肩膀不能动 一动就疼 也不能抬 抬得话疼的跟厉害 疼的时候 胳膊甩甩 会听到骨头的响声

问题分析：

这种情况肩部疼痛不能抬肩，可能因肩周炎以及肩关节脱臼损伤等有关，可以当地医院骨外科检查明确，必要时可以拍片等影像学检查

意见建议：

建议饮食清淡适量补钙，注意休息，可以当地医院骨外科拍片等影像学检查，局部热敷理疗，应用消痛贴膏，双氯芬酸纳等 药物镇痛消炎

53岁的李先生，从事木工装潢工作长达30年，每月工作20~22天，天花板施工大概占了14~15天、墙壁施工及橱柜施工每月约6~7天。这2个月，李先生的右肩疼痛，检查后发现他右侧棘上肌肌腱部分撕裂，加上右肱二头肌肌腱炎，确诊是旋转肌袖症候群，并且被鉴定为职业伤害。

中山医学大学附设医院职医科主任陈俊杰表示，所谓的「旋转肌袖」，包括棘上肌、棘上肌、小圆肌、肩胛下肌，如同短上衣的袖子一样，包在肩关节的周围，与三角肌协同运作，使我们的肩关节能够做出复杂的三度空间动作，「旋转肌群的肌键病变，最主要归因于长期工作含有反复或持续手臂上举的动作。」

近年来，职业性骨骼肌肉疾病越来越受到重视，根据劳保申请资料统计，职业性骨骼肌肉疾病认定，前3名为职业性腕隧道症候群、职业性腰椎椎间盘突出及职业性肩部肌腱炎。

陈俊杰举例，营造从业人员、仓储运输工作者、清洁人员、油漆工与汽车修护人员较容易有得到旋转肌袖症候群。「旋转肌袖症候群的症状，包括了肩关节深部刺痛感；无法施力，举重物会疼痛；手举不高，举不起来等等。」

陈俊杰介绍，锁骨与肩峰下方，喙突及肩胛骨上方有一小空间，是棘上肌所通过的空间，就是肌袖症候群的发病位置，「肌袖症候群又被成为夹击症候群，患者最常抱怨的就是手在举高的时候会痛。」

旋转肌袖症候群的预防与治疗

陈俊杰提醒，旋转肌袖症候群是可以被预防的，可先改善作业环境，再改善工作流程，以减少受伤，「像是如果是天花板的工作，就不要太集中，可以均匀分配一下时间，避免一个姿势维持太久。」另外，劳工可减少操作时间，充分休息，让肩部避免过度疲劳，甚至避免让肩部长时间处于抬举过肩、持续性不量姿势动作来预防此疾病。

「旋转肌袖症候群的治疗，包括了强化其他肌肉，通常可以做热敷、电疗来舒缓肌肉，有些深部的超音波也可以改善症状。部份劳工如果是肌肉完全断裂的话，可能就需要开刀手术重新修复肌肉。」

申请职业伤害可获得给付

陈俊杰提醒，由于职业病因果关系认定复杂，劳工对职业伤病认知不足，如果有相关的疑虑，可以到医院的职业医疗科求诊，职医科可以透过疾病的确立、工作资料的收整、工作现场的访视，开立劳工保险伤病诊断书，向劳保局申请审核通过后，就医可免缴部分负担费用。

可能是小肠经受寒引起来的表现，小肠经络从肩部循行，在受寒的情况下，经气不通，就会造成抬举无力的表现，这种情况可以采取温阳散寒的措施进行调理。建议到中医科根据舌脉的表现做一个确诊，确定后可以服用一段时间当归四逆汤。由于不能面见患者给予检查，建议先到正规的医院诊断，再根据临床医生的指导进行治疗，严禁自行用药，以免延误病情。

肩膀疼的抬不起来主要是两方面原因，第一种情况是由于肩关节位置的冈上肌、三角肌出现拉伤，或者外力碰撞损伤，都有可能会导致肩关节周围出现淤血、炎性水肿，进行肩膀部位上抬的时候会牵拉到损伤的位置，导致疼痛感非常明显而抬不起来。第二种情况是由于肩关节周围的软组织出现粘连，比如肩关节出现损伤之后前臂悬吊时间比较长，或者肩关节经常受凉形成肩关节周围炎，进行上抬的时候就会导致肩关节周围的粘连软组织受到牵拉，而出现明显的疼痛感，因此会出现疼得抬不起来。但是不论是哪种原因，最好是去医院进行系统的检查，比如进行肩关节磁共振检查，看肩关节软组织、关节周围骨骼结构是否出现病变，根据具体的问题进行针对性的治疗

您好，根据症状初步考虑是肩周炎的主要症状。肩周炎主要症状就是胳膊抬举受限，夜晚疼痛加重。

肩周炎往往病程很长，平均有2年，所以进行治疗需要有足够的耐心，也不必要太多的担心和恐惧。肩周炎的治疗方法有很多，医师会根据你的病情分期情况进行治疗；早期以药物治疗为主，控制疼痛。后期疼痛会明显缓解但是活动却受到很大限制，这个时候可以采用理疗锻炼松解，是无菌性炎症，一般的消炎药不起作用,治疗可以选择中医传统膏药外治，日常生活中多注意肩部的防寒保暖，另外也可适当的进行功能锻炼，比如：吊单杠、双手画圆等，切记一定要循序渐进，不可急于求成。

希望上述回复能够帮到您，顺祝早日康复！

指导意见：

你好，可能是颈椎病和肩周炎导致的症状 。 注意防止受寒和热敷试试。另外牵引，理疗，红外线,推拿 按摩治疗。 一定要避免长期保持一个姿势工作和学习， 尤 其是低头工作学习，每1小时左右要休息10分钟左右。 睡觉枕头不合适，也可能加重这个症状的 。注意调节枕头高度的 。枕头的高度以压下去一个拳头高度合适。