喉咙有异物，发干，后背上部疼应做什么检查？

做CT检查和胃镜检查。喉咙有异物感，咳之不尽，咽之不下，这是慢性咽炎和食管癌的共同症状，但是二者又有区别。慢性咽炎喉咙异物感出现在不吃东西的时候，当吃东西时这种异物感便会消失。

而食管癌吃东西时异物感不会消失，试管内还会有摩擦感。食管癌也会出现后背上部疼，颈部疼痛，口唇疼痛，牙齿疼痛等感觉，而慢性咽炎完全没有疼痛感觉。

根据症状分析，如果怀疑食管癌，需要做两个检查。

第一个就是，胃镜检查，注意是定性，看是不是食管癌，用胃镜切取试管中的肿物做活检，以确定是否癌症。

第二个，CT检测，即食管CT，主要是确定试管癌发展到了那个时期，早期，中期还是晚期，以此为标准确定治疗方案。

第三，考虑是不是颈椎病引起的这些症状。颈椎病分为好几种，其中有一种颈椎病，叫做交感神经型颈椎病，由于颈椎椎间盘突出和小关节紊乱，错位或者是骨质增生都可以刺激交感神经引起一系列功能性的内科疾病。它可以引起颈源性咽炎，心脏病和胃病等等，可以出现咽喉异物感，吞咽困难，咽干咽痒，咳嗽，胸闷气短，胃胀痛，恶心呕吐等等。

还有一种颈椎病，叫做颈型颈椎病，由于颈椎长期处于一个姿势，比如说低头时间，半躺半卧，枕高枕头，导致颈椎肩周肌肉韧带长期处于紧张牵拉刺激状态，就会引起颈肩处出现疼痛，酸胀酸沉等不适。包括颈肩综合征，它可以引起颈部肩周附近疼痛不适，颈椎感觉活动受限。

针对这样的情况，建议平时多休息，不熬夜，保证睡眠充足，适度运动，增强体质，促进血液循环与胃肠蠕动，保持情绪舒畅，平时保持规律的饮食习惯，饮食要以清淡为主，可以多吃油菜，丝瓜，李子，青梅，扁豆，高粱米，薏米，大枣，胡萝卜等具有疏肝理气效果的食物。少吃油腻的食物，可以减轻对肝脏的负担，平时保持适度运动，比如慢跑，快走，骑行，转呼啦圈，跳绳的等运动，每次运动时间在30分钟以上，每周保持4~5次的运动频率。

另外，每餐要做到细嚼慢咽，每餐吃7分饱，细嚼慢咽能提前让大脑接收到饱腹的信号，让食物得到充分消化和吸收，而每餐吃7分饱，既能减少食物摄入量，又能避免摄入过量，对养成良好的饮食习惯和养护身体健康都有很好的辅助帮助。同时也利于维持现在的饮食和调整饮食结构。

除了饮食和运动及睡眠以外，每天也要保持充足的饮水量，足量饮水既能补充人体需用水，又能起到滋养皮肤及维持皮肤的辅助作用。

可以，但是图像要小一点，诊断也不如专门拍一张脊椎的CT准确，因为拍出来的片子内有肺部的图像，所以脊椎显示的自然就小了，如果您胸部跟脊椎都感觉有病的话，建议单独拍。这样脊椎的图像会很大，有病变一眼就看到了。

确实是不容乐观。建议做一个胰腺的增强CT或核磁扫描检查。

诊断鉴别

胰腺癌是起源于胰腺导管上皮细胞，因此很容易造成胰腺导管的梗阻、扩张，胰头癌常直接浸润胆总管下端各壁，而发生梗阻性胆管扩张，引起黄疸。而转移癌是原发癌细胞脱落后，通过血行或淋巴道转移至胰腺，其癌细胞并非起源于腺管上皮，所以一般不造成胰腺管扩张，也不浸润胆总管壁，除非肿物较大，外压胆总管，可引起梗阻性扩张。

转移性胰腺癌：肺、乳腺、卵巢、前列腺、肝、肾和胃肠道的癌肿均可转移到胰腺。胰腺是转移癌的好发部位。转移性胰腺癌的CT表现多种多样，大致分为3种情况，即单发不规则肿物、多发肿物和胰腺弥漫性肿大。其中以单发肿块最多见，而单发肿块多位于胰头部。转移灶的大小依检查时间早晚不同各异，其形态大多呈不规则状，部分可见分叶，密度上表现为低密度及等密度，但以低密度为主。

胰腺多发肿物比较容易引起转移，如果原发灶确定，可以诊断。但是胰腺癌应与急性胰腺炎、全胰癌鉴别。急性坏死型胰腺炎有时因低密度坏死与胰实质紧贴在一起似胰腺多发性弥漫转移，但强化后实质边界不清，胰周有低密度水肿带，临床症状典型可以鉴别。部分全胰癌表现为胰腺多发病灶和灶性弥漫性肿大时，二者鉴别较困难，须紧密结合临床病史。

此外，部分慢性胰腺炎表现为胰腺局限性肿大，特别是位于胰头部的胰腺增大与胰头癌极为相似，以下几点可以鉴别：

①胰头增大，外形光滑无分叶。

②增强表现为密度均匀。

③胆总管正常或扩张，但形态规则。

④胰周血管或脏器无明显侵犯。

⑤胰头部可见到钙化。

问题解析

胰头癌表现形态多种多样，诊断时须密切结合临床，增强CT（核磁）仍为重要检查方式。

你好，理论上来说是可以看到的，如果想更加清楚的话，也可以做个正位片和斜位再对比判断。从您检查结果看，并没有什么太大的问题。如果你后背疼痛较为明显的话，建议可以考虑看一下骨科，看是否存在一些局部肌肉劳损之类的因素，如果是的话，需要注意休息配合，适度按摩热敷，配合一些活血化瘀的膏药，也会有一定的作用！