12种用于气滞血瘀、腰酸、腰痛的中成药，辨证使用！建议收藏

腰痛，是中老年人的很苦恼的事情。在中医学里，腰痛是指因外感、内伤或闪挫等导致腰部气血运行不畅，或者失于濡养，引起的以腰部一侧或者两侧疼痛为主要症状的疾病。

腰痛在中医辨证上，主要分为4大类：

对于这种类型的腰痛，常用的中成药有：

1、左归丸

含有大怀熟、山药、枸杞、山茱萸肉、川牛膝、菟丝子、鹿胶、龟胶。 具有壮水之主， 培左 肾之元阴的功效。 主要用于真阴肾水不足，不能滋养营卫，渐至衰弱，或虚热往来，自汗盗汗；或神不守舍，血不归原；或虚损伤阴；或遗淋不禁；或气虚昏运；或眼花耳聋；或口燥舌干；或腰痠腿软，凡精髓内亏，津液枯涸之证。

2、腰痛片

含有杜仲叶，盐补骨脂，狗脊，断续，当归，赤芍，炒白术，牛膝，泽泻，肉桂，乳香，土鳖虫。 具有补肾活血、强筋止痛的功效 。主要用于肾阳不足，瘀血阻络所致的腰痛及腰肌劳损。

3、杜仲颗粒

含有杜仲、杜仲叶。 具有补肝肾，强筋骨，安胎，降血压的功效 。主要用于肾虚腰痛，腰膝无力，胎动不安，先兆流产，高血压症。

对于这种类型的腰痛，常用的中成药有：

1、淤血痹颗粒

含有乳香（制），没药（制），红花，威灵仙，川牛膝，香附（制），姜黄，当归，丹参，川芎，炙黄芪。 具有活血化瘀，通络止痛的功效 。主要用于瘀血阻络所致的痹病，症见肌肉关节剧痛、痛处拒按、固定不移、可有硬节或瘀斑。

2、腰痛丸

杜仲叶，盐补骨脂，狗脊，断续，当归，赤芍，炒白术，牛膝，泽泻，肉桂，乳香，土鳖虫。 具有补肾活血、强筋止痛的功效 。主要用于肾阳不足，瘀血阻络所致的腰痛及腰肌劳损。

3、腰痹通胶囊

含有三七，川芎，延胡索，白芍，牛膝，狗脊，熟大黄，独活。 具有活血化瘀，祛风除湿，行气止痛的功效。 主要用于血瘀气滞，脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不宜转侧；腰椎间盘突出。

对于这种类型的腰痛，常用的中成药有：

1、四妙丸

含有苍术、牛膝、黄柏 、薏苡仁。 具有清热利湿的功效 。主要用于湿热下注所致的痹病，症见足膝红肿，筋骨疼痛。现代研究：临床用于治疗湿疹、丹毒、湿热痹、慢性渗出性关节炎、小儿急性肾炎。

2、湿热痹颗粒

含有苍术、忍冬藤、地龙、连翘、黄柏、薏苡仁、防风、川牛膝、粉萆藓、桑枝、防己、威灵仙。 具有祛风除湿，清热消肿，通络定痛的功效 。主要用于湿热痹证，其症状为肌肉或关节红肿热痛，有沉重感，步履艰难，发热， 渴不欲饮，小便黄淡。

3、风湿圣药胶囊

含有羌活、独活、防风、汉防己、威灵仙、绵萆薢、桂枝、当归、黄柏、青风藤、穿山龙、土茯苓。 具有祛风除湿，舒筋通络止痛的功效 。主要用于风湿性关节炎及类风湿关节炎（关节未变形者）。

对于这种类型的腰痛，常用的中成药有：

1、附桂风湿膏

含有生姜、鲜葱、生附子、肉桂、当归、川芎、川牛膝、苍木、羌活、北细辛、*羊藿、山柰。 具有祛风除湿，散寒止痛的功效。 用于四肢麻木，腰腿疼痛，跌打损伤等症。

2、狗皮膏

含有生川乌、生草乌、羌活、独活、青风藤、香加皮、防风、铁丝威灵仙、苍术、蛇床子、麻黄、高良姜、小茴香、官桂、当归、赤芍、木瓜、苏木、大黄、油松节、续断、川芎、白芷、乳香、没药、冰片、樟脑、丁香、肉桂。 具有祛风散寒，活血止痛的功效 。主要用于风寒湿邪、气血瘀滞所致的痹病，症见四肢麻木、腰腿疼痛、筋脉拘挛，或跌打损伤、闪腰岔气、局部肿痛；或寒湿瘀滞所致的脘腹冷痛、行经腹痛、寒湿带下、积聚痞块。

3、祛风舒筋片

防风、桂枝、麻黄、威灵仙、制川乌、制草乌、苍术（炒）、茯苓、木瓜、秦艽、骨碎补（炒）、牛膝、甘草、海风藤、青风藤、穿山龙、老鹳草、茄根。 具有祛风散寒，除湿活络的功效 。主要用于风寒湿闭阻所致的痹病，症见关节疼痛、局部畏恶风寒、屈伸不利、四肢麻木、腰腿疼痛。

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对于腰痛具体缓解一般对因治疗就行，包括综合的，第一，是需要辅助物理治疗，包括热敷、理疗、针灸，能够有效改善症状。第二，则是需要加强营养，多吃含蛋白高的食物。第三，要改掉生活习惯，比如不要久坐和弯腰活动少一点。第四，则是需要进行手术干预，如果是腰椎间盘突出压迫神经。

如果是腰部软组织损伤引起的腰痛，可以使用热水毛巾进行腰部热敷，热敷的时候还应联合按摩，其可以加快局部软组织的血液循环，缓解腰痛症状。如果患者是腰肌劳损引起的腰痛，其可能会出现固定点压痛的现象，这种情况下还可以入院进行局部封闭治疗来缓解，还可以结合针灸、小针刀、电疗以及理疗等治疗来缓解。患者出现腰痛的时候应多注意休息，避免进行重体力劳动。

一、按摩：按摩腰眼：双手握拳，用拇指关节突起处按摩腰眼穴（腰脊椎向外旁开3寸凹陷处），30—40次，酸胀为宜。摩擦腰骶：以他人的手掌根、紧贴腰骶处，上下用力摩擦，达到发热为止。叩击腰背：以他人双手握拳，轻叩腰背，自上而下反复10—20遍。 二、牵引：垂直牵引法：用腰带捆扎腰椎段，把人体悬挂在牵引架上，利用自身重力，起到牵引作用。骨盆牵引：病人仰卧，床脚垫高，用皮制或布制骨盆固定带，悬挂重量进行牵引，每侧重7—10公斤，每日牵引1-2次，每次1-2小时，此法对减轻椎间盘内压力疗效较好。

对于治疗腰疼，首先要明确引起腰疼的原因，引起腰疼比较常见的原因是腰肌劳损，腰椎滑脱腰椎第三横突综合症，腰背部肌筋膜炎，甚至是腰椎肿瘤及结核等。可以吃一些消炎镇痛的药物，如非甾体抗炎药物布洛芬缓释胶囊或者是洛索洛芬片。如果疼痛比较明显，可以联合应用阿片类的药物如氨酚曲马多片或者硫酸吗啡缓释片。也可以加用肌肉松弛类的药物，如盐酸乙哌立松片。

腰椎间盘突出症的临床用药实际上来讲的话包括中药、西药，还有外用药这么几大类。西药来讲的话，我们可以选择一些镇痛消炎的药，在临床上比较常用的有洛索洛芬钠、乐松片，或者是洛芬待因缓释片。比较严重的中度以上的疼痛，我们还可以选用奇曼丁，然后这些药物它通过一些直接的镇痛的机制，能够在主观感受上让我们的症状能够得到一些缓解。那么在中成药的选用这方面有一些像痹祺胶囊、盘龙七片，或者是复方小活络丸等等，这一些中成的药物也能够起到舒经活血、通络止痛的这么一个作用。腰椎间盘突出症的药物治疗除了口服的药物以外，我们还可以选用一些活血化瘀类的这些外用的膏药，临床上常用的比如说活血止痛膏、千山活血膏或者是狗皮膏等等这一类，在临床上的话被很多患者所接受，因为有很多患者，尤其是老年患者，他们可能会同时口服很多内科药物，所以说有时候他们可能对于骨科的药物口服可能就是觉得比较多，这样的时候，有的时候单纯通过外用的膏药治疗，有的患者也能够取得非常不错的效果。建议咱们的患者还是应该到正规的大医院骨科就诊，对于这个疾病的诊断进行比较标准化的诊疗，然后选择经过医生开具正规的临床药物进行规范化治疗。

独活寄生汤出自孙思邈《备急千金要方》卷八“祛风湿，止痹痛，补肝肾，益气血。主肝肾两亏，气血不足，风寒湿邪外侵，腰膝冷痛，酸重无力，屈伸不利，或麻木偏枯，冷痹日久不愈”此方对于风湿类痹痛疗效极好，举两个案例说明。

案例一

64岁的张先生，南方人，早年间崴脚过，虽然当时休息过3个多月，但是当时并没有有效治疗，于是每当天气变化，就会腿疼加重。

而且现在伴随着 腿疼还会有 腰痛 、 双下肢酸麻胀痛 、 屈伸不利 、 行走不便 等情况出现，同时伴 双脚踝关节以下冷，彻夜不温 。刻诊舌质红，苔白而腻，脉浮缓。

诊断： 痹症（风寒湿型）。

治法： 祛风寒湿邪，补肝肾之虚。

方药： 独活寄生汤加减：独活，寄生，秦艽，防风，细辛，熟地，赤芍，当归，川芎，桂心，茯苓，杜仲，牛膝，玄胡，黄芪。7剂，水煎，每剂分2次服。

二诊：患者说自己“疼痛好了一大半”，诸症有明显改善。舌质红、苔薄白，脉浮。守方稍事增减，再进7剂而愈。嘱其慎防风寒，活动腰腿。

患者年老体虚，阳气不足，卫阳不固。加之南方雨水多，寒湿偏胜，风寒湿邪乘虚侵袭，阻滞经络，致气血运行不畅，“不通则痛”，而成痹证。

独活寄生汤切中病机。

方中以熟地、杜仲、牛膝、寄生补肝肾，

强筋骨；当归、赤芍、川芎和营养血；

参、苓、甘草益气扶脾。

诸药以扶助正气为主。

独活、细辛入肾经搜风蠲痹，使邪外出。

桂心入肾经血分，祛少阴之寒而止痛；

秦艽、防风祛风邪，行肌表，且能胜湿，诸药为祛邪而用。

酌加玄胡化瘀止痛，酌加黄芪，引领诸药直达病所（气为血之帅）。

与上药相配，是为标本兼顾，共成扶正祛邪之功，共奏如鼓应桴之效。

案例二

这是同村的一个老人，当时找到我是让我看看她的脚。老人的 脚肿痛 ，也是 天气一变就痛，有明显的冷痛 ，晚上睡觉必须拿热水袋捂着，于是心里有底了，直接开具5付独活寄生汤。

组方： 独活、木瓜，寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、防风 、川芎、党参、炙甘草、当归、芍药、熟地黄 ，附子。

服药过后，老人找到我高兴地跟我说，晚上睡觉一直放屁，而且脚上开始流水出汗，我一看，已经不肿了，晚上睡觉腿可以伸直了，脚上热乎乎的，后按照此方加减服用15剂，病告痊愈。

独活寄生汤疗效肯定，在与同道交流过程中，都说将此方制作成散剂给腰腿疼痛的老人家服用，效果极好。

此方现在已经有中成药独活寄生丸，大家完全可以给身边的亲人试试，而且此方补肝肾，强筋骨，祛风湿，对于老年人很是合适。

因为有效，宋·《三因极一病证方论》、《类编朱氏集验医方》，明·《外科正宗》、《外科理例》，清·《医方考》、《医方集解》、《医宗金鉴》、《成方切用》、《成方便读》等书均有记载。

本方去桑寄生，加黄芪、川断、生姜，名三痹汤，温经强腰之功更显。

独活寄生汤原方中用生地黄，后世医家改用熟地黄，其效果更佳。该方中的细辛用量不大，去之其疗效则逊。细辛有通阴阳，解痹止痛之功，前人对其用量亦有深究之必要，若肢体酸麻重而痛微者，其用量宜小，痛甚而酸麻重者，用量宜大（以3~5g为宜），因细辛少量能温经，多量则有镇痛之功效。

提醒：由于每个人的体质和病情不同，本案中的方药适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治，不要照搬使用本案中的处方。如有需要，应前往医院诊治，以免贻误病情。

腰腿疼痛的治疗方法：

舒络止痛贴作为中医传统黑膏药，疗效显著可靠。该膏药载药量大，只需贴敷于腰腿痛患处，即可通络袪风、散瘀止痛，同时兼具强筋健骨的功效，对于腰腿痛所引起的僵硬麻木、屈伸不利等症状疗效显著，并达到增强身体体质，彻底治愈腰腿痛的目的！

腰腿疼痛的原因：发病前常有腰部扭伤史，腰部劳累史或腰部受寒史。此腰腿痛因行走站立久坐等活动后加重，卧床休息后可暂时缓解，一侧或双侧下肢痛沿坐骨神经分布的放射痛，沿臀部到大腿后面或外侧及小腿外后侧至足背或足底，个别病人疼痛可始于小腿或外踝。半数病人可因咳嗽、打喷嚏或腹部用力而下肢疼痛加重。对于高位的腰间盘突出症患者，其症状多表现于下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛。中央型椎间盘巨大突出患者，可发生大小便异常或失禁、马鞍区麻木，严重者可出现足下垂。有一部分腰椎间盘突出的患者，因其腰部交感神经受刺激而表现出下肢发凉，有的还可出现单侧或双侧下肢水肿