我父亲肩膀三角肌附近早上起床出现僵硬症状，胳膊活动受到限制；背部右肩胛骨处出现突起，并无疼痛症状。

老年人由于肩关节退行性病变，可以发生肩关节周围炎。50岁发病率最高。有肩关节活动外展受限等临床表现。属自限性疾病，多数一年之内可以自愈。如果能忍受疼痛的话，尽量增加肩关节的运动，可以加速痊愈！

肩袖损伤的临床表现：

1肩袖损伤的症状。急性损伤者肩顶部突发剧痛，有撕裂或折断感，疼痛维持数目，以后逐渐减轻。急性症状消退后，疼痛扩展至三角肌止点区域，由于将上臂外展过肩会产生疼痛，患者往往将上臀垂于体删。大多数患者表现为隐匿性进行性肩关节疼痛和无力，常放散至三角肌止点区域，夜间疼痛加重。肩关节因疼痛可导致主、被动活动相继受限。

2肩袖损伤的临床体征：

(1)触痛：急性期撕裂处可及触痛，过后，该处压痛仍可触及。因上肌受累时，压痛在大结节顶部。因下肌受累，压痛在大结节顶部的外侧。裂口影响二头肌腱时，触痛即在结节间沟处。肩胛下肌腱撕裂时触痛在前下方。

(2)弹响：患者在上举及旋转上臂时可感到有响声。将手放在患者身上，令其上举及旋转能感觉到弹响，被动活动时弹响可以加重。

(3)肌萎缩：急性期2～3周后即可出现因上、因下肌萤缩，尤以因下肌为明显。时间愈长程度愈重，长久者小圆肌和斜方肌也可叫显萎缩。三角肌因萎缩而扁平，但不如因下、因上肌显著。

(4)降起及凹陷：撕裂严重时常有隆起或沟状凹陷。隆起者是大结节骨突，仍有部分肌腱袖止点连着。凹陷则是肩袖撕裂后留下的缺损。伸直位时隆起在肩峰缘正前方，外展时上述隆起或凹陷通过喙肩弓而引起弹响。

(5)肩肱关节功能障碍：撕裂严重时患者不能外展上臂，而由耸肩替代。

(6)肩袖损伤轻微者，外展上臂时撕裂部分挤人时喙肩韧带下方而致疼痛，叩所谓肩痛弧综合征阳性：患者在立位接受检查，固定肩胛下角令外展患肢，正常时可无疼痛地自0。上举至160°，肩峰下有病变时，外展至45%出现痛楚，80°～120°间疼痛最重，此时大结节与肩峰距离最近，超过l20°后疼痛减轻，160°时无疼痛。上臂放下时，同样于该范围出现疼痛。除肩袖撕裂外，因上肌腱钙化、炎症、肩峰下滑囊炎等，也可出观肩痛弧综合征。

(7)肩袖损伤患者抬臂力量减弱，虽然患者可以自由外展上臂，但只要轻施阻力，外展或前屈就有困难。病程长久者，臂部旋转或上抬活动减退甚至消失。

　　 摘要 肩袖损伤在排球、体操、游泳运动员中多发，对于喜欢参加体育运动的人来说，肩部的运动负荷过高或动作过猛就会造成肩袖损伤。为了便于大家更好的了解，下文将对肩袖损伤的症状进行详细分析。

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　 1、肩关节疼痛

　肩袖损伤在早期时，疼痛呈间歇性，在运动后及夜间卧向患侧时症状加重，休息后减轻；肩上举时，疼痛明显或加重；打高球和扣杀时常肩部疼痛，减少高球和杀球训练，症状会减轻一些。肩袖损伤的急性期疼痛剧烈，呈持续性，在肩部活动后或增加负荷后症状会加重。如被动外旋肩关节也可以使疼痛加重。

2、肩关节功能障碍

　肩袖损伤严重者，主动肩上举、外旋、外展功能均会受限。其中，肩部外展与前举范围均小于45°，但被动活动范围无明显受限。

3、肌肉萎缩

　常见于患病时间较长者，以冈上肌、冈下肌和三角肌萎缩多见。

4、盂肱关节内摩擦音

　即盂肱关节在主动运动或被动活动中出现摩擦声，常见于严重的肩袖撕裂者。

慧择提示： 肩袖损伤分为肩关节疼痛、肩关节功能障碍、肌肉萎缩、盂肱关节内摩擦音，不同的肩袖损伤，其症状也不同。当发现自己有肩袖损伤的症状时应及早去医院检查，以便确定病因。

病情分析： 你好，这种情况一般 是 颈椎病 引起的。 是可以采用 、中药、按摩、针灸、理疗等治疗的。适当的活动。不要长时间一个姿势。

意见建议：对颈椎病的治疗主要是非手术疗法对于轻型的病例只要适当休息用一些消炎止痛药物如消炎痛炎痛喜康等即可减轻症状再辅以针灸理疗等可以得到良好的疗效为限制颈部活动可以佩带颈圈一般症状在2周～1月内可以缓解如果症状仍明显则应进行牵引治疗颈部牵引是颈椎病非手术疗法的主要手段牵引的目的是使颈椎间隙得到拉开减少突出物所起的压迫作用但实际上牵引的作用主要还是使颈部得到休息及解除颈肌的痉挛

肩膀疼痛，未必是肩周炎，胳膊肘痛可以是单独一个病痛，也可以是和肩膀疼痛相关，这里简单的做一下较多见的问题科普，如果长期如此，还是及时就诊，毕竟看症状表现越来越多，这不是一个好现象！

肩膀疼痛

对于肩膀疼痛，要考虑的因素蛮多的，肩周炎只是其中一种，辨别是不是肩周炎，还要看除了疼痛，有没有肩关节活动受限，有的话才考虑是肩周炎可能，其他的肩膀疼痛单独拿出来看就好！

1肩胛提肌劳损

如果是肩胛骨内缘上方出现不舒服，要考虑肩胛提肌劳损的可能性，很多人把这个部位疼痛（肩部疼痛）称之为“肩膀痛”。

2冈上肌劳损

冈上肌是肩袖四小龙之一，与肩关节活动息息相关，它劳损可以导致肩关节上方和肩关节外侧出现疼痛，也是肩周炎主要痛点之一。

3三角肌损伤

如果肩膀出现疼痛，最笨的判断办法是哪里痛试着在这个区域找一下痛点，肩膀区域一般是三角肌的重灾区，可以按压找一下痛点看看！

4冈下肌与小圆肌

肩膀痛，有时候不是肩膀本身的问题，也可能是神经放射的，这里一定要触诊一下冈下肌和小圆肌附近有没有痛点，这个问题还可以反射到上肢疼痛。

肱三头肌损伤

这个肌肉出现痛点，可能在伸肘的时候出现疼痛，也可以诱发肘关节痛，靠近肩膀的肱三头肌痛点也可能诱发疼痛，表现形式可能是肩膀痛，如果是这个问题，有可能肩膀痛与肘关节痛是一个诱因，可合并判断。

网球肘

补充一下网球肘，毕竟肘关节痛最多的还是这个问题，主要表现是拎东西的时候会出现肘关节痛，可以在前臂伸肌群找到痛点，不要漏诊，因此，当疼痛出现的时候，一定要做好鉴别，可能是一个病痛，也可能是多个病因，缺乏细节不进一步推测，长期如此及时就诊！

肩周炎不会引起肘的疼痛， 肩关节的疼痛不一定是肩周炎，肘关节疼痛也可能是肱骨外上髁或者是内上髁炎，也就是我们说的网球肘和高尔夫肘的可能。

肩痛就是肩周炎吗

肩周炎为肩关节周围软组织退行性、炎症性病变，冬天 肩部受凉容易引发，其主要表现为肩臂疼痛，活动受限，以 夜间安静时疼痛加重。但肩痛并非皆是肩周炎引起，下列疾病也常引起肩痛，千万莫麻痹大意而贻误了病情。

(1) 颈椎病：当颈椎发生增生等退行性病变，增生骨刺压迫颈部神经可引起肩痛，但这种肩痛多伴有颈部的不适 及头昏眩晕等症状。

(2) 胆囊炎、胆石症:炎症或胆石牵涉引起右肩痛，易反 复发作，B超可以确诊，经抗感染、解痉止痛治疗可缓解肩痛。

(3) 心绞痛、心肌梗死：疼痛因心肌缺血放射至左肩引起。心绞痛常因劳累或兴奋诱发，休息后疼痛可缓解，含服二 硝酸甘油有显效；心肌梗死则常在睡眠或安静状态下发病，肩常伴有面色苍白、大汗淋漓及休克、心衰严重表现，含服硝周酸甘油及休息均得不到明显缓解。这两者常危及生命，有炎冠心病史者尤应小心。

(4) 肺尖癌:肺尖的周边区域有支配肩背部以及上肢皮 肤和肌肉的臂丛神经。当肺尖部位发生癌肿后，可压迫或 侵犯这些神经丛，从而引起肩部疼痛，夜间疼痛加重。因 此，中老年人如果出现肩痛，用治疗肩周炎的方法不能缓解 症状时，或伴有咳嗽、咯血、全身症状恶化等表现时，应及时到医院查清病因。

网球肘

表现为逐渐出现肘关节外侧痛，在用力握拳、伸腕时疼痛加重以致不能持物。严重者拧毛巾、扫地等细小的生活动作均感困难。检查时，仅在肱骨外上髁、肱骨头及二者之间有局限性、极敏锐的压痛。皮肤无炎症,肘关节活动一般不受影响。伸肌腱牵拉试验（Mills征）：伸肘， 握拳，屈腕，然后前臂旋前，此时肘外侧出现疼痛为阳性。有时疼痛可牵涉到前臂伸肌中上部。

高尔夫肘

这个和网球肘相对应，高尔夫球肘临床表现主要为肘关节内侧局限性疼痛、压痛，屈腕无力，肘活动正常。发病机制等都和网球肘一致，其实就是网球肘是外上髁，高尔夫球肘是内上髁的疼痛，一个多见于网球运动员，一个多件于高尔夫运动员，当然学生长期写作业这个姿势也是引起高尔夫肘的另外一个原因。

总之：出现各种情况都要去医院检查，不要自己以为是什么病就去药店买点药物，这样耽搁病情，延误治疗，早发现，早治疗，提前预防是非常重要的。

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肩周炎、肩部酸痛、上肢无力、胳膊肘疼痛、胳膊上举受限、手关节肿胀疼痛等等，这些症状不能仅考虑肩周炎，重点考虑是否患上颈椎病，这些问题多由颈椎病引起。

可以肯定是风湿病。

这是串痛，别说肩周炎，网球肘的，都是名相，名，过几天也可能腰或膝又疼了，有时医院就这样，治好上面下面又病了，总之A治好B又犯了，交替着，其实运功肌损伤有个连动机制，中轴是脊，沿中线的直接间接参与运动造成损伤会延续很远，如股四头肌紧拉髋前点头的前旋产生的前锯肌拉凌形肌的肩背颈疼，这个吋候按摩解锁关连的远瑞平衡中轴线的生物力学构造就行，中药要具体的看脉象辡出病位，但不论外因表证还是内因证离不开不松则痛，不荣则痛，不通则疼的基本要点无非养血通经活络化於

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可能是因为你对肘部肌肉施加太大的压力，比如当你举起重物或用运动过度，引起的肘部关节劳损。有许多不一样的肘部疼痛原因，所以如果症状严重的话需要咨询医生进行全面评估。一般的方法还是在于休息，减少肘部支撑，医生可能会给你开抗炎药，也有可能建议你进行冷敷的物理疗法，有条件的可以进行超低温冷疗，快速缓解肌肉酸痛，减轻关节肿胀。

三角肌为肩肱关节外层有力的肌肉，是肩部的重要肌肉。

三角肌起点广泛，纤维起自锁骨外1/3前缘，肩峰尖及其外侧缘，肩胛冈嵴，向下缩窄至远端变成一扁腱，止于肱骨三角肌粗隆。在肱骨干中点稍上，其肌束分为前，中，后3部。三角肌前部肌束较长，从前方走向后下方，与结节间沟的外侧唇在一线上。中部纤维构造较为复杂，肌束较短，由肩峰向下行，三，五束肌纤维与由下部止点向上的腱索彼此镶嵌，腱性组织在近侧部伸展到整个肌点起始处，在远侧部则附着于不大的区域中。后部肌束较长，从后方斜向前下方，构成桡神经沟的上界，向上与肱三头肌外侧头的起点在一线上。

上臂外展运动主要由三角肌中部纤维和冈上肌协同作用完成，其前部纤维收缩可内旋及屈曲上臂。后部纤维收缩可以外旋及伸展上臂。

三角肌瘫痪时，肩肱关节可发生半脱位。