我的肩膀突然一阵酸痛,无法入睡,请问我该怎么办?

你好！你是肩周炎！建议：工作生活中

伏案

上网超过30分钟请起来活动一下颈肩腰，这样可以防止椎体的退变。介绍肩周炎的八种自我防治动作供患者参考：

（1）屈肘甩手患者背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点，进行外旋活动。

（2）手指爬墙患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。

（3）体后拉手患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。

（4）展臂站立患者上肢自然下垂，双臂伸直，手心向下缓缓外展，向上用力抬起，到最大限度后停10分钟，然后回原处，反复进行。

（5）后伸摸棘患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，屈肘、屈腕，中指指腹触摸脊柱棘突，由下逐渐向上至最大限度后呆住不动，2分钟后再缓缓向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。

（6）梳头患者站立或仰卧均可，患侧肘屈曲，前臂向前向上并旋前（掌心向上），尽量用肘部擦额部，即擦汗动作。

（7）头枕双手患者仰卧位，两手十指交叉，掌心向上，放在头后部（枕部），先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。

（8）旋肩患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后划圈，幅度由小到大，反复数遍。

请患者注意，以上八种动作不必每次都做完，可以根据个人的具体情况选择交替锻炼，每天3—5次，一般每个动作做30次左右，多者不限，只要持之以恒，对肩周炎的防治会大有益处。也可以使用中医外用药水进行外涂渗透治疗。有什么不清楚的可以加我进行咨询！祝你早日康复！

肩膀疼痛可由多种原因综合造成，引起肩膀疼痛的常见原因有：

1、肩部肌肉痉挛：造成肌肉痉挛的原因为——局部受凉、长期低头伏案工作、或长期从事电脑操作、坐姿不正确等，因长期保持某一种姿势，使肌肉一直处于紧张状态，所以很容易引起肩膀疼痛。

2、颈椎病——可引起肩部疼痛，称为颈肩综合症。最常见的是颈神经根压迫的症状，疼痛一般不太剧烈，可伴有肢体发麻、无力等，但关节功能受限不明显，检查有颈椎骨质增生存在。

3、肩周炎：肩关节是人体关节中活动范围最大的关节。随着年龄的增长而发生退行性改变，加之肩关节在生活中活动比较频繁，故而易发生慢性劳损，发生肩周炎。

肩周炎急性期，以肩关节疼痛为主要表现。常有日轻夜重的特点。同时伴有不同程度的关节功能障碍，特别是在粘连期或恢复期，常影响日常生活，如提物、吃饭穿衣，洗脸梳头等。

你可拍颈椎片，首先要除外颈椎骨质增生的情况，如无明显颈椎压迫情况，可按肩周炎或肌肉痉挛治疗。

治疗方法：

1、消炎止痛，如戴芬 75mg/粒 日1次； 或萘普生 250~500mg 早晚各1 次 。

2、解痉镇痛酊或正红花油等，局部外涂后用手掌按摩患处至发热。

3、麝香壮骨膏或万灵五香膏外贴。

4、局部热敷：可用电热宝等局部热敷。此外，针灸、理疗、推拿等，均可应用。针灸每日或隔日一次，10一疗程。

如为肩周炎，在急性疼痛期过后，从粘连期开始，治疗以推拿、按摩、特别是功能锻练为主。功能锻练的程度和质量，直接关系关节功能的恢复。

常用的功能锻练方法有：面壁爬墙法、背墙外旋法、越头摸耳法、弯腰转肩法、搁手压肩法等。

肩膀痛是什么原因引起的？

6个月前肩部有隐痛，打乒乓球后，痛感加重。最近一周睡觉时也感到肩膀不适，然后发展到有酸胀感，并有筋连到颈部酸痛。坐久了，就难受。航空总医院骨科张智海：肩周炎的可能性最大。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，致一定某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。据临床观察，医院常用药合盛堂宗予以治疗，本病早期肩关节呈阵发性疼痛，常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重，昼轻夜重，肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时，可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。本病女性多于男性，左侧多于右侧，亦可两侧先后发病。多为中、老年患病。 逐渐出现肩部某一处　　肩周炎痛，与动作、姿势有明显关系。随病程延长，疼痛范围扩大，并牵涉到上臂中段，同时伴肩关节活动受限。如欲增大活动范围，则有剧烈锐痛发生。严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带。夜间因翻身移动肩部而痛醒。病人初期尚能指出疼痛点，后期范围扩大，感觉疼痛来于肱骨。肩周炎的患者主要有以下的一些表现：　　(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。　　(2)肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。　　(3)怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。　　(4)压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。　　(5)肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显，少数人内收、内旋亦受限，但前屈受限较少。　　(6)X线及化验室检查：常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。年龄较大或病程较长者，X线平片可见到肩部骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。理疗 选用超短波等高频电磁疗法，每日1次，10天为1疗程。可起到消炎、镇痛、解痉、改善血液循环、松弛肌肉的作用。　　6、功能锻炼 功能锻炼对肩周炎的患者来说十分重要。“医三分练七分”，应 鼓励患者多做肩关节的运动，特别是适当做大幅度的运

肩膀疼痛是什么原因

风寒肩痛

风寒肩痛与痰溼肩痛:风寒肩痛为肩痛较轻者，可称为"肩痹痛"，而痰溼肩痛为肩痛较重者，且疼痛范围较风寒肩痛为广泛。可称为"肩痛周痹"。二者的病因均得之感受风寒溼邪，前者以感受风寒为主，而后者以感受寒溼为主。二者之病机各异，风寒肩痛因汗出当风，或夜卧不慎被风寒外袭，邪在肌肤，尚属浅表。但体虚之人，肌肤卫阳不固，常自汗出，易感受风寒之邪而患肩痛。《素问．五脏生成篇》云:"卧而风吹之，血凝于肤者为痹"。《金匮要略．血痹虚劳病脉证并治》所谓"夫尊荣人骨弱肌肤盛，重因疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风，遂得之。"夙寒之邪袭留肌肤，经络气血为之凝涩不通，发为痹痛。其疼痛较轻而兼有麻木感。若体虚卫阳不固之肩痹痛，可用黄耆桂枝五物汤加当归、姜黄、桑枝等;若因气血不足，感受风寒之邪较重而疼痛也较明显者，可用蠲痹汤。

痰溼肩痛

痰溼肩痛虽亦得之感受风寒溼邪，但以感受寒溼之邪为主，且寒溼之邪久滞筋肉之间，其疼痛症状明显且病程较长。常因久卧寒溼之处，或大汗之后浸渍冷水所得。《灵枢．周痹篇》云:"风寒溼气，客于外分肉之间，迫切为沫，沫得寒则聚，聚则排分肉而分裂也，分裂则痛"。徐灵胎注云:"《内经》中无痰字，沫即痰也。"沫即水溼，而称之谓痰。迫切而为沫，即迫切而为痰，痰溼聚于分肉之间，"排分肉而分裂"，故疼痛剧烈，称为痰溼肩痛。《内经》称此为"周痹"《针灸资生篇》名之谓"肩痛周痹"。痰溼久居分肉之间而不出，不但疼痛剧烈，而且气血亦虚，所以治疗以祛寒溼补气血为主，方用乌头汤加苍术、白术、茯苓、防己等。

瘀血肩痛

瘀血肩痛与痰溼肩痛:闪扭瘀血肩痛有明显外伤史，起病突然，局部可有肿胀、压痛，疼痛性质也多为刺痛，影响上肢功能活动，治疗以活血祛瘀止痛为主，可用桃红四物汤加姜黄、乳香、没药、土鳖虫等。痰溼肩痛疼痛剧烈，病程较长，而无明显外伤史，局部也没有明显瘀肿。其久治不愈，也多兼有瘀血，表现为刺痛，经筋僵硬，肌肉萎缩等，苔脉无明显变化。治疗除渵寒溼补气血之外，尚需配以祛瘀血之药，如乳香、没药、川山甲等。

肩颈疼痛是什么原因呢

天天守在电脑旁的朋友们，通常都会肩膀酸痛。但有的人站起身活动一下，很快就恢复如常，而另一些人，则会日渐加重，先后背痛，然后脖子也不能转侧，手还发麻。医院通常诊为颈椎病。其实多数是心脏供血不足，造成小肠经气血也虚弱了。您观察一下小肠经的走向就会发现，从脖子到肩膀，再从胳膊到小手指，一路下来，正是您平常出现症状的部位。有人说，心脏供血不足，为何会影响小肠经呢？这其实是中医特有的一个概念--表里关系。心与小肠相表里，这种关系通过经络的通道联系起来。如果心脏有问题，在最初的时候，小肠经就先有征兆了。有的中医能够预知你的疾病，那并不是捕风捉影，随意惴测的（当然总会有这样的人），而是你的身体已经先告诉他了。所以他并没有什么高明的，更不是什么巫术，只是你不知道内情罢了。现在咱们就揭开迷底：肩膀在开始的时候只是酸，酸的意思是气血不足了，然后是酸痛，酸痛的含义是因血少进而流动缓慢而瘀滞，不通则痛了。再后来就变得僵硬疼痛了，僵硬的原因是因为血少，血流缓慢，再加上长期固定姿式不改变，血液就停滞在那里；如果心脏持续的供血不足，那么停滞的血液就会在原地形成瘀血，没有新鲜血液的供应，肌肉、筋膜就会变得僵硬，缺乏气血供养的肩膀就好象缺水少粮的边关军队，是抵御不住外界风寒的侵袭的。如果此时，睡觉偶遇风寒，哪怕是一点点风，这不过是诱因，您就会落枕。其实落枕哪是当天得的呀，早已酝酿多时了，风只不过是导火索罢了。有的人不从事电脑桌前或会计的工作，肢体总是在运动之中，那么他们心脏供血不足的情况，又怎么考察呢？有一个很简单的方法，我们知道在我们胳膊肘的略下方有一根“麻筋儿”，在小的时候，打闹玩耍，经常会碰到它，总会过电般一麻到手。这条“麻筋儿”就是小肠经的线路，您现在用拳头打一下这“麻筋”，看看能不能麻到小手指去。如果一麻到底，证明您心脏供血的能力还是不错的。如果只痛不麻，那您的心脏已经存在供血不足的情况了。另外还有一个更简单的测试法，只要行个军礼，您来看看，上臂靠近腋下的肌肉。会不会很松弛，松弛就是此处气血供应不足了。这里正是小肠经。而小肠经是靠心经供应气血的。记得有个朋友，总是爱胸闷、胃堵，尤其是一紧张或看了点文章和电视新闻，就堵得像胸口压了块大石头一样，呼吸费力；说是精神因素，可实在憋闷的厉害，去医院检查，总以为他是胃炎，心脏也查不出任何毛病，于是吃了许多治疗胃的药物，可憋闷还是常常不请自来，去不了根。有一次聚会，他任何东西都没吃，就已经开始胸闷憋气起来。我帮他 三焦经和小肠经，三焦经只有些酸，可当触及小肠经上臂的部分时，发现他那里的肉松弛若棉，里面有许多网状的粘连的东西，手还没用多大力，他已经刺痛难当，直叫我轻点，我问“胸还憋闷吗？”，“奇怪啊，不憋了！胸闷和胳膊还有关系啊！”　“　是啊，心血不足啊，当然憋闷了！”，“我没心脏病啊！”。我说“这团肉再松下去，你离真正的心脏病也不远了！”，于是叫他回去好好修理小肠经，几个月后，那团松松的棉花已经有弹性多了， 也不刺痛难忍了，当然最主要的是胸闷对他来说已经是稀客了。有的人脾气很急，总是心烦气燥，动则就要与人争吵嚷嚷，中医认为是心火亢盛，由于火气太大，无处宣泄，就拿小肠经“撒气”了。结果小肠经就会肿胀，硬痛。顺着小肠经就会牵连到、耳朵，喉咙、脖子、肩膀、肘臂、腕子、小手指。造成这些地方或疼痛，或麻木。小肠经就好比一面反应心脏能力的镜子，通过了解心脏和小肠经的表里关系，我们不但能预测心脏的功能状况，还能够用调节小肠经来治疗心脏方面的疾患。所以，很多时候，上臂内侧松松垮垮的肉，不是靠减肥和练习哑铃弯举就能

肩膀很疼痛，很难受，是什么原因

请问楼主 是酸痛吗

如果是酸痛的话应该过几天就好了

之前有没有伤过呢

实在不行的话贴膏药也行

祝楼主身体健康

肩膀酸痛是怎么回事

你好！我认为是这种原因

肩膀疼痛，和颈椎有很直接的关系

颈椎病的特征是 ：颈部僵硬、不舒服、疼痛、有酸胀感，以及脖子活动不灵活

转动脖子时，有咔咔响的声音，不进行调理，进行下去会颈椎增生

由于颈椎病局部的症状轻，有些人甚至根本无颈部症状；许多颈椎病患者表现为其它系统疾病的症状，很容易就与其它疾病

经常的久坐不动，总使颈椎、肩膀保持一个姿势不动，造成的颈椎病（有很多人不知道自己已经有颈椎病了），

当有颈椎病时：神经根受到 或压迫后会有这些症状 ：

颈部、肩部、或胸部疼痛或麻木，不及时的治疗、颈椎病就进一步加重，会有持续性或阵发性并向肩部、上肢、胳膊、及手指放射传导，可以伴有针刺样（针刺痛）或过电样串麻感、麻痛、酸痛、胀痛和蚁爬麻感，当颈部活动或咳嗽、打喷嚏或用力稍大时疼痛及串麻感可加重

颈椎病加重时也可以有上肢肌肉萎缩、发沉、酸痛无力、动作不灵活等现象，在夜间颈肩部及上肢可能痛得更厉害，可以翻来覆去睡不着。

由于颈脊髓受到 压迫后，使脊髓血液供应不足，可以促使多个部位（肩膀、胳膊、和手指）的发麻。

再严重的话，会继续向下、向腰部蔓延：腰部酸痛、腰无力、腰膝酸软等

向臀部：坐骨神经痛、不敢久坐、有麻痛感，睡觉时明显

向腿部和小腿蔓延：腿部有发麻现象，活动后症状会减轻些

向足部：足部怕凉，怕冷、会导致末梢神经循环差

如果经过你稍微的活动后，血液循环的快些了，症状会有所减轻，因为压迫颈椎病会压迫神经血管，使血脉不通畅、是经络受阻的缘故

以下是缓解、治疗颈椎、和肩部疼痛的锻炼方法：

颈椎病还与睡眠的不良姿势有关：（总睡过高、过硬的枕头），因其持续时间长，会造成椎旁肌肉、韧带及关节的失调，加速颈椎退变。

枕头与睡眠：枕头中央应略凹进，高度为12—16cm，颈部应枕在枕头上，不能悬空，使头部保持略后仰。习惯侧卧位者，应将使枕头与肩同高。睡觉时，不要躺着看书，也不要长时间将双手放在头上方。

颈椎病与学习、工作的姿势不当有关 ：处于坐位，尤其是低头工作的，虽工作量不大，强度不高，但颈椎病发病率很高。（比如：长时间的上网，打字、生活中长时间打麻将，看电视也可以造成颈椎病。）

不适当的体育锻炼：超过颈部耐量的活动或运动，可加重颈椎负荷

无论是睡眠、休息．还是生活、学习、工作，甚至日常一些动作，都要保持良好的习惯，时刻不忘颈椎的保护。同时加强颈肌的锻炼

告诉你缓解颈椎病的方法：

平时要注意少低头，工作一两个小时至少休息一次，休息时头向后仰，或平卧，让颈椎得到休息。颈椎病患者要注意不要来回突然的猛然的转头，更不能旋转颈椎，使劲斜搬 颈部

多坐耸肩、和扩胸动作：对颈椎病造成的肩膀、后背、胳膊、和手部麻痛有非常好的效果

多游泳。因为游泳的时候头总是向上擡，颈部肌肉、肩部、背肌、胸肌、腰肌都得到锻炼，而且人在水中没有任何负担，也不会对椎间盘造成任何的损伤

也可以在家，做旱地游泳的动作（假的游泳），做各种游泳的姿势：（自由泳、仰泳、蛙泳、蝶泳）

做用下巴向前的画圈动作（就像，鹅探颈的姿势）

需要注意的是：在做颈椎部的运动时，速度千万不能过快、过猛，一定要缓慢的进行

还可以做：双手十指互相交叉，放到脑后，双手向前方使劲，头部颈部向后用力，可以使颈部、肩膀减少僵硬、麻痛、酸痛的症状

休息时，经常的用热水袋，敷在脖子下面，热敷对缓解颈椎病的效果很好

放风筝：放风筝时，挺胸擡头，左顾右盼，可以保持颈椎、脊柱的肌张力，有利于增强骨质代谢，既不损伤椎体，又

肩膀酸痛是什么原因导致的

相信大部分人都不清楚，那我们就通过下面的文章介绍，希望对您有所帮助。 导致肩膀痛的原因 在此济南中医肝病医院的专家孙新荣教授指出，右肩膀酸痛首先应考虑是肩周炎，其疼痛可为阵发性或持续性，急性期时疼痛剧烈，夜间加重，活动与休息均可出现，严重者有触痛，疼痛时汗出难耐，不得安睡，部分病人疼痛可向前臂或颈部放射，肩痛昼轻夜重为肩周炎引起的肩膀疼痛的一大特点。 另外右肩膀酸痛的原因还可能是得了颈椎病，临床上可分为多种类型，各型颈椎病均可引起相应的肩膀疼痛，但疼痛症状及特点也有所不同。 颈型颈椎病，多为外邪侵袭和气血淤滞所致的游走痛或刺痛及放射性疼痛;椎动脉型颈椎病，多为溼邪滞于经络所致的重痛;神经根型颈椎病，伴有上肢疼痛，多为持续性酸痛、胀痛。 标本兼治才能实现乙肝康复——中西医结合治疗最权威的方案 济南中医肝病医院采用的超氧自体血激活疗法能够利用人体自身的免疫机能抑制病毒的复制最终消灭乙肝病毒，配合七十六辨扶正还原疗法调理腑脏，实现了固本还原，在治愈乙肝的同时改善人体内部环境，双管齐下，全面实现患者疾病康复，中西结合的治疗方式完全避免了传统乙肝治疗中耐药、停药反弹现象的发生，为乙肝患者的康复带来了希望，值得信赖。 临床实践证明：历经7年临床验证，安全、无痛苦、无毒副作用，具有疗程短、作用快、疗效确切、转阴率高的优势，能够快速识别并清除变异的病毒株，避免耐药的发生，同时还能避免传统治疗停药后造成停药后病毒反复反弹的弊病，解决了传统治疗长期服药给患者所带来的痛苦。

想要判断是否是肩周炎，可以做家里做一个简单的测试。将双手垂直放在身体两侧，然后将肘关节慢慢弯曲到90度。再将两只手以肘关节为中，慢慢地旋转。

如果在旋转的过程当中发现自己的范围明显缩小，那么就要注意了，有可能就是肩周炎。这个时候一定要一直到医院去做检查，免得耽误了最佳的治疗时间。

那么应该如何预防肩周炎呢？首先，要避免受凉。有些人睡觉的时候总是喜欢裸睡，也不爱盖被子，但是脖子、肚子、脚踝、肩膀这些地方都应该要注重保暖。

尤其是上了年纪的人，如果受了风寒让邪气进入到身体当中，就很有可能引起经脉不畅，久而久之就容易导致肩周炎。所以在天气忽冷忽热的时候，一定要注意肩部保暖，多多按摩肩部肌肉。

第二，保持正确的姿势。包括站姿、坐姿和睡姿这些都要注意，当身体处于静止状态的时候，如果姿势不正确就会导致肩部的肌肉特别紧张。

长期处于紧张的状态，也会提高肩周炎的发病概率。所以平时要多做一些肩部运动，让肩膀经常处于放松的状态。

第三，不要让身体太累。人到中年之后就不能够让身体太过劳累，尤其是在中老年之后，骨骼的密度在慢慢减小，如果过重的体力劳动很容易让肩膀受伤。

根据相关的数据显示，肩膀过度劳累是引发肩周炎非常主要的一个原因，所以平日里要减少剧烈运动。

我媳妇的一个女同事，因为上个月打羽毛球比赛“闪到”了肩膀。回去觉得肩膀有点疼不舒服，感觉活动起来也不灵便了，于是就去小区的按摩店，店长看了说是得了“肩周炎”，得按摩“松”一下肩关节，而后回去使劲活动肩膀。于是，女孩就听了店长的话，忍着疼在按摩店“松骨”了3次，回家也按照店长的嘱咐做各种抡胳膊的运动。然而，肩膀的疼痛不仅没好，反而越来越严重，最后胳膊几乎一点都动不了了。

她知道我是骨科医生，所以托我问我到底是什么情况，她说她从网上查了，肩周炎就是那么治的啊，怎么她却越治越厉害了呢。我跟媳妇说，不出意外，你这同事压根儿就不是肩周炎，而是另一个“相反”的病，叫“肩袖损伤”，赶紧让她来医院找我吧，这个估计是要手术了。

果不其然，第三天，这女孩来医院磁共振结果出来明确的开到，她的右侧肩袖冈上肌腱撕裂了一个大口子，必须尽快手术。

女孩直接哭了，她说她不明白为什么所有的症状都像网上说的肩周炎，怎么最后却是一个相反的疾病呢。

是的，其实不只是她经历了误诊误治，临床上很多一开始被当做“肩周炎”治疗，越治越重的，最后发现都是“肩袖损伤”。千万别以为只要肩膀疼痛活动不方便就是“肩周炎，还有可能是“相反”的“肩袖损伤”。冒然去活动甩膀子，冒然的按照肩周炎治疗，很可能会带来严重后果。#真相来了# #辟谣#

今天，咱们就来说一说“肩袖损伤”和“肩周炎”的那些事儿。

实际上，“肩周炎”这个妇孺皆知的名字其实并不十分准确，更多只是个老百姓的俗称，其更准确的专业名称其实是 肩关节粘连性关节囊炎 ，也被业内简称为“ 冻结肩 ”。好发年龄为40-60岁，女性患者多于男性。而且主要为单侧发病。

这冻结肩主要是由于肩关节退变、慢性损伤、肩部制动、急性损伤治疗不当，或受其他肩部疾病长期劳累等原因引起肩关节僵硬所致。因为多见于50岁左右的中年人，所以又被称作五十肩。

主要症状就是肩关节周围疼痛，以及各方向活动均受限。而且这种活动不方便有个明确的特点，就是：“ 自己抬胳膊动不了，别人帮着抬也抬不起来 ”，这一点非常重要，后面也是和肩袖损伤区别的重要点之一。

而冻结肩也就是老百姓说的肩周炎，其主要治疗就是保守治疗，也就是拼命的活动和拉伸肩膀，让黏连的组织尽快的“松解”开。

然而，实际上，大多数肩膀疼痛活动不了，其实并不是肩周炎引起的，而是下面我们要说的肩袖损伤。

在说“肩袖损伤”之前，咱们得先说说啥叫肩袖。

其实所谓的“肩袖，是医生们对肩关节里面四块组合起来像袖子一样的肌肉韧带的总称。

如上图所示，实际上，像“袖子”一样围绕我们肩膀的四个特殊的肌肉（冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌），可以让肩膀在各个方向活动，尤其是向上向前举起来，同时也可以让我们的肩关节更稳定。

而所谓的肩袖损伤，其实也就是这4个肌肉（包括它们的肌腱）因为各种原因（外伤、老化等等）伤了，从而出现了疼痛和肩关节活动障碍。

当然，症状的严重程度取决于肩袖损伤的严重成程度，即损伤的越严重一般疼痛和肩膀动不了的程度就越严重。而这种动不了，和之前相比是“自己抬肩膀抬不起来，但是别人帮着抬就能抬起来”。

更为重要的是，肩袖损伤是不断发展的。简单说就是，损伤的伤口，可能会越来越大。所以无论做不做手术，都先必须得不让肩关节活动，负责肩袖损伤的撕裂口就会越来越大，症状越来越严重。这也是为什么说肩袖损伤和肩周炎几乎是“相反的”病，也是文章开头我媳妇同事出问题的原因。

总的来说，主要有以下3点不同

（1）病因与年龄

肩袖损伤，一般有明显的受伤史。比如下雪天摔倒手撑地，比如搬重物或打羽毛球挥拍扭伤肩膀等等。而肩周炎一般没有明显受伤的 历史 。

肩袖损伤可以发生在年轻人身上，也能发生在岁数大的人身上。而肩周炎一般只会发生在上岁数的人身上。换句话说，如果年轻人突然肩膀疼痛动不了，更应该考虑是肩袖损伤。

中老年人的肩膀疼痛和活动受限，「肩袖损伤」和「肩周炎」都不能排除，需要进行检查。而年轻人则首先考虑是肩袖损伤。

（2）肩膀动不了的特点

正如前文说的，肩袖损伤的患者，肩膀自己抬不起来（主动活动受限），但是别人可以把他的肩膀胳膊抬起来（被动活动不受限）。而肩周炎的患者，无论是自己抬胳膊，还是别人抬他的胳膊，都抬不起来，即主动活动和被动活动都受限。

不过，值得注意的是，很多肩袖损伤的患者，由于损伤时间久了，导致局部也有粘连，这时候是肩袖损伤合并有肩周炎，就不能仅仅依靠这点来判断了，需要做进一步检查来明确。

（3）治疗

最重要的就是在这里。

肩周炎，也就是冻结肩，需要锻炼活动肩膀，防治僵硬。无论是爬墙还是甩胳膊，总之就是尽可能的把肩关节活动开，忍着疼也要活动开。

但是，肩袖损伤却刚好相反！需要先让肩关节不动，再根据损伤的严重程度考虑是保守治疗还是手术。之所以一开始不能动，是因为肩袖结构本来就已经发生了损伤，这个时候如果还大力活动，撕裂的裂口就会越来越大，让病情越来越严重。

其实也很简单，需要尽快前往正规医院就诊。医生会做各种检查，尤其是磁共振检查，来评估肩袖损伤的严重程度。

根据损伤的严重程度，结合患者自己对未来肩膀功能高低的要求，来酌情选择时保守治疗还是手术。

对于损伤较轻，或者患者对肩关节功能要求不高等情况下，可以选择保守治疗。包括：休息、关节外展支具固定、早期冰敷后期理疗，以及口服非甾体类抗炎药对症处理。

而对于损伤较严重，比如：明确的急性肩袖损伤，裂口超过1cm。再比如肩袖全程撕裂，而且患者对肩关节功能要求较高的年轻人等等。而手术则大多是采用微创的关节镜手术，损伤较小，恢复也比较快。

总之，今后发现肩膀疼痛，动不了。千万别上来就认为是肩周炎，而后猛甩猛活动，又按摩又牵拉的，这样大概率会适得其反。我们要做的，是尽快前往正规医院就诊，先确定是什么病，再说后面的治疗。

肩部疼痛，可为阵发性或持续性，急性期时疼痛剧烈，夜间加重，活动与休息均可出现，严重者有触痛，疼痛时汗出难耐，不得安睡，部分病人疼痛可向前臂或颈部放射。肩关节活动受限，尤以外展、外旋、后伸障碍显著，病情严重者不能刷牙、洗脸、梳头、脱衣、插衣兜等，甚至局部肌肉萎缩等。肩周炎的发病首先发生一侧肩部疼痛、酸痛或跳痛，夜间痛甚，初起因畏痛而不敢活动，久则产生粘连和挛缩，活动受限，尤以外展、上举、背伸时明显，甚者肩关节失去活动能力。　

肩周炎的患者在日常生活中应该要注意肩部的保暖，随气候变化随时增减衣服，避免受寒受风，夏天睡觉时不要露肩吹风扇空调，避免久居潮湿之地。还需要防止肩部的慢性劳损，比如避免提重物；加强身体各关节活动，但是锻炼时防止意外损伤，不可突然做强力劳动或者是卸过重物体，以防肩部发生牵拉伤。

肩周炎平常要注意保暖工作,还有要减少自己的一些包括肩背部不适的一些活动。肩周炎一般是由于长期的受风着凉所引起的。平常可以做一些锻炼肩膀的活动pei合适合肩周炎描‘’--父‘’--养生，在肩膀疼痛的地方护理就xing的，。另外注意家庭养护，尤其是在饮食方面一定要注意,多吃一些清淡的食物，不要吃辛辣刺激的食物。平常可以做一些锻炼肩膀的活动注意家庭养护，进行功能锻炼