什么是 吊肩风?有什么详细的症状表现?

什么是 吊肩风?有什么详细的症状表现?,第1张

吊肩风就是冻结肩

本症发病过程分为3个阶段:

  1急性期 又称冻结肩进行期(freezing phase)。起病急骤,疼痛剧烈,肌肉痉挛,关节活动受限。夜间疼痛加重,难以入眠。压痛范围广泛,喙突、喙肱韧带、肩峰下、冈上肌、肱二头肌长头腱、四边孔等部位均可出现压痛。X线检查一般无异常发现。关节镜观察可见滑膜充血,绒毛肥厚、增殖,充填于关节间隙及肩盂下滑膜皱襞间隙,关节腔狭窄,容量减少。肱二头肌长头腱为血管翳覆盖。急性期可持续3~10周。

  2慢性期 又称冻结期(frozen phase)。此时疼痛症状相对减轻,但压痛范围仍较广泛。由急性期肌肉保护性痉挛造成的关节功能受限发展到关节挛缩性功能障碍。关节僵硬,梳头、穿衣、举臂托物、向后结腰带等动作均感困难。肩关节周围软组织呈“冻结”状态,冈上肌、冈下肌及三角肌出现挛缩。X线摄片偶可观察到肩峰,大结节骨质稀疏,囊样变。关节造影,腔内压力增高,容量减小至5~15ml(正常成人容量15~30ml);肩胛下肌下滑液囊闭锁不显影,肩盂下滑膜皱襞间隙消失,肱二头肌长头腱腱鞘充盈不全或闭锁。

  3功能康复期 盂肱关节腔、肩峰下滑囊、肱二头肌长头腱滑液鞘以及肩胛下肌下滑囊的炎症逐渐吸收,血液供给恢复正常,滑膜逐渐恢复滑液分泌,粘连吸收,关节容积逐渐恢复正常。在运动功能逐步恢复过程中,肌肉的血液供应及神经营养功能得到改善。大多数病人肩关节功能能恢复到正常或接近正常。肌肉的萎缩需较长时间的锻炼才能恢复正常。

  根据临床表现,结合辅助检查及关节镜检查结果综合分析判断。

  应与各种的肩部症状相鉴别诊断:

  1肩背部沉重感 肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退等等都是颈椎病的临床表现。

  2持续性剧烈的肩痛持续性剧烈的肩痛,常由于肩关节脱位引起。有明显的外伤史。

  3肩胛放射性疼痛放射性疼痛:即疼痛呈放射性传导,而且传导性的疼痛会从肢体的近心端(靠近心脏侧)向远心端放散,犹如串电感。这就是说病变不是发生在肢体的本身, 而是在颈, 胸, 腰部的脊髓中枢或是在某个大的神经中枢或神经干部位上。上肢放射性痛表明病变在颈部或肩部的神经丛。

  4颈肩痛颈肩痛主要痛点在肩关节周围,故称肩关节周围炎,简称肩周炎,俗称凝肩、漏肩风或冻结肩。起病多因肩关节周围组织,如肌膛、滑囊等受冷冻、外伤、感染所致。不少患者是由风湿病引起的。其主要症状为颈肩持续疼痛,患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限,遇风遇冷感觉有沉重隐痛。如不及时治疗,拖延日久可使关节粘连,患侧上肢变细,无力甚至形成废用性萎缩。该病多见于50 岁左右的中年人,青年与老年人也有发生。疼痛特点是胳膊一动就痛,不动不痛或稍痛,梳头、穿衣、提物、举高都有困难。发作严重时可疼痛难忍,彻夜不眠。

我有

一:单项选择题(每小题05分,共40

分)

1. 不属于面颅骨的是

A. 鼻骨

B. 泪骨

C. 梨骨

D. 额骨

E. 腭骨

2. 位于颅中窝的是

A. 棘孔

B. 筛孔

C. 内耳门

D. 颈静脉

E. 枕骨大孔

3. 胸椎的特点是

A. 椎体最大

B. 棘突分叉

C. 椎体有肋凹

D. 有横突孔

E. 关节面呈矢状位

4. 肩胛骨

A. 属自由上肢骨

B. 下角平第7肋

C. 上角有一向外的关节盂

D. 喙突向外后突出

E. 前面有一横行的肩胛冈

5. 颞下颌关节

A. 仅由下颌骨的下颌头和下颌窝构成

B. 关节囊内有韧带加强

C. 关节囊外有内侧韧带加强

D. 关节易后脱位

E. 关节囊内有关节盘

6. 关于肩关节描述错误的是

A. 肱骨头大

B. 关节盂浅

C. 关节囊松

D. 关节内有关节盘

E. 能做多轴运动

7. 下列不属于长骨的是

A. 肱骨

B. 肋骨

C. 尺骨

D. 指骨

E. 腓骨

8. 滑膜关节的基本结构是

A. 关节囊、关节腔、关节盘

B. 关节面、关节腔、关节软骨

C. 关节腔、关节面、关节唇

D. 关节面、关节囊、关节腔

E. 关节软骨、韧带、关节盘

9. 膝关节

A. 由股骨下端和胫腓骨上端构成

B. 由股骨下端、胫腓骨上端和髌骨构成

C. 无囊内韧带

D. 内、外侧半月板均呈“O”型

E. 最大最复杂的关节

10. 胸锁乳突肌

A. 仅起自锁骨胸骨端

B. 位于颈部深层

C. 由颈神经支配

D. 两侧收缩头向后仰

E. 左侧收缩头歪向右侧

11. 主要使肩关节外展的肌是

A. 胸大肌

B. 三角肌

C. 斜方肌

D. 背阔肌

E. 大圆肌

12.既屈髋又伸膝的肌是

A.缝匠肌

B.大收肌

C.股二头肌

D.股四头肌

E.股薄肌

13.上消化道是指

A口腔至食管

B口腔至胃

C口腔至十二指肠

D口腔至空肠

E口腔至回肠

14.下颌下腺的导管开口于

A.舌系带

B.舌下阜

C.舌扁桃体

D.舌下襞

E.伞襞

15.十二指肠大乳头位于十二指肠的

A. 上部

B. 降部

C. 水平部

D. 升部

E. 球部

16.肝的体表投影

A.肝的上界与膈起点一致

B.成人肝的上界在右锁骨中线上平第6肋间

C.成人肝的下界一般不超过右肋弓下缘

D.成人肝的下缘居剑突下6cm

E.幼儿肝的下缘位置较高

17.喉腔最狭窄的部位在

A. 喉口

B. 喉前庭

C. 前庭裂

D. 声门裂

E. 喉室

18.开口于上鼻道的鼻旁窦是

A. 额窦

B. 上颌窦

C. 蝶窦

D. 筛窦前、中群

E. 筛窦后群

19.肺尖

A. 超出锁骨内侧1/3上方2cm

B. 超出锁骨中1/3上方2cm

C. 超出锁骨外侧1/3上方2cm

D. 超出锁骨内侧1/2上方2cm

E. 不超出胸廓上口

20.第12肋斜过

A. 左肾后面上部

B. 左肾后面中部

C. 左肾后面下部

D. 右肾后面中部

E. 右肾后面下部

21.输卵管分四部不包括

A. 输卵管伞

B. 输卵管漏斗

C. 输卵管峡

D. 输卵管壶腹

E. 输卵管子宫部

22.肾窦内结构不包括

A. 肾小盏

B. 肾大盏

C. 肾盂

D. 脂肪组织

E. 肾柱

23.男性结扎的部位在

A. 输精管睾丸部

B. 输精管壶腹部

C. 输精管精索部

D. 输精管腹股沟部

E. 输精管盆部

24.前列腺

A. 尖向上,底向下

B. 位于膀胱与直肠之间

C. 后面有一横行的浅沟

D. 有尿道和射精管穿过

E. 有输精管穿过

25.关于子宫的描述,下列哪项是错误的

A. 子宫位于盆腔的中央

B. 位于膀胱与直肠之间

C. 子宫颈全部被阴道包绕

D. 两侧连输卵管

E. 下端接阴道

26.心尖

A. 朝向右前下方

B. 平对左侧第5肋间,锁骨中线内侧1-2cm

C. 由右心室构成

D. 由左、右心室构成

E. 前后室间沟汇合处

27.心的正常起博点是

A. 窦房结

B. 房室结

C. 房室束

D. 结间束

E. 希氏束

28.冠状窦口开口于

A. 上腔静脉根部

B. 下腔静脉根部

C. 肺静脉

D. 左心房

E. 右心房

29.从阴道穹后部向上穿刺针尖可进入

A. 子宫腔

B. 膀胱腔

C. 直肠子宫陷凹

D. 膀胱子宫陷凹

E. 会阴浅隙

30.卵圆窝位于

A. 左心房后壁

B. 右心房前壁

C. 室间隔膜部

D. 右心房房间隔下部

E. 左心房房间隔左部

31.甲状腺下动脉发自

A. 椎动脉

B. 胸廓内动脉

C. 甲状颈干

D. 颈外动脉

E. 颈内动脉

32.直接发自腹腔干的动脉是

A. 胃左动脉

B. 胃右动脉

C. 胃短动脉

D. 胃网膜左动脉

E. 胃网膜右动脉

33.子宫动脉

A. 发自腹主动脉

B. 发自髂外动脉

C. 发自髂内动脉

D. 经过输尿管后上方

E. 于子宫颈外侧5cm处与输尿管交叉

34.穿过三边孔的动脉是

A. 胸背动脉

B. 胸肩峰动脉

C. 肩胛下动脉

D. 旋肩胛动脉

E. 肩胛上动脉

35.胸肌淋巴结位于

A. 腋窝中央

B. 胸外侧动、静脉周围

C. 胸小肌上缘

D. 肩胛下动、静脉周围

E. 腋静脉周围

36.位于肱骨肌管的神经是

A. 桡神经

B. 腋神经

C. 肌皮神经

D. 正中神经

E. 尺神经

37.缺少静脉瓣的静脉是

A. 头静脉

B. 面静脉

C. 贵要静脉

D. 大隐静脉

E. 小隐静脉

38.关于大隐静脉,何者为错

A. 起自足背静脉弓内侧

B. 过内踝后方

C. 沿小腿内侧及大腿内侧上行

D. 注入股静脉

E. 内有静脉瓣

39.贵要静脉

A. 位于前臂内侧

B. 起于手背桡侧

C. 沿臂外侧上行

D. 过三角胸大肌间沟

E. 注入锁骨下静脉

40脾

A. 位于腹上区

B. 长轴与第10肋一致

C. 左肋弓下可触及

D. 分上、下两端

E. 外侧面有脾门

41.胸导管不收纳

A. 右颈干

B. 左颈干

C. 肠干

D. 腰干

E. 左锁骨下干

42虹膜

A. 位于睫状体的后方

B. 可产生房水

C. 中央有瞳孔

D. 和睫状小带相连

E. 有屈光功能

43.眼球内容物包括

A. 角膜

B. 房水

C. 虹膜

D. 巩膜

E. 视网膜

44.鼓室

A. 是与外界不通的小腔

B. 后壁叫迷路壁

C. 前壁为静脉壁

D. 下壁为乳突壁

E. 外侧壁大部分是鼓膜

45.听觉感受器位于

A. 鼓室

B. 半规管

C. 前庭窗

D. 基底膜

E. 蜗神经核

46.“垂腕症”是损伤了

A. 肌皮神经

B. 正中神经

C. 尺神经

D. 腋神经

E. 桡神经

47.支配小腿三头肌的神经是

A. 股神经

B. 胫神经

C. 腓浅神经

D. 闭孔神经

E. 腓深神经

48.膈神经

A. 发自臂丛

B. 是混合神经

C. 穿过斜角肌间隙

D. 不分布于胸膜

E. 行经肺根后方

49.管理舌前2/3粘膜痛觉的神经是

A. 下颌神经

B. 舌下神经

C. 舌咽神经

D. 迷走神经

E. 面神经

50.舌咽神经管理的腺体是

A. 泪腺

B. 舌下腺

C. 下颌下腺

D. 腮腺

E. 甲状腺

51.滑车神经支配

A. 下斜肌

B. 上斜肌

C. 内直肌

D. 外直肌

E. 提上睑肌

52.左侧舌下神经损伤可表现为

A. 不能伸舌

B. 伸舌时舌尖偏向左侧

C. 伸舌时舌尖偏向右侧

D. 舌肌无萎缩

E. 属核上瘫

53.交感神经兴奋可出现

A. 瞳孔开大

B. 冠状动脉收缩

C. 支气管平滑肌收缩

D. 胃肠蠕动加快

E. 心跳加快,血压下降

54.运动性语言中枢的血供来自

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.大脑后动脉

D.椎动脉

E.基底动脉

55.成人脊髓下端平对

A.第12胸椎下缘

B.第1腰椎上缘

C.第1腰椎下缘

D.第2腰椎上缘

E.第2腰椎下缘

56.属于脑干背侧面的结构是

A. 锥体

B. 脑桥基底

C. 大脑脚

D. 视交叉

E. 上丘和下丘

57.属于内脏感觉核的是

A. 面神经核

B. 动眼神经核

C. 上泌涎核

D. 孤束核

E. 疑核

58.下列结构不属于下丘脑的是

A. 视交叉

B. 室旁核

C. 松果体

D. 乳头体

E. 灰结节

59.通过内囊膝的纤维束是

A. 皮质脊髓束

B. 丘脑中央辐射

C. 皮质核束

D. 皮质红核束

E. 视辐射

60.三叉丘系纤维发自

A. 三叉神经节

B. 脊神经节

C. 椎旁节

D. 三叉神经运动核

E.三叉神经感觉核

61.基底核不包括

A. 乳头体核

B. 豆状核

C. 尾状核

D. 屏状核

E. 杏仁体

62.关于皮质核束错误的是

A. 起自中央后回下部

B. 经内囊膝部

C. 管理双侧动眼神经核

D. 右侧面神经核下部只接受左侧皮质核束支配

E. 皮质核束损伤引起的瘫痪称为核上瘫

63.蛛网膜下隙

A. 位于硬膜与蛛网膜之间

B. 是蛛网膜与软膜之间的间隙

C. 是硬膜与软膜之间的间隙

D. 脑脊液来自蛛网膜

E. 终池位于小脑与延髓之间

64.楔束

A.脊髓后索全长都有

B.传导下肢的本体覚

C.传导同侧上肢的本体覚

D.胞体在楔束核

E.直接到丘脑换神经元

65.视皮质(视觉中枢)位于

A.顶枕沟两侧

B.距状沟两侧

C.角回

D.缘上回

F. 中央沟周围

66.延髓内的脑神经核是

A 薄束核

B 楔束核

C 疑核

D 面神经核

E 三叉神经运动核

67.头皮撕脱多发生在哪一层

A. 皮肤

B. 浅筋膜

C. 帽状腱膜

D. 腱膜下疏松结缔组织

E. 颅骨外膜

68.纵行穿过腮腺的结构不包括

A. 面神经

B. 颞浅动、静脉

C. 颈外动脉

D. 下颌后静脉

E. 耳颞神经

69.结扎甲状腺上动脉容易损伤的神经是

A. 喉上神经外支

B. 喉上神经内支

C. 喉返神经

D. 迷走神经

E. 颈交感干

70.下列不属于颈动脉三角的结构是

A. 颈内静脉

B. 颈外静脉

C. 颈总动脉及分支

D. 舌下神经及降支

E. 迷走神经及分支

71.位于中纵隔的是

A. 主动脉弓

B. 奇静脉

C. 心和心包

D. 胸导管

E. 食管

72.腹股沟管的下壁是

A. 陷窝韧带

B. 联合腱

C. 腹内斜肌

D. 腹横肌

E. 腹股沟韧带

73.参与构成胃床的是

A. 十二指肠

B. 胰

C. 肝

D. 右肾

E. 小肠系膜

74.男性膀胱后方的结构不包括

A. 前列腺

B. 精囊

C. 输精管壶腹

D. 直肠

E. 直肠膀胱陷凹

75.肘窝内的结构不包括

A. 肱动脉

B. 正中神经

C. 肱二头肌腱

D. 尺神经

E. 肘深淋巴结

76.股三角内位于最外侧的是

A.股动脉

B.大隐静脉

C.股静脉

D.股神经

E.股管

77.关于腘窝描述错误的是

A.上外侧界是股二头肌

B. 上内侧界是半腱肌和半膜肌

C.下内侧界是腓肠肌的内侧头

D.胫神经深面是腘静脉、腘动脉

E.胫神经位于腓总神经外侧

78.主动脉弓左前的毗邻是

A.左支气管

B.左迷走神经

C.左肺动脉

D.左喉返神经

E.动脉韧带

79.腹股沟三角的外侧界是

A.腹直肌外侧缘

B.腹外斜肌腱膜

C.腹股沟镰

D.腹壁下动脉

E.腹股沟韧带

80.不属于结肠下区的器官是

A.胰

B.空肠

C.回肠

D.盲肠

E.结肠

二:多项选择题(每小题1分,共15分)

81 通过膈的裂孔的结构有

A. 气管

B. 食管

C. 胸导管

D. 降主动脉

E. 下腔静脉

82.开口于中鼻道的鼻旁窦是

A. 额窦

B. 蝶窦

C. 筛窦前、中群

D. 筛窦后群

E. 上颌窦

83.属于腹膜间位器官的是

A. 肝

B. 胃

C. 肾

D. 脾

E. 子宫

84.直接发自颈外动脉的是

A. 甲状腺上动脉

B. 甲状腺下动脉

C. 面动脉

D. 颞浅动脉

E. 脑膜中动脉

85.眼球壁血管膜包括

A. 角膜

B. 巩膜

C. 虹膜

D. 睫状体

E. 脉络膜

86.分布于手的神经有

A. 肌皮神经

B. 正中神经

C. 尺神经

D. 桡神经

E. 腋神经

87.基底核

A由纹状体、屏状核和杏仁体组成

B纹状体由豆状核和尾状核组成

C苍白球是旧纹状体

D纹状体属锥体外系

E 屏状核和杏仁体叫新纹状体

88.第四脑室

A 内含脑脊液

B 底为菱形窝

C 顶由上、下髓帆组成

D 经中脑水管通侧脑室

E 有正中孔和外侧孔通蛛网膜下隙

89.关于小脑的描述正确的是

A 位于颅后窝内

B 分为前叶、后叶、绒球小结叶

C 齿状核是最大的小脑核

D 借三对小脑脚与脑干相连

E 小脑上脚主要由传出纤维组成

90.穿过海绵窦侧壁的神经有

A. 动眼神经

B. 滑车神经

C. 展神经

D. 上颌神经

E. 下颌神经

91.穿过四边孔的是

A. 桡神经

B. 腋神经

C. 旋肩胛动脉

D. 旋肱前动脉

E. 旋肱后动脉

92.右心室

A 心肌层不如左心室发达

B 内有隔缘肉柱

C 其流入道和流出道的分界为室上嵴

D 流出道又称为主动脉前庭

E 和右心房构成心胸肋面的大部分

93.门-腔静脉吻合的部位有

A脐周静脉网

B食管静脉丛

C阴部静脉丛

D直肠静脉丛

E椎静脉丛

94.男性直肠前方的毗邻结构有

A 膀胱底

B 精囊

C 前列腺

D 输精管壶腹

E 耻骨联合

95.通过踝管的结构有

A 胫骨后肌腱

B 胫骨前肌腱

C 胫神经

D 胫后动静脉

E 趾长屈肌腱

三.简答题(每小题5分,共25分)

1 简述颅中窝内与脑神经出入有关的孔裂的名称及其通过的结构

2 写出右心房和左心室的入、出口及瓣膜的名称

3 简述运动眼球的眼外肌的名称作用及其神经支配

4 间脑内的特异性中继核团有哪些简述其纤维联系

5 简述气管颈段前面的毗邻

您好,没听过这个可以,对于肩周炎;可以外拥中yi的敷廾廾肩廾廾乐贴这个管,我因为对电脑多导致肩膀酸痛,得了肩周炎

  用的这个,一个多了程就没是了,。

  另外平时多注意,不总是弄得自己肌肉酸疼了,才停下手头的工作。还有就是多加锻炼:

  一,对墙画圈疗法

  动作:患者面向墙壁,伸直手臂,对墙象征性地做画圆圈的动作。

  二,手爬墙疗法

  动作:患者用手摸面前的墙,从低到高,用食指和中指交替慢慢向上爬,爬到自己能够耐受的高度。每天这样训练若干次,就会天天有进步,越爬越高,注意坚持。

1、女性乳房的位置、形态、结构特点、淋巴引流其及临床意义。

2、胸前壁诸肌的名称、位置、形态、起止、神经支配及功能,肋间隙的构成及层次关系,肋间肌的名称、位置、结构特点、起止、神经支配及功能,胸内筋膜的配布,胸廓内动脉的行程及临床意义。

3、背部诸肌的名称、位置、形态、起止、神经支配及作用。 1观察胸膜的形态,胸膜腔的构成及解剖特点,胸膜顶及各胸膜窦的位置及临床意义。

2肺根的组成及各管道的排列关系。气管、主支气管、肺叶支气管的位置、形态、结构及功能。

3肺的位置、形态、分叶以及与肺内支气管的关系,肺段支气管的名称和走行,支气管肺段的形态,结构及临床意义。 1、纵隔的境界、分布、内容及毗邻关系。

2、上纵隔:胸腺,上腔静脉及其属支的关系,主动脉弓及三大分支的毗邻关系,迷走神经、气管、食管和胸导管的排列关系,动脉韧带与左喉返神经的关系。

3、下纵隔:心包的组成,心包斜窦及横窦的位置与临床意义。心包各大血管的形态,心脏的位置和外形,心的各腔及心壁的构造,心静脉的名称和走行,左、右冠状动脉的行程、分支和分布,主动脉起始部位的解剖特点。心脏、食管、胸主动脉、胸导管的毗邻关系及其临床意义,奇静脉、半奇静脉的行程以及与食管静脉间的关系。

胸部的横断面解剖——第7颈椎棘突和两侧肩关节上缘的连线,为颈胸分界线。由于肋骨向前下方倾斜,所以胸骨上缘的位置,低于第7颈椎棘突。颈胸分界面是一个向前下方倾斜的面,而胸部横断面为水平切面,所以在胸部上位水平断面的前半部有颈部的内容。 胸部横断面,以胸骨角为标准断面,以10mm层厚向上、下断层,胸部横断面男性一般有18层左右,女性15层左右。

3.第1横断面或称颈根部的横断面,该断面两侧的肩关节已剖开。断面中央为第7颈椎椎体。该断面可分四部分:椎体前部、椎体侧部、椎体后部和肩胛区。

(1)椎体前部:该部以气管为中心。在气管两侧有甲状腺侧叶的剖面,呈三角形。甲状腺侧叶的外侧有颈动脉鞘的断面,包绕颈总动脉、颈内静脉和迷走神经。在气管及甲 状腺侧叶前方有4块肌肉:

①胸骨甲状肌:仅位于甲状腺侧叶的前方。

②胸骨舌骨肌:位于胸骨甲状肌前方,在该肌前方有皮下组织及皮肤。

③肩胛舌骨肌:该肌位于胸骨甲状肌前方外侧,亦覆在甲状腺侧叶的前外方。

④胸锁乳突肌:位于胸骨舌骨肌和肩胛舌骨肌前外方,肌腹断面为长椭圆形,位于皮下。 气管后方有食管,为一个扁的肌性管,紧贴于气管膜部的后方。

(2)椎体侧部:椎体前外方有颈长肌,该肌后外方有椎动脉。在颈长肌外侧有一较大的肌肉断面为前斜角肌,其后方有中、后斜角肌断面。在前中斜角肌之间为斜角肌间隙,内有白色的臂丛神经断面。

(3)椎体后部:有椎管、椎板、棘突和横突。椎管内有脊髓及其被膜。在横突与棘突之间有竖脊肌,横突外侧接第1肋骨。在坚脊肌后方,棘突末端两侧有横行的菱形肌,其外侧端有前后方向较宽的肌束为肩胛提肌及其外侧的前锯肌。菱形肌后方为横分的斜方肌。

(4)肩胛区:肩关节已剖开,关节腔已显露,在肱骨头前方有肱二头肌长头腱,外侧有三角肌包统,内侧有肩胛骨的喙突,关节盂及肩胛冈。在肩胛冈前方有冈上肌,后方有冈下肌,内侧有斜方肌。在喙突内侧有一近三角形骨的断面,为锁骨,与其相连的肌肉为三角肌。 前锯肌、冈上肌、锁骨及喙突围成一个三角形的区域,为腋窝顶。内有臂丛、腋血管的分支及脂肪组织。锁骨断面内侧的血管断面为颈外静脉。

胸部的冠状断面——胸部冠状断面,以腋中线平面为标准平面,以2cm层厚向前、向后断层。

4.第1冠状断面该断面分纵隔区和两侧胸腔及胸壁。

(1)纵隔区:为中纵隔的冠状断面,右心室已切开,在心脏周围有心包及心包腔。右心室及左心室位于膈肌中心腱上面,与膈下的肝左叶相对。

(2)胸腔及胸壁:心脏右侧为右肺,占据右侧胸腔。在该剖面上,可见右肺上叶、中叶。右肺水平裂已显示。右肺上叶与左肺上叶在中线处相邻,仅隔薄层的纵隔胸膜。左肺上叶的舌叶与心包相邻。左肺下叶没有显露。两例胸壁由第2~9肋骨断面及肋间肌构成。第2肋软骨与胸骨柄下缘相对,在胸壁外前方有胸大肌。

胸部的矢状断面——胸部矢状断面以正中矢状面为标准平面,以层厚2cm,向左右两侧断层。自左向右逐层描述每一个断面内的结构。

5.第1矢状断面该断面包括两部分,一部分为胸腔及胸壁,另一部分为肩胛区。

(1)胸腔及胸壁:胸腔内有左肺上叶和下叶,左肺上叶位于前上方,呈梯形;左肺下叶位于后下方,呈三角形,位于膈肌之上,与脾及胃的贲门部相对应。上、下叶之间有斜裂分隔。 胸壁由第3~11肋骨及肋间肌构成。胸壁前方有胸大肌和胸小肌,胸壁后方有前锯肌。

(2)肩胛区:肩胛骨位于该区中央,肩胛骨前方有肩胛下肌,肩胛骨后方有向后上突起的肩胛冈。冈上窝内有冈上肌,其浅面有斜方肌及锁骨的断面;同下窝内有冈下肌、小圆肌和大圆肌等。冈下肌浅面有部分三角肌断面。肩胛骨下缘与第3~9肋之间,有呈放射状定行的前锯肌剖面,其后方有肩胛下肌、肩胛骨及背阔肌。 腋窝位于肩胛下肌、胸大肌和胸小肌以及第3肋骨之间,以诸结构围成尖向上的三角形腔隙,上部有腋动脉及其周围的臂丛断面,腋静脉位于二者的下方,其余部分有脂肪及淋巴结等。三角肌与胸大肌之间有一沟,为三角肌胸大肌间沟,内有头静脉及脂肪。 sternal angle:是胸部重要的骨性标志。

1、该角两侧平接第二肋。

2、向后平第四胸椎下缘,该平面为:

3、上下纵隔的分界线。

4、主动脉各段的分界线。

5、气管分叉和食管第二狭窄处。

6、胸导管由脊柱右前移向其左前处。

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