幼儿园中班体育教案：椅子游戏

作为一位兢兢业业的人民教师，时常会需要准备好教案，借助教案可以有效提升自己的教学能力。快来参考教案是怎么写的吧！以下是我整理的幼儿园中班体育教案：椅子游戏，仅供参考，大家一起来看看吧。

幼儿园中班体育教案：椅子游戏1

活动目标：

1、加强幼儿的平衡能力。

2、让幼儿懂得遵守游戏规则，感受参加集体活动的乐趣。

3、能根据指令做相应的动作。

4、促进幼儿手脚和全身动作的协调性和灵活性。

活动准备：

小椅子若干把(同幼儿人数);录音机和音带;一块较宽敞、柔软的场地。

活动过程：

一、热身活动

1、教师带领幼儿每人拿一把小椅子进入场地，四散站立。

师：请小朋友们每人端一个凳子跟随老师一起到操场上去!

2、在音乐伴奏下，师幼一起做热身操。

师：孩子们，今天天气真好，我们放下凳子一起来运动运动吧!(放音乐)，伸伸腿，弯弯腰，抖抖脚，蹦蹦跳······

二、游戏活动

师：我们每人都有一把椅子，椅子是用来干什么的呢

幼儿：坐的呀!

师：那除了坐，我们还可以用他来干什么呢

杜镇瀚：还可以站。

师：小朋友们说得都不错，今天我们就要用这凳子来玩游戏!

①骑马。

师：“今天我们先一起骑马去郊游吧!这椅子就是我们的马，我们上马吧。引导幼儿将椅背朝前坐在椅子上，手持椅背向前上方秋起，模仿骑马动作”，在场地内来回行时2-3次，老师在旁边指导不会的幼儿。

师：“现在请孩子们模仿马术做各种动作，如站在椅子上跳下、站在椅子上分脚越过椅背跳下、单脚站在椅子上等等”，鼓励幼儿合作游戏。

②爬山。

师：现在我发现了一个新的玩法，请小朋友们把两个椅子背靠背放在一起，依次排成一排。引导幼儿两人一组将椅子纵向并排放置成“小由”，进行“爬山”练习，即踏上椅面——跨过椅背——踏上另一椅面——跳下。然后将所有的椅子排列起来。引导幼儿一一跨过所有的“小山”。

师：请小朋友们翻过小山后跳着经过沼泽地，回到起点排队。(提醒幼儿遵守游戏规则)

③走独木桥。

师：“我们小朋友真能干，成功的翻过了这么多小山，现在我们要过独木桥了”。引导幼儿自由组合将椅子横向并排当作独木桥，!来源:星老师教案网!进行“走独木桥”的练习。练习一段时间后，引导幼儿将所有椅子并排放置在一起，练习走“长独木桥”1-2次。

三、结束活动

教师带领幼儿进行放松活动。师：“我们来到了草地，让我们一起休息一下吧!(听音乐做放松运动)，下面我们把马牵回马厩吧!”(幼儿每人拿上小椅子回活动室。)

情景再现：

1用椅子当马骑时，班上有好几个孩子都不小心往后摔倒坐到地上去了，有的只能骑几步就骑不走了;而在难度最大的“爬小山”的活动中，孩子们小心翼翼的走着，几乎没有人摔倒。

2在“爬小山”的游戏中不时听到有几个孩子说“老师，这个好难呀”，但他们仍然高高兴兴的继续玩，整个活动中都井然有序，以前推拉、打闹的情况也少了。

活动反思：

1虽然“骑马”有的幼儿玩过，但也很考验幼儿的手脚协调性，对那些能力弱的小女孩我们要降低难度，从而鼓励幼儿参加体育活动的积极性。

2在活动中，我把大部分时间让给幼儿活动，如给每个幼儿一张椅子，以减少等待，减少不必要的整队，从而使活动具有一定的运动密度和强度。让幼儿在进行搭建、尝试运动的活跃氛围中掌握活动的重、难点。让幼儿在自己搭建的椅子造型上练习走、骑、平衡的技能，也体现了活动的趣味性。

3在活动中注重游戏难度的循序渐进，先让幼儿做最常见的骑马，再让有儿走单一的“椅子平衡桥”，再让幼儿跨走平衡桥。

游戏是幼儿最喜欢的活动，游戏能增强幼儿参与活动的兴趣。本次活动主要是以纲要为精神，幼儿的学习情况为主旨，运用多种教学方法来开展活动。游戏法在整个活动中较为突出。

幼儿园中班体育教案：椅子游戏2

[活动意图]

椅子是孩子们最熟悉的，在幼儿园中，每天他们都与小椅子亲密接触。在平时带班时，我发现孩子们喜欢用椅子做玩具，从椅子上跳下来，跨过椅子，当马骑，由于考虑到教室内活动空间狭小，不安全，不允许幼儿开展，但孩子们玩椅子的兴趣始终浓厚。在《纲要》中也指出，要积极开发运动资源。学前教育课程的基本理念是以幼儿发展为本，课程应满足每个幼儿对安全与健康、关爱与尊重的基本需要，课程应与幼儿阶段的学习特点与身心发展水平相适应，激发幼儿积极、主动地学习。为了让孩子们尽情地利用小椅子做各种游戏，与小椅子做好朋友，培养孩子勇敢自信和创新的精神，在合作游戏中能互相帮助，尝试自己解决活动中的问题我就以幼儿积极主动性为原则，利用椅子结合本班幼儿的特点开展本次活动。

[活动目标]

1、探索椅子的各种玩法，充分练习跳等动作。

2、喜欢与同伴合作，体验运动的挑战与快乐。

3、懂得遵守游戏规则，有保护自己身体的意识。

[活动准备]

1、小椅子若干、大椅子四把、小旗八面(4红4黄)。

2、磁带：《兔子舞》、《运动员进行曲》、《我是人民小骑兵》。

3、布置场地。(2个跨栏，4个平衡木，1个大椅子山洞，最后一个小椅子，上面各放上两面不同颜色的小旗)

[活动过程]

一、活动导入：

1、师：小朋友们，首先请你们来和老师做一下准备运动，请你跟我这样做，(我就跟你这样做)带领幼儿跑一圈，听音乐《兔子舞》，师生自由做椅子操。提椅子，举椅子，按音乐跳跃，转圈，做完运动，“请你跟我这样做”，老师坐到椅子上，音乐停止。

2、教师引发幼儿探索椅子玩法的兴趣：小朋友们，椅子除了可以做操，还可以怎么玩，请大家开动你的小脑筋，来想一想，看谁想得玩法多，小朋友们，你们可以自己玩，也可以和同伴一块玩。但是，老师要提一个小小的要求，你们在玩的时候，要注意安全。

二、活动展开：

1、幼儿每人一只小椅子，自主地进行探索，走、跑、跳等动作，可以合作将椅子拼起来成跨栏、平衡木等。教师注意观察幼儿，发现创新的加以表扬，加强安全保护。

2、展示自己的玩法：幼儿个别展示自己玩椅子的方法，教师和其他幼儿给予肯定和表扬。

3、小朋友们，你们真棒，你们探索了这么多种玩法，老师为你们感到自豪，下面我们一起来练习一下椅子的玩法，好么幼儿分成2组，(以备2位老师照看)，集体练习椅子玩法：跨栏、走平衡木、跳跃、举杠铃。

4、小朋友们，你们练习地非常好，下面我们就玩一个游戏，叫做运动员大比拼。你们肯定都见过电视上播放的体育节目吧，电视上的运动员勇敢么他们勇于拼搏，你们愿意向他们学习，争夺冠军么下面我们来分组进行比赛(放音乐：《运动员进行曲》)。

幼儿分成4组，分别取名字，红队、黄队、绿队、蓝队教师交代玩法，提出要求，幼儿游戏：跨栏——平衡木——钻洞，然后拿上小旗，回来接力，将小旗交到另一个小朋友手上，另一个小朋友跑跑到目的'地，换另一个颜色的小旗返回，依次类推，最早到达目的地者为胜，游戏结束后，教师针对情况，及时表扬鼓励。

5、最后我们来玩一个小朋友非常喜欢的游戏：抢椅子(个别孩子可以休息)最后胜出的小朋友发奖。

三、结束阶段：

1、教师小结：表扬大胆勇敢、不怕困难、遵守规则的幼儿，肯定所有幼儿。

2、教师喊拍子，与幼儿一起做放松运动。

3、幼儿听音乐《我是人民小骑兵》，并做骑马动作，将椅子带出场地，结束活动。

[活动延伸]

1、让幼儿以“玩椅子”为主题绘画，并展出，与家长一起共赏。

2、在户外活动中，引导幼儿继续玩“椅子游戏”。

幼儿园中班体育教案：椅子游戏3

活动目的：

1发展幼儿的平衡,跳跃能力,提高动作的协调性和灵敏性。

2培养幼儿克服困难的精神以及与同伴合作的意识和能力。

3初步培养幼儿体育活动的兴趣。

4培养幼儿的自信心，正确对待输赢，有良好的心理素质。

活动准备：

小椅子若干把（同幼儿人数）；录音机和音带；一块较宽敞、柔软的场地。

活动过程：

1、教师带领幼儿每人拿一把小椅子进入场地,四散站立。

2、在音乐伴奏下,师幼一起做热身操。

3、教师带领幼儿进行各种椅子游戏。今天我们一起骑马去郊游吧！这椅子就是我们的马，我们上马；

①骑马。引导幼儿将椅背朝前时坐在椅子上，手持椅背向前上方秋起，模仿骑马动作在场地内来回行时2-3次。

②马术。鼓励幼儿模仿马术做各种动作，如站在椅子上跳下、站在椅子上分脚越过椅背跳下、单脚站在椅子上等等。鼓励幼儿合作游戏。

③爬山。引导幼儿两人一组将椅子纵向并排放置成“小由”，进行“爬山”练习，即踏上椅面——跨过椅背——踏上另一椅面——跳下。然后将所有的椅子排列起来。引导幼儿一一跨过所有的“小山”。

④走独木桥。引导幼儿自由组合将椅子横向并排当作独木桥，进行“走独木桥”的练习。练习一段时间后，引导幼儿将所有椅子并排放置在一起，练习走“长独木桥”1-2次。

⑤走脚印。引导幼儿椅背着地，把椅背与椅面之间的空间当成马蹄印，沿“马蹄印”行进1-2次。

4、教师带领幼儿进行放松活动。

①我们来到了草地，让我们一起休息一下吧！（听音乐做放松运动）

②下面我们把马牵回马厩吧！（幼儿每人拿上小椅子回活动室。）

教学反思：

“椅子”陪伴着大班幼儿走过了三个春秋，是小朋友离不了的好伙伴。在平时的活动中，幼儿就很喜欢有意无意地玩些椅子游戏，如把椅子当马骑、当摇椅、当滑梯等，但这些游戏往往因担心安全问题而被限制。

根据幼儿的这些特点，满足幼儿好玩的心理，让他们自由设计椅子玩法。通过椅子游戏，练习幼儿跨、跳、平衡的动作。在这个活动中既锻炼幼儿的四肢协调动作，激发幼儿勇敢尝试活动的兴趣，体验体育游戏的快乐。

小百科：椅子是一种日常生活家具，一种有靠背、还有扶手的坐具。古代席地而坐，原没有椅子。据文籍记载，椅子的名称始见于唐代，而椅子的形象则要上溯到汉魏时传入北方的胡床。

幼儿园中班体育教案：椅子游戏4

活动目标：

1、发展平衡、跳跃能力，提高动作的协调性和灵活性。

2、培养克服困难的精神以及与同伴合作的意识和能力。

活动准备：

1、椅子若干把（同幼儿人数）。

2、录音机、音带、一块较宽敞、柔软的场地。

3、教师带领幼儿每人拿一把小椅子进入场地，四散站立。

活动过程：

1、音乐伴奏，师幼一起做热身操："我们站在马背上锻炼一下身体吧。"2、教师带领幼儿进行各种椅子游戏：

（1）、"现在我们骑马去郊游吧。我们上马。"引导幼儿将椅背朝前跨坐在椅 子上，手持椅背向前上方跳起，模仿骑马动作在场地内来回行进2-3次。

（2）、"请小骑士们表演一下马术吧。"鼓励幼儿模仿马术做各种动作，如站在椅子上跳下，站在椅子上分腿越过椅背跳下，单脚站在椅子上等等，鼓励幼儿合作游戏。

（3）、"前面有一个小山坡，我们一起爬过去。"引导幼儿两人一组将椅子背靠背纵向并排放置成"小山"，进行"爬山"练习，即踏上椅面--跨过椅背--踏上另一椅面--跳下。然后将所有的椅子排列起来，引导幼儿一一跨过所有的"小山"。

（4）、"我们去走独木桥吧。"引导幼儿自由组合将椅子横向并排当作独木桥，进"走独木桥"的练习。练习一段时间后，引导幼儿将所有椅子并排放置在一起，练习走"长独木桥"1-2次。

（5）、"这里还有超级独木桥，小骑士们敢走吗？"引导幼儿将放倒的椅面边缘当作超级独木桥，并在上面行进。如果幼儿行走有困难，可以引导幼儿自由选择一个合作伙伴互相搀扶行进。

（6）、"现在我们来玩一个走脚印的游戏。"引导幼儿将椅背着地，把椅背与椅面之间当成马蹄印，沿"马蹄印"行进1-2次。

3、教师带领幼儿进行放松活动：

"我们玩得真开心。时候不早了，我们慢慢骑马回家吧。"（幼儿做放松活动）

　椎间盘突出是一种多发病、常见病，主要病因是椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等，刺激或压迫脊神经、脊髓等引起的一系列症状群，引起椎间盘突出形成的因素有哪些呢以下是我为大家整理腰间盘突出是怎么形成的答案，希望对你有帮助!

腰间盘突出的形成

　腰椎间盘突出导致腰部胀痛、坐骨神经放射痛，下肢麻木胀痛、感觉减退或疼痛过敏、肌肉萎缩、患腿变细、行走困难等，严重时大小便功能障碍、下肢瘫痪、长期卧床不起使病人生活质量下降、工作和劳动能力丧失。人体的老化是不可抗拒的自然规律，人体的各个器官系统几乎是同步老化的，人老化以后，各个器官系统可以出现一定程度的功能下降，甚至某些人还可以出现相应的老年疾病和相应症状。

　随着年龄的增长，骨关节由于运动磨损不可避免地会出现退行性改变，这是一种正常的老化表现。年龄增加意味着“磨损”的增加，这就像人老了脸上会长皱纹、头发会变白、眼睛会变老花一样，在腰椎的老化表现就是前面提到的椎间盘的退变，以及以后出现的腰椎骨刺等表现。这是一种自然的生理性老化现象，符合人体正常的新陈代谢规律。

　绝大多数60岁以上的正常人拍片时均可发现腰椎的骨刺形成，椎间隙狭窄等退变老化现象。60岁以上的人各个器官系统都有不同程度的退变老化，但并不是60岁以上的人都会有病。拍片发现有腰椎的骨刺、椎间隙狭窄等退变老化者，绝大部分人也并不一定有相应的临床症状。因此不必谈骨刺色变，单纯的骨刺不一定引起临床症状，只要掌握它的规律，就可采取相应的措施，预防或减轻它带来的不良影响。

　另外还有一些病人害怕骨刺，非常关心自己的腰椎骨刺以及身体其它关节部位的骨刺是否在发展，发展的速度怎样等。其实，骨刺的发展是人体老化的自然表现，只要不在关键部位，不对重要的组织结构组成压迫，不出现相应的症状，大家不必为人体的自然老化而过分担忧。

　另外，在谈癌色变的今天，人们害怕骨刺，也可能与害怕骨刺会癌变的心理状态有关，在门诊我们也常常可以碰到一些病人非常关切地向医生询问骨刺是否会癌变这样的问题。其实，骨刺等退变表现是不会癌变的，这一点病人应当充分放心。

　腰椎开始退变后，首先出现椎间盘的变性，使椎间盘容易被压缩而丧失其正常的高度，腰椎体间距离缩短、脊椎骨前后的韧带因此而变得松弛，造成椎体之间的不稳定，相互之间活动过度。椎体间活动度增大后，在椎体边缘易于出现微小的、反复的、积累性损伤，可以导致微小的局部出血及渗出。经过一段时间以后，出血及渗出被吸收纤维化，以后可逐步形成钙化，从而在局部，也就是在该间隙的椎体上下缘出现骨的增生性反应，这就是骨刺。有些书上叫做骨赘或者骨质增生，其实都是一样的意思。

　由于不断的刺激，反复的创伤，骨刺将不断增大。这就如同长期手握锄头铁锹劳动一样，刚开始时可在手掌部损伤刺激形成血泡，血泡愈合后，可在手掌形成老茧。以后对手掌部的反复刺激，可使在手掌部形成的老茧越长越厚;反之，停止体力劳动多年以后，手掌部的老茧会逐渐变薄以至消失。因此，如果腰椎长期受到反复劳损以及过度活动等不良因素的刺激，则有可能加速腰椎的退变，使椎间盘突出，骨刺形成并不断增大;反之，注意腰部的休息和保养，就可以减缓腰椎的退变速度和骨刺的进展。人们因劳作程度不同，手掌部的老茧厚薄可有不同;人们的腰椎因所受到的不良刺激的不同，休息保养不同，其形成的骨刺等退变表现也因人而异。我们人是要活动的，无论怎样休息和保养，腰椎也会在运动中逐渐退变老化，只不过，通过正确的休息和保养措施，我们的腰椎可以延缓退变。

　研究表明，腰椎的退变过程，除随年龄变化以外，也与腰椎是否长期过度的屈伸活动及负重损伤等因素有关，这是腰椎退变及发病的外在因素。某些腰部负重过大以及腰部容易受到外伤的职业，腰椎退变的速度要快一些，出现腰椎疾病的可能性也要大一些。例如，重体力劳动者、经常肩扛背托重物者，某些运动员如举重、体操、摔跤及其它剧烈运动，都很容易损伤腰椎，加重腰椎的劳损及退变，这就不难理解，有不少专业运动员和体力劳动者，到了中老年以后，易于出现腰腿痛。据统计，在临床上大约有很多腰腿痛人可以回忆起有过腰部的外伤史。青少年时代的腰椎外伤，也是中年以后发生腰腿痛的重要外因。

　腰椎的骨刺可以长在椎体上下缘的前后部分以及关节突关节，腰椎的骨刺在反复刺激下逐渐增大，可以使脊椎骨之间的活动度减少甚至僵直，这样可以导致邻近的脊椎骨之间的活动度却代偿性加大，使其椎间盘及椎骨间关节退变程度加重。这样，久而久之，劳损因素的进一步作用，整个颈椎或者腰椎就可以出现广泛的椎间盘膨出或突出、椎间隙狭窄、椎体缘的骨刺形成、关节突增生肥大、黄韧带肥厚、脊椎骨之间不稳定等表现，这些表现在拍X线片、CT以及核磁共振等检查时可以得到证实。大多数腰椎的骨刺并不导致腰痛和腰神经根压迫，也不必过分忧虑，只有少数情况下在特定部位的骨刺才会出现症状。腰椎椎体后缘的骨刺，连同膨出的椎间盘的纤维环、后纵韧带和创伤反应所引起的水肿或者纤维化组织，在椎间盘的节段平面形成一个向后方或侧后方突出的混合物，结合后方肥厚的黄韧带，可以对局部的腰神经根形成直接的刺激压迫。

家庭治疗腰间盘突出的方法

　由日常生活做起，远离腰椎间盘突出症。在日常生活，学习和工作中，需要各种不同的活动姿势，养成了各自的习惯，其正确与否对人体有着重要的影响。因此，要求我们注意平时的站姿、坐姿、劳动姿势，以及睡眠姿势等的合理性。纠正不良姿势和习惯，加强锻炼，增强体质，尤其加强腰背肌功能锻炼。因为适当的锻炼能改善肌肉血液循环，刺激新陈代谢，增加肌肉的反映性和强度，纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调，提高腰椎的稳定性，灵活性和耐久性，从而起到预防腰椎间盘突出症。

　1、坐姿与腰椎间盘突出症的关系：

　在许多时候，人的坐姿并不完全取决于人的本身，坐具对坐姿的正确与否也起到一定的作用。坐具不合适，同样也可以引起腰痛。

　坐凳子时，因无靠背，人们或自然弯腰坐着，或直腰坐着，可使腰椎保持自然屈曲状态，腰肌相对处于松弛状态，此时腰椎的稳定由腰椎周围的韧带维持，久坐后腰椎周围韧带易发生劳损;直腰坐时，腰肌处于收缩状态，久坐后腰背肌持续收缩，易发生劳损，以上两种情况都可产生腰痛。老年人和有腰椎间盘突出症病史患者的腰背肌肉，韧带弹性及耐力较差，有不同程度的退变或损伤，不合适坐凳子，尤其不合适坐太低的凳子。青壮年则由于肌肉、韧带的弹性及耐力良好，较适合坐凳子。

　椅子由于有靠背，可以承担躯体的部分重力，使腰背肌肉处于相对松弛的状态，同时也不加重腰椎周围韧带的负担，可减少劳损机会。坐椅子时，应注意尽量将腰背部贴紧椅背，工作时，应将椅子尽量拉向桌子，缩短桌椅间的距离。

　既然坐具与腰椎间盘突出症有一定关系，那么什么样的坐具更合适呢有人做过这方面的研究表明：腰背部休息时的角度和腰部有无支撑物依托，对椎间盘压力有着直接关系。即由直角状态的坐姿改为向后倾斜120度时，可以使椎间盘内压力明显降低，此时再于腰部加3CM厚之依托物，可使椎间盘内压力进一步降低，如将此支撑物加大至5CM厚时，则椎间盘内压力可降低至-03Mpa。因此，较为合适的坐具要求高低适中，并有一定倾角的靠背，如在腰部有3-5CM厚的依托物则更佳。此姿势适合汽车驾驶员的坐姿。

　2、正确的劳动姿势可以防止腰椎间盘突出症：

　劳动时由地面提起重物，如姿势不正确，是最容易造成腰椎间盘损伤的动作。正确的动作应当象举重运动员提起杠铃时一样，先下蹲，然后双臂握紧重物后起立，再移动双腿搬运到指定地点，再下蹲放下重物。不正确的动作是直腿弯腰双臂握紧重物后，以腰部的力量将重物提起后放下。尤其是提物同时在加上身体旋转，那时腰椎的损伤就更为严重。

　3、加强腰背肌肉锻炼：腰背肌肉的锻炼方法很多，但在家庭能做到，又较重点的方法有以下三种：

　①太空车

　②背向行走

　③俯卧位背肌锻炼。

中药治疗腰间盘突出的方法

　对发病早期及气滞血瘀明显者，重用通经活血、舒筋止痛之药，如当归、丹参、牛膝、枳壳、三七、红花、乳香、没药、川芎等。对病程较长的患者可选用一些补肾阳或肾阴药，如桑寄生、熟地、枸杞子、女贞子、补骨脂、旱莲草等。腰椎间盘突出属西医学病名，中医无相应病名。散在于“腰痛”等病中，这里不再多述下面重点述说中医对本病的辨证治疗：

　1、肾精亏损，筋骨失养：腰背腿酸无力，疼痛绵绵，喜揉喜按，遇劳则重，休息减轻，反复发作。或有耳呜耳聋，运动迟缓，足萎失用。若伴失眠多梦，五心烦热，潮热盗汗，颧红咽干，舌红少苔，脉细数无力，为肾阴不足;若伴畏寒肢冷，下肢尤甚，少腹拘急。面色晄白，舌淡而润，脉沈弱，为偏肾阳虚。

　2、跌仆闪伤，气血瘀滞：腰背腿痛如刺，痛有定处，轻则俯仰不便，重则因痛剧而不能转侧，痛处拒按。若病久者，病势稍缓，经久不愈，可时发时止，遇劳或闪挫，病势增剧，或面见黧黑，唇甲青紫，舌质淡紫或紫暗，或有瘀点瘀斑，脉细涩或沉弦。若新病者，为急性跌仆闪挫所致，病势剧烈痛处如锥刺刀割，或腰痛微热，轻则扶腰跛行，重则行动不能，面部苦痛皱眉，舌淡紫或无变化，脉弦、紧或沉涩。

　3、久内侵，阻遏经络：腰背腿冷痛重着，转侧不利，行动迟缓，遇寒湿则加重，得温热则缓解，虽静卧、休逸则疼痛亦难缓解，甚则加重，其病史一般长，且渐渐加重，舌苔白腻，脉沉迟、偏于寒者，痛处剧烈，筋脉拘急;偏于湿者，身重，肌肤不仁。上症寒湿郁久，可化湿热，则见痛处觉热、遇热、遇湿则疼痛加重，活动后，或可减轻，小便赤短，舌红苔腻，脉濡数，此为寒湿之症。

《一》 1、伸直腿坐着，一边吐气，一边将上半身慢慢地尽量往前倾，双手也尽量往前伸直。 2、保持“1”的姿势，慢慢将上半身往后倒（若往后倒的速度太快，就无法感觉腹部肌肉的变化），同时慢慢吸气，双手依然向前伸直。 3、当上半身平贴于地板时，这套动作才算完成。 《二》 调整腹肌的平衡 1、将双腿站开与肩同宽，双手伸直并交握于身后，慢慢吸气。 2、一边慢慢吐气，一边配合肩胛骨、头部的运动。 3、吸气，并且全身放松。 上述3步骤，反复做5次。 《三》 紧缩腰部肌肉 1、仰卧、双膝靠拢，并将膝盖弯曲成90度。双手置于头下，慢慢吸气。 2、一边慢慢吐气，一边将上半身尽量往上抬，并且保持5秒钟，将气完全吐出后，重回到“1”的姿势，重复做5次。 《四》 平卧位做腹肌运动。 脐上练习：下身固定不动，仰卧起坐，旨在使胃部凸出部分收紧平坦。 脐下练习：上身固定不动，双脚抬起做屈伸腿和头上举练习，目的是收紧和减去整个下腹围。 腹外斜肌练习：完成上下腹部练习后，再做各种腰部转体练习。这种练习作为辅助练习，使上下腹部练习的减肥效果更加明显。 《五》 良好的劳作方式： a、屈膝、屈髋、直腰搬重物：采用此种姿势搬重物，无需用大力伸展腰部，仅待两手握住重 物后，伸展髋及膝关节，重物即被搬起。伸展髋膝关节主要靠臀大肌及股四头肌。此两肌均较强 大，肌纤维较长，其工作效能远较短的骶棘肌为强大，因而被撕裂的机会甚小。 b、肩扛或头顶重物：肩扛或头顶重物远较搬物时省力。原因是“力臂”缩小或无，作用无垂 直，直接作用于脊柱骨，骶棘肌只需负担脊柱稳定。 c、正确的站立体位：在劳动时经常站立的较好的体位是：膝关节微屈，臀大肌轻轻收缩，自 然缩腹肌。此位置与标准站立体位相似，这样使骨盆轻微后倾，腰椎轻度变直，减少腰骶角，增加脊柱支撑力，使椎间盘不变或少受劳损。 d、坐位姿势与坐具：对于长时间坐位工作的人，则应保持或尽量不减少固有的腰椎前凸的坐位姿势，用靠椅较合适，使腰背部有所依靠,以减轻其负担。对体弱或高龄人要尽量避免低坐位姿势。 坐具以高矮合适并有适当后倾角的靠背为佳。椅的靠背以后倾100度左右为宜，高为20～25厘米，摸板宜恰好顶住腰部，其下空10～15厘米可使臀部向后移动，保持骨盆的位置（直位），以维持正常前凸。其它坐椅坐板高度以能使膝部屈曲90。～100。、两足能平放地面为宜，坐板长度以腰部按前坐定后，其前缘恰好在膝上2～3厘米，小腿能自由屈伸为宜。 e、适当的睡床：仰卧时能保持腰椎生理前凸，侧卧时不使脊柱侧弯，平板床或平板上垫较厚的垫子最好，绷紧的床次之，一般软钢丝床最差。因钢丝床在仰卧时脊柱呈孤形，易使腰部肌肉、韧带、骨关节疲劳、劳损。 F、积极治疗腰背部损伤是预防慢性腰背痛的积极措施，以免形成粘连或瘢痕。治疗腰部骨折时，要积极做好复位及腰背肌锻炼。上下楼梯对提高肌肉力量也很有效。 《六》 锻炼背部肌肉 趴在地板上，两臂两腿尽量伸直伸长，然后两头翘：上半身最好胸部抬起，下半身要从跨部抬起（断后跨），大腿跟部要脱离地面，两边都抬的越高越好，即：身体呈现的反弓形越厉害，那么你是身体条件就越好．这个练习可以每天做三组，每组20个，每次至少在空中控制3秒注意事项：1要尽量拉伸，即：手臂伸长，收腹，断跨，尽量绷直脚尖，用脚尖带动腿伸直伸长并且控制住（而不是用大腿的力量，那样腿会越来越粗），使身体成为一个坚实的整体2．初步开始是你的两腿也许会分开，因为这样比较容易控制住，但你要渐渐并笼双腿，并且最好把你的腿从跨部到漆盖到脚尖向外转开，上身肩膀也要转开（也就是肩胛骨尽量向后扣，颈椎骨尽量向下沉）3．大多数人很难作到腿”完全”伸直，你可以让旁人观察你的漆盖，当腿真正伸直时膝盖中间会有一个凹陷处，只有这样你才是真正的用跨部和脚尖两点控制住了腿（两点固定一条线的原理），才是发挥了腰部，背部，腹部，臀部的力量4．这个练习很好的训练了腹背肌，对腰部和臀部也效果很好

早期腰椎间盘突出症，症状轻微，不需要做特殊的治疗。第一，注意卧床休息，避免腰椎受外力压迫，第二，应用其他方法积极锻炼腰部肌肉力量，增加腰椎前韧带，后韧带及侧韧带的力量，避免椎间盘受压迫突破人体正常韧带，肌肉的保护。加强腰部肌肉的锻炼可以预防和延缓腰椎病的发生和发展并治疗早期腰椎间盘突出症。据调查，腰部肌肉韧带发达，力量大的人群中，腰椎间盘突出症继续发作发展的几率下降了80%，所以，腰部周围韧带，肌肉的锻炼强大，对于椎间盘突出的治疗恢复有着重要的意义。在这一方面，建议腰椎间盘突出症患者在日常居家治疗时多关注国内常用的一些医疗器械，比如，腰痛治疗带、固定带等等，都属于国内多功能治疗的常用方法。

腰椎间盘保健操

坐势：

①仰头同时双臂上举。上举时吸气，下落时呼气，重复8～12次。

②上体正直，两肩后耸，同时挺胸仰头，用力使两侧肩胛骨靠近，重复8～12次。

③双手叉腰，以腰为轴，向左、右转体，左右交替8～12次。

④双手扶膝，先伸直右腿，还原，再伸直左腿，还原。左右交替8～12次。

卧姿：

①仰卧，腿伸直，双手自然置于体侧，屈髋屈膝，同时踝关节极度背伸，然后向斜上方进行蹬踏，并使足尽量跖屈，左右交替，重复8～12次。

②仰卧，双手自然置于体侧，做直腿抬举动作，左右交替，重复8～12次。

③俯卧，两腿交替向后做过伸动作，重复8～12次;然后，两腿同时做过伸动作，重复8～12次。

④俯卧，两腿不动，上身躯体向后做背伸动作，重复8～12次，然后上身躯体与两腿同时做背伸动作，重复8～12次。

立姿：

①两脚开立，与肩同宽，两臂后伸，双手在体后交叉握住，然后仰头挺胸，同时双手向下压，重复8～12次。

②两脚开立，与肩同宽，双手叉腰，然后向左、向右交替转体，重复8～12次。

③直立，双手叉腰，然后左、右腿交替上抬，原地踏步8～12次。

④两脚开立，与肩同宽，扭转上体，带动双臂左右摆动，全身放松。

保守治疗

选择正规有效、没副作用的治疗方法是关键，中医认为，腰椎间盘突出为风寒湿邪所致，治疗腰椎间盘突出是以祛风散寒、活血化淤为目的，遵循中医通则不痛的原理，从根本上治疗腰椎间盘突出。

常用的方法有以下几种：

1、卧床休息：是腰间盘突出症患者可以采用的一种十分简单，但又较为有效的措施，卧床休息是非手术疗法的基础。卧床休息的作用是减轻脊柱压力，使压迫神经根突出物慢慢回复，对症状较重的腰间盘突出症患者，要求完全 充分卧床休息，床铺最好是硬板床。

2、牵引疗法：是腰间盘突出症患者最常用疗法之一。牵引治疗是一种比较有效的减压措施,通过物理形式拉伸脊椎,达到减压缓解疼痛的目的，牵引疗法历史悠久，作用明显。

3、推拿疗法：推拿疗法是祖国医学的组成部分，具有方法简便，舒适有效，并发症少等优点，已被作为腰间盘突出症的综合疗法之一。

4、封闭疗法： 由于它安全可靠、操作简便，是一种比较常用的注射治疗方法。它包括痛点局部封闭、椎间孔神经根封闭 穴位封闭等方法。可以在一定时间起到缓解疼痛的效果。

5、骶管注射疗法（骶疗）近些年来，经大量临床研究证实，经骶裂孔向骶管注射不同的药物可以对不同疾病进行针对性的治疗，其中对腰椎间盘突出引起的腰腿痛患者有明显的减缓疼痛，恢复腰功能的效果。已被各级医院疼痛门诊广泛应用于临床。

6、骶椎管液体疗法： 是采用大剂量液体滴入或注入椎管腔的一种治疗方法，也叫“骶椎管液体冲击疗法”。它是利用骶椎管解剖特征，注入一定量液体，并扩散其压力，迫使突出的椎间盘复位。此法 快速有效 疗效肯定 安全且副作用小，是治疗腰间盘突出症较理想的一种保守疗法。但因其方法操作较复杂，一般需专职的麻醉疼痛医生治疗。

7、腰围支持带： 对于腰间盘突出症患者主要目的是制动，可使受损的腰椎间盘获得局部充分休息，为患者机体恢复创造良好的条件。中西药物 疗效一般,可以作为一种以缓解症状为主要目的的辅助性治疗手段。

8、 其他如物理疗法、针灸、 手法复位、中医正骨、医疗体育锻炼等疗法。

可以说，非手术疗法适合于大部分腰间盘突出症病人，即使是需要手术的患者，在术前术后，非手术疗法 都起着十分重要的作用。

防止

在日常生活，学习和工作中，需要各种不同的活动姿势，养成了各自的习惯，其正确与否对人体有着重要的影响。因此，要求我们注意平时的站姿、坐姿、劳动姿势，以及睡眠姿势等的合理性。纠正不良姿势和习惯，加强锻炼，增强体质，尤其加强腰背肌功能锻炼。因为适当的锻炼能改善肌肉血液循环，刺激新陈代谢，增加肌肉的反映性和强度，纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调，提高腰椎的稳定性，灵活性和耐久性，从而起到预防腰椎间盘突出症。

坐姿

在许多时候，人的坐姿并不完全取决于人的本身，坐具对坐姿的正确与否也起到一定的作用。坐具不合适，同样也可以引起腰痛。

坐凳子时，因无靠背，人们或自然弯腰坐着，或直腰坐着，可使腰椎保持自然屈曲状态，腰肌相对处于松弛状态，此时腰椎的稳定由腰椎周围的韧带维持，久坐后腰椎周围韧带易发生劳损；直腰坐时，腰肌处于收缩状态，久坐后腰背肌持续收缩，易发生劳损，以上两种情况都可产生腰痛。老年人和有腰椎间盘突出症病史患者的腰背肌肉，韧带弹性及耐力较差，有不同程度的退变或损伤，不合适坐凳子，尤其不合适坐太低的凳子。青壮年则由于肌肉、韧带的弹性及耐力良好，较适合坐凳子。

椅子由于有靠背，可以承担躯体的部分重力，使腰背肌肉处于相对松弛的状态，同时也不加重腰椎周围韧带的负担，可减少劳损机会。坐椅子时，应注意尽量将腰背部贴紧椅背，工作时，应将椅子尽量拉向桌子，缩短桌椅间的距离。

既然坐具与腰椎间盘突出症有一定关系，那么什么样的坐具更合适呢？有人做过这方面的研究表明：腰背部休息时的角度和腰部有无支撑物依托，对椎间盘压力有着直接关系。即由直角状态的坐姿改为向后倾斜120度时，可以使椎间盘内压力明显降低，此时再于腰部加3CM厚之依托物，可使椎间盘内压力进一步降低，如将此支撑物加大至5CM厚时，则椎间盘内压力可降低至-03Mpa。因此，较为合适的坐具要求高低适中，并有一定倾角的靠背，如在腰部有3-5CM厚的依托物则更佳。此姿势适合汽车驾驶员的坐姿。

正确姿势

劳动时由地面提起重物，如姿势不正确，是最容易造成腰椎间盘损伤的动作。正确的动作应当象举重运动员提起杠铃时一样，先下蹲，然后双臂握紧重物后起立，再移动双腿搬运到指定地点，再下蹲放下重物。不正确的动作是直腿弯腰双臂握紧重物后，以腰部的力量将重物提起后放下。尤其是提物同时在加上身体旋转，那时腰椎的损伤就更为严重。

也可致阳痿

很多男性出现阳痿后就会赶紧去看男科，其实严重的椎间盘突出症，会压迫马尾神经等神经系统，造成神经性阳痿。但因为中央型腰椎间盘突出没有造成神经根大面积受压，临床多数无腰腿酸痛等症状，因此，这一因素常被忽视。

腰椎间盘突出可致神经性阳痿，腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病。腰椎间盘突出症可引起腰腿痛，而对其引起性功能障碍尤其是阳痿却报道不多。

部分神经性病变引起的阳痿，是可以治愈的。我们在临床中发现很多阳痿患者，在排除了精神心理疾患、生殖器畸形、生殖道炎症、性交频率低等常规因素外，大多数伴有腰椎间盘突出。

而中央型腰椎间盘突出压迫硬膜囊，导致马尾神经功能受损，可以引起－早泄－和骨盆周围、下肢酸胀麻痛等不适。同时，也可以导致会阴、肛周、腰骶部和阴囊的坠胀疼痛。

1、伸直腿坐着，一边吐气，一边将上半身慢慢地尽量往前倾，双手也尽量往前伸直。 2、保持“1”的姿势，慢慢将上半身往后倒（若往后倒的速度太快，就无法感觉腹部肌肉的变化），同时慢慢吸气，双手依然向前伸直。 3、当上半身平贴于地板时，这套动作才算完成。 《二》 调整腹肌的平衡 1、将双腿站开与肩同宽，双手伸直并交握于身后，慢慢吸气。 2、一边慢慢吐气，一边配合肩胛骨、头部的运动。 3、吸气，并且全身放松。 上述3步骤，反复做5次。 《三》 紧缩腰部肌肉 1、仰卧、双膝靠拢，并将膝盖弯曲成90度。双手置于头下，慢慢吸气。 2、一边慢慢吐气，一边将上半身尽量往上抬，并且保持5秒钟，将气完全吐出后，重回到“1”的姿势，重复做5次。 《四》 平卧位做腹肌运动。 脐上练习：下身固定不动，仰卧起坐，旨在使胃部凸出部分收紧平坦。 脐下练习：上身固定不动，双脚抬起做屈伸腿和头上举练习，目的是收紧和减去整个下腹围。 腹外斜肌练习：完成上下腹部练习后，再做各种腰部转体练习。这种练习作为辅助练习，使上下腹部练习的减肥效果更加明显。 《五》 良好的劳作方式： a、屈膝、屈髋、直腰搬重物：采用此种姿势搬重物，无需用大力伸展腰部，仅待两手握住重 物后，伸展髋及膝关节，重物即被搬起。伸展髋膝关节主要靠臀大肌及股四头肌。此两肌均较强 大，肌纤维较长，其工作效能远较短的骶棘肌为强大，因而被撕裂的机会甚小。 b、肩扛或头顶重物：肩扛或头顶重物远较搬物时省力。原因是“力臂”缩小或无，作用无垂 直，直接作用于脊柱骨，骶棘肌只需负担脊柱稳定。 c、正确的站立体位：在劳动时经常站立的较好的体位是：膝关节微屈，臀大肌轻轻收缩，自 然缩腹肌。此位置与标准站立体位相似，这样使骨盆轻微后倾，腰椎轻度变直，减少腰骶角，增加脊柱支撑力，使椎间盘不变或少受劳损。 d、坐位姿势与坐具：对于长时间坐位工作的人，则应保持或尽量不减少固有的腰椎前凸的坐位姿势，用靠椅较合适，使腰背部有所依靠,以减轻其负担。对体弱或高龄人要尽量避免低坐位姿势。 坐具以高矮合适并有适当后倾角的靠背为佳。椅的靠背以后倾100度左右为宜，高为20～25厘米，摸板宜恰好顶住腰部，其下空10～15厘米可使臀部向后移动，保持骨盆的位置（直位），以维持正常前凸。其它坐椅坐板高度以能使膝部屈曲90。～100。、两足能平放地面为宜，坐板长度以腰部按前坐定后，其前缘恰好在膝上2～3厘米，小腿能自由屈伸为宜。 e、适当的睡床：仰卧时能保持腰椎生理前凸，侧卧时不使脊柱侧弯，平板床或平板上垫较厚的垫子最好，绷紧的床次之，一般软钢丝床最差。因钢丝床在仰卧时脊柱呈孤形，易使腰部肌肉、韧带、骨关节疲劳、劳损。 F、积极治疗腰背部损伤是预防慢性腰背痛的积极措施，以免形成粘连或瘢痕。治疗腰部骨折时，要积极做好复位及腰背肌锻炼。上下楼梯对提高肌肉力量也很有效。 《六》 锻炼背部肌肉 趴在地板上，两臂两腿尽量伸直伸长，然后两头翘：上半身最好胸部抬起，下半身要从跨部抬起（断后跨），大腿跟部要脱离地面，两边都抬的越高越好，即：身体呈现的反弓形越厉害，那么你是身体条件就越好．这个练习可以每天做三组，每组20个，每次至少在空中控制3秒注意事项：1要尽量拉伸，即：手臂伸长，收腹，断跨，尽量绷直脚尖，用脚尖带动腿伸直伸长并且控制住（而不是用大腿的力量，那样腿会越来越粗），使身体成为一个坚实的整体2．初步开始是你的两腿也许会分开，因为这样比较容易控制住，但你要渐渐并笼双腿，并且最好把你的腿从跨部到漆盖到脚尖向外转开，上身肩膀也要转开（也就是肩胛骨尽量向后扣，颈椎骨尽量向下沉）3．大多数人很难作到腿”完全”伸直，你可以让旁人观察你的漆盖，当腿真正伸直时膝盖中间会有一个凹陷处，只有这样你才是真正的用跨部和脚尖两点控制住了腿（两点固定一条线的原理），才是发挥了腰部，背部，腹部，臀部的力量4．这个练习很好的训练了腹背肌，对腰部和臀部也效果很好

　腰椎间盘突出患病原因及治疗方法

　 病名 ：腰椎间盘突出。

治疗方法 ：非手术疗法，手术疗法。

　患病原因：

　外因：退行性病变：腰椎病的根本原因是脊柱的退行性病变。所谓退行性病变简单的说就是老化。脊柱的退变包括脊椎的退变和椎间盘的退变。脊椎的退变表现为：骨刺的形成、关节突肥大、椎板增厚、黄韧带肥厚最终导致椎管狭窄。椎间盘的退变包括：纤维环退变，表现为变薄、破裂。髓核的退变，表现为水分减少、失去原有的弹性和可流动性。最后导致椎间盘的膨出、突出和脱出。

　疼痛发生主要是由于突出、变性的髓核对邻近组织(主要为窦椎神经及脊神经根)的刺激与压迫(图示);同时髓核内糖蛋白等生物物质溢出，释放组织胺等引起局部化学性炎症;而且腰椎的退变也往往同时引起在腰部的其他组织(腰椎间小关节、韧带、腰部肌肉等)局部的慢性炎症;三个因素相互作用，互相影响造就了化学性的和机械性的神经根炎和局部肌炎，而引起或轻或重的慢性腰腿痛(腰椎间盘突出症)。

　 椎间盘的退行性改变 (内因)(壮)：

　无菌性炎症：骨刺、突出的椎间盘压迫其周围的神经根、血管、脊髓，引起受压组织产生水肿、渗出、小的出血灶、粘连这些病变，医学上称之为无菌性炎症，它是引起临床症状的重要原因。

　骶棘肌痉挛：骨刺、突出的椎间盘压迫神经的后支，可导致骶棘肌痉挛，它会引剧烈的疼痛，并使椎间盘膨出、突出加重。

　后伸等活动，易造成椎间盘的挤压和磨损，尤其是下腰部的椎间盘，从而产生退行性改变(图示)。

　(2) 椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环修复能力也较差，特别是在退变产生后，修复能力更加微弱。

　(3) 椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱，而后纵韧带在腰5、骶1平面时宽度显著减少，对纤维环的加强作用明显减弱。

　(4) 腰骶段先天异常：腰骶段畸形可使发病率增高，这些异常常造成椎间隙宽度不等，并常造成关节突关节受到更多的旋转劳损，使纤维环受到的压力不一，加速退变。

　原因详解：

　1症状

　(1)腰痛和坐骨神经痛

　典型的坐骨神经痛表现为由臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背的放射痛。据临床统计，约95%的腰突症患者有不同程度的腰痛，80%的患者有下肢痛。腰痛不仅是腰椎间盘突出症最常见的症状，也是最早出现的症状之一。

　(2)下腹部疼痛或大腿前侧痛 高位腰椎间盘突出，可刺激神经根和神经根之间的交通支以及窦椎神经引起下腹部痛、腹股沟区以及大腿前侧痛。

　(3)麻木 本病可单独表现为肢体麻木，而不出现下肢疼痛。

　(4)间歇性跛行

　(5)马尾综合征 是骨科的急诊。患者可出现左右交替的坐骨神经痛和会阴区麻木，有的患者在重体力劳动或牵引及手法复位后，突然出现剧烈腰骶部痛，会阴区麻木，排便无力或不能控制，男性可能有性功能障碍。

　2体征

　(1)脊柱可能代偿性侧弯。

　(2)病变间隙椎旁有压痛点、叩击痛点，可有坐骨神经放射性痛。

　(3)腰椎活动受限。

　(4)受累神经根所支配的肌肉肌力受影响，相应反射受影响：第3腰椎、第4腰椎椎间盘突出，膝反射受影响;第5腰椎、第1骶椎椎间盘突出，跟腱反射受影响。

　(5)感觉减退：第5腰神经根受损，足背前内和小腿外侧感觉障碍;第1骶神经根受损，足外侧及小趾感觉障碍。

　(6)直腿抬高试验阳性，Laseque征阳性，直腿抬高加强试验阳性。

　1退行性变

　目前认为，其基本病因是腰椎间盘的退行性变。退行性变是一切生物生、长、衰、亡的客观规律，人体的每一个器官、每一个组织和每一个细胞都不可抗拒地要经历退行性变这个过程。由于腰椎所承担的特殊的生理功能，腰椎间盘的退行性变比其他组织器官要早，而且进展相对要快，在20多岁的时候，椎间盘已经悄悄地开始退变了。这是一个长期、复杂的过程。由于椎间盘受体重的压迫，加上腰部又经常进行屈曲、后伸等活动，易造成椎间盘的挤压和磨损，尤其是下腰部的椎间盘，从而产生退行性改变。

　2外力作用

　在日常生活和工作中，部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力姿势或体位不正确等情况。例如长期从事弯腰工作的煤矿工人和建筑工人需经常弯腰提举重物。这些长期反复的外力造成的损伤日积月累地作用于椎间盘，加重了退变的程度。

　3椎间盘自身解剖因素的弱点

　(1)椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环，修复能力也较差，特别是在退变产生后，修复能力更加微弱;

　(2)椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱，而后纵韧带在第5腰椎、第1骶椎平面时宽度显著减少，对纤维环的加强作用明显减弱;

　(3)腰骶段先天异常：腰骶段畸形可使发病率增高，包括腰椎骶化、骶椎腰化，半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。这些异常常造成椎间隙宽度不等，并常造成关节突关节受到更多的旋转劳损，使纤维环受到的压力不一，加速退变。

　(4)种族、遗传因素：有色人种发病率较低，如印第安人和非洲黑人等发病率较其他民族明显要低。小于20岁的青少年患者中约32%有家族史。

　(1) 退行性变是一切生物生、长、衰、亡的客观规律，由于腰椎所承担的特殊的生理功能，腰椎间盘的退行性变比其他组织器官要早，一般20-30岁以后就开始老化了。人过20岁左右以后，椎间盘退行性改变就已经开始，纤维环变性、增厚、弹性减小、形成裂隙;30-40岁时椎间盘蛋白多糖减少，髓核趋势向胶原化，失去弹力及膨胀性能，椎间盘退行性改变常以髓核的退行性改变进展为最快。这个过程是一个长期、复杂的过程。所谓腰椎间盘退行性改变：即由于椎间盘受体重的压迫，加上腰部又经常进行屈曲、后伸等活动，易造成椎间盘的挤压和磨损，尤其是下腰部的椎间盘，从而产生退行性。

　(伤/寒/静/壮)是 腰椎间盘突出症的发病原因：其中有内因也有外因。内因(壮)是基础，主是腰椎退行性改变;外因是条件，主要某些诱发因素，如外伤(振动、负重)、劳损(静)、寒湿等。但腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征，是临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因，占骨科门诊下腰痛患者的10%-15%，和因腰腿痛住院病例的25%-40%。

　腰椎间盘突出症患者最多见的症状为疼痛，可表现为腰背痛、坐骨神经痛，典型的坐骨神经痛表现为由臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背的放射痛。据临床统计，约95%的腰椎间盘突出症患者有不同程度的腰痛，80%的患者有下肢痛。特别是腰痛，不仅是腰椎间盘突出最常见的症状，也是最早出现的症状之一。

　治疗方法：

　1非手术疗法

　是治疗腰椎间盘突出症的基本方法，治疗的目的是使突出的椎间盘髓核组织部分吸收或回纳，消除对神经根的压迫，改善局部血液循环，加速其炎性水肿的消退，从而减轻或消除对神经根的刺激，缓解或消除疼痛症状。

　2减轻神经根水肿药：如甘露醇、激素等，消炎镇痛作用非常突出，在急性发作期尤其明显，但甘露醇对肾功能不全者慎用，激素在停药后易出现症状反跳现象。

　3神经营养药：如B族维生素、甲钴胺(弥可保)等。收起[手术治疗] 适用于经过正规保守治疗后无明显缓解或存在其他症状、体征而必须手术的患者。手术方法包括：后路开窗突出髓核摘除术、半椎板切除髓核摘除术、药物髓核消溶术、椎间盘切吸术等。[饮食调理] 术后6小时可进食少量流质饮食，术后第1日给予清淡、易消化、富含营养的食物，禁食辛辣、油腻或易产气的豆类及含糖量高的食物，排便通畅后，增加肉类及营养丰富的食物。

　2手术疗法

　适合经过正规保守治疗后无明显缓解或存在其他症状、体征而必须手术的患者。手术方法包括：后路开窗突出髓核摘除术、半椎板切除髓核摘除术、药物髓核消溶术、椎间盘切吸术等。腰椎间盘突出症的手术治疗目的是摘除突出节段椎间盘内的髓核组织，解除突出的椎间盘和髓核组织对神经根或马尾神经的压迫。对伴有椎管或侧隐窝狭窄的患者，有时也需要去除增生硬化的骨质和增生肥厚的黄韧带，以扩大椎管及侧隐窝，使神经根受压的情况完全解除。腰突症患者是否需要进行手术，不是单看影像学检查所显示的突出大小，而主要是看症状的严重程度以及对正常生活的影响程度和保守治疗的效果。一般来讲，腰椎间盘突出症患者首先应进行保守治疗，但如果出现以下条件之一者，就应当考虑手术治疗：

　①疼痛剧烈，严重影响生活质量者。

　②保守治疗无效者。

　③出现明显的神经症状者：下肢肌肉萎缩、足下垂、大小便功能障碍等现象的出现，意味着患者已经有非常严重的神经功能障碍，应当尽早手术治疗，解除对神经的压迫，否则，神经功能就无法有效恢复或者根本不能恢复。

　④症状反复发

　治疗方针] 改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，或减轻椎间盘内压力，以减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根炎症，从而缓解症状。[药物治疗] 1消炎镇痛药：主要有塞来考昔(西乐葆)、双氯芬酸钠(英太青)等，适合于大多数患者。

　预防措施：

　1、坐姿与腰椎间盘突出症的关系：

　在许多时候，人的坐姿并不完全取决于人的本身，坐具对坐姿的正确与否也起到一定的作用。坐具不合适，同样也可以引起腰痛。

　坐凳子时，因无靠背，人们或自然弯腰坐着，或直腰坐着，可使腰椎保持自然屈曲状态，腰肌相对处于松弛状态，此时腰椎的稳定由腰椎周围的韧带维持，久坐后腰椎周围韧带易发生劳损;直腰坐时，腰肌处于收缩状态，久坐后腰背肌持续收缩，易发生劳损，以上两种情况都可产生腰痛。老年人和有腰椎间盘突出症病史患者的腰背肌肉，韧带弹性及耐力较差，有不同程度的退变或损伤，不合适坐凳子，尤其不合适坐太低的凳子。青壮年则由于肌肉、韧带的弹性及耐力良好，较适合坐凳子。

　2、正确的劳动姿势可以防止腰椎间盘突出症：

　劳动时由地面提起重物，如姿势不正确，是最容易造成腰椎间盘损伤的动作。

　正确的动作应当象举重运动员提起杠铃时一样，先下蹲，然后双臂握紧重物后起立，再移动双腿搬运到指定地点，再下蹲放下重物。不正确的动作是直腿弯腰双臂握紧重物后，以腰部的力量将重物提起后放下。尤其是提物同时在加上身体旋转，那时腰椎的损伤就更为严重。

　3、加强腰背肌肉锻炼：

　腰背肌肉的锻炼方法很多，但在家庭能做到，又较重点的方法有以下三种：

　① 太空车

　② 背向行走

　③ 俯卧位背肌锻炼。

　腰椎间盘突出症的家庭简单治疗

　1、 卧床休息：

　利用卧床休息来治疗腰椎间盘突出症，方法相对比较简单，患者无须过多专业知识，就能在家进行。但卧床休息还是有许多应该注意的问题，如果解决不好，疗效就不能得到保障。

　① 卧床要求卧硬床。具体讲就是木板床上铺薄褥或垫子，较硬的棕床也可以。

　② 患者仰卧时，可在腰部另加一薄垫或令膝、髋保持一定的屈曲，这样可使肌肉充分放松。俯卧位时则床垫要平，以免腰部过度后伸。

　③ 卧床休息要严格坚持。即使在症状缓解一段时间后佩带腰围下床，也不能做任何屈腰动作。如患者因生活不便而不能坚持卧床生活，会影响疗效。

　④ 卧床休息中最难坚持的是在床上大、小便。如果患者不能接受平卧位大、小便，可以扶拐或由人搀扶下地去厕所。切忌在床上坐起大便，因为这时腰部过度前屈，椎间盘更易后突。