1 肱二头肌长头肌腱鞘炎的压痛点位于：
A肱骨大结节。B结节间沟。C小结节。D关节盂上结节。E肱骨外上髁。
2 较典型的直腿抬高试验阳性是指：
A直腿抬高低于90度。B抬高时出现腰痛。C抬高时出现臀部疼痛。D小腿外侧放射痛可直达足背。E抬高时大腿后侧痛。
3 以上哪块肌肉不参与肩肌腱袖组成： 错误：正确答案为：D
A冈上肌。B冈下肌。C小圆肌。D大圆肌。E肩胛下肌。
4 人体中活动范围最大、最灵活的关节是： 错误：正确答案为：A
A肩肱关节。B肩锁关节。C髋关节。D胸锁关节。E腕关节。
5 有一患者以前曾有过扭腰史，昨天搬东西突觉左侧腰部痛甚，并伴有下肢放射痛，应首先考虑下述哪种疾病：
A急性腰扭伤。B急性骶髂关节扭伤。C腰椎间盘突出症。D功能性腰痛。E坐骨神经痛。
6 患者右内踝不适，足跖面刺痛，足跟麻木，查右内踝后方压痛，右足背屈外翻时足刺痛加重，应诊断为：
A右踝内侧韧带扭伤。B右跟腓韧带拉伤。C右踝管综合征。D右跟痛症。E右踝外侧韧带扭伤。
7 腰椎椎体横经与矢状径大小的关系是： 错误：正确答案为：E
A横经略小于矢状径。B横经远远小于矢状径。C横经近似矢状经。D横径与矢状径相等。E横径大于矢状径。
8 腕管综合征,在腕管内受压，所引起的手指麻木等神经症状。是指:
A尺神经。B桡神经。C正中神经。D肌皮神经。E腋神经。
9 下述哪些疾病不易引起腰痛：
A腰部软组织病。B椎间盘病变。C腰椎骨本身病变。D内脏器质病变。E脑部疾病。
10 以下哪个关节不参与肘关节的组成：
A肱尺关节。B尺桡上关节。C肱桡关节。D尺桡下关节。E以上都不对。
11 密耳氏征，用于检查的疾病是：
A肱骨外上髁炎。B肱骨内上髁炎。C尺骨鹰嘴滑囊炎。D旋前圆肌综合征。E骨间背侧神经卡压综合征。
12 小关节错位常见于：
A颈椎关节。B骶髂关节。C肘关节。D肩关节。E髋关节。
13 下列是引起腰椎间盘突出症的主要原因： 错误：正确答案为：D
A急性腰扭伤。B骨折。C突发暴力。D积累外伤。E妊娠。
14 下列检查方法哪些不适宜腰椎间盘突出症：
A拉塞克征。B直腿抬高。C“4”字试验。D健肢抬高。E仰卧挺腹。
15 颈痛伴左上肢麻木，左侧臂丛神经牵拉试验（+），此为：
A交感神经型颈椎病。B椎A型颈椎病。C神经根型颈椎病。D混合型颈椎病。E脊髓型颈椎病。
16 下列临床症状哪些不常见于腰椎间盘突出症：
A左侧腰痛。B右侧下肢疼痛。C左侧腰部弯曲。D腰前屈障碍。E踝关节肿胀。
17 踝关节在内翻位时除踝外侧副韧带易扭伤还易扭伤：
A第一跗跖关节。B第二跗跖关节。C第四、五跗跖关节。D第二、三跗跖关节。E跟腱扭伤。
18 膝关节外翻位损伤后，易损伤哪条韧带： 错误：正确答案为：D
A十字韧带。B髌韧带。C腓（外）侧副韧带。D胫（内）侧副韧带。E髌横韧带。
19 髌下脂肪垫一部分在体表的位置：
A膝后腘窝处。B内、外侧髌旁沟之下，位于髌韧带两侧的两个隆起。C外侧髌旁沟。D内侧髌旁沟。E髌骨上缘。
20 患者手指在屈伸时疼痛，活动受限，有弹响，为：
A桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。B指部腱鞘炎。C指间关节扭伤。D腱鞘囊肿。E掌指关节扭伤。
21 下列检查方法哪些不适宜腰椎间盘突出症： 错误：正确答案为：D
A腰部功能检查。B腰部压痛点寻找。C屈颈试验。D麦氏征。E股神经牵拉试验。
22 梨状肌紧张试验阳性的表现： 错误：正确答案为：B
A下肢在外展外旋位局部出现疼痛并可放射至患肢。B下肢在内收内旋位局部出现疼痛并可放射至患肢。C下肢直腿抬高在60度之前时疼痛，超过60度后反而减轻。D下肢直腿抬高在60度之前时无疼痛，超过60度后出现减轻。E下肢后伸时出现疼痛。
23 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的检查方法是：
A握拳尺偏试验。B屈腕试验。C伸腕试验。D屈腕抗阻试验。E伸腕抗阻试验。
24 可使腰脊柱发生伸展的肌肉是： 错误：正确答案为：D
A腰大肌。B腰方肌。C腰背筋膜。D棘突间肌。E腹直肌。
25 患者女性，60岁，左膝关节疼痛2年，活动障碍，活动时髌骨下摩擦，疼痛入夜加重，关节粗大，股四头肌萎缩，X线见：左膝胫骨髁间嵴骨刺形成，关节腔狭窄，诊断为：
A左膝关节骨关节炎。B左膝创伤性滑膜炎C左髌下脂肪垫损伤。D左髌骨软骨软化症。E内侧副韧带损伤。
26 患者男性，40岁，左膝关节疼痛2月，自觉患膝不稳、发软，查左髌周压痛（+），髌骨研磨试验（+），单腿半蹲试验（+），左伸膝抗阻试验（+），诊断为：
A左膝关节骨关节炎。B左髌骨软骨软化症。C左髌下脂肪垫损伤。D左膝创伤性滑膜炎。E外侧副韧带损伤。
27 膝关节骨关节炎的好发人群为：
A青壮年。B运动员。C5--10岁儿童。D50岁以上老年人。E40岁以下人群。
28 病人男性60岁，诉左侧髋周疼痛半年，呈渐进性加重，关节僵硬活动受限，左髋X线片见髋臼上缘密度加大，边缘有骨刺，关节间隙变窄，应诊断为：
A左髋关节扭伤。B左髂耻滑囊炎。C左侧股内收、肌损伤。D左髋关节骨关节炎。E梨状肌损伤。
29 坐骨结节滑囊炎的压痛点位于： 错误：正确答案为：C
A腹股沟处。B髋关节外侧。C臀下部。D大腿内侧。E髂后上棘。
30 根据髓核突出的程度，可分为： 错误：正确答案为：D
A单侧型。B双侧型。C中央型。D成熟型。E后突出型。
31 肱二头肌的长腱经过：
A小结节。B大结节。C结节间沟。D肱骨外上髁。E肱骨内上髁。
32 使腰部旋转的肌肉是： 错误：正确答案为：C
A腰背筋膜。B骶棘肌。C腹内斜肌。D背阔肌。E腹直肌。
33 髋关节扭伤常见于：
A老年人。B中年体力劳动者。C小儿。D青年。E妇女。
34 患者肩部外展在60度~120度范围时出现疼痛考虑为：
A肱二头肌长头肌腱鞘炎。B冈上肌肌腱炎。C肱二头肌短头肌腱损伤。D肩周炎。E肱二头肌长头腱滑脱。
35 L5—S1椎间盘突出，可见：
A髌腱反射亢进。B髌腱反射减弱。C跟腱反射亢进。D跟腱反射减弱。E跟腱反射无变化。
36 肱二头肌短头肌腱，损伤的压痛点位于：
A肱骨大结节。B小结节。C喙突。D结节间沟。E关节盂上结节。
37 颈部关节突的排列是： 错误：正确答案为：B
A额状位。B水平位。C矢状位。D斜位。E横位。
38 可使腰部直接弯曲的肌肉是： 错误：正确答案为：D
A腰方肌。B横突间肌。C骶棘肌。D腹直肌。E腹内斜肌。
39 手法治疗腰椎间盘突出的原则是：
A增加椎间盘内压力。B降低椎间盘内压力。C降低椎间盘外压力。D缩小椎间盘距离。E固定椎间盘。
40 下述哪种情况首先选择手法治疗：
A腰突史超过1年，保守治疗半年无效者。B症状反复发作，疼痛较重者。C侧后方突出，脊柱重度侧弯，下肢痛甚者。D出现膀胱、直肠症状者。E突出物较大，产生粘连者。
41 使腰部侧屈的肌肉是： 错误：正确答案为：A
A背阔肌。B髂肌。C骶棘肌。D腹外斜肌。E腰大肌。
42 一患者坐车时因为紧急刹车，自觉“喀喳”响了一下，后觉颈部疼痛，侧屈不利，并伴有上肢麻木感，应首先考虑： 错误：正确答案为：C
A神经根性颈椎病。B椎动脉型颈椎病。C颈椎小关节错位。D落枕。E颈肋。
43 踝管综合征的压痛部位为： 错误：正确答案为：B
A外踝后下方。B内踝后方。C外踝前下方。D内踝前方。E跟后。
44 膝关节内侧副韧带的治疗手法为： 错误：正确答案为：A
A盘膝法。B外旋牵拉法。C屈髋指顶法。D屈曲复位法。E拔伸法。
45 下列哪些临床表现不属于腰椎间盘突出症：
A腰部疼痛。B腰椎侧弯。C下肢发凉。D受压迫侧膝关节不能屈曲。E足背部麻木。
46 髂耻滑囊炎的压痛点位于： 错误：正确答案为：A
A股三角区。B股外粗隆处。C骶髂关节处。D耻骨联合处。E髂后上棘处。
47 椎间孔的上界是：
A椎体后面。B椎间盘后面。C椎弓根。D黄韧带。E前纵韧带。
48 检查膝关节有无积液的试验：
A浮髌试验。B侧副韧带分离试验。C抽屉试验。D髌骨研磨试验。E外侧副韧带分裂试验。
49 椎骨错位的检查哪些是错的： 错误：正确答案为：C
A功能受限。B棘突偏歪。C局部麻木。D肌肉痉挛。E压痛。
50 直腿抬试验强烈阳性见于：
A腰骶关节扭伤。B骶髂关节扭伤。C功能性腰痛。D腰椎小关节错位。E腰椎间盘突出症。
51 患者仰卧法，医生一手扶患髋，一手牵引环摇患肢，然后屈曲患侧髋膝关节，扶髋之手置于患膝，用力下并内旋、内收患髋，之后将患肢放直，此手法适用于： 错误：正确答案为：B
A髋关节扭伤后患肢假性变短。B髋关节扭伤后患肢假性变长。C股内收肌损伤。D梨状肌损伤。E股二头肌损伤。
52 梨状肌体表投影：
A髂后上棘至坐骨结节连线的中上1/3交界处至大转子的连线。B髂前上棘至坐骨结节连线的中上1/3交界处至大转子的连线。C髂后上棘至坐骨结节连线的中下1/3交界处至大转子的连线。D髂前上棘至坐骨结节连线的中下1/3交界处至大转子的连线。E髂前上棘至髂后上棘连线的中上1/3交界处至大转子的连线。
B型题：
A患侧卧位扳法。 B屈髋指顶法。 C外旋牵拉法。 D扳肩推腰法。 E旋转扳法。 53 髋关节扭伤后患肢假性变长者的治疗手法： 错误：正确答案为：B
ABCDE
54 髋关节扭伤后患肢假性变短者的治疗手法：
ABCDE
A外踝尖上方。 B外踝前、下、后方。 C第一跗跖关节处。 D内踝前、下、后方。 E内踝尖上方。 55 踝关节外侧韧带损伤的压痛点：
ABCDE
56 踝关节内侧韧带损伤的压痛点：
ABCDE
A心率改变，血压不稳。 B构音障碍。 C伸舌无力。 D下肢发紧，行走不稳，手部动作笨拙，甚至行走困难，二便失禁。 E上肢痛麻。 57 交感神经型颈椎病可出现： 错误：正确答案为：A
ABCDE
58 脊髓型颈椎病可出现：
ABCDE
A向椎体内突出。 B幼弱型。 C成熟型。 D单侧型。 E移行型。 59 根据髓核突出方向分为：
ABCDE
60 根据突出部位分为：
ABCDE
A内旋。 B上举。 C内收。 D外旋。 E后伸。 61 冈下肌及小圆肌收缩使肱骨：
ABCDE
62 肩胛下肌收缩使肱骨： 错误：正确答案为：A
ABCDE
A大腿内侧。 B小腿内侧。 C小腿外侧。 D大腿外侧。 E大腿后侧。 63 股神经支配区域： 错误：正确答案为：A
ABCDE
64 闭孔神经支配区域： 错误：正确答案为：B
ABCDE
65 坐骨神经支配区域： 错误：正确答案为：C
ABCDE
A患侧卧位。 B站立位。 C腹卧位。 D坐位。 E下蹲位。 66 坐骨结节滑囊炎何种体位时疼痛加重。
ABCDE
67 臀大肌转子滑囊炎于何种体位时疼痛加重。 错误：正确答案为：A
ABCDE
A按腰阳关、肾俞、委中。 B按肾俞、大肠俞、八髎、秩边。 C按命门、阳关、气海俞、大肠俞等。 D按三阴交、足三里、肾俞。 E按委中、长强、气海、关元。 68 急性腰扭伤常用：
ABCDE
69 退行性脊柱炎常用： 错误：正确答案为：C
ABCDE
70 慢性腰肌劳损常用： 错误：正确答案为：B
ABCDE
A使腰部伸直。 B使腰部直接屈曲。 C使腰部侧屈。 D使腰部旋转。 E与腰部活动无关的肌肉。 71 腹直肌： 错误：正确答案为：B
ABCDE
72 横突间肌： 错误：正确答案为：C
ABCDE
73 棘突间肌： 错误：正确答案为：A
ABCDE
74 腹外斜肌： 错误：正确答案为：D
ABCDE
75 腹横肌： 错误：正确答案为：E
ABCDE
A股骨外髁和腓骨茎突之间。 B股骨内侧髁和胫骨内髁之间。 C胫骨内髁与腓骨茎突之间。 D髌骨内侧面。 E髌骨下。 76 膝关节内侧副韧带损伤的压痛点：
ABCDE
77 膝关节外侧副韧带损伤的压痛点：
ABCDE
A右膝关节髌下脂肪垫损伤。 B右侧髌骨软骨软化症。 C右膝关节创伤性滑膜炎。 D右膝关节内侧副韧带损伤。 E膝关节外侧副韧带损伤。 78 患者右膝外翻位损伤后出现疼痛，查：右胫骨内侧髁压痛（+）右胫侧副韧带分裂试验（+），诊断为：
ABCDE
79 患者右膝扭伤后出现关节周围疼痛、肿胀，皮温增高，皮下瘀血斑，浮髌试验（+），诊断为：
ABCDE
A腰1--2神经。 B腰2--4神经。 C腰3--5神经。 D腰4--5神经。 E腰1--3神经。 80 股神经来自： 错误：正确答案为：B
ABCDE
81 坐骨神经来自：
ABCDE
A上肢抗阻外展。 B上肢抗阻内收。 C抗阻力屈腕。 D抗阻力伸腕。 E抗阻内旋。 82 肱骨外上髁炎的检查为： 错误：正确答案为：D
ABCDE
83 肱骨内上髁炎的检查为： 错误：正确答案为：C
ABCDE
A上肢及手的疼麻症状。 B头晕。 C双下肢乏力。 D血压不稳。 E心前区疼痛。 84 除颈痛外，神经根型颈椎病还表现为：
ABCDE
85 除颈痛外，椎动脉型颈椎病还表现为： 错误：正确答案为：B
ABCDE
A前臂伸肌总腱的止点。 B肱三头肌的止点。 C前臂屈肌总腱的止点。 D肱二头肌的止点。 E三角肌的止点。 86 肱骨外上髁为： 错误：正确答案为：A
ABCDE
87 肱骨内上髁为： 错误：正确答案为：C
ABCDE
A腹股沟处。 B髋外股骨粗隆部。 C臀下坐骨结节处。 D大腿内侧耻骨联合处。 E髂前上棘处。 88 坐骨结节滑囊炎的压痛点位于：
ABCDE
89 臀大肌转子滑囊炎的压痛点位于： 错误：正确答案为：B
ABCDE
A神经支配区的痛麻症状。 B单肢或双侧下肢发紧乏力，行走不稳，甚至行走困难，二便失禁。 C血压不稳，心率加速或缓慢，心前区疼痛。 D斜肌胸锁乳突肌瘫痪。 E构音障碍。 90 交感神经型颈椎病表现为： 错误：正确答案为：C
ABCDE
91 脊髓型颈椎病表现为：
ABCDE
A臀部。 B大腿外侧。 C大腿内侧。 D髌骨下。 E髂前上棘。 92 梨状肌损伤的疼痛部位：
ABCDE
93 肌内收肌损伤的疼痛部位：
ABCDE
A屈颈试验。 B椎孔挤压试验。 C握拳尺偏试验。 D腰过伸试验。 E单腿直立试验。 94 用于检查颈椎病： 错误：正确答案为：B
ABCDE
95 用于检查腰椎间盘突出： 错误：正确答案为：A
ABCDE
96 用于检查急性腰扭伤：
ABCDE
A大腿前侧麻木。 B小腿前内侧麻木。 C小腿外侧麻木。 D大腿后侧麻木。 E足底麻木。 97 见于L3、4椎间盘突出： 错误：正确答案为：B
ABCDE
98 见于L4、5椎间盘突出：
ABCDE
A抽屉试验。 B浮髌试验。 C内侧副韧带分离试验。 D单腿半蹲试验。 E外侧副韧带分离试验。 99 髌骨软骨软化症的特异检查为：
ABCDE
100 内侧副韧带损伤的特异检查为：
ABCDE
骨
一中轴骨
（一）椎骨
包括：颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶椎5块、尾椎4块
（二）肋骨（从第一到第十二，共12对）
（三）胸骨
（四）胸廓
二颅骨
（一）脑颅骨
包括：额骨、筛骨、蝶骨、枕骨（各1块）
顶骨、颞骨（各1对）
（二）面颅骨
包括：上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨、下鼻甲（各1对）
下颌骨、舌骨、犁骨（各1块）
三附肢骨骼
（一）上肢骨（共64块，每侧各32块）
1肩胛骨
2锁骨
3肱骨
4前臂骨
①桡骨
②尺骨
5手骨
①腕骨（共8块）
包括：手舟骨、月骨、三角骨、豆骨、大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨
②掌骨（共5块）
③指骨（共14块，除拇指2块其余各指均为3块）
（二）下肢骨
1髋骨（由髂骨、耻骨、坐骨融合而成）。
2股骨
3髌骨
4小腿骨
①胫骨
②腓骨
5足骨
①跗骨（共7块）
包括：距骨、跟骨、足舟骨、骰骨（各1块）
楔骨3块
②跖骨（共5块）
③趾骨（共14块，除拇趾2块其余各趾均为3块）
肌肉
一头部肌
（一）颅面肌
1颅顶肌
2眼周围肌（眼轮匝肌）
3口周围肌（眼轮匝肌）
（二）咀嚼肌
包括：咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌
二颈前外侧肌
（一）颈浅层肌和颈外侧肌
包括：颈阔肌、胸锁乳突肌
（二）舌骨上肌群
包括：二腹肌、茎突舌骨肌、下颌舌骨肌、颏舌骨肌
（三）舌骨下肌群
包括：胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌、肩胛舌骨肌
（四）椎外侧肌
1前斜角肌
2中斜角肌
3后斜角肌
三躯干肌
（一）背部深层肌
1夹肌
包括：头夹肌、颈夹肌
2竖脊肌
（二）枕下肌
（三）胸部肌
1肋间肌
①肋间外肌
②肋间内肌
③肋间最内肌
2膈肌
（四）腹部肌
1腹前外侧群
①腹外斜肌
②腹内斜肌
③腹横肌
④腹直肌
2后群
包括：腰大肌、腰方肌
（五）盆部肌
包括：肛提肌、尾骨肌、梨状肌、闭孔内肌
四上肢肌
（一）连接上肢与脊柱的肌
1斜方肌
2背阔肌
3菱形肌
4肩胛提肌
（二）连接上肢与胸壁的肌
1胸大肌
2胸小肌
3前锯肌
（三）肩胛部肌
1三角肌
2冈上肌
3冈下肌
4小圆肌
5大圆肌
6肩胛下肌
（四）上肢肌
1前群
①喙肱肌
②肱二头肌
③肱肌
2后群（为肱三头肌）
（五）前臂肌
1前群第一层
①肱桡肌
②旋前圆肌
③桡侧腕屈肌
④掌长肌
⑤尺侧腕屈肌
2前群第二层（为指浅屈肌）
3前群第三层
包括：拇长屈肌、指深屈肌
4前群第四层（为旋前方肌）
5后群浅层
①桡侧腕长伸肌
②桡侧腕短伸肌
③指伸肌
④小指伸肌
⑤尺侧腕伸肌
6后群深层
①旋后肌
②拇长展肌
③拇短伸肌
④拇长伸肌
⑤示指伸肌
（六）手肌
1外侧群（为大鱼肌）
2内侧群（为小鱼肌）
3中间群（包括：骨间肌7块、蚓状肌4块）
五下肢肌
（一）髂区肌
1髂腰肌
2腰小肌
（二）臀肌和大腿肌
1臀肌
包括：臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨状肌
2大腿肌
①前群
包括：阔筋膜张肌、缝匠肌、股四头肌
②内侧群
包括：股薄肌、耻骨肌、长收肌、短收肌、大收肌
③后群
包括：股二头肌、半腱肌、半膜肌
（三）小腿肌
1前群
包括：胫骨前肌、拇长伸肌、趾长伸肌
2外侧群
包括：腓骨长肌、腓骨短肌
3后群
①后群浅层
包括：小腿三头肌、比目鱼肌
②后群深层
包括：趾长屈肌、胫骨后肌、拇长屈肌
（四）足肌
1足背肌
2足底肌
3足固有肌
消化系统
一口腔
（一）口腔黏膜
（二）口唇与颊
（三）牙龈
（四）腭
（五）牙
（六）舌
二唾液腺
（一）腮腺
（二）下颌下腺
（三）舌下腺
三咽
（一）鼻咽
（二）口咽
（三）喉咽
四消化管
（一）食管
（二）胃
（三）小肠
1十二指肠
2空肠
3回肠
4盲肠
5阑尾
6结肠
7直肠
8肛管
五消化腺
（一）胰
（二）肝
（三）肝外胆道
1肝总管
2胆囊
3胆总管
六腹膜
（一）腹膜腔
（二）腹膜隐窝
1肝肾隐窝
2陷凹
（三）网膜
1小网膜
2大网膜
3网膜囊
七系膜
（一）肠系膜
（二）阑尾系膜
（三）横结肠系膜
（四）乙状结肠系膜
八韧带
（一）肝的韧带
1镰状韧带
2冠状韧带
3三角韧带
4肝圆韧带
（二）脾的韧带
1胃脾韧带
2脾肾韧带
呼吸系统
一鼻
（一）外鼻
（二）鼻腔
1鼻前庭
2固有鼻腔
（三）鼻旁窦
1上颌窦
2额窦
3蝶窦
4筛窦
二喉
（一）喉的软骨
1甲状软骨
2环状软骨
3勺状软骨
4会厌软骨
（二）喉的连接
1环勺关节
2环甲关节
3弹性圆锥
4甲状舌骨膜
（三）喉肌
（四）喉腔
（五）喉黏膜
三气管和主支气管
（一）气管
（二）主支气管
1右主支气管
2左主支气管
四肺（左右各一）
五胸膜
（一）胸膜的分部
1脏胸膜
2壁胸膜
（二）壁胸膜的分部
1胸膜顶
2肋胸膜
3膈胸膜
泌尿系统
一肾（左右各一）
（一）结构
1肾小盏
2肾大盏
3肾盂
（二）肾的被膜
1纤维囊
2脂肪囊
3肾筋膜
二输尿管（左右各一）
三膀胱
四尿道
脉管系统
一心血管系统
（一）血管的种类
1动脉
包括：大动脉、中动脉、小动脉、微动脉
2毛细血管
3静脉
包括：大静脉、中静脉、小静脉、微静脉
（二）心
1心壁
包括：心内膜、心肌膜、心外膜
2心骨骼
包括：纤维三角2个（即：左、右纤维三角）
瓣环4个（即：肺动脉瓣环、主动脉瓣环、二尖瓣环、三尖瓣环）
3心间隔
包括：房间隔、室间隔
4心的内腔
①右心房
包括：固有心房、腔静脉窦
②右心室
包括：右心室流入道、右心室流出道
③左心房
包括：左心耳、左心房窦
④左心室
包括：左心室流入道、左心室流出道
5心的传导系
①窦房结
②房室结
包括：前结间束、中结间束、后结间束
③房室束
包括：左束支、右束支、浦肯野纤维网
（三）心的血管
1冠状动脉
①左冠状动脉
包括：前室间支、旋支
②右冠状动脉
包括：后室间支、左室后支
2心的静脉
①心最小静脉
②心前静脉
③冠状窦
包括：心大静脉、心中静脉、心小静脉
（四）心包
1纤维心包
2浆膜心包
3心包窦
（五）动脉
1肺动脉干
①左肺动脉
②右肺动脉
2主动脉
①升主动脉
②主动脉弓
包括：头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉
③头臂干
包括：右颈总动脉、右锁骨下动脉
3头颈部的动脉
①颈总动脉
包括：颈内动脉、颈外动脉
②颈外动脉
向前发出：甲状腺上动脉、面动脉、舌动脉
向后发出：枕动脉、耳后动脉
自内侧壁发出：咽升动脉
终末支是：上颌动脉、颞浅动脉
③颈内动脉（入颅腔）
4上肢的动脉
①锁骨下动脉
包括：椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干
②腋动脉
包括：胸肩峰动脉、胸外侧动脉、肩胛下动脉、旋肱后动脉
③肱动脉
包括：桡动脉、尺动脉
④桡动脉
包括：掌浅支、拇主要动脉
⑤尺动脉
包括：骨间总动脉、掌深支
⑥掌浅弓、掌深弓
5躯干的动脉
①胸主动脉
a壁支
包括：肋间后动脉、膈上动脉
b脏支
包括：支气管支、心包支、食管支
②腹主动脉
a壁支
包括：膈下动脉、腰动脉、骶正中动脉
b脏支
成对的脏支：肾上腺中动脉、肾动脉、睾丸动脉
不成对的脏支：腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉
6盆部的动脉
①髂总动脉
包括：髂内动脉、髂外动脉
②髂内动脉
a壁支
包括：髂腰动脉、骶外侧动脉、臀上动脉、闭孔动脉
b脏支
包括：膀胱下动脉、直肠下动脉、子宫动脉、阴部内动脉
③髂外动脉
包括：腹壁下动脉、旋髂深动脉
7下肢的动脉
①股动脉
包括：股深动脉、腹壁浅动脉、旋髂浅动脉
②腘动脉
包括：胫前动脉、胫后动脉
③胫前动脉
④胫后动脉
包括：腓动脉、足底内侧动脉、足底外侧动脉
⑤足背动脉
包括：弓状动脉、足底深支、第一趾背动脉、足底弓
⑥足底弓
（六）静脉
1肺循环的静脉
包括：左肺上、下静脉，右肺上、下静脉
2体循环的静脉
①上腔静脉系
接纳：
a头臂静脉（接纳：椎静脉、胸廓内静脉、甲状腺下静脉、肋间最上静脉）
b头颈部的静脉 接纳：
I 颈内静脉（接纳：颅骨、脑、面、浅部和颈部大部分区域的静脉）
即：颅内属支
颅外属支（接纳：面静脉、下颌后静脉、舌静脉、咽静脉、甲状腺上、中静脉）
II 颈外静脉
III锁骨下静脉
C上肢的静脉
包括：上肢的浅静脉（接纳：头静脉、贵要静脉、肘正中静脉）
上肢的深静脉（接纳：腋静脉）
d胸部的静脉
包括：胸腹壁静脉、奇静脉、半奇静脉、副半奇静脉、脊柱的静脉（接纳：椎内静脉丛、椎外静脉丛）
②下腔静脉系
接纳：
a下腔静脉
b髂总动脉 接纳：（髂内静脉、髂外静脉）
c下肢的静脉
包括：下肢浅静脉（接纳：小隐静脉、大隐静脉）
下肢深静脉（接纳：腘静脉）
d下腔静脉的属支
包括：壁支（接纳：膈下静脉、腰静脉）
脏支（接纳：睾丸静脉、卵巢静脉、肾静脉、肾上腺静脉、肝静脉）
e肝门静脉系统
肝门静脉的主要属支（接纳：肠系膜上、下静脉、胃左、右静脉、胆囊静脉、附脐静脉）
二淋巴系统
（一）淋巴组织
（二）淋巴管道
1毛细淋巴管
2淋巴管
3淋巴干
①左、右颈干
②左、右锁骨下干
③左、右支气管纵隔干
④左、右腰干
⑤肠干
4淋巴导管
①右淋巴导管
包括：右颈干、右锁骨下干、右支气管纵隔干
②胸导管
（三）淋巴器官
包括：淋巴结、扁桃体、脾和胸腺
（四）全身各部的淋巴结
头颈部的淋巴结
1头部的淋巴结
①枕淋巴结
②乳突淋巴结
③腮腺淋巴结
④下颌下淋巴结
⑤颏下淋巴结
2颈部的淋巴结
①颈前淋巴结
②颈外侧淋巴结
a颈外侧浅淋巴结
b颈外侧深淋巴结
包括：咽后淋巴结、颈内二腹肌淋巴结（角淋巴结）、颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结、锁骨上淋巴结
上肢的淋巴结
1肘淋巴结
2腋淋巴结
①外侧淋巴结
②胸肌淋巴结
③肩胛下淋巴结
④中央淋巴结
⑤尖淋巴结
胸部的淋巴结
1胸壁淋巴结
①胸骨旁淋巴结
②肋间淋巴结
③膈上淋巴结
2胸腔脏器淋巴结
①纵隔前淋巴结
②纵隔前淋巴结
③气管、支气管和肺淋巴结
包括：肺门淋巴结、气管、支气管淋巴结、气管旁淋巴结
腹部的淋巴结
1腹壁的淋巴结
2腹腔不成对脏器的淋巴结
①沿腹腔干及其分支排列的淋巴结
②沿肠系膜上动脉及其分支排列的淋巴结
③沿肠系膜下动脉及其分支排列的淋巴结
盆部的淋巴结
1髂外淋巴结
2髂内淋巴结
3骶淋巴结
下肢的淋巴结
1腘淋巴结
2腹股沟淋巴结
包括：腹股沟浅淋巴结、腹股沟深淋巴结
系统解剖学 第三章 肌学（书本详细知识点+习题）

羟基磷灰石
九江学院 口腔医学 在读
来自专栏系统解剖学详细知识点
肌学知识要点如下：
一、肌可看作神经系统的一个窗口，神经系统病变通过肌的症状来表现。如肌张力增高或降低、颤抖、瘫痪等。因此，什么动作不能做就说明什么肌组瘫痪，而什么肌组由什么神经支配等就成了诊断有关疾病的重要基础知识。
二、临床上的经验教训表明，对肌组瘫痪的病人护理不当，会造成关节畸形。因而能阐明畸形发生原因的肌肉配布规律，有重要的临床意义。
三、推拿按摩是对瘫痪肌组作康复护理的有效手段。肌组位于何处？按摩范围多大？不仅护理人员应自己明白，还应教会病人，让其能自行按摩操作。
四、局部结构的名称，如腋窝、肘窝等，临床常用，应能摸认。
第八节 肌学总论
人体的肌依据构造可分为平滑肌、心肌和骨骼肌。运动系统中的肌均属骨骼肌，一般附着于骨骼，少数附着于皮肤，骨骼肌直接受人的意志控制，故又称随意肌。骨骼肌分布广泛，全身有600多块，约占体重的40％。每块肌可视为一个器官，都具有一定的形态、结构和辅助装置，执行一定的功能，有丰富的血管和淋巴管分布，并接受神经系统的支配。骨骼肌通过收缩，以关节为枢纽，牵引骨产生运动。故骨骼肌是运动的动力器官（图1-1-42）。
图1-1-42 全身肌
一、肌的形态和构造
肌的形态各异，按其外形可分为长肌、短肌、扁肌（阔肌）和轮匝肌4种（图1-1-43）。长肌多分布于四肢，收缩时肌显著缩短，可产生大幅度的运动。短肌多位于躯干深层，较短小，有明显的节段性，收缩幅度较小。扁肌多位于胸腹壁，扁薄呈片状，除运动功能外还有保护内脏的作用。轮匝肌位于孔裂的周围，多呈环形，收缩时可以关闭孔裂。
图1-1-43 肌的形态和构造
每块骨骼肌都包括肌腹和肌腱构成。肌腹主要由肌纤维组成，色红柔软，具有收缩和舒张功能。肌腱由平行致密的胶原纤维束构成，色白、强韧并附着于骨骼、本身无收缩能力，起力的牵引作用。长肌的肌腱呈索条状，扁肌的肌腱呈薄膜状称腱膜。
二、肌的起止、配布和作用
（一）肌的起止
肌通常以两端附着于骨面上，中间跨过一个或多个关节。肌收缩时使两骨彼此距离改变而产生运动。运动时，通常有一块骨位置相对固定，而另一块骨相对移动。一般把接近身体正中面或四肢部靠近近侧的附着点作为肌肉的起点或定点；把另一端作为止点或动点。肌肉的定点和动点在一定条件下，可以相互转换。
（二）肌的配布和作用
配布在关节周围，与关节的运动轴有关。每条运动轴的两侧配布有两组运动方向完全相反的肌或肌群，这些在作用上相互对抗的肌或肌群称为拮抗肌。每一个关节至少配布一组拮抗肌。拮抗肌在功能上既相互对抗，又相互协调。此外，关节在完成某一动作时，由同一方向的若干成群的肌共同完成，这些作用相同的肌称为协同肌。
骨骼肌牵引骨产生运动，其作用与杠杆装置相似，有平衡杠杆、省力杠杆和速度杠杆三种基本形式。平衡杠杆运动，其支点在重点和力点之间；省力杠杆运动，其重点位于支点和力点之间；速度杠杆运动，其力点位于重点和支点之间。
三、肌的命名原则
肌按形状、构造、大小、位置、肌束方向、组成部分、起止点或功能等命名。如菱形肌等是按形状命名的；冈上肌、肋间肌等按位置命名的；股四头肌等是按肌的组成部分和位置综合命名的；腰大肌等又以大小和位置综合命名；胸锁乳突肌等按其起止点命名的；旋后肌等是按功能命名的；桡侧腕长伸肌是根据位置、长短和功能综合命名的；腹横肌是根据位置和肌束方向综合命名的。了解肌的命名原则有助于肌的学习和记忆。
四、肌的辅助结构
在肌的周围有辅助结构协助肌的活动，它们包括筋膜、滑膜囊和腱鞘，具有保持肌的位置、减少运动摩擦和保护等功能（图1-1-44）。
（一）筋膜 遍布全身，分浅筋膜和深筋膜两种。
1浅筋膜 位于真皮之下，又称皮下筋膜，包被全身各部，由疏松结缔组织构成。其内含脂肪组织、浅动脉、皮下静脉、皮神经、淋巴管等。浅筋膜具有维持体温和保护深部结构的作用。
2深筋膜 位于浅筋膜的深面，又称固有筋膜，由致密结缔组织构成，它包被体壁、四肢的肌和血管、神经等。深筋膜随肌的分层而分层，形成肌间隔。深筋膜能保护肌免受磨擦，约束肌的活动，分隔肌或肌群，有利于肌群活动。
（二）滑膜囊
滑膜囊为封闭的结缔组织囊，形扁壁薄，内有滑液，多位于腱与骨面相接触处，以减少两者之间的摩擦。
图1-1-44 肌的辅助结构（左小腿横断面） 图1-1-45 腱鞘
(三) 腱鞘
腱鞘是包围在肌腱外面的鞘管，存在于如腕、踝、手指和足趾等处活动性较大的部位，它使腱相对固定并减少腱与骨面的摩擦。腱鞘分为纤维层和滑膜层两部分。腱鞘的纤维层位于外层，又称腱纤维鞘，它对肌腱起滑车和约束作用。滑膜层位于腱纤维鞘内，又称腱滑膜鞘，由滑膜构成，呈双层圆筒形，包在肌腱表面的称为脏层，贴在腱纤维层内面的称为壁层。脏、壁两层之间为一密闭腔隙，内含少量滑液，使肌腱能在鞘内自由滑动（图1-1-45）。
临床联系 腱鞘炎：为常见多发病之一，若不恰当地作长期、过度而快速的活动，可导致腱鞘损伤，产生疼痛，影响肌腱的滑动，称为腱鞘炎。
第九节 头颈肌
一、头肌
头肌可分为面肌和咀嚼肌两部分。
（一）面肌 又称表情肌，大多起自颅骨，止于面部皮肤，为扁薄的皮肌，位置浅表，主要分布于面部孔裂周围，可分为环形肌和辐射肌，起闭合或开大孔、裂的作用（图1-1-46）。
1枕额肌 由两个肌腹和中间的帽状腱膜构成。肌腹位于前方额部和后方枕部皮下，分别称额腹和枕腹，两肌腹间由帽状腱膜连接而成。额腹收缩时可提眉并使额部皮肤出现皱纹，枕腹收缩可向后牵拉帽状腱膜。
2眼轮匝肌 环绕于眼裂周围，收缩时使眼裂闭合。
3口周围肌位于口裂周围，包括辐射状肌和环形肌。辐射状肌位于口裂周围能提、降口唇或拉口角向上、下、外；环绕口裂的环形肌称口轮匝肌，收缩时可使口裂闭合。
（二）咀嚼肌 包括咬肌、颞肌、翼外肌和翼内肌四对，是运动颞下颌关节的肌肉（图1-1-47）。
1咬肌 起自颧弓的下缘和内面，止于下颌支和下颌角外面。
2颞肌 起自颞窝，肌束如扇形向下会聚，经颧弓深面，止于下颌骨冠突。
3翼内肌 起自翼突窝，止于下颌角的内面。
4翼外肌 起自蝶骨大翼的下面和翼突的外侧，止于下颌颈。
咬肌、颞肌和翼内肌收缩时可上提下颌骨，使上、下颌牙咬合。两侧翼外肌同时收缩使下颌向前助张口；一侧翼外肌和翼内肌同时收缩，使下颌骨向对侧移动；两肌交替收缩，可作研磨运动。
图1-1-46 面肌 图1-1-47 咀嚼肌
二、颈肌
颈肌可依其所在位置分为颈浅肌群、颈前肌群和颈深肌群（图1-1-48）。
（一）颈浅肌群
1颈阔肌 为一皮肌，位于颈部浅筋膜中，薄而宽阔，收缩时牵拉口角向下、并使颈部皮肤出现皱褶。
2胸锁乳突肌 斜列于颈部两侧，大部分为颈阔肌所覆盖。起自胸骨柄和锁骨的胸骨端，止于颞骨的乳突。一侧收缩可使头向同侧倾斜，脸转向对侧；两侧收缩可使头后仰。
（二）颈前肌群
1舌骨上肌群 在舌骨与下颌骨之间，每侧有二腹肌、下颌舌骨肌、茎突舌骨肌和颏舌骨肌4块肌。舌骨上肌群收缩时可上提舌骨，使舌升高，协助吞咽。若舌骨固定，下颌舌骨肌、颏舌骨肌和二腹肌前腹均能拉下颌骨向下而张口。
2舌骨下肌群 位于颈前部正中线的两旁，居喉、气管、甲状腺的前方，在舌骨和胸廓上口之间。每侧有胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌、胸骨甲状肌和甲状舌骨肌4块肌。舌骨下肌群收缩时可下降舌骨和喉。甲状舌骨肌在吞咽时可提喉使其靠近舌骨。
（三）颈深肌群
颈深肌群主要有前斜角肌、中斜角肌和后斜角肌。它们起自颈椎横突，前、中斜角肌止于第1肋，后斜角肌止于第2肋。前、中斜角肌与第1肋之间的三角形间隙称为斜角肌间隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。一侧斜角肌收缩，使颈侧屈；两侧肌同时收缩可上提第1、2肋，助深吸气；肋固定时，使颈前屈（图1-1-49）。
图1-1-48 颈肌 图1-1-49 斜角肌
案例1-1-3
病孩，女，两岁，发育正常，运动自如，无神经系统疾病。因发热就医。医务人员经右侧臀部肌肉注射退热药后，热退，但注射后该病孩不能行走，随后发现其右腿无力，跛行。再次就诊，检查发现：右侧大腿后群肌、小腿肌肌张力。肌电图显示右下肢神经损伤、肌肉轻度萎缩。临床诊断：坐骨神经损伤。
问题：1为何首选臀部作为肌肉注射部位？
2臀大肌深面有哪些重要结构？
3为何下肢肌会出现萎缩？
一、背肌
位于躯干背面，可分为浅、深两群（图1-1-50）。
（一）背浅层肌
1斜方肌 位于项部和背上部的浅层，单侧为三角形的扁肌，两侧合在一起则呈斜方形。起自上项线、枕外隆凸、项韧带、第7颈椎和全部胸椎的棘突，止于锁骨的外侧1／3、肩峰和肩胛冈。收缩时使肩胛骨向脊柱靠拢，上部肌束可提肩胛骨向上，下部肌束则可下降肩胛骨。若肩胛骨固定，一侧肌收缩使颈向同侧屈、脸转向对侧，两侧同时收缩可使头后仰。
图1-1-50 背部肌肉（浅层） 图1-1-51 竖脊肌
2背阔肌 位于背部的下半部及胸部的后外侧，属扁肌，以腱膜起自下6个胸椎、全部腰椎的棘突、骶正中嵴和髂嵴后部，以扁腱止于肱骨小结节嵴。收缩时使肱骨内收、旋内和后伸。当上肢上举并被固定时，可引体向上。
（二）背深层肌
竖脊肌 纵列于躯干的背面，脊柱两侧的沟内，又称骶棘肌，是背肌中最长、最大的肌。起自骶骨背面和髂嵴后部，沿途止于椎骨、肋骨，并到达颞骨乳突。单侧收缩时，使脊柱侧屈；两侧收缩时，使脊柱后伸和仰头（图1-1-51）。
（三）胸腰筋膜
被覆于斜方肌和背阔肌表面的深筋膜较薄弱，而在竖脊肌周围的筋膜特别发达，称为胸腰筋膜。胸腰筋膜包裹在竖脊肌和腰方肌周围，在腰部明显增厚，并分浅、中、深三层，分隔包裹竖脊肌和腰方肌。三层筋膜在腰方肌外则缘汇合而成为腹内斜肌和腹横肌的起点。剧烈运动时，因腰部活动度大，胸腰筋膜常可扭伤致腰背劳损。
二、胸肌
胸肌可分为胸上肢肌和胸固有肌（图1-1-52）。
（一）胸上肢肌均起自胸廓，止于上肢骨。
1胸大肌 位于胸前外侧壁浅层，呈扇形。起自锁骨的内侧半、胸骨和第1～6肋软骨，以扁腱止于肱骨大结节下方。收缩时使肱骨内收、旋内和前屈。若上肢固定，可上提躯干，提肋助吸气。
2胸小肌 位于胸大肌深面，呈三角形。起自第3～5肋骨，止于肩胛骨喙突。收缩时拉肩胛骨向前下。若固定肩胛骨，可提肋助吸气。
3前锯肌 位于胸廓侧壁，以数个肌齿起自上8个或9个肋骨，经肩胛骨前面，止于肩胛骨内侧缘和下角。收缩时拉肩胛骨向前并使其紧贴胸廓；下部肌束可使肩胛骨下角旋外，助臂上举。
图1-1-52 胸部肌肉
（二）胸固有肌
参与构成胸壁，主要由位于肋间隙内的肋间内、外肌构成。
1肋间外肌 位于各肋间隙浅层。起自肋骨下缘，肌束行向前下，止于下一肋骨的上缘。在肋软骨间隙处，移行为肋间外膜。收缩时可提肋助吸气。
2肋间内肌 位于肋间外肌的深面。起自下位肋骨的上缘，肌束行向后上，止于上位肋骨下缘。后部肌束到肋角处移行为肋间内膜。收缩时可降肋助呼气。
三、膈
膈为向上膨隆呈穹窿形的扁肌，是胸腔和腹腔的分界，为胸腔的底和腹腔的顶（图1-1-53）。膈的肌纤维起自胸廓下口周缘和腰椎前面，分为三部：胸骨部起自剑突后面；肋部起自下6对肋；腰部以左、右两个膈脚起自上2～3个腰椎。各部肌纤维均止于中央的中心腱，故膈的外周是肌性部，而中央部分是腱膜。
图1-1-53 膈
膈上有三个裂孔：在第12胸椎前方，左、右两个膈脚与脊柱之间是主动脉裂孔，有主动脉和胸导管通过；主动脉裂孔的左前上方，约平第10胸椎水平，是食管裂孔，有食管和迷走神经通过；在食管裂孔的右前上方，中心腱内有腔静脉孔，约平第8胸椎水平，有下腔静脉通过。
膈为主要的呼吸肌，收缩时，膈穹窿下降，胸腔容积增大，有助吸气；舒张时，膈穹窿恢复原位，胸腔容积减小，有助呼气。膈与腹肌同时收缩，则能增加腹压，协助呕吐、排便及分娩等活动。
四、腹肌
腹肌分为前外侧群和后群（图1-1-54）。
图1-1-54 腹肌 图1-1-55 腹肌形成结构
（一）前外侧群
构成腹腔的前外侧壁，包括腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌和腹直肌。
1腹外斜肌 为位于腹前外侧部的浅层扁肌。起自下8个肋骨的外面，肌纤维由外上斜向前下方，后部肌纤维向下止于髂嵴前部，上中部肌纤维向内移行于腱膜，经腹直肌的前面，参与构成腹直肌鞘的前层，至腹正中线终止于白线。腹外斜肌腱膜下缘卷曲增厚连于髂前上棘与耻骨结节之间，称腹股沟韧带。在耻骨结节外上方，腱膜形成近似三角形的裂孔，称腹股沟管浅环，又称皮下环。
2腹内斜肌 在腹外斜肌深面，起于胸腰筋膜、髂嵴和腹股沟韧带的外侧半，肌纤维呈扇形，大部分肌纤维向前上，于腹直肌外侧缘处移行为腱膜并分为前、后两层包裹腹直肌，在腹正中线终止于白线；下部肌纤维行向前下，跨过精索后延为腱膜，与腹横肌腱膜汇合形成腹股沟镰，又称联合腱，止于耻骨梳的内侧端。男性腹内斜肌的下部发出一些细散的肌束，向下包绕精索和睾丸，称提睾肌，收缩时可上提睾丸。
3腹横肌 位于腹内斜肌深面，较薄弱。起自下6个肋软骨内面、胸腰筋膜、髂嵴和腹股沟韧带外侧1／3，肌束横行向前，延为腱膜，与腹内斜肌腱膜后层愈合并经腹直肌后方终止于腹白线。腹横肌最下部肌纤维和腱膜分别参与提睾肌和腹股沟镰的构成。
4腹直肌 位于腹前壁正中线的两旁，被腹直肌鞘包裹，上宽下窄，起自耻骨联合和耻骨嵴，止于剑突和第5～7肋软骨。全长被3～4条横行的腱划分成多个肌腹。
腹前外侧群肌构成腹前外侧壁，保护和固定腹腔脏器及维持腹压。当腹肌收缩时，可增加腹压，以协助咳嗽、呕吐、排便和分娩等，降肋助呼气，使脊柱前屈、侧屈与旋转。
（二）后群 后群有腰大肌和腰方肌，腰大肌将在下肢肌中叙述。
腰方肌位于腹后壁，起自髂嵴的后部，止于第12肋和第1～4腰椎横突。收缩时下降和固定第12肋，并使脊柱侧屈。
（三）腹肌形成的结构
1腹直肌鞘 是由腹前外侧壁三块扁肌的腱膜分前、后两层包绕腹直肌形成的腱膜鞘。前层由腹外斜肌腱膜与腹内斜肌腱膜的前层愈合而成；后层由腹内斜肌腱膜的后层与腹横肌腱膜愈合而成。在脐下4～125px以下，鞘的后层完全转至腹直肌的前层，使后层缺如，其上缘形成凸向上方的弧形游离缘，称弓状线或半环线，此线以下腹直肌后面直接与腹横筋膜相贴（图1-1-55）。
2白线 位于腹前壁正中线上，由左、右腹直肌鞘纤维彼此交织而成。上方起自剑突，下方止于耻骨联合。白线坚韧而少血管，上宽下窄，中部有脐环。
3腹股沟管 位于腹前外侧壁的下部，在腹股沟韧带内侧半的上方，肌和腱之间的一条斜行裂隙，长约4～125px，男性有精索通过、女性有子宫圆韧带通过该裂隙，有两口、四壁。管的外口即腹股沟管浅环，又称皮下环；管的内口称腹股沟管深环，又称腹环，在腹股韧带中点上方约375px处，为腹横筋膜形成。前壁是腹外斜肌腱膜和部分腹内斜肌；后壁是腹横筋膜和腹股沟镰；上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘；下壁为腹股沟韧带（图1-1-56）。
4腹股沟三角 又称海氏三角，由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉构成，位于腹前壁下部。
临床联系 斜疝：腹股沟管是腹壁下部的薄弱区。在病理情况下，腹腔内容物若经腹股沟管腹环进入腹股沟管，经皮下环突出，降入阴囊，构成腹股沟斜疝。
图1-1-56 腹股沟管
五、会阴肌
是封闭小骨盆下口的诸肌，主要有肛提肌会阴深横肌和尿道括约肌等（图1-1-57）。
（一）肛提肌 是位于骨盆底的成对扁肌，两侧汇合成漏斗状，封闭骨盆下口的大部分。肛提肌起自耻骨后面、坐骨棘和肛提肌腱弓，止于会阴中心腱、直肠壁、尾骨尖和肛尾韧带。肛提肌靠内侧肌束左、右结合形成“U”形袢，从后方包绕直肠和阴道。肛提肌承托盆腔器官，并对肛管和阴道有括约作用。
肛提肌的上、下两面分别被盆膈上、下筋膜覆盖，形成盆膈，有直肠通过。
（二）会阴深横肌 位于尿生殖膈上、下两层筋膜之间，肌束横行，张于两侧坐骨支之间，肌纤维在中线上互相交织，一部分纤维止于会阴中心腱。收缩时可加强会阴中心腱的稳固性。
图1-1-57 会阴肌
（三）尿道括约肌 在尿生殖膈上、下两层筋膜之间，位于会阴深横肌前方。在男性，环绕在尿道膜部周围，是尿道的随意括约肌；在女性，环绕尿道和阴道，称为尿道阴道括约肌，可紧缩尿道和阴道。
会阴深横肌和尿道括约肌以及覆盖在两肌上、下两面的尿生殖膈上、下筋膜，共同构成尿生殖膈。它略呈三角形，与前下方封闭小骨盆的下口，其中部在男性有尿道通过；在女性，有尿道和阴道通过。
盆膈和尿生殖膈共同封闭小骨盆下口，其承托骨盆腔脏器的作用。
第十一节 上肢肌
上肢肌可按不同的部位分为肩肌、臂肌、前臂肌和手肌。
图1-1-58 肩肌和臂肌
一、肩肌
肩肌配布于肩关节周围，能运动肩关节，又能增强关节的稳定性（图1-1-58）。
（一）三角肌 位于肩部，呈三角形。起自锁骨的外侧段、肩峰和肩胛冈，止于肱骨三角肌粗隆。收缩时使肩关节外展；三角肌的前部肌束可以使肩关节屈和旋内；而后部肌束相反，能使肩关节伸和旋外。
（二）冈上肌 位于斜方肌深面，起自冈上窝，止干肱骨大结节。收缩时使肩关节外展。
（三）冈下肌 位于冈下窝内，起自冈下窝，止于肱骨大结节。收缩时使肩关节旋外。
（四）小圆肌 位于冈下肌的下方。起自肩胛骨外侧缘，止于肱骨大结节。收缩时使肩关节旋外。
（五）大圆肌 位于小圆肌的下方，下缘被背阔肌包绕。起自肩胛骨下角背侧面，止于肱骨小结节。收缩时使肩关节内收、旋内和后伸。
（六）肩胛下肌 起自肩胛下窝和肩关节前方，止于肱骨小结节。收缩时使肩关节内收和旋内。
二、臂肌
臂肌覆盖肱骨，形成前、后两群，前群主要为屈肌，后群为伸肌（图1-1-66）。
（一）前群
1肱二头肌 位于臂部浅层，呈梭形，起端有2个头，长头起自肩胛骨盂上结节，穿过肩关节囊，经结节间沟下降；短头在内侧，起自肩胛骨喙突。两头在臂的下段汇合成一个肌腹，以一个圆腱止于桡骨粗隆。收缩时使肘关节前屈；当前臂处于旋前位时，能使其旋后。此外，还能协助屈肩关节。
2喙肱肌 在肱二头肌短头的后内方，起自肩胛骨喙突，止于肱骨中部内侧。收缩时协助肩关节前屈和内收。
3肱肌 位于肱二头肌下半部的深面，起自肱骨下半部的前面，止于尺骨粗隆。收缩时使肘关节前屈。
（二）后群
肱三头肌 位于肱骨后方，起端有三个头，长头起自肩胛骨盂下结节，外侧头起自肱骨后面桡神经沟的外上方；内侧头起自桡神经沟的内下方的骨面。向下汇合后以一个坚韧的腱止于尺骨鹰嘴。收缩时使肘关节后伸。长头尚可使肩关节后伸和内收。
三、前臂肌
前臂肌位于尺、桡骨的周围，分为前、后两群。
图1-1-59 前臂肌（前群）
（一）前群 位于前臂骨的前面和尺面，共九块，分四层排列（图1-1-59）。
1第一层（浅层） 有5块，自桡侧向尺侧依次为肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌。其中肱桡肌起自肱骨外上髁，止于桡骨茎突；其它四肌共同起自内上髁及其附近的深筋膜，分别止于腕骨和掌骨。收缩时可屈肘、屈腕、屈指和使前臂旋前。
2第二层 只有一块指浅屈肌。起自肱骨内上髁、尺骨和桡骨前面，肌束往下移行为4条肌腱，经腕管至手掌，分别进人第2～5指的屈肌腱鞘。每一腱在近节指骨分为2脚，止于中节指骨体的两侧。收缩时可屈肘、屈腕、屈掌指关节和近侧指间关节。
3第三层 有2块肌，位于桡侧的拇长屈肌和位于尺侧的指深屈肌。两肌起自桡、尺骨的上端的前面和骨间膜，拇长屈肌止于拇指远节指骨底。收缩时屈拇指指间关节和掌指关节。指深屈肌向下分成4个腱，经腕管入手掌，在指浅屈肌腱深面，分别进入第2～5指的屈肌腱鞘，在鞘内穿经指浅屈肌腱二脚之间，止于远节指骨底。作用：屈第2～5指的远侧指间关节、近侧指间关节、掌指关节和屈腕。
4第四层 为旋前方肌，贴在桡、尺骨远端的前面，起自尺骨，止于桡骨。收缩时使前臂旋前。
临床联系 临床应用：前臂肌浅层中的肱桡肌由于位置表浅，有较恒定的血供和神经支配，又为非主要的作用肌，切除后可由其它协同肌代偿而不影响前臂功能，因此是良好的移植肌瓣供体。
（二）后群
位于前臂的后面，共10块肌，分为浅、深两层（图1-1-60）。
图1-1-60 前臂肌（后群）
1浅层 5块，自桡侧向尺侧依次为桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌和尺侧腕伸肌，共同起自肱骨外上髁，分别止于第2、第3掌骨底、小指和第5掌骨底；指伸肌向下分为4条肌腱，经手背向远侧分为3束，分别止于2～5指中节和远节指骨底。收缩时可伸指和伸腕，还可协助伸肘。
2．深层5块，自桡侧向尺侧依次为旋后肌，拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌和示指伸肌。旋后肌起自肱骨外上髁和尺骨外侧缘的上部，止于桡骨前面的上部。收缩时可伸肘和使前臂旋后。另4块肌均起自桡骨和尺骨的后面以及骨间膜。止于第一掌骨底、拇指近节、拇指远节指骨底和示指的指背腱膜。收缩时可伸拇指、食指和使拇指外展。
临床联系 腕管综合症：腕管由屈肌支持带（腕横韧带）和腕骨沟围成。管内有指浅、深屈肌腱、足母 长屈肌腱和正中神经通过，当出现狭窄时，产生正中神经受压症状称为腕管综合症。
四、手肌
手肌短小，集中在手的掌侧，分为外侧、中间和内侧3群（图1-1-61）。
图1-1-61 手肌
（一）外侧群
较为发达，在手掌拇指侧形成一隆起，称鱼际，有4块肌，分浅、深两层排列。拇短展肌位于浅层外侧；拇短屈肌位于浅层内侧；拇对掌肌位于拇短展肌的深面；拇收肌位于拇对掌肌的内侧。收缩时可使拇指作展、屈、对掌和收等动作。
（二）内侧群
在手掌小指侧，也形成一隆起，称小鱼际，有3块肌，分浅、深两层排列。小指展肌位于浅层内侧；小指短屈肌位于浅层外侧；小指对掌肌位于上述两肌深面。收缩时分别使小指作屈、外展和对掌等动作。
（三）中间群 位于掌心，包括4块蚓状肌和7块骨间肌，共11块肌。
1蚓状肌 为4条细束状小肌，起自指深屈肌腱桡侧，经掌指关节的桡侧至第2～5指的背面，止于指背腱膜。可屈掌指关节，伸指间关节。
2骨间肌 位于掌骨间隙内。可分为骨间掌侧肌3块，收缩时可使第2、4、5指向中指靠拢（内收）；骨间背侧肌4块，能外展第2、3、4指。
临床联系 腋窝：位于胸外侧壁和臂上部之间由肌肉围成的锥形腔隙。腋窝内有脂肪、淋巴及分布于上肢的血管和神经等结构。为体温测量常选部位。
第十二节 下肢肌
下肢肌比上肢肌粗壮，这与维持直立姿势、支持体重和行走有关。下肢肌可分为髋肌
解剖列车笔记的整理来自李哲老师。老师更多的是解读本书，我则是还原老师的课堂口述。
☞本节看点——快速查看关键点——
腹内斜肌
腹外斜肌
髂嵴上缘是背阔肌和三层腹肌的附着点。
腰向下摸☞胯部，三个附着点： 粉 ☞外侧-腹外斜肌； 红 ☞上侧-腹内斜肌； 蓝 ☞内侧-腹横肌，腹肌在髂嵴上是由外到内依次附着的。
那么怎么 处理 呢？
颈痛腰痛，必须注意腹壁肌肉。
了解 作为一个操作师如何处理腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌， ☞力度、角度、目的 ？
髂嵴是一个重要结构，也是一个重要根基-腹根，（腰上-胸廓，中间-腰，腰下-骨盆）腹壁肌肉是外骨骼。
目的 ：腰-骨盆卷动☞腹肌。
p134 段2。 就体侧线而言，髂嵴常常是结缔组织层叠的位置。把这些组织成从它上面移离，将有助于调整整体侧线的长度。☞ 腰很重要，就像上海虹桥机场是枢纽中心。
关于操作方向，若骨盆前倾，则应将组织向后推移 。☞改变肌肉的方向。
骨盆前倾，腹外斜肌被过度向前牵拉（ 绿色箭头 ），顺着肌纤维方向往后推（ 白色箭头 ）。如上图。（骨盆后倾，反之）
p134，段3。 当胸腔相对于骨盆向后移动时，下后方的肋骨将会靠近髂嵴后面。（ ☞指塌腰。如下图，白色箭头） 应侧重腹内斜肌部分，以 帮助肋骨向前上方移动。 ☞伸展腹内斜肌，调腰椎的中立位可以很好的解决。
在某些少见的案例中，下方肋骨会向前下方靠近骨盆 （如坐在椅子上，把下背部拱起来） ，此时需要将腹外斜肌进行伸展。
骨盆后倾，腹壁肌肉前面被动缩短，后面被拉开。
处理腰痛时，喜欢处理腹壁的方式来完成这些处理。
腹斜肌附着于下方的浮肋和腹部肋骨。
虽然肋间肌与腹斜肌设计相同，但由于它们更短，且只分布于肋间，所以，他们的操作方式不一样。
腹外斜肌有肋间外肌走向一致。腹肌-扁肌，肋间肌-短肌。如下图
操作：用指腹- 摸到肋间不动，让客户呼吸，在呼吸时会发现手指越陷越深，顺着整个肋间肌慢慢放松做按摩，需要一些时间。
第1234肋间肌需要特别关注，因为在呼吸时往往打开得不够。
腹内斜肌肋间内肌肌纤维方向一致，如下图。
0235 段3。 不要忽视上部肋骨的外侧面。
触摸 ：手臂外展，用手摸腋窝下的骨头☞肋骨中间就是肋间肌，顺着肋骨滑动，很多人会非常痛。
打开肋骨很重要。 第四肋间 肌疼痛对于肩膀放松非常重要，是肩痛的重要反射区。
腹腔内有大量脏器：胃脾、肠脏、子宫……。腹肌一旦出现疼痛，其表现和内脏的表现是相互作用的，内脏疾病引发腹壁疼痛，而腹壁痛也会引发内脏疾病。
首先，内脏神经与支配肌肉的神经不同。支配内脏的神经，也叫内脏/自主/植物神经；支配肌肉的神经，也叫脊神经/躯体神经。
下背痛中一个经典案例，胃痛胃炎的人在12胸椎附近有几个固定的压痛点，怎么都解决不了的时候，要询问是否有胃部疾病。如果胃部疾病没有得到有效治疗，痛点就会弥之不去。
先去医院检查，如果腹壁引发会造成假性内胀疼痛，造成误诊。
在了解整个腹肌时，要了解与内脏的关系。 腹内&外斜肌会完全引发胸部疼痛，腹部疼痛 。这些疼痛可以向下延伸，如引发 心口窝疼痛、腹股沟痛、下背部疼痛 。
如腹外斜肌会引发很烧心的感觉，到医院检查食管、胃，若没有任何问题，回来就要处理腹外斜肌，会好很多。
腹外斜肌的激痛点主要在心口窝左右下腹的区域 ，如下图像排雷一样☞按哪儿哪儿痛。
如果在此区域有个别的一两个压痛点，腹直肌概率比较大， 腹直肌激痛点 在上背部、下背部呈条索状。而腹肌引发的疼痛在下腹部心口窝，腹股沟。
怎么办压哪儿哪儿痛？要一个一个解除痛点。
下腹要引起特别重视下腹部的激痛点，是引发慢性腹泻的可能原因之一，当下腹部出现弥漫性疼痛时/疼痛点时，要询问客户是否有慢性腹泻。如果没有炎症，状态还不错，饮食也ok，这个时候可能是下腹部的肌肉产生的激痛点引发的慢性腹泻。
越是被慢痛折磨的人越是容易出现这样的思想处理完了好几天，但不会坚持训练。
如果腹壁引发许多痛点时，询问是否有慢性腹泻，尤其是浅层肌肉。
嗳气
嗳气有一些人会出现，如图下背部绿色，圆形。
在12肋骨可能左边也可能右边一旦触发，有的人可能产生嗳气。触摸后会引发打嗝（打嗝与嗳气不同，听尾音）。腹壁的疼痛会引发蛋疼，对于男士来讲。
腹肌 ☞腹内斜肌、腹外斜肌的 功能：①旋转 功能。如身体向左侧转，腹内&外斜肌都在用力。②脊柱的扭转中，腹内&外外斜肌起到至关重要的作用。扭转出现受限不要用大的力量，除非评估出腹肌无力。若腹肌力量还ok，往往是脊柱不稳定，要训练深层肌肉，就要靠一些小的微小的运动来训练。
（小运动特别能锻炼深层肌肉，大范围、角度的运动往往都是浅层的肌肉在做运动）。如下肢，从站姿开始运动时候，相当于肌肉被激活之前，腹壁肌肉借助脊柱的肌肉会有一种正反馈被激活。包括腹外斜肌腹内斜肌。
下肢在站立时，腹肌保持对身体的稳定控制非常重要。
控制动作质量。
腹内斜肌腹外斜肌双侧同时作用时☞会增加腹内压力，排尿排便，呕吐分娩，用力呼吸，让脊柱发生前屈，单侧同时可以发生扭转。
腹肌的活动可以有效地帮助腹腔内的静脉血抽出腹腔 ，所以腹部出现一些不舒服时，就要知道吸气时腹壁的放松会增加血液从下肢向上，进入腹腔的流动。（静脉回心动脉出心。）
呼吸不仅会让我们舒服，还因为呼吸让血液循环，新陈代谢都发生了不一样的改变，如果透过现象看本质，就是这个道理，而腹壁肌肉在呼气时收缩，可迫使血液向上流向心脏， 促进血液循环三个步骤，处理比目鱼肌+呼气+吸气。
建议多做平卧的运动，例如倒立，靠重力的作用来完成了血液的循环，这个动作引发血液循环和新陈代谢的加快。
腹内斜肌、腹外斜肌在爬山运动时比在走路时更活跃，在做一些动作时可以模拟爬山。就像攀岩的人，他们的腹肌都非常强大。
三个非常重要的动作组合——坐 后仰，仰卧起，仰卧起坐。
坐后仰 ，屈髋屈膝坐在地上，控制身体慢慢向后仰，把身体放到地面上。
☞腹肌在做伸长的收缩，即离心收缩，力量更大，肌肉被拉长，是被缩短时力量的3倍，对有问题的腹肌的负荷相对较轻，可以用手支撑身体慢慢后仰，稳定住脊柱。
仰卧起
屈髋屈膝平躺地面上，肩胛骨离开地面，头、颈、肩、上背，依次离地。
注意 ：一个一个训练，再串联一起做。
坐后仰+仰卧起+仰卧起坐，隔天做一次
运动周期之间的停顿与运动本身同样重要，停顿的过程中是在补充肌肉的血液。
质量+数量+速度
大笑
开心的人大笑☞腹肌在做等长运动，做肌肉的离心向心，通过大笑做腹肌的等长运动，也是修复腹肌及侧表线的上好的良药。
背阔肌的解剖
背阔肌向下附着于第7-12胸椎（T7-T12）棘突，第1-5腰椎（L1-L5）棘突，经过胸腰筋膜附着于骶骨，以及髂嵴后部。
下图中，胸腰筋膜的区域用红圈标记，这是腰部极其重要的张力结构，这个结构深入深层与竖脊肌、多裂肌、腹肌都有广泛的连结，也是引发腰痛的重要结构之一。而背阔肌恰恰就是维持这个张力结构最重要的肌肉。如果体态出现问题，慢痛就会慢慢侵袭而来。
如果我们形容背阔肌是肩部和上背部问题的重灾区，其实一定都不为过。由于背阔肌一端附着于上肢，因此背阔肌对于上肢带骨以及上肢带肌的影响都很巨大，进而间接的影响颈部姿势。
背阔肌是人体中罕见的和上肢、脊柱、骨盆都有关联的肌肉，正是因为这样的连结方式，除了影响肩颈之外，他对于躯干和骨盆的姿势和运动都有重要的影响 。因此我在在线下的课程中，关于背阔肌各种功能性训练已经作为我个人针对性传授给学员必须掌握的训练技巧和缓解肩颈和腰痛的重要知识。
背阔肌主要作用是：
1、肩关节旋内，如拧螺丝时
2、肩关节内收，如用腋窝夹东西时。
3、肩胛骨内收，如把人从坑里拉出来的动作。
4、肩关节后伸，如在自由游和砍柴时的动作。
5、肩胛骨下降，如用手肘撑住椅子的扶手时。
对于普通人，背阔肌是一块比较松弛的肌肉，所以在牵拉放松时必须充分利用各种强化手段，包括缓慢的呼气，收缩-放松和拮抗肌的处理。
能够给予矫正的措施：
1）睡觉时，肘部和胸部之间应该垫一个枕头，目的是防止背阔肌长时间短缩。
2）牵拉缓解
3）借助网球或理疗球进行痛点压迫
4）借助于尼亚加拉（三维深度旋进式按摩仪）产品
在进行肌肉锻炼的时候是难免出现拉伤的情况，相对比其他肌肉群，腹外斜肌拉伤更要重视!如何正确锻炼腹外斜肌腹外斜肌疼的时候怎么办那么如何处理腹外斜肌拉伤情况
腹外斜肌在哪
起于下8个肋外面，各肌齿与前锯肌、背阔肌的肌齿互相交错，后下部纤维止于髂嵴，其余移行为腱膜，与对侧同名肌腱腱膜结合构成白线，张于剑突与耻骨联合之间。
腱膜下缘增厚连于髂前上棘与耻骨结节间形成腹股沟韧带。腹外斜肌腱膜于腹股沟韧带内端上方形成三角形裂隙，二个边称内外侧脚，分别止于耻骨联合和耻骨结节。两脚之间有脚间纤维，其后方有反转韧带围成皮下环。反转韧带下次解剖。
腹外斜肌起始自下八肋外面，止于髂嵴前部。另外，借腱膜止于白线并形成腹股沟韧带。作用是前屈，侧屈并回旋脊柱。
腹外斜肌疼处理方法
腹内斜肌，位于腹外斜肌的深层面，肌纤维方向与腹外斜肌的方向相反。是从后上方斜向下前方自髋关节下行，腹肌可分为，前外侧群和后群。前外侧群，包括前外侧壁，腹直肌和腹横肌。腹直肌是位于腹前壁正中线的两边。
一般肌肉拉伤的话很快就会痊愈，如果长时间不能够痊愈，要排除关节是否有损伤，然后到医院骨科检查确诊。可以采用热敷红花油或者其他的外敷外涂，跌打丸口服，芬必得口服。治疗期间应尽量少活动配合按摩理疗。
健身搬重物时可能导致腹内斜肌腹外斜肌拉伤。服用阿莫西林，扶他林伤痛宁贴，可以有效的减缓症状，现在胳膊做侧平举，挺腹如果不再感到疼痛，就可以停止服用药物。最好还是到医院做全面的检查。
处理腹外斜肌拉伤
1、当腹外斜肌的肌肉拉伤的前期，我们要立即采用冰块或者凉毛巾对拉伤处进行冷敷，或者用自来水冲洗，因为，在受伤初期的6小时以内，冷敷都可以有效缓解肿胀的症状，减轻腹外斜肌疼痛或痉挛，还可以使血液黏稠度提高，减少身体内血液向受伤部位的流动量。
2、采用冷敷的方法控制肿胀以后，我们需要对患处进行包扎，用绷带来适度包住受伤位置，有止血、镇痛和防止肿胀的效果。注意包扎的力度，要松紧适度，过紧会造成血脉不通，过松则起不到效果。包扎要根据实际情况在2天内拆除。
3、对于肌肉拉伤，在伤愈之前，都要避免去做一些导致受伤的重复动作，如果继续使用受伤的肌肉，就会进一步加重受伤位置的拉伤甚至撕裂，如果必须要行动的话，也要循序渐进，慢慢活动，以肌肉不会再度引起疼痛感为宜，并辅助器械进行支撑，不要使肌肉受力太大，以免发生再度拉伤的危险。那么腹外斜肌怎么练才比较不会出现拉伤情况，一起往下看!
如何锻炼腹外斜肌
方法1：身体侧卧在垫子上，上面的腿弯曲，大腿和小腿的夹角大约成60度，脚踩到地上，膝盖与地面垂直，下面的腿平放在地上，膝盖同样弯曲，大腿和小腿的夹角也成60度左右，脚放在另一只脚的脚面上，将踩地的腿固定在一个位置上，上身倾斜，踩地脚的同侧肩膀离地，另一侧贴紧地面，上面的手臂放在另一侧的肩膀上，下面的手臂伸直自然放到垫子上。
先深吸一口气，然后用力收紧地面远端一侧腹外斜肌，同时呼气，之后吸气的同时，腹外斜肌缓慢放松，身体回到原来的位置上，然后反复练习就可以了。
方法2：哑铃练腹外斜肌，动作要领：站立，单手哑铃负重(或肩扛杠铃)。身体慢慢侧倾斜至大约35度，再慢慢还原。动作前吸气，提拉时呼气，动作结束时调整呼吸。
注意事项：在练习腹外斜肌的时候最重要的一点就是两侧的平衡问题，比如先做左侧，下一组就应该先做右侧。因为先做的一次体力会更加充沛些，稍感轻松。所以，为了让两侧腹外斜肌的肌肉增长均衡，左右两侧的腹外斜肌动作要每练习一组调整一次顺序。其次要注意的是动作一定要标准，否则腹直肌会借力，影响腹外斜肌的锻炼效果。
1 怎么锻炼腹外斜肌
2 健身半球训练方法要如何掌握
3 运动前后的技巧:34个全身各部位的拉伸姿势
4 怎么锻炼腹肌 腹肌锻炼方法
5 如何快速练出腹肌的好方法
身体躯干肌肉主要包括： 胸肌（肋间肌），膈肌，腰方肌，髂腰肌，腹横肌，腹内斜肌，腹外斜肌，腹直肌。
髂腰肌——指腰大肌和髂肌，是人体承载下肢与躯干连接作用非常重要的“承上启下”的肌肉，在“下肢康复必要解剖——臀腿肌肉群”已有，此处不展开。
背部深浅肌群不属于腹部，但竖脊肌对腹部核心肌群的扩张收缩影响巨大。竖脊肌包括：多裂肌，背最长肌，髂肋肌。
盆底肌：形成盆膈，最终和胸腹腔形成一个完整躯体。（盆底肌的特殊性和重要性独立章节）
胸肌 ：肋间肌分肋间内肌和外肌，起止点同
起点：上位肋骨下缘
止点：下位肋骨上缘
作用：提肋帮助吸气(肋间神经T1-12）
膈肌： 分隔胸、腹腔的扁肌，呈穹隆，其隆凸的上面朝向胸腔，凹陷的下面朝向腹腔。
起点：起自胸廓下口的周缘和腰椎前面L1-3，分3部分（起点又是止点）
1)胸骨部起自剑突后面；肋骨不起自下6对肋骨（第7-12）和软肋
2）腰部以左、右两个膈脚起自上，左L2,右L3腰椎处，并起自 腰大肌 表面的腱性组织内侧弓状韧带和 腰大肌 表面的腱性组织外侧弓状韧带。
止点：各部肌纤维向中央移行于中心腱。（不是真正意义的止点，而是膈肌的收缩方向）。膈上有3个裂孔，在第12胸椎前方，左右两个膈脚与脊柱之间有主动脉裂孔，供主动脉和胸导管通过；主动脉裂孔左前上方约第10胸椎水平，有食管裂孔，供食管和 迷走神经 通过；在食管裂孔的右前上方的中心腱内有腔静脉孔，约在第8胸椎水平，供下腔静脉通过。（迷走神经是第十对脑神经，属于混合神经，在腹部、胸腔以及颈部可发出多个分支支持颈部、胸腔内器官好脏器的感觉冲动控制心肌、平滑肌好腺体的活动，调节呼吸循环和消化的三个系统。
作用：主要的呼吸肌，收缩时，膈穹隆下降，胸腔容积扩大，以帮助吸气；松弛时，膈穹隆上升恢复原位，胸腔容积减小，帮助呼气。膈与腹肌同时收缩时，增加腹压，协助排便、呕吐、咳嗽、喷嚏及分娩等活动。
腰方肌
起点 :髂嵴
止点 ：第12肋，第1-4腰椎横突
作用：脊柱腰部侧屈（腰部神经前支T12-L3）
腹横肌
起点：第6肋软肋内面，胸腰筋膜、髂嵴、腹股沟韧带外侧1/3
止点 :腹白线、耻骨梳
作用：增加腹压、脊柱前屈侧屈旋转、降肋帮助呼气（第5-11肋间神经及肋下神经、髂腹下神经、髂腹股沟神经）
腹内斜肌
起点 ：胸腰筋膜、髂嵴、腹股沟韧带外侧1/2
止点 ：借腱膜止于白线和下3肋、耻骨梳
作用：增加腹压、脊柱前屈侧屈旋转、降肋帮助呼气（第5-11肋间神经及肋下神经、髂腹下神经、髂腹股沟神经）
腹直肌
起点：耻骨联合上缘与耻骨嵴
止点 ：第5-7肋软骨外面及剑突前面
作用：前屈脊柱、降胸廓，增加腹压（第5-11肋间神经及肋下神经）
盆底肌：不是临床解剖意义上的独立肌肉，而是一组功能肌肉群。包括会阴浅横肌、耻尾肌、髂尾肌、耻骨直肠肌、、坐骨海绵体肌、肛门外括约肌、球海绵体肌等。盆底肌功能的特殊性和重要性，在盆腔盆底康复触诊独立章节梳理。
腹外斜肌
起点 ：下8肋外面
止点 ：借腱膜止于白线、髂嵴前部、并形成腹股沟韧带
作用：增加腹压、脊柱前屈侧屈旋转、降肋帮助呼气（第5-11肋间神经及肋下神经、髂腹下神经、髂腹股沟神经）
腹内斜、腹外斜肌、腹横肌作用同。增加腹压、脊柱前屈侧屈旋转、降肋帮助呼气（第5-11肋间神经及肋下神经、髂腹下神经、髂腹股沟神经）
竖脊肌：包括多裂肌、胸最长肌和腰髂肋肌
多裂肌
起点:骶骨背面，腰、胸椎横突和第4-7颈椎关节突
止点 ：L5-c2棘突
作用：双侧收缩时，使脊柱后伸，特别是头颈部；控制向收缩侧的屈曲；单侧收缩是向对侧旋转椎体（脊神经后支）
胸最长肌
起点 ：骶骨、髂嵴、下胸椎和全部腰椎的棘突
止点 ：全部胸椎的横突、肋角和肋结节之间，上要腰椎的横突
作用：双侧收缩是，后伸脊柱，维持人体的直立躯体姿势，在脊柱屈曲是起稳定作用，用来对抗腹肌和重力的作用；的作用；单侧收缩时，使脊柱做同侧侧屈/作同侧旋转，对抗离心力以维持稳定。（脊神经后支）
腰髂肋肌
起点 ：骶骨、髂嵴、下胸椎和全部腰椎的棘突
止点 ：下6肋骨角的下缘
作用：双侧收缩是，后伸脊柱，维持人体的直立躯体的作用；单侧收缩时，使脊柱做同侧侧屈/作同侧旋转，对抗离心力以维持稳定。（脊神经后支）
胸膜 衬覆在胸壁内面和 肺 表面的浆膜，分为壁层和脏层两部——壁胸膜和脏胸膜。
胸膜可随跟随胸壁和膈的运动扩张或回缩，可提供肺根下移或肺静脉扩张的空间。健康的胸膜有助于肺的健康运行，当发生黏粘时肺的运动受限，相邻肌肉的运动模式页会被干扰。
腹膜 ：全身面积最大、配布最复杂的浆膜。由单层扁平间皮细胞及少量结缔组织构成，薄而光滑，呈半透明状。衬与腹、盆腔壁内表面的腹膜称为腹壁膜；覆盖腹、盆腔器脏表面的部分称为腹脏膜。
腹膜具有摩擦、吸收、防御和修复等功能，帮助内脏器官进行这些运动功能，但是当腹膜发生黏黏时，内脏器官的运动也会受限，与之相邻或交接的肌肉运动也会受阻。
盆膈： 盆底肌与骨盆形成盆膈，与胸膜腹膜闭合形成完整的整体。
相关骨性标志：髂嵴，骶骨，肋骨，颈椎横突棘突，胸椎横突棘突，腰椎横突棘突，肋骨上下缘，剑突，耻骨梳、耻骨联合、耻骨嵴，腹白线、腹股沟韧带
总结：主要功能——保持躯干直立稳定，脊柱前屈、后伸、侧屈、旋转，降肋和提肋、平衡腹压，协助排便、呕吐、咳嗽、喷嚏及分娩等活动。
当这些肌肉局部紧张或过度拉伸，将会
一、影响躯干的稳定性，骨盆松弛，脊柱问题如“脊柱侧弯、椎间盘膨出或突出”，腰肌劳损、颈椎问题，腹直肌分离，内脏下垂，痛经，便秘、头疼、呼吸等问题——加速身体错误代偿模式——衍生问题多样化：臀腿足踝与躯干肌互为影响。
二、体态：
1、大肚子：肚子胀气，下腹（小肚子）突出、上腹部大、上下腹都大
2、肋骨外翻、肋弓塌陷，八字背
3、没有身体曲线：水桶腰、鸭梨体态、苹果体型
4、骨盆前倾、后倾、侧倾、回旋
5、骶骨收缩、髂骨上移腰短
6、方臀、蝴蝶
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