的是脑梗死,但是医生还会对高血压血糖高这些疾病进行积极的治疗的原因。 所以治病也要治病因,预防也在病因这方面同样重要

脑梗塞后遗症的治疗有哪些方法现在对于脑梗塞后遗症的治疗方法多种多样,很多患者朋友由于对脑梗塞后遗症的治疗不了解,以致耽误了疾病的治疗,不仅浪费了患者的钱财,而且让患者的身心承受了更严重的折磨,因此,我们对脑梗塞后遗症的治疗方法一定要有所了解。那么,脑梗塞后遗症的治疗有哪些方法 以下就是我院专家的详细介绍,希望对您的健康有所帮助。 脑梗塞后遗症的治疗有哪些方法 1严密观察病情,尤其注重血压变化,预防脑血栓形成,高血压和动脉粥样硬化,是脑血栓形成的重要原因,控制高血压是预防脑梗塞的重要措施,在降压时,应缓慢下降,切忌勿使血压降低过快、过猛,并使血压稳定在安全范围之内。 2为防止夜间睡眠时尤其是熟睡时,血压较白天降低10%左右,这时血流缓慢,血小板与纤维蛋白易于沉积,而引起脑血管阻塞,故脑血栓形成病人,大多数是经过一夜安睡。 3脂质代谢障碍,使血液粘稠度增加,血流淤滞,极易导致脑血栓形成。脑动脉闭塞后,常引起相应的脑组织软化、坏死而出现神经坏死症状。 4依照医嘱准确用药,预防脑梗后遗症复发:脑梗后遗症病人需按医生嘱咐规律服药,控制好高血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化的基础病变,并定期到医院复查。 5训练肢体功能:脑梗后遗症患者应尽早而正规地训练患肢,还应注意开发健肢的潜能。右侧偏瘫而平时又习惯使用右手(右利)的患者,此时要训练左手做事。衣服要做得宽松柔软,可根据特殊需要缝制特殊样式,如可以在患肢袖子上装拉锁以便去看病时测量血压。穿衣时先穿瘫痪侧,后穿健侧;脱衣时先脱健侧,后脱患侧。专家提醒:其实脑梗塞后遗症不可怕,随着现代医学技术的提高,以及医疗水平的改善,疾病是完全可防可治的,您的健康是我们的期盼!ZZ006

  我来说两句,首先声明我这人是做医疗器械的,本人也是学医的,当然我不是推销我的机器。

  对于脑梗后遗症的情况,在我个人认为:一般出院后的半年时间内是级为重要的一个阶段,在这个阶段最好的治疗方法就是,用药物控制血压血黏度和血脂一些容易重新诱发再次发作的病征,再就是适当的用一些活血的药物,就如你上面所说的血塞通之类,最重要的一点是:加强锻炼,一定要加强,在发病半年时间内,是最佳的恢复阶段,在这个时候做为家人一定要耐心去做病人的心理工作,让他锻炼,特别是上臂,因为腿你会因为走路锻炼量增加所以恢复都比较快,可是上臂就因为平时用的很少而耽误锻炼量所以恢复很慢,在这个时候我们要想办法了,可以尝试在家里看电视的时候或其他时候,用一个小桶里面放上一点水(要有点重量,随着活动度的好转可以加重)挂在病人胳膊上让他先用肩部力量上抬,肩部锻炼完肘部,最后腕部,这样一次半个小时,一天至少做两次。不要怕疼,现在疼一点以后就会方便很多,值得的,家人也要多做思想工作`!还有就是家人帮忙按摩患侧的手臂,像你说的三个月时间这种,也是可以恢复起来的,再加上针灸就更好了`

  我给你讲一个故事就明白了:我以前一个客户,脑出血后遗症,症状也是半身不遂,他当兵的出身,出院以后,他每天用胳膊平击墙5000次,用患侧的脚跺墙5000次,半年后他的半侧身体基本看不出来得过病~

  所以锻炼是恢复期最佳的方法,其他的,只是心理安慰作用大了点`

问题分析:

定期查体和咨询:患脑梗塞后,患者应定时检查血压、心电图、血糖和血脂等,并根据自己的检查结果咨询神经内科医师,帮助解决遇见的各种问题。

意见建议:

目前就是脑梗后遗症,需要积极康复治疗。康复治疗就包括针灸治疗,因为康复理疗没有确切某一项有确定的疗效,一般都是综合运用,这样可能会有好一点的效果建议配合针灸治疗

  脑梗是脑中风的一种,又称缺血性脑卒中,其诱发因素或者危险因素有: 1、 高血压病,无论是出血性中风还是缺血性中风,高血压是最主要的独立危险因素。通过降压药、低盐饮食等将血压逐渐降至140/90mmHg以下。 2、 糖尿病,通过控制饮食、降糖药,将血糖降至39-61mmol/L正常范围。 3、 心脏疾病,如风湿性心脏病、冠心病。尤其防止心房颤动引起栓子脱落造成脑栓塞。 4、 血脂代谢紊乱,极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白是引起动脉粥样硬化的最主要脂蛋白,高密度脂蛋白是抗动脉硬化脂蛋白。 5、短暂性脑缺血发作(TIA),TIA本身是缺血性中风分类的一个类型,也可以是脑梗塞的先兆或前区症状,应及时治疗。 6、吸烟与酗酒; 7、血液流变学紊乱,特别是全血黏度增加时脑血流量下降,其中红细胞比积增高和纤维蛋白原水平增高是缺血性中风的主要危险因素; 8、肥胖,肥胖与超重均为缺血性中风的危险因素,与出血性中风无关。 9、 年龄和性别,年龄是动脉粥样硬化的重要危险因素,粥样硬化程度随年龄增高而增加。50岁以上随着年龄增加中风发病率亦有增加,但笔者发现青中年中风发病者亦有增加,不可忽视。一般来说女性中风发病率低于男性。

  编辑本段症状

  常见预兆

  研究发现脑卒中常见预兆依次为: (1)头晕,特别是突然感到眩晕。 (2)肢体麻木,突然感到一侧面部或手脚麻木,有的为舌麻、唇麻。 (3)暂时性吐字不清或讲话不灵。 (4)肢体无力或活动不灵。 (5)与平时不同的头痛。 (6)不明原因突然跌倒或晕倒。 (7)短暂意识丧失或个性和智力的突然变化。 (8)全身明显乏力,肢体软弱无力。 (9)恶心呕吐或血压波动。 (10)整天昏昏欲睡,处于嗜睡状态。 (11)一侧或某一侧肢体不自主地抽动。 (12)双眼突感一时看不清眼前出现的事物。 脑卒中分为缺血性和出血性两大类,由血管阻塞引起缺血性脑中风又称脑梗塞,占中风的70%-80%。在脑血管病猝死事件中,脑梗塞占80%。突然发生脑梗塞,会使患者致死、致残,大多数家属觉得这是不可避免的意外。但是专家认为,脑梗塞病人大多有脑血管狭窄的基础病变,如果能提前通过超声或血管造影发现脑血管狭窄,及时疏通血管,就能预防突发脑梗塞。

  临床表现

  临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征。脑中风包括缺血性中风(短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、脑栓塞)、出血性中风(脑出血、蛛网膜下腔出血)、高血压脑病和血管性痴呆四大类。

  治疗原则:急救,溶栓,恢复血流,不可以用干细胞移植治疗,目前是骗人的。

  手术治疗

  脑起搏器对过度兴奋的神经细胞有抑制作用,对紊乱的神经细胞有整合作用,对缺氧受损的神经细胞有修复作用,对功能低下的神经细胞有激活唤醒作用。最近美国科学家研究还发现磁场能够促进神经细胞的再生,防止老年性痴呆,延长人的寿命。起搏器是目前治疗脑卒中较好的方法。

  康复期运动障碍的治疗

  恢复期治疗对于脑卒中后遗症患者来讲非常重要。目的就是改肢体麻木障碍、语言不利等症状,使之达到最佳状态;并降低脑梗塞的高复发率。尤其是在恢复肢体运动障碍方面更为显得突出。 目前认为脑卒中引发的肢体运动障碍的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症,有人把康复看得特别简单,甚至把其等同于“锻炼”,急于求成,常常事倍功半,且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态,以及足下垂、内翻等问题,即“误用综合征”。 不适当的肌力训练可以加重痉挛,适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解,从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法,如用患侧的手反复练习用力抓握,则会强化患侧上肢的屈肌协同,使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢复更加困难。其实,肢体运动障碍不仅仅是肌肉无力的问题,肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此,不能误以为康复训练就是力量训练。在对脑卒中后遗症患者运动功能障碍的康复治疗中,传统的理念和方法只是偏重于恢复患者的肌力,忽视了对患者的关节活动度、肌张力及拮抗之间协调性的康复治疗,即使患者肌力恢复正常,变可能遗留下异常运动模式,从而妨碍其日常生活和活动能力的提高。 实验及临床研究表明,由于中枢神经系统存在可塑性,在大脑损伤后的恢复过程中,具有功能重建的可能性。目前国内国际上一般建议在日常的家庭护理康复治疗中,使用家用型的肢体康复治疗仪来对受损的肢体运动恢复。它本身以以神经促通技术为核心,使肌肉群受到低频脉冲电刺激后按一定顺序模拟正常运动,除直接锻炼肌力外,通过模拟运动的被动拮抗作用,协调和支配肢体的功能状态,使其恢复动态平衡;同时多次重复的运动可以向大脑反馈促通信息,使其尽快地最大限度地实现功能重建,打破痉挛模式,恢复肢体自主的运动控制,尤其是家用的时候操作简便。这种疗法可使瘫痪的肢体模拟出正常运动,增强患者康复的自信心,恢复患者的肌张力和肢体运动。

  治疗药物

  临床治疗脑卒中都有什么可靠的用药呢,防治脑卒中西药中有:拜阿司匹林、氯比格雷、脑活素片、弥可保等,都是疗效比较可靠,有治疗针对性的用药,其中阿司匹林是防治脑卒中的基础用药,对防止脑卒中复发有一定疗效,但临床应用阿司匹林显示有47%的患者存在用药抵抗,即使是阿司匹林肠溶片,也会对胃肠造成负担和影响,有各种出血倾向的患者,更应禁止使用阿司匹林,服用阿司匹林,须在医生指导下针对自身情况和病症特征选择用药。

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