腺肌症治疗方法

子宫腺肌症：是子宫内膜长入子宫肌肉中宫体病变，病因不清，引起痛经，性交痛，不孕，流产等。药物治疗无效，传统治疗根治方法，只有子宫全切。

分类：

均质型：子宫球形增大，肌壁间均匀分散出血灶，已经没有正常肌肉组织。

腺瘤型：子宫增大不对称，局部有突起，但是仍然存在部分正常肌肉组织。

诊断依据：

1病史，继发痛经，见红加重，渐进加重，或许伴经量增多，经期延长，或有难孕，不孕和习惯性流产。

2妇科检查：子宫球形增多，压痛明显。

3 B超：子宫增大，肌壁间回声不均。

4 子宫造影，造影剂容易进入肌壁间。

5 腹腔镜：见到病变部位血管增生和白色褶皱突起。

不开腹保宫手术

1子宫打孔术：适用于均质型肌腺症，方法是，腹腔镜下电构1cm间距打孔，深达粘膜层。

2病灶清除术：适用于腺瘤型腺肌症，方法是腹腔镜下，子宫粉碎器直接旋切腺瘤组织或病灶，一般要深达粘膜层，缝合切口，安太人俗称“露天开采” 术式。

预后：

子宫打孔术后，一般行成瘢痕子宫，月经量极少，或者闭经，但是痛经会明显减轻或消失。生育困难。

病灶清除术后，只要留下1/4左右的宫壁2年后子宫会恢复到正常大小。除了痛经会明显减轻或消失，还可以有生育功能。

活血化瘀法：

子宫腺肌症为子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，临床症状为经量增多，经期延长，逐年加剧的进行性痛经。笔者以活血化瘀、理气止痛为主治疗子宫腺肌症10例，取得一定效果，总结如下。

一般资料

10例均为2001～2003年中医妇科门诊病人，为已婚经产妇；年龄最大46岁，最小30岁，平均38岁；经妇检及B超检查确诊。

治疗方法

经期方：生蒲黄、延胡索各20g，五灵脂、白芷、三棱各10g，白芍、独活、益母草各15g。伴腰痛加枸杞、菟丝子、川断各20g；小腹坠痛加柴胡、升麻各10g，潞党参25g；腹胀加香附10g，沉香3g；经血量多加血竭6g。

非经期方：三棱、莪术各10g，地鳖虫、水蛭各6g，菟丝子、枸杞各20g。腰痛加川断20g；乏力加潞党参25g，黄芪20g。

上方每日1剂，用冷水浸泡药物05h后煎20～30min，饭后服100ml，每日3次，1个月经周期为1个疗程，治疗3个疗程统计疗效。

疗效标准

治愈：临床症状消失，妇检及B超检查均正常；好转：临床症状改善，妇检及B超发现病灶缩小；未愈：临床症状无改善，妇检及B超检查无改善。

治疗结果

治愈1例，好转7例，未愈2例，总有效率80%。

讨论

子宫腺肌症属中医“症瘕”范畴，为离经之血外溢，阻滞胞宫脉络所致，故用活血化瘀，理气止痛法治疗效果较好。

子宫动脉栓塞术在子宫腺肌病治疗中的应用

研究对象

选择1999年6月至2000年 6月在我院就诊，根据临床症状并结合彩色

超声或磁共振成像检查诊断为子宫腺肌病，经达那唑等药物治疗6个月无

效的23例患者，行子宫动脉栓塞术（uterine arterial embolization,

UAE）。年龄（362±82）岁，痛经（73±31）年，痛经程度按慢性

疼痛分级问卷法〔1〕评级：3～4级16例，2级6例，1级1例；月经明显增

多（31±16）年。4例合并子宫肌瘤，其中1例为粘膜下肌瘤，余为肌

壁间肌瘤。术前子宫体积（2107±1076）cm3。合并重度贫血5例，中

度贫血14例,轻度贫血4例，血红蛋白（Hb）（744±246）g/L。均已

婚，14例患者有生育史，其中12人有1～3次不等的人工流产（人流）史；

余9例无生育史，但有1～2次人流史。肝、肾功能正常，无血液病史。

二、方法

1股动脉置管：取单侧股动脉穿刺，在腹股沟韧带中点下05 cm处股

动脉搏动最强点，以穿刺针斜面向上刺入股动脉前壁见动脉血喷出

后，沿穿刺针置入短导丝并拔出穿刺针，沿短导丝置入血管扩张器

和导管鞘，拔出短导丝及血管扩张器，完成股动脉置管。

2子宫动脉造影：将所选5 F猪尾型导管置腹主动脉分叉上2 cm处

（相当于第1-2腰椎水平），连接高压注射器以10 ml/s的速度注射

非离子造影剂碘普罗胺30 ml,压力1020 mmHg，延迟1s摄取盆腔动

脉DSA（digital subtraction angiography,数字减影血管造影）

影像，显示盆腔血管情况；根据DSA影像学表现选择4～5 F RS

（脾管）或RH（肝管）或Cobra（眼睛蛇管)导管，超选择插至子宫

动脉，若插管困难选用30 F微导管，行子宫动脉造影观察子宫动

脉的走行及子宫体造影染色、病灶分布情况等。

3子宫动脉栓塞:根据子宫动脉粗细及病灶的分布情况，选择适量的

新鲜明胶海绵颗粒（直径1～3 mm)，在X－线透视的监测下栓塞子

宫动脉，栓塞结束后再行DSA造影，证实栓塞完全；同法栓塞另一

侧子宫动脉。

三、观察指标

分别于术前1个月及术后1、3、6、12、15、18、21、24个月观察以

下指标：

1Hb水平变化：统一应用外周静脉抽血法机检。

2月经：包括月经周期、经期及经量，其中经量以术前月经期间患者

所用的卫生巾数为基数（100%），详细记录术后每1个月经周期中

所用同种卫生巾数并与术前对比获得百分比。

3痛经程度：于术前及术后每1个月经周期结束后3～7 d内，根据

“慢性疼痛分级问卷”所得，首先分别计算疼痛强度（0～100分）、

影响活动程度（0～100分）、活动能力丧失（0～6点），再根据以

上3项计算所得进行分级。具体分级标准如下：

① 0级：疼痛强度＝0,活动能力丧失=0；

② 1级：疼痛强度＜50，活动能力丧失＜3；

③ 2级：疼痛强度≥50，活动能力丧失＜3；

④ 3级：活动能力丧失=3、4，不论疼痛强度；

⑤ 4级：活动能力丧失=5、6，不论疼痛强度。评级越高，代

表痛经程度越严重。术后评估至痛经完全消失或至2001年

6月。

4子宫、肌瘤体积及血流量的变化：由专人于经后3～7 d内应用彩色

超声多普勒测量子宫体积及子宫肌层、病灶内血流量。

5子宫腺肌病的DSA影像学表现：动态观察子宫腺肌病的DSA影像，包

括子宫动脉的走行、粗细、宫体的形状及染色情况等。

6并发症的观察：详细观察术后T、P、R、BP，下腹部、臀部疼痛情

况，双足背动脉搏动强弱,双下肢皮肤温度、色泽、触觉的变化等。

四、疗效判定标准

1 Hb值：恢复至正常值范围为痊愈。

2痛经疗效：按以下标准对痛经疗效进行评估：

①完全缓解：治疗后痛经完全消失；

②明显缓解：治疗后疼痛评级降低2个级别以上（包括2个级

别），但痛经未完全消失；

③部分缓解： 治疗后疼痛评级降低2个级别以内；

④无效：治疗后疼痛评级无降低。

⑤复发：治疗后痛经一度缓解或消失后又出现且程度同术前。

五、统计学方法

所有数据均以X±S表示，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验。 结 果 一、临床症状及体征

全部病例均于每次月经后3～7 d内按期随访，最长24个月1例，最短

12个月 4例，15个月15例，21个月3例，平均（157±32）个月经周期。

1月经的变化：21例患者月经量明显减少（P＜001）,月经周期和经

期无明显改变（见表1）；2例患者术后7～11个月内月经量明显减

少后又逐渐增加，于术后第13、16个月已恢复至术前月经量。 表1 21例患者UAE治疗前后月经周期和经期的比较（X±S）

时 间 月经周期（d） 经期（d） 月经量（％）

治疗前 299±31 72±25 1000± 00

治疗后 313±45 67±26 503±184

P值 ＞005 ＞005 ＜001

2．Hb值的变化：23例患者的术前平均Hb值为（744±246）g/L，术

后3个月恢复至（1234±125）g/L（P＜001）。

3．痛经程度的变化：23例患者术后观察（157±32）个月经周期，

治疗前后痛经评分及评级见表2。手术后疼痛评分、评级明显降低

（P＜001），23例中19例（826%）疼痛完全消失，2例（87％）

部分缓解，2例（87%）分别在缓解7～11个月后复出现痛经症状

至术后第13、16个月已恢复至术前。介入治疗后痛经症状的变化呈

4种情况：

（1）22%（5/23）的患者UAE术后痛经即消失；

（2）48%（11/23）的患者术后经2～3次月经周期痛经才消失；

（3）22%（5/23）的患者术后随着月经次数的增加而逐渐缓

解，其中3例在术后5～7个月后痛经消失，2例在本文统

计时仍有轻微的痛经；

（4）8％（2/23）的患者治疗后缓解一段时间后复发。 表2 23例子宫腺肌病UAE治疗前后痛经程度的比较

_____________________________________________________

疼痛强度（分） 影响活动程度（分）活动能力丧失（点）疼痛分级

______________________________________________________

治疗前 867±215 775±292 38±15 30±12

治疗后 112± 94 83± 81 03±01 04±07

P值 <001 <001 <001 <001

————————————————————————————— 4．子宫、肌瘤体积及子宫肌层、病灶内血流量：子宫体积呈进行性

缩小，治疗前子宫体积（2107±1076）cm3，治疗后子宫体积

（1321±592）cm3，平均缩小371％（P＜005），最长病例

观察至术后24个月仍呈进行性缩小，2例复发患者子宫的体积也

随临床症状的缓解而略有缩小、临床症状的复发而重新增大；

4例合并子宫肌瘤患者，除1例粘膜下子宫肌瘤于治疗后1月因肌

瘤坏死自阴道脱出予以摘除，其余3例壁间肌瘤体积由术前1032

cm3，缩小至术后112 cm3。子宫肌层及病灶内血流量较术前明

显减少。

二、 子宫腺肌病的DSA影像表现

与正常子宫DSA造影显示子宫动脉无明显增粗、子宫体血管分布均匀

（图1）所不同的是：本文23例子宫腺肌病患者双侧子宫动脉明显增粗，

提示病灶由双子宫动脉同时供血；在动脉期子宫动脉呈扭曲状，子宫体

的血管分布不均、杂乱无章，子宫体明显增大（图2）；实质期可见子

宫体部造影剂染色深浅不一、形态不规，显示出宫体呈均匀性或局灶性

增大，多为球形或倒置的梨形，内有多个充盈缺损区呈椭圆或不规则状

，周边呈毛刺状，病灶分布不均（图3)栓塞后上述征象消失（图4）。

三、 副反应和并发症

全部患者在术后当天即出现不同程度的下腹子宫部位的阵发性疼痛，

持续3～7 d缓解，予消炎镇痛剂对症治疗；3例患者出现一侧的臀部疼

痛及下肢酸痛、麻木感，经上述处理后2例于1周内明显缓解，1例持续

约3周左右基本消失；17 例患者术后 2 周内有间歇性或持续性低热，

体温波动在375C°～380C° 之间；1例合并粘膜下肌瘤患者术后1

个月肌瘤坏死脱出宫颈外口予以摘除，无出血；未见其他严重并发症发

生。 讨 论 一、 UAE治疗子宫腺肌病的价值

长期以来，子宫腺肌病的治疗一直没有较理想的保守治疗方法，虽然

药物和子宫内膜切除术有一定的疗效，仍有部分患者因治疗无效不得不

切除子宫。处于生育年龄的患者，切除子宫不但使其丧失生育能力、导

致内分泌失调，而且在心理上产生不良影响，降低了生活质量，因此寻

找一种有效、并发症少患者易于接受的方法，是目前医学界所面临的课

题。UAE是介入治疗技术的一种，它是指在X线的引导下，采用

Seldinger's技术超选择性插管至子宫动脉进行栓塞。在已成功地应用

于妇科恶性肿瘤、产后出血、子宫肌瘤治疗的基础上，我们将该技术应

用于子宫腺肌病的治疗，发现可有效消除或明显缓解痛经症状，减少月

经量，对轻、中、重度患者均有效。

二、UAE治疗子宫腺肌病的机理

UAE通过栓塞子宫动脉使异位于宫体的内膜病灶因缺血缺氧而坏死吸

收，子宫体积出现明显的缩小导致肌壁间微小通道的关闭。异位内膜坏

死的程度与血流阻断的程度成正比，而此与栓塞所用的栓塞剂颗粒的大

小有关。本研究所选栓塞剂为新鲜明胶海绵颗粒，仅能栓塞中小动脉，

而且栓塞不完全，同时作为中效栓塞剂，在栓塞后21 d左右溶解吸收，

血管复通。23例患者中19例获得良好的效果，2例明显缓解，2例复发。

我们认为复发的可能因素为：

① 2例均为重度弥漫型子宫腺肌病病例，在磁共振成像检查及术中

DSA造影中可见病灶遍布宫体；

② 明胶海绵颗粒过大，不能完全阻断病灶血供；

③ 双侧卵巢动脉向宫体提供较多的血流。

三、UAE治疗子宫腺肌病存在的问题及前景

UAE治疗子宫腺肌病是一个全新的方法，取得了较好的近期疗效，但

对中、远期效果仍在观察之中；由于患者不需切除子宫，缺乏术后病理，

对子宫腺肌病的栓塞治疗后病理变化仍不十分明确；少数患者在治疗后不

久出现复发，因此最佳栓塞剂的筛选仍需进一步研究。本研究观察的例数

不多，要注意本疗法可能引起的并发症――相应组织坏死的问题，因此在

临床工作中，只有在其它方法治疗无效时才采用 UAE技术，暂不为首选方

法。尽管如此，本研究表明 UAE这一血管性介入技术为子宫腺肌病的治疗

开辟了一个新的微创治疗途径。

（摘自《中华妇产科杂志》，2002）

结合我自身的经历，为没有怀孕的子宫内膜异位，子宫腺肌症，以及并发子宫肌瘤的病友们介绍我的经验，去认识疾病，采取可行的治疗方案。

我和老婆刚谈恋爱的时候，她发生子宫内膜异位(腺肌症)，宫腔粘连，有数个4-6厘米大的子宫肌瘤，已经危及生命，她好难过，为了治病，跑遍医院，身心疲惫，期间肌瘤曾经发生红色变性，子宫内膜异位侵犯附件，导致一侧附件囊肿。之后做过宫腔镜电切，腹腔镜手术，之后，子宫创面大，不宜怀孕，大夫劝告自己抓紧怀孕，我老婆在术后子宫修复良好的最佳时机，果断及时的怀孕，孕期放松心情，多学习预防流产，早产的相关知识，孕期重视产检，调整饮食习惯，补充铁剂，加强休息和睡眠，不仅没有出现怀孕期间的流产，早产，前置胎盘，植入胎盘等并发症，而且宝宝也非常健康。

子宫内膜异位症和子宫肌腺症以及子宫肌瘤，复发率高，不易根治，而且影响怀孕。但这并不意味着这是一种很棘手的疾病。根据我个人的经验，在到有实力的正规医院进行准确的诊断后，及时进行微创治疗，在术后子宫得到修复后的最佳时期受孕，不仅增加怀孕成功的几率，而且在孕期对修复子宫内膜也有好处。

首先，男女都要放松心情，防止心情过度紧张，加剧内分泌的紊乱，丈夫和家人要支持和宽慰对他们很重要。丈夫对疾病要有正确的认识。只要治疗得当，内膜异位和子宫肌瘤并不影响怀孕。而且现在随着技术的提高，怀孕的几率将越来越大，我们反倒更应该关注那些饱受疾病折磨的女性朋友的心理健康。

丈夫的关心对妻子的心理健康非常重要。作为男人，应该负起责任去照顾她，因为我们也有生病的那一天，或许会坐在轮椅上哆嗦，或许会躺在床上流哈拉子，也需要一个照顾我们的伴，将心比心，孩子是家庭的一部分，但在欧美国家，并不是必需的，在我国，多人老人有儿有女，却没有人照顾，还有儿子为了吸毒，逼爸妈卖血的。我们就是要用安详的心去看待任何问题，人世间云卷云舒，花开花谢，种种因果关系不断循环，不要执着的心去咬着问题不放，有时候，有就是没有，没有也是有，所谓福祸相随。

如果男女感情基础好，没有结婚，男方是有权利选择放弃，选择没有疾病的女人去生活，组建一个家庭，我个人觉得，这是一种同时发生在两个人身上的遗憾。我还听说过自己老婆健健康康，而且有7个月身孕了，还要逼着打掉离婚的。我们无权指责，因为他们也承担了压力，只是处理问题妥当与否受人争议。如果压力很大，就早点放弃，她和你可能都会理解对方，去找到更好的，去走各自幸福的路。

作为丈夫，更要学会放松，不要让自己的紧张影响妻子，多给妻子讲一些笑话，1944年，艾什豪威尔在D-day抢滩登陆前，他压力极大，数十万美国士兵的生命和他一生的政治前途，即将写进历史，士兵刚刚离开英国奔赴战场，他就回到办公室，写起了辞职信，给自己做了最坏的准备。佛经上说，承担和面对一切是解决问题的开始。

另外，在子宫肌瘤存在的情况下，一定要听从医生的建议，科学治疗。微创治疗见效快，但要注意防止粘连发生，中药治疗效果慢，注意疗效评估，是要三分毒，长期服用对病友不见得是好事。另外还要做到定期复查，建议在腹中肌瘤较大的时候，不要怀孕。容易引起流产，早产。医院，医生，大家找的可能比我们的要好，上海，北京的手术医药费很高，对于没有怀孕的年轻病友，如果目前经济条件不理想，就需要我们努力赚钱，去储备医疗费用，当然，这不是主要问题，我发现内分泌失调的人很多都是因为忘我工作所致。不要因为赚钱去熬夜，以免加重疾病。值得注意的是，二次诊断非常有意义，我们可以得知肌瘤有没有？是不是卵泡？有的话，它的准确位置和大小，所以不要一次诊断后就决定怀孕，一定要慎重，不要给日后带来不必要的麻烦。

凡事预则立，不预则废，我建议病友们制定长期的治疗方案，可以是3年，5年，10年，什么时间段手术，估计复发率，第二次手术时间，期间的中西药治疗，怀孕放在哪个时间段，与自己的家庭，经济情况是否适应，要早一些准备。

其次，在术后子宫修复到一定程度时，就要适时地受孕，避免延误时机，以免再次复发，多去医院看看子宫修复得如何，听听医生的意见，这是更重要的是自己要把握时机，不要因为工作或者其他原因错过了怀孕。

怀孕后，头3个月要一定注意，避免流产，高危孕妇注意卧床养胎，少做剧烈运动，少吃引起宫缩的食品，坚持按照医院的建议进行产前检查，保证睡眠质量，提高免疫力。如果病友缺铁，应该在医生的指导下服用铁剂，避免胎儿缺氧和产后贫血，吃铁剂就不要喝牛奶和茶。另外，一定注意防止感冒，在此期间，不要乱用药，特别是消炎药。有疤痕子宫的病友，在生产前一定要用彩超和血液AFP对子宫进行植入胎盘排查，最好准备。如果有，也没什么，现在医学基本上可以保证母子的安全，只要最好多种手术方案的准备就可以了。

有些人认为肌瘤会在怀孕期间消失，我个人认为这是不正确的，孕期雌激素高升，会使肌瘤变大，这是病友们定期照B超的原因之一。有人问合并子宫肌瘤的孕妇吃什么？我是在保证不刺激肌瘤的食物基础上，制定一套食谱。比如，虾好吃，对胎儿大脑好，但是很发，对肌瘤不好。我就用其他食物代替，或少吃。

一些子宫肌瘤会引起宫缩无力，病友要注意选择适合自己的生产方式。母子平安是最重要的原则。刨腹产同行子宫肌瘤核除术，要选择有多个成功案例的大夫，至少在止血上有经验，技术娴熟的医生。这些问题在建册选择生产医院时就要敲定，有些医生本着安全的原则，也会建议保守治疗，比如中药治疗，瘤变小后，要二胎，再切除子宫等等。这些建议既要考虑医生的水平，又要考虑自己的身体条件。

病友应该在线交流，交换信息，最大范围的提高有价值信息的公用。

最后建议各位在尊重医生意见的基础上，本着母子平安的目的，适当地参考我的一些想法，制定科学有效的治疗计划，南无大慈大悲观世音菩萨，我会时时刻刻为你们祝福，祈祷祝大家安详！

希望对你有帮助，但我不要什么分数

病变特点与临床表现

从解剖学上看盆腔静脉数量多，呈丛样分布，各静脉丛间均有相互的交通支连接，且管壁薄弱，大都无静脉瓣结构，血流相对缓慢，缺少相应动脉博动辅助回流；而盆腔组织结构疏松，缺乏支持作用，易受腹腔压力增高等因素的影响，导致静脉回流不畅形成本病。盆腔的主要病理改变为子宫均匀性增大，子宫内膜及浆膜下静脉淤血、水肿、宫颈亦可水肿增大，卵巢水肿，有时可呈囊状。子宫静脉和两侧卵巢静脉可显著迂曲扩张。

临床症状主要有腰骶部、下腹部坠痛，并在经前加重以及月经紊乱，经量多色暗红，经期延长等表现。

声像图表现

经腹二维声像图：○1子宫轻度均匀性增大，且不同程度的后倾后屈位。○2子宫两侧及附件区显示串珠状或蜂窝状的无回声区，最宽的内径约05～08cm。重度者可导致子宫肌壁内小静脉、淋巴回流受阻、微小静脉扩张呈静脉窦。声像图表现为子宫壁增厚，内有网格状的无回声区。子宫壁内扩张的血管亦可见相互连通，并可见曲张静脉内云雾状滞缓流动的血流。

彩色多普勒血流现象检测

CDFI对本病的诊断有独特价值，能进一步验证上述二维图像内是否为扩张的静脉血管。主要表现为上述子宫旁串珠状或蜂窝状无回声区呈蓝、红相间的彩色血流信号。色彩较为暗淡，有时尚可见增粗的蛇行彩色血流束，相互连接呈粗大的湖泊状彩色斑点。严重者，子宫前后肌层内扩张的血窦相互连通呈彩球状。相应部位的频谱多普勒显示为连续性的低速无波动的频谱。国内孙有刚等根据盆腔静脉曲张的CDFI特征并参照手术结果，对其严重程度进行分级○1轻度：受累静脉轻度扩张、迂曲、多为平行扩张，扩张的静脉丛范围较为局限约20cm×30cm；管腔内静脉流速基本正常。子宫肌壁内静脉无改变。○2中度：受累的静脉增宽，曲张静脉丛形成圆形或长椭圆形无回声区，范围增大约为30cm×40cm，管腔内血流速度减低为4～8cm/s。子宫肌壁内静脉窦轻度扩张。○3重度：除受累静脉内径、范围、子宫静脉窦开放比轻、中度更显著外，子宫肌壁内迂曲的血管呈彩球样改变。相应部位的频谱形态杂乱、低平、且不连续。

根据上述超声表现结合临床所见可高度提示或诊断本病。但需注意与其他引起盆腔淤血综合征的疾病鉴别。主要有髂总静脉受压狭窄或阻塞后以及髂静脉内血栓形成等也可导致盆腔静脉广泛淤血、扩张、迂曲，其声像图及CDFI均类似。但仔细向上追踪上述血管有否改变及盆腔肿块的图像，而且多为单侧静脉扩张可资鉴别。

临床意义

X线盆腔静脉造影检查虽是诊断盆腔静脉淤血症的可靠方法，但有一定的损伤性和和受某些条件的限制。超声检查简单易行，尤其是CDFI可在较早期提示盆腔淤血症的诊断，可以清晰显示静脉淤血的严重程度、波及范围并可进行分级。应用经腹超声还可以与其他盆腔血管疾病作出鉴别。因此，超声检查为诊断盆腔淤血症的首选。

看你的运气怎么样了。不是每个人都可以吃药排出来的。

很多人以为胎儿不属于真正的生命，要出生以后才叫做生命，这个观点是错误的，其实当受精卵刚刚形成的时候这里面就已经有胎儿的魂了。所以现代人不懂得这个道理，他把堕胎没有看成一回事，他说堕胎可能不属于一种杀人，这是错误的。当把胎儿堕了之后就等于杀了一个完全的生命，因为这个生命不仅有肉体，而且有了灵魂。这种堕胎的事情现在也是世界很严重的一个社会问题，它不仅给妇女带来很多的创伤，而且可以说造了很多的怨恨。

像在美国有一个纪录片的报导，美国有位妇女在做了一次堕胎手术以后，做完之后医生总是会把堕胎之后那个产品给这个妇女们看。拿着一个小桶，当这个女人看到自己堕胎下来的小躯体已经被捣成碎片放在桶里，她说看到自己胎儿的头、手，甚至手指都能够依稀看到，一片一片血淋淋的放在桶里，她的心都碎了，怎么自己竟然亲手把自己的儿女残忍的给杀害了，所以之后她精神到了快崩溃的边缘，整天想跳楼，这一生没有这么伤心过、痛苦过。

还有另外一个妇女，她做了堕胎手术以后，由于做的手术不太成功，所以子宫穿孔，后来给她的生活带来很多的影响，她每天都得挂着一个粪袋，因为她的粪便不能够正常的排泄，所以每天就这样挂着一个袋子，她就不敢在人群当中久留，因为当她排泄的时候产生一些声音会令她很难堪，而且医生已经警告她，如果再怀孕会直接带来生命的危险。所以你看很多的妇女，由于堕胎之后，对她的身体、对她的心理都造成极度的伤害，这也是一种因果报应，因为残忍的杀害了自己有生命、有灵魂的儿女，得到的这种果报是很惨的。但是这个事情每天都不断的在发生。

这里有一个可怕的统计数字，根据统计，全世界做堕胎手术的通常是十五岁到二十四岁的青少年，平均每分钟就有十名少女进行流产，这个宏观的数字就是每年在全球有五百万的堕胎手术。这个意味着基本上是每六秒钟就会有一次的堕胎，换句话说，我这句话还没讲完，六秒钟就会有一个无辜的生命在母体里面被捣碎，被残忍的杀害。在美国，堕胎的手术每年进行一百五十万次，在台湾每年平均有五十万次这种堕胎手术；我还没有中国的统计，想必也是非常惊人。

病情分析：你好痛经的问题就是在月经的时候出现疼痛疼痛的部位主要在小腹部和腰部严重的下肢也有疼痛

指导意见：另外一定注意月经期不要同房和洗澡,避免接触冷水和洗冷水脚,避免吃辛辣生冷食物可以试试红糖水,红糖性温有温里的作用,可以疏通筋脉,帮助月经排除的作用

病情分析：

您好，根据您的妇科超声检查结果来看多需要进一步做个子宫内膜活检，因为现在子宫内膜偏厚、回声不均匀，需要排除子宫内膜疾病，此外，宫颈有多发性的小囊肿，这个暂时可以不做治疗，也可以做利普刀手术治疗。

意见建议：

建议您先去做诊断性刮宫，做个子宫内膜活检，明确诊断，再根据检查结果做相应的治疗，卵巢的囊肿可以等月经干净后复查下超声检查，明确囊肿是否消失，如果是生理性的囊肿多会消失的，如果不消失，再考虑服用消囊肿的药物治疗。