肩周炎怎么办?

肩周炎怎么办?,第1张

该病的急性期治疗主要为通过多手段镇痛。

注意休息,减少肩部肌肉负担。

急性发作期可以冷敷。

疼痛持续、夜间难以入睡时,可短期服用非甾体类抗炎药;痛点局限时,可行局部痛点封闭治疗。

症状持续且严重者,在以上治疗手段无效时,可进行关节腔封闭或神经阻滞疗法。

部分患者需要在麻醉下,采用手法松动或关节镜下将粘连的组织松解,然后再注入类固醇或透明质酸钠进行治疗。

由于肩周炎的病因和发病机制复杂,尚未完全阐明,目前仍缺乏病因治疗。一般是对症治疗为主,达到缓解疼痛,恢复功能,避免肌肉萎缩。对肩周炎患者进行疾病教育、医学营养治疗、运动治疗、病情监测和药物治疗。

治疗周期

肩周炎目能治愈,需要长期间歇性治疗。

一般治疗

急性期肩周炎病症在疼痛十分严重的情况下要立即休息,在日常生活中不宜开展过多的活动。但是等到病症急性期过后,无论该病症的病程长短、病症轻重,患者都需要每日适当练习肩关节屈伸旋转、内收外展等活动。如爬墙法、划圈法、拉轮法、梳头法等。开展功能锻炼的主要目的是为了使患者肩周部位的血液循环得以改善,进而减少患者肌肉痉挛、组织粘连现象。减轻疼痛,逐渐恢复患者肩关节的正常功能。

保守治疗

目前学者认为对肩周炎冻结肩的治疗首选保守治疗,特别是急性期及结冰期的患者首先考虑进行保守治疗,如急性期的休息。对于有原发疾病的患者,首先要积极控制原发病,如糖尿病患者血糖的控制至关重要。

药物治疗

口服非甾体抗炎药物如布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等。疼痛持续、夜间难以入睡时,可以考虑短期服用,注意此类药物会引起肾损伤。

封闭药物,痛点局限时,可以局部注射醋酸泼尼松龙,能明显缓解疼痛。

 肩周炎是常见的无菌性炎症疾病,患者以疼痛为主要症状,给患者的生活和工作均带来了严重影响。那么肩周炎常见的症状有哪些呢以下我就简单为大家介绍常见的肩周炎的症状。

肩周炎常见的症状

 肩周炎的症状之一:肩部疼痛

 疼痛起初时为呈阵发性慢性发作,以后肩部疼痛逐渐加剧或顿痛,或呈刀割样痛,且呈持续性。在气候变化或劳累后疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为肩周炎一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧,此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。

 肩周炎的症状之二:肩关节活动受限

 发生肩周炎时肩关节向各个方向的'活动均可受限,尤其以外展、上举、内外旋更为明显。随着病情进展,由于长期废用会引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

 肩周炎的症状之三:肌肉痉挛与萎缩

 肩部周围的三角肌、冈上肌等肌肉在肩周炎早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,形成肩峰突起,上举不便,后弯不利等,此时疼痛症状反而有所减轻。三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛的肩周炎的症状。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显,少数人内收、内旋亦受限,但前屈受限较少。

 肩周炎的症状之四:怕冷

 患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。

 肩周炎的症状之五:压痛

 多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

肩周炎症状

肩周炎也同样是中老年人常患的一种疾病,其最直接的表现就是肩部产生了很多的炎症因子而导致发炎。肩周炎是中老年人常见的一种骨关节疾病,这主要是因为肩膀处的关节氨糖含量减少,骨骼腔中的润滑液减少,增到了骨骼之间的摩擦所导致的。肩周炎影响的不仅仅是我们的骨骼对于我们的肌肉和韧带也会产生一定的影响。由于肩周炎对于我们的健康会产生出非常大的影响,所以我们一定要了解清楚肩周炎的症状,那么肩周炎的症状有哪些?

肩周炎的症状

1、肩部疼痛

肩周炎最直接的表现就是肩部的疼痛,因为我们在患肩周炎的时候,会导致我们肩部产生很多的炎症因子,从而使我们的肩部出现疼痛,而且肩周炎的疼痛感与我们所生活的湿度以及温度有关。春季的时候空气中的湿度比较大,这个时候会加剧肩周炎的疼痛感,冬季的时候非常的寒冷,同样也会加剧肩部的疼痛感,所以这两个时期肩周炎患者都应该做好对肩部的保养工作。

2、肩关节活动受限

肩周炎会导致我们在活动关键的时候出现疼痛,这种疼痛感非常影响我们的身心健康,对于我们人体的健康是非常不利的。

3、怕冷

因为肩周炎在遇到寒冷天气的时候,会加剧我们的疼痛感,所以冬季的时候肩周炎患者要做好保暖的工作,而且寒冷也会加剧炎症因子的产生,使得我们的肩膀变得更加严重。

肩周炎的治疗主要是采取综合治疗的方法、阶梯性治疗,肩周炎主要是发生在50岁上下的人,女性患者多于男性患者,没有原因出现了肩关节周围的明显疼痛。对于急性期,也就是疼痛比较严重时期,肩关节因为疼痛活动受限,不要剧烈的活动肩膀,不要进行过多的功能锻炼。只可以做前后的屈伸锻炼,减少够头、上举,减少炎症的刺激,能够减少肩关节粘连的发生。

对于僵硬期,应该主动的、积极的进行肩周肌肉的功能训练,努力的让肩关节得到松解。要配合物理治疗,结合药物的治疗缓解疼痛,非甾体类抗炎药对于肩周炎的缓解是疗效较好的,如果疼痛非常严重,也可以采取关节腔注射药物的方法。热敷、理疗、康复锻炼对于肩周炎的治疗是非常重要的,对冻结肩的缓解有重要的意义。以上做法都无效的时,才可以考虑手术治疗,但是只有极少数的病人才需要手术的干预。在缓解期要更加积极的进行锻炼,减轻肌肉的萎缩,增加肩关节活动,才能让肩周炎症缓解,能够得到最好的治疗,减少肩关节功能的废用,增加肩关节功能的活动度。

肩周炎的主要症状是疼痛。在刚发病的时候,肩部呈阵发性疼痛,多数慢性发作,之后疼痛逐渐加剧,像刀割样疼痛,而且呈持续性。在气候变冷或变湿的时候,或者劳累之后,疼痛加重,可以向颈部和上肢扩散。但是一般肩周炎引起的疼痛不过肘,只局限在上臂。当肩部受到偶然碰撞或牵拉的时候,会引起撕裂样剧痛。肩部的疼痛昼轻夜重。很多病人后半夜经常疼醒,夜不能寐,尤其是患肩不能受压。血虚导致的肩周炎会更为明显一些。如果是受寒导致的疼痛,对气候的变化特别敏感,患肩非常怕冷,不少患者终年要用棉垫包肩,即使在夏天肩部也不敢吹风或者不敢打开窗户。很多的患者肩关节周围有明显的压痛点,最常见的是肱二头肌长头腱、肩峰下滑囊、喙突和冈上肌附着点,肩关节活动度也会明显受到限制。疾病中后期肩关节向各个方向的活动都受到限制,尤其以外展、上举、内外旋最为明显。随着病情的进展,由于长期的废用引起关节囊和肩关节软组织的粘连,肌力会逐渐下降,加上喙肱韧带固定在管短缩的内旋位,会使肩关节各个方向的主动、被动活动均受限。当肩关节外展的时候,最常见的典型症状是扛肩,而且会影响梳头、穿衣服等日常生活功能,尤其在手臂后伸的时候不能够完成屈肘动作,是很典型的症状。其次还会出现肌肉萎缩、痉挛,最常见的是三角肌和冈上肌出现废用性肌萎缩,引起肩峰突起、上举不便、后弯不利等典型症状。三角肌、斜方肌、冈上肌、肱二头肌的附近会有明显的压痛,并出现肌肉萎缩。

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