肩背痛拔罐常用腧穴（二）

（一）大椎穴、定喘穴、百劳穴

先了解一下脊柱的组成，脊柱由26块 椎骨组成，包括颈椎7块， 胸椎12块， 腰椎5块，骶骨1块、尾骨1块。整个脊柱是一个有机的整体，所以不要轻易通过外力破坏它整体稳定性。无论针刺、艾灸和拔罐，要注重整体调理。因为久患颈椎病颈肩不舒，慢慢会引起腰椎的问题，反之依然。

大椎穴：在第七颈椎棘突下

定喘穴：大椎穴旁开05寸。

百劳穴：大椎穴上2寸，旁开一寸。患有颈椎病的人，这个地方经常会感觉疼痛僵硬不舒。在这个地方拔罐时应选择小号罐。

（二）风门穴、肺俞穴：

风门穴：第二胸椎棘突下，旁开15寸。本穴内应肺体，是气息出纳的道路，所以命名为风门穴。好像天地之间的橐籥。所以对伤风受寒引起的项背痛，咳嗽有很好的作用。有的人背部稍微着凉就咽痒，咳嗽，可以在风门穴拔罐，配合定喘穴，肺俞穴，脾俞，胃俞。也可以在背部和腹部艾灸，增加人体正气。

肺俞穴：

在第三胸椎棘突下，旁开15寸。在调理因风寒引起的咳嗽、感冒时，常和以上诸穴配合运用。如果肺热引起的咳嗽，有黄痰，可以在肺俞穴刺络拔罐。效果很好。

（三）

中府、云门

距离前正中线旁开6寸。在肩关节的前内侧。是肩关节疼痛常用的腧穴。是肺经的腧穴，所以风寒引起的感冒咳嗽也会经常用到。

（四）臂臑、肩髃

臂臑：三角肌下段

肩髃：肩平举时，肩部出现两个凹陷，前方的凹陷中。这个穴位也是治疗中风的大穴。中风、肩周炎等疾病，上肢活动受限，本穴经常用到。

5 三焦经具体穴位 1、关冲穴

定位：在手环指末节尺侧，距指甲角01寸（指寸）。解剖：有指掌固有动、静脉形成的动、静脉网；布有来自尺神经的指掌侧固有神经。主治：头痛，目赤，耳聋，耳鸣，喉痹，舌强，热病，心烦。配伍：配内关、人中治中暑、昏厥。刺灸法：浅刺01寸，或有三棱针点刺出血；可灸。附注：三焦经井穴。

2、液门穴

定位：在手背部，当第4、5指间，指蹼缘后方赤白肉际处。解剖：有来自尺动脉的指背动脉；布有来自尺神经的手背支。主治：头痛，目赤，耳痛，耳鸣，耳聋，喉痹，疟疾，手臂痛。配伍：配鱼际治喉痛。刺灸法：直刺03－05寸；可灸。附注：三焦经荥穴。

3、中渚穴

定位：在手背部，当环指本节（掌指关节）的后方，第4、5掌骨间凹陷处。解剖：有第四骨间肌；皮下有手背静脉网及第四掌背动脉；布有来自尺神经的手背支。主治：头痛，目眩，目赤，目痛，耳聋，耳鸣，喉痹，肩背肘臂痠痛，手指不能屈伸，脊膂痛，热病。配伍：配角孙治耳鸣耳聋；配太白治大便难；配支沟、内庭治嗌痛。刺灸法：直刺03－05寸；可灸。附注：三焦经输穴。

4、阳池穴

定位：在腕背横纹中，当指总伸肌腱的尺侧缘凹陷处。解剖：皮下有手背静脉网，第四掌背动脉；布有尺神经手背支及前臂背侧皮神经末支。主治：腕痛，肩臂痛，耳聋，疟疾，消渴，口干，喉痹。配伍：配合谷、尺泽、曲池、中渚治手臂拘挛。刺灸法：直刺03－05寸；可灸。附注：三焦经原穴。

5、外关穴

定位：在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间。解剖：在桡骨与尺骨之间，指总伸肌与拇长伸肌之间，屈肘俯掌时则在指总伸肌的桡侧；深层有前臂骨间背侧动脉和掌侧动、静脉；布有前臂背侧皮神经，深层有前臂骨间背侧及掌侧神经。主治：热病，头痛，颊痛，耳聋，耳鸣，目赤肿痛，胁痛，肩背痛，肘臂屈伸不利，手指疼痛，手颤。配伍：配足临泣治颈项强痛、肩背痛；配大椎、曲池治外感热病；配阳陵泉治胁痛。刺灸法：直刺05－1寸；可灸。附注：三焦经络穴，八脉交会穴－通阳维脉。

6、支沟穴

定位：在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨之间。解剖：在桡骨与尺骨之间，指总伸肌与拇长伸肌之间，屈肘俯掌时则在指总伸肌的桡侧；深层有前臂骨间背侧和掌侧动、静脉；布有前臂背侧皮神经，深层有前臂骨间背侧及掌侧神经。主治：暴喑，耳聋，耳鸣，肩背痠痛，胁肋痛，呕吐，便秘，热病。配伍：配天枢治大便秘结；配双侧支沟治急性腰扭伤、胁痛。刺灸法：直刺05－1寸；可灸。附注：三焦经经穴。

7、会宗穴

定位：在前臂背侧，当腕背横纹上3寸，支沟尺侧，尺骨的桡侧缘。解剖：尺骨桡侧缘，在小指固有伸肌和尺侧腕伸肌之间；有前臂骨间背侧动、静脉；布有前臂背侧皮神经，深层有前臂骨间背侧神经和骨间掌侧神经。主治：耳聋，痫证，上肢肌肤痛。配伍：配听会、耳门治疗耳聋；配大包治上肢肌肉疼痛，软组织挫伤。刺灸法：直刺05－1寸；可灸。附注：三焦经郄穴。

8、三阳络穴

定位：在前臂背侧，腕背横纹上4寸，尺骨与桡骨之间。解剖：在指总伸肌与拇长展肌起端之间；有前臂骨间背侧动、静脉；布有前臂背侧皮神经，深层为前臂骨间背侧神经。主治：暴喑，耳聋，手臂痛，龋齿痛。配伍：配曲池、合谷、肩井治中风后遗症上肢不遂。刺灸法：直刺05－1寸；可灸。

9、四渎穴

定位：在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，肘尖下5寸，尺骨与桡骨之间。解剖：在指总伸肌和尺侧腕伸肌之间；深层有前臂骨间背侧动、静脉；布有前臂背侧皮神经，深层有前臂骨间背侧神经。主治：暴喑，暴聋，齿痛，呼吸气短，咽阻如梗，前臂痛。配伍：配三阳络、消泺、肩髎、天髎、肩外俞治肩臂痛；配三阳络、阳溪治手指伸展不利，上肢不遂。刺灸法：直刺05－1寸；可灸。

10、天井穴

定位：在臂外侧，屈肘时，当肘尖直上1寸凹陷处。解剖：在肱骨下端后面鹰嘴窝中，有肱三头肌腱；肘关节动、静脉网；布有臂背侧皮神经和桡神经肌支。主治：偏头痛，胁肋、颈项、肩臂痛，耳聋，瘰疬，瘿气，癫痫。配伍：配率谷治偏头痛；配天突治瘿气；配臂治瘰疬、瘾疹；配巨阙、心俞治精神恍惚。刺灸法：直刺05－1寸；可灸。

11、清冷渊穴

定位：在臂外侧，屈肘时，当肘尖直上2寸，即天井上1寸。解剖：在肱三头肌下部；有中侧副动、静脉末支；布有臂背侧皮神经及桡神经肌支。主治：头痛，目黄，肩臂痛不能举。配伍：配肩髎、天髎、臑俞、养老、合谷治上肢痿、痹、瘫、痛。刺灸法：直刺05－1寸；可灸。

12、消泺穴

定位：在臂外侧，当清冷渊与臑会连线中点处。解剖：在肱三头肌肌腹的中间；有中侧副动、静脉；布有臂背侧皮神经及桡神经。主治：头痛，颈项强痛，臂痛，齿痛，癫疾。配伍：配肩髎、肩髃、臑会、清冷渊治肩臂痛、上肢不遂、肩周炎。刺灸法：直刺08－1寸；可灸。

13、臑会穴

定位：在臂外侧，当肘尖与肩髎的连线上，肩髎下3寸，三角肌的后下缘。解剖：在肱三头肌长头与外侧头之间；有中侧副动、静脉；布有臂背侧皮神经，桡神经肌支，深层为桡神经。主治：肩臂痛，瘿气，瘰疬，目疾，肩胛肿痛。配伍：配肩俞、肩贞治肩周炎；配肘髎、外关治肘臂挛痛。刺灸法：直刺05－1寸；可灸。

14、肩髎穴

定位：在肩部，肩髃后方，当臂外展时，于肩峰后下方呈现凹陷处。解剖：在三角肌中；有旋肱后动脉；布有腋神经的肌支。主治：臂痛，肩重不能举。配伍：配天宗、曲垣治疗肩背疼痛；配肩井、天池、养老治上肢不遂、肩周炎。刺灸法：直刺05－1寸；可灸。

15、天髎穴

定位：在肩胛部，肩井与曲垣的中间，当肩胛骨上角处。解剖：有斜方肌、冈上肌；有颈横动脉降支，深层为肩胛上动脉肌支；布有第一胸神经后支外侧皮支，副神经，深层为肩胛上神经肌支。主治：肩臂痛，颈项强痛，胸中烦满。配伍：配秉风、天宗、清冷渊、臑会治颈肩综合征、上肢不遂。刺灸法：直刺05－08寸；可灸。

16、天牖穴

定位：在颈侧部，当乳突的后下方，平下颌角，胸锁乳突肌的后缘。解剖：在胸锁乳突肌后缘；有枕动脉的肌支，耳后动、静脉及颈后浅静脉；布有枕小神经本干，深层为副神经，颈神经。主治：头晕，头痛，面肿，目昏，暴聋，项强。配伍：配外关、率谷、治偏头痛、耳鸣、耳聋、腮腺炎。刺灸法：直刺08－1寸；可灸。

17、翳风穴

定位：在耳垂后方，当乳突与下颌角之间的凹陷处。解剖：有耳后动、静脉，颈外浅静脉；布有耳大神经，深部为面神经干从颅骨穿出处。主治：耳鸣，耳聋，口眼喎斜，牙关紧闭，颊肿，瘰疬。配伍：配地仓、承浆、水沟、合谷治口噤不开。刺灸法：直刺08－1寸；可灸，勿直接灸。

18、瘛脉穴

定位：在头部，耳后乳突中央，当角孙与翳风之间，沿耳轮连线的中、下1/3的交点处。解剖：在耳后肌上；有耳后动、静脉；布有耳大神经耳后支。主治：头痛，耳聋，耳鸣，小儿惊痫，呕吐，泄痢。配伍：配翳风、耳门、听宫、听会、百会治耳硬化症，提高听力。刺灸法：平刺03－05寸，或点刺出血；可灸。

19、颅息穴

定位：在头部，当角孙与翳风之间，沿耳轮连线的上、中1/3的交点处。解剖：有耳后动、静脉；布有耳大神经和枕大神经的吻合支。主治：头痛、耳鸣、耳痛、小儿惊痫，呕吐涎沫。配伍：配太冲治小儿惊痫、呕吐涎沫、瘈疭；配天冲、脑空、风池、太阳治偏头痛、头风病。刺灸法：平刺02－05寸；可灸。

20、角孙穴

定位：在头部，折耳廓向前，当耳尖直上入发际处。解剖：有耳上肌；颞浅动、静脉耳前支；布有耳颞神经分支。主治：耳部肿痛，目赤肿痛，目翳，齿痛，唇燥，项强，头痛。配伍：率谷透角孙配足临泣治眩晕。刺灸法：平刺03－05寸；可灸。

21、耳门穴

定位：在面部，当耳屏上切迹的前方，下颌骨髁状突后缘，张口有凹陷处。解剖：有颞浅动、静脉耳前支；布有耳颞神经，面神经分支。主治：耳聋，耳鸣，聤耳，齿痛，颈颔痛，唇吻强。配伍：配丝竹空治牙痛；配兑端治上齿龋。刺灸法：直刺05－1寸；可灸。

22、耳和髎穴

定位：在头侧部，当鬓发后缘，平耳廓根之前方，颞浅动脉的后缘。解剖：有颞肌和颞浅动、静脉；布有耳颞神经分支，面神经颞支。主治：头重痛，耳鸣，牙关拘急，颔肿，鼻准肿痛，口渴配伍：配养老、完骨治耳聋。刺灸法：斜刺03－05；可灸。附注：手、足少阳，手太阳的交会穴。

23、丝竹空穴

定位：在面部，当眉梢凹陷处。解剖：有眼轮匝肌；颞浅动、静脉额支；布有面神经颧眶支及耳颞神经分支。主治：头痛，目眩，目赤痛，眼睑跳动，齿痛，癫痫。配伍：配丝竹空止牙痛。刺灸法：平刺05－1寸。不宜灸。

针对肩周炎拔罐的穴位主要是:

1、肩髃:在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。

2、臂臑:在曲池与肩髃连线上，当曲池穴上7寸处。

3、肩前:在肩部，正坐垂臂，当腋前皱襞顶端与肩髃穴连线的中点。

4、肩井:在肩上，当大椎与肩峰连线上的中点。

5、肩贞:腋后纹头上1寸。肩周炎可外用颈肩松按摩膏，缓解肩颈腰酸、麻、胀、痛。而且好了以后还能起到预防作用。