肩膀疼需根据病因进行治疗,常见的原因是肩膀本身的软组织炎症、软组织损伤,比如肩膀的三角肌肌肉筋膜炎、肱二头肌肌腱炎、肩关节周围关节囊炎、肩袖炎症、肩峰下滑囊炎等,都是软组织损伤的情况,具体治疗如下:1、休息,避免做诱发疼痛的动作;2、理疗、热敷、烤电、频谱仪治疗;3、外用消炎止疼的药膏、膏药,口服消炎止疼药缓解软组织损伤。肩关节本身的常见疾病,比如五十肩、冻结肩,是因为肩关节内粘连发生肩关节疼痛,这时通常需要止疼,进行功能锻炼。如果是肩峰下滑囊炎,保守治疗无效,可以关节腔肩峰下注射封闭,严重者可以做关节镜微创手术。肩袖撕裂引起肩膀疼可以通过关节镜微创手术,做肩袖修复手术缓解疼痛。部分疾病可能是由颈椎病引起,需要做颈椎的核磁共振明确诊断,从而给予针对性治疗。
人体肩膀处的肌肉包括三角肌和斜方肌等。
三角肌俗称“虎头肌”,因为它位于肩部,形状凸出上臂,酷似虎头。 三角肌是一块很大的厚实的、三角形的肌肉,它始于锁骨和肩胛骨之间,肌束逐渐向外下方集中并插入上臂。 三角肌由前、中、后束三部分组成。它的基本功能是使肩关节外展,其前束肌纤维收缩可使肩关节前屈并略旋内,中束肌纤维收缩可使肩关节向侧面伸展,后束肌纤维收缩可使肩关节后伸并略旋外。
斜方肌是一块平的、三角形的肌肉,位于上背及中背的表层肌肉,并根据其肌纤维走向分成上、中、下三部分。它从颈部开始外伸,向下延伸,到达两块肩胛骨之间。它的基本功能是拉肩胛骨向中线靠拢,上部纤维提肩胛骨,下部纤维降肩胛骨。 另外,斜方肌可以协助头部完成转动动作。
此外,肩膀还有冈上肌、冈下肌、肩胛提肌、背阔肌、大圆肌、小圆肌、肩胛下肌等肌肉。这些肌肉相互协同,可以完成肩关节的各项运动。如果肩部出现了疼痛,大部分是这些肌肉的问题。
以上信息仅供参考,可以咨询运动健身方面的专业人士或者查阅相关书籍获取更多有用的肩膀处肌肉信息。
肩周炎可能性大,偶发性肩膀疼痛或许因夜间肩部受凉,或过度劳累所致,受暖或休息后即可得到缓解,但长期肩膀疼痛就要考虑和疾病有关了。肩周炎引发的肩膀疼痛昼轻夜重,阴雨天气也可加重或复发,肩关节外展、内旋受限,重者无法自行梳头。首先应查明疼痛原因,然后采取对应措施。
肩周炎引起的肩膀疼痛具有一定特点:
1、早期患者,其肩膀疼痛呈阵发性,多为慢性发作,随病程加长,疼痛逐渐加剧,疼痛性质为钝痛或刀割性疼痛,呈持续性发作,遇阴雨天气或劳累后可加重。
2、肩周炎不仅会引起肩膀疼痛,随着病情发展,疼痛可逐渐扩散至颈部及大臂、肘部,当肩部受到碰撞或牵拉时,可引起撕裂性剧痛。
3、夜间肩膀疼痛怎么回事肩周炎引起的肩膀疼痛有昼轻夜重的特点,所以很多患者睡眠较差,有时会在半夜痛醒。肩膀疼痛时,患者需保持特定体位,不能使患侧受压,否则疼痛加剧。
除肩周炎以外,风湿、类风湿、骨性关节炎也可引发肩膀疼痛,主要集中在肩关节,天气变化时疼痛可加重,多呈对称性发作。肩周炎以单侧发病居多,也可双侧同时发病。是不是肩周炎要经过正规检查,才能做出准确判断。
生活中肩膀疼的患者经常见到,有的是肩膀前面疼,有的是后面疼或者是外面疼,疼的那是五花八门。但是有一个共同点,那就是他们都认为自己是肩周炎。
肩膀疼的原因其实肩膀疼的原因有很多,不是所有的肩膀疼都是肩周炎。比如左侧的肩膀疼可能是心脏或者是肺部的疾病引起的,右侧的肩膀疼可能是肺部疾病和肝胆疾病引起的。排除了内脏的问题,还有软组织损伤的问题。颈肩背部的软组织损伤都有可能引起肩膀疼。
出现肩膀疼以后可以先请医生看一下,进行相应的检查,排除内脏疾患。然后再检查我们颈肩背部的软组织,软组织损伤引起的肩膀疼痛所占比例还是非常高的。人们经常提起的肩周炎,其实就是肩关节周围的肌肉损伤引起的。
软组织损伤引起的肩膀疼如何检查治疗1、颈部的多裂肌和回旋肌损伤后,出现无菌性炎症刺激卡压臂丛神经根,引起肩膀疼、胳膊疼及手麻。用指尖在颈椎的棘突旁按压寻找压痛点,找到后横向拨动按摩,每次几分钟每天三次。
2、颈部的斜角肌损伤后会刺激卡压臂丛神经,引起后背肩膀疼痛。用对侧的指尖在颈椎侧面到锁骨上窝的区域,按压寻找压痛点进行横向拨动按摩,每次几分钟每天三次。
3、肩胛骨背面的肌肉损伤,包括冈上肌、冈下肌、大圆肌、小圆肌。这几块肌肉是引起肩膀疼的主要原因,一定要重视。请家人帮助用大拇指在肩胛骨背面按压,寻找压痛点进行按摩。
4、肩部的三角肌损伤,就会引起肩膀外侧的疼痛。用手在肩膀外侧寻找压痛点,用筋膜球放在痛点上靠在墙上滚动按摩。
只要排除了内脏的问题,确定是由于头颈背肩部的软组织损伤引起的肩膀疼。最应该重视的是肩胛骨背面的冈下肌、大圆肌和小圆肌,在治疗中首先要处理这个部位。如果疼痛严重可以去医院,请专业医生进行针对性的治疗。
1 肩部疼痛
疼痛是骨科疾病所共有的症状之一,患者起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,
常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为肩周炎的常见典型症状,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧。
2 肩关节活动受限
随着病程的发展,患者的肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,
加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3 肌肉痉挛与萎缩关节活动主要是依靠肌肉的运动,三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛。
4 肩周炎分为三期 1、急性期急性期是肩周炎发生的初期,病期为一个月左右,有时延至三个月。主要临床表现为肩周部疼痛,可为钝痛、刺痛、冷痛、酸痛,夜间加重,甚至影响睡眠,肩关节功能活动正常或轻度受限。
2、粘连期粘连期也称冻结期。本期病程三个月左右。肩痛较前减轻,但仍疼痛酸重不适,肩关节功能活动受限严重,各方向的活动范围明显缩小,
以外展、外旋、前屈、后伸等运动障碍最为显着,甚至可以影响日常生活,如穿衣、梳头、吃饭、系腰带等可有不同程度的困难。本期病理特点是无菌性炎症减轻,粘连较重,症状以活动受限最为明显。
3、缓解期称为肩周炎的恢复期。本期病程六至十八个月。肩痛明显减轻,甚至只出现酸楚不适感,肩关节活动度逐渐增加,病人可出现自愈倾向。本期病理特点是无菌性炎症基本消失,肩周粘连逐渐松解,疼痛粘连逐渐减轻,病情向愈。
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1、哑铃侧平举
主要针对训练侧三角肌,也能带动刺激三角肌其他区域、上斜方肌等。
角肌前束
三角肌中束
前锯肌
2、哑铃前平举
主要针对三角肌前束,也能带动训练肩部其他区域、胸肌、胁二头肌等。
3、前倾式哑铃侧平举
主要能刺激、强化侧三角肌后束,斜方肌等
4、哑铃躺姿单手侧平举针对单侧三角肌练习,能改善肌肉力量不平衡问题。
5、哑铃阿诺推举主要能全面刺激三角肌前、中、后各区域。
三头肌
三角肌前束
三角肌中束
前锯肌
6、哑铃坐姿过头推举
同样的,能全面刺激、训练三角肌各区域三头肌等。
7、绳索侧平举
主要刺激侧三角肌,较哑铃而言,能使肌肉受力更为持续、连贯。
8、绳索前平举
换用绳索练习,肩部肌肉刺激效果仍是相似的。
9、杠铃过头推举主要刺激前、中三角肌、斜方肌和上胸肌等部位。
10、颈后杠铃推举
主要能刺激三角肌各区域、脑三头肌等,对肩膀灵活性要求较高
11、史密斯机颈前推举使用史密斯机,动作更容易发挥,适合新手。与杠铃过头推举,肌肉刺激效果类似。
12、器械反向飞鸟
主要针对训练后三角肌,同时也能带动刺激斜方肌、长斜方肌等
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