腰间盘突出这种疾病在现代社会中非常常见,这种疾病一般在中老年人身体上比较常见。这种疾病的主要表现症状有腰痛、下肢痛等等,严重时甚至会影响人们正常走路,对人们伤害非常大,所以要及时锻炼,缓解腰椎间盘突出的症状,那腰间盘突出的运动方法主要有哪些呢?
1、桥式运动
取仰卧位,双腿屈曲,抬起臀部,同时挺胸挺腰,犹如“半桥”以后随着腰背肌力量的增强可增加难度;取仰卧位,用头、双肘及双足跟接触床面,做挺胸动作,最后过渡到用头、足跟接触床面,做抬臀挺胸动作,每个动作保持10~15秒,每次做10~15分钟,每天1~2次。
2、俯卧撑
俯卧位,用双手支撑床面,肘伸直先将头抬起,随后上身抬起,尽量向后挺,头后仰,腹部尽量接触床面,坚持30~60秒,每天做15~20次。
3、燕式运动
俯卧位,两手和上臂后伸,躯干和下肢同时用力后伸上抬,两膝伸直,仅以腹部着床,使之成为反弓状,整个人体类似“燕子”形状。每个动作保持5~15秒重复6~20次,开始次数宜少,以后酌情渐增。
4、常用腹肌锻炼方法
仰卧起坐
仰卧位,双上肢平伸,上身和头部尽量抬起。由于弯腰动作可诱发或加重间盘突出因此应小幅度完成该动作,头和上身稍抬离床面即可,每个动作保持5~10秒,每组做10~20个动作,每天2~5组。随着腹肌力量的逐渐加强,可以加大难度,如在前胸放置沙袋等重物。
下肢抬起
仰卧位,下肢并拢、伸直,同时上抬至与床面成30°角后保持4~10秒,重复4~10次。或仰卧位,下肢并拢,屈膝同时上抬,使双膝靠近腹部,然后膝盖伸直双腿并拢放回床面,重复10次。随着腹肌力量增强,可在脚踝处安放捆绑式沙袋以增大难度。
仰卧压手
仰卧位,双下肢屈曲蜷起,两脚支于床面将双手分别放在双侧骶髂关节(臀部与腰部交界处),用身体下压双手,每个动作维持3~10秒,重复10~20次。
躯干旋转
端坐位,双臂前伸与身体呈90°角,并分别向左右侧缓慢旋转,角度不限,重复20~30次或仍取端坐位,后背紧贴于靠背椅上,椅背要垂直于地面,然后做向左转身的动作,使左侧后背压紧椅背,维持10~20秒,重复10~20次。右侧同理。
5、
核心肌群训练
Bobath球1、仰卧,双足置于球上,将臀部抬起,身体保持平直。球越小,难度越大。2、俯卧,双足置于球上,双手支撑床面,使双臂伸直。球越小,难度越大。
6、有氧运动
包括慢跑、气功、太极拳、健身操、游泳等,既可增强腰椎的稳定性,又可改善心肺功能,增强体质,预防疾病。可在以上几种运动中选择一项,长期坚持。游泳对腰椎疾患的康复效果尤为明显。运动强度应控制在有效心率范围内:(220-年龄)×(65%~75%),心率为每分钟130~150次。对于年纪轻、体力好的患者,强度可适当加大,对于年纪大、体力差的老年患者,强度要适当减小。如能长期坚持,有氧运动具有临床治疗无法取代的、持久的功效。
7、
注意事项
1腰椎间盘突出症急性期应以休息和制动为主,不应马上进行康复锻炼,应待症状得到一定缓解后尽早康复训练;
2进行腰背肌锻炼,必须充分调动患者的主观能动性,必须持之以恒,至少坚持锻炼一个月以上,才能收到良好效果。并应养成坚持练习的习惯,在最大程度上减少腰痛的复发;
3运动量要遵守循序渐进的原则,逐渐加大运动量。要有个体化差异,每个人疾病情况不同,能力亦不同,因此运动量要因人而异,并以能完成动作但稍费力、轻度疲劳、经短暂休息即可恢复、不增加疼痛为原则;
4运动时注意不要憋气,要均匀呼吸,以免肌肉紧张;
5腰背肌与腹肌的锻炼比例一般应为2:1,若腰背肌力量很差,则应更重点锻炼腰背肌;
6不宜做大幅度前屈弯腰动作,以防止间盘进一步突出,加重病情;
7需穿着合体、舒适的运动服、运动鞋,否则可加重腰椎负担,甚至出现腰部损伤;
8注意日常活动的姿势,尽量避免弯腰动作,尤其避免弯腰搬重物,应屈膝下蹲靠近目标,直腰上提物体。从平卧位到坐位应先转为侧身卧位,双腿放于床沿下,双臂交替支撑床面,然后坐起。从坐位到平卧位,应先侧身,双臂支撑床面,将双腿抬上床面,再转为平卧;
9应选择合适的坐椅及床:座椅高度应使双足平放于地面。并承担一定的身体重量靠背应垂直于地面,使人坐上去后躯干、大腿、小腿、足应互呈90°角。坐位时腰部应挺直,腰后部可放置一个小靠枕。每端坐40分钟至1小时后应下地活动放松或平卧几分钟,以缓解腰椎间盘压力。床铺应平整,以偏硬为主,避免使用可使身体下陷的床垫;
10平日的良好坐姿及夜间睡眠时腰椎正确的休息方式对防治腰椎间盘突出症具有非常重要的作用。
8、预防措施
一、加强锻炼,强身健体
腰突症的基本病因是腰椎间盘退变,腰部外伤和积累劳损。因此通过锻炼,骨骼和腰背肌就会坚强有力,神经系统反应就会敏捷,于是在从事各种活动中,动作才会准确、协调,腰椎才不易发生损伤;同时运动有利于减轻腰椎负荷,延缓腰椎间盘的退行性变,从而防止腰突症的发生。锻炼的方式可因人而异,因地制宜,如做广播操、健美操、打太极拳等各种体育活动均可。
二、保持正确的劳动姿势
正确的姿势不但可以提高劳动效率,而且能防止腰部肌肉劳损,延缓椎间盘退变,从而有效预防腰突症。
下面是几种有助于保护腰椎的常用姿势:
站立劳动者:髋、膝关节微屈,以15度左右为宜,自然收腹,双侧臀部肌肉向内收缩,使骨盆前倾,腰椎变直。
坐位工作者:调整坐椅的高度恰好使双膝关节能自由屈伸,上腰椎与靠背椅贴近,保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄,应能托住双侧大腿为宜。
因工作性质需要半弯腰的劳动者(如炊事员、理发师等):保持下腰部伸直,两足分开与肩平行,使重力落在双髋关节和双足上。弯腰搬重物时应先伸腰部,然后屈髋下蹲,再用力伸直髋、膝关节,挺腰将重物搬起;集体抬动重物时,要挺胸直腰,先屈髋下蹲,然后同时托起重物。
三、做好劳动保护、改善劳动条件
经常弯腰劳动者或挑重物者,可用宽腰带加强腰部的稳定性。但宽腰带只能在劳动时应用,平时要解下,否则可导致腰部力量减弱,甚至腰肌萎缩,反而产生腰背痛。
无论什么劳动,什么职业,在某个固定姿势下,劳动时间都不要太久。特别是弯腰或反复扭转身体的工作,要定期更换姿势,使疲劳的肌肉得到休息。
汽车驾驶员长期在坐椅上承受颠簸、震动,久而久之,腰椎间盘承受的压力增加,易引起椎间盘退变,导致椎间盘突出。所以驾驶员要有一个设计合理的坐椅,注意坐位的正确,避免或减少震动。驾驶期间要适当的让腰部活动和休息。
风寒湿的侵扰,可使机体免疫功能降低,小血管收缩和肌肉痉挛,引起腰腿痛。腰背肌肉持续性痉挛,可导致椎间盘内压力升高,诱发腰突症。因此,无论是在生产劳动中,还是日常生活中,都要避免风寒湿的侵扰。
妇女在妊娠期和哺乳期,由于内分泌的改变,下腰部和骨盆的肌肉、关节囊及韧带松弛,下腰椎负荷增大,椎间盘内压升高,容易发生腰突症。因此,在妊娠期、哺乳期应避免重体力劳动。
四、戒烟
吸烟过多也能发生腰背痛,这是因为烟叶中某些化学物质可使血管收缩,血管壁缺血缺氧,椎间盘营养状况恶化,从而加速椎间盘退变。同时,吸烟可引起咳嗽,严重的咳嗽又会引起椎间盘内压力升高,促进椎间盘退变,导致腰椎间盘突出,故应戒烟。
腰椎间盘突出症的预防工作应从学校、家庭、工作和职业前训练开始,使每一个工作人员了解正常的脊柱生理,正确的劳动姿势,注意劳动保护,避免加速腰椎间盘退变和在腰椎间盘退变基础上的损伤。预防措施应从以下几方面做起
1、应定时对于青少年或工作人员的健康检查,同时应广泛开展预防腰椎间盘突出症知识宣传教育。
2、劳动部门应规定从事劳动的最大负荷量,避免脊柱过载促使和加速退变。
3、正确的劳动姿势和劳逸结合。
4、加强肌肉锻炼强有力的背部肌肉,使脊柱力量平衡可防止腰背部软组织损伤,减少腰椎间盘突出症的发生。
健康教育
1、保持良好的生活习惯,防止腰腿受凉,防止过度劳累。
2、站或坐姿要正确。脊柱不正会使腰椎间盘受力不均匀,是造成腰椎间盘突出的最大隐患。正确的姿势应该是“站如松坐如钟”,胸部挺起,腰部平直。同一姿势不应保持太久,适当进行原地活动或腰背部活动,可以解除腰背肌肉疲劳。
3、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大,否则不但达不到预期目的,还会造成腰椎间盘突出。
4、提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。
5、睡觉的床铺应选择硬板床或者在木板床上放较硬的席梦思等弹性卧具,睡觉姿势以双下肢稍屈,侧卧位为好。
腰椎间盘突出常见治疗方式有以下这些:
药物治疗中,包括治疗药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多,一般药物难有治疗作用,因此一般西药物也只有止痛功能,缓解临床症状为主,达不到治腰间盘突出的目的。
物理治疗包括电疗、物压迫无法解决,当封闭药效过后腰痛症状马上又恢复,而且对人体副作用。腰椎间盘突出症常用的物理疗法主要有微波、中频、低频、超声波、激光这一类的一些物理治疗方法,通过这类治疗方法能够改善局部的炎性反应,促进局部软组织的修复,起到改善症状的作用。
腰椎间盘突出的物理疗法常用的还有一种热疗,比如中药热敷,能够促进局部的血液循环,也能够起到改善疾病的作用。比如苗九善的中药冷敷,很明显的能分解吸收突出髓核。但是对于腰椎间盘突出症出现症状之后,提倡首先还是要休息,做物理疗法的同时配合着休息之后效果会更好。如果患者在没有休息的前提下做治疗,有可能会出现症状缓解的不明显,或者效果不好的这种情况,所以对于腰椎间盘突出病人,一般都建议病人尽量的在治疗的同时,或者在日常注意的同时,要避免再次出现诱发此病复发的因素,或者是加重症状的因素,这些因素主要指的就是久坐、弯腰负重、受凉。要在治疗的同时保持良好的生活工作习惯,这样才能有好的效果。
大部分治疗腰椎间盘突出,最先会采取的方法,就是封闭治疗的物理性方法,而这种方法会分为两种,一种为椎管内封闭,一种为神经根封闭,其实根据它的表面意思就可以进行判断,椎管内封闭就是指用药物注射到椎管内,神经根封闭就是把药物注射到神经根周围,注射的药物以肾上腺糖皮质激素,加局部麻醉为主,在激素的刺激下,可以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿,麻醉药物则是为了止痛,麻醉神经会使其敏感性变强,我们都知道最近为什么会导致腰痛,腿痛,其实主要是由于腰椎间盘压迫神经后,导致神经根发生水肿和无菌性严重,从而导致各个部位出现了一些其它的症状。
腰椎间盘突出除了采用封闭治疗的物理疗法之外,还可以采取推拿和针灸,由于腰椎盘突出病人多数伴随慢性腰肌劳损等症状,那么在这个时候到医院去,采取一些物理性的推拿和针灸治疗,来舒缓肌肉的紧张。做过这种治疗的病人,就会知道做物理性治疗的时候会比较舒服一点,做完之后身体的症状会有明显的减退,这就说明你采取一些针灸和推拿的话,会明显减轻你的症状。其实治疗腰椎间盘突出的方法是有很多的,物理性疗法也好,其它方法也好,只要可以治疗好你的病情,那么未尝不是一种很好的办法,所以在治疗的过程当中,除了要配合医生的治疗之外,还要了解一些其它的辅助方法来帮助你,更快的治疗好你的疾病。
彻底的康复离不开康复锻炼
在给自己制定康复训练计划之前,首先,基于你的症状和检查结果,需要评估的的肌肉状况,再制定相应的治疗方案。
我们强调评估的重要性,是因为个体差异的存在,比如说当时有人腰痛的原因是久坐且坐姿不良导致肌肉劳损,而另一人腰痛主要的原因是肌力不足加上劳损,所以治疗方案的针对性有一定的差异。
另外,每个人的基础情况不太一样,训练难度和强度也是有差异的。经过一定时间训练之后,还需要根据情况调整治疗方案,避免已经劳损的肌肉受伤。
可以在家做的
评估测试
以下测试动作,大家可在家中自行完成,出现阳性问题需引起注意。
如果已经出现疼痛,请先完成动作评估中的1、2两项测试,以明确后续锻炼方案中适用的具体锻炼动作。
1
姿势评估
靠墙站立,双侧肩部与骶部紧贴墙面,观察腰椎与墙的间距。
阴性(正常):
间距≤一个手掌厚度
阳性(存在问题):
间距>一个手掌厚度
如果你的问题是阳性,注意是不是骨盆前倾的问题。
2
动作评估
前屈试验
站立位,两足稍分开,与肩同宽,全身肌肉放松,脊柱徐徐前屈,膝关节不能屈曲。
阴性:
整个腰背部弯成一均匀的弧形线,两手中指尖接近地面。
阳性:
腰部前屈活动范围低于80°,或屈曲过程发生疼痛,粗略表明你体后侧的后表链紧。
后仰试验
站立位,两足稍分开,与肩同宽,全身肌肉放松,双手叉腰,躯干尽量后仰。
阴性:
躯干后仰时没有疼痛,幅度足够,双肩能够后移超过双足后跟,髋部前移超过双足尖。
阳性:
双肩后移不能够超过双足后跟,髋部前移不能超过足尖;或后仰过程中腰部发生疼痛。
左右侧屈活动度
下肢动作(同前屈活动度测试),两手置于体侧,缓慢的向两侧弯腰。
阳性:
侧屈过程中手掌在膝关节以上部位,或侧屈过程中发生疼痛,说明腰方肌紧张。
康复训练
这样做:
腰突康复训练的运动干预,大体上可以分为准备活动、针对性康复训练、整理活动这三类,如下图所示。
在这里,我们保守介绍泡沫轴放松肌肉、拉伸肌肉、练习胸椎灵活性、练习大腿力量。
1
泡沫轴放松肌肉
泡沫轴放松阔筋膜张肌、臀大肌、腰方肌。
每个肌肉放松2分钟。
2
拉伸肌肉
拉伸臀大肌和腰方肌:
3
练习胸椎灵活性
腰椎主稳定,胸椎主灵活,如果胸椎灵活性不好,腰椎就要代偿胸椎的灵活性,使腰椎承担更多的工作和负荷。
胸椎的灵活性的练习,我们介绍以下几种方式:
胸椎的伸展动作
猫式伸展:
四肢支撑于地面并固定,用骨盆的前倾与后倾来主导脊椎做一个“S”和“C”形动作。
坐姿胸椎伸展:
坐于靠背的椅子上,固定腰椎及以下部位,使其胸椎以上向后伸展。
胸椎的旋转动作
跪姿躯干旋转训练:双膝+单手支撑于地面并固定,一手放到头侧,躯干向手抬起侧方向旋转到最大角度。
坐姿躯干旋转训练:
坐姿并直立躯干,双手交叉头后,胸椎主导躯干向一侧旋转。
4
练习大腿力量
大腿肌肉力量练习,我们可以采取靠墙静蹲的方式。
以上训练,你可以结合你的身体状况,选择一个或数个动作,循序渐进,一周三次练习,坚持一个月。
等症状稳定后,运动康复也成为了你生活的一部分,在锻炼身体的同时把问题康复,越来越健康。
特别提醒
如果你的训练已经达到三个月以上,建议结合医院的复查和自身的感受来判断,如果训练让症状有所缓解,那就继续训练。
如果症状不能得到缓解,或发现训练效果并不好,那么你的训练问题可能是出了一些差错,这时要注意调整。
特别注意的是,一定要循序渐进地训练,只要感受到不舒服,就停下来,这样对你的身体更负责。
对于腰间盘突出问题,还是需要专业方法来解决的,不可大意,避免情况加重,目前贴膏外敷是很多人都选择的一种比较方便有效的方式。
锻炼方面推荐以下两种:
1、飞燕式锻炼
方法:俯卧于床,做双下肢交替抬举、双下肢同时抬举、上半身后伸抬起、身体两端同时抬离于床等动作,重复上述动作各10余次,每天锻炼30分钟。
作用:加强腰部肌肉功能,促进腰部血液循环
2、退走锻炼
方法:退走锻炼是预防腰椎间盘突出简单易行的方法,选择空旷的走廊或者广场,每天倒走30分钟左右。
作用:改善腰背肌状态,保证腰椎生理弯曲处在正常位置。
1、卧床休息:如果轻度腰间盘突出,那么只要好好的休息一阵,不从事重体力活不到一个月就能很好的恢复,这种情况比较难以坚持,但是如果坚持成功,它的复发率又是最低的,需在在床上待3周,3周之后佩戴腰围保护下床简单活动,坚持3个月就能达到效果。
2、腰椎,骨方,世贴、消炎止痛、止痛、活血化瘀,以缓解临床症状为主。某宝有。
3、牵引治疗:牵引治疗是腰间盘突出的另一方法,也叫盆骨牵引法,相当把颈椎暂时拉开,让“髓核”回缩复位,当然这个需要在医院医生指导下进行。
4、推拿按摩:注意理疗推拿最好到医院理疗科进行,不专业的推拿是会导致全身瘫痪的,特别有腰间盘突出的患者更容易出问题。
5、髓核化学溶解法:髓核化学溶解法这个医学手段也是比较新的,注入药物,溶解部分突出的“髓核”来达到治疗的目的。
6、手术治疗:手术治疗,激光气化术、髓核切吸术等手段,其实简单的理解就是削掉多余的“髓核”让髓核不突出顶到神经。
腰椎间盘突出急性症状的时,痛疼的站不稳,行走困难,这一从病症讲是较重的,都是极为痛苦的,幸而这个阶段大部分不容易保持好长时间。处在这个阶段,需先做的是终止损害,即然害怕站,步行也艰难,表明在这一姿势下,腰间盘突出导致的病症会加剧,是不建议强制的去坚持不懈行走的,有也许造成病症的进一步加剧。肌肉劳损造成。就是说用腰方法有误,再加上用腰过多,
用腰发生肌肉劳损后,产生腰间盘突出。是身体内部出现问题。以上二者均存有。换句话说用腰有误及应用过多,而且身体内部有问题了。腰间盘突出,痛疼和腰间盘部位更改是2个要特别关注的要素,痛疼仅仅其中之一。不管什么医,如果只关心痛疼这一个缘故,或是没有办法处理另外一个缘故的,肯定不是好计划方案。在并没有更加深入专业知识协助前提下,可以做一些协助姿势,比如燕子飞,能够协助腰间盘临时回去缩一下,再加上吃含维生素c和维他命b丰富的食物(新鲜水果),
能够获得减轻,但不是长远打算。不必吃止痛药,止疼药是损害人体的。治疗腰间盘增长没什么尤其好的方法,注射可降低痛疼,做牵引带还是挺合理的,再就是平常提升腰部锻炼,空闲多主题活动腰,能按靠谱的医治腰间盘突出的健腰操锻练更好了。
之后,我的左脚神经系统又受压迫一次导致行走困难,老伴儿腰椎间盘突出也犯过,都没有去医院门诊,在家里每天坚持牵引治疗,最多一个月都没事了。用这片牵引治疗腰椎间盘突出病,在家里既不影响什么,也不用花钱,提前准备一个带卧室床的公寓床就可以了,有利于牵引器绳子长根。自然,这是我自己的方式,肯定不融入所有种类的腰间盘突出病,仅作需要治疗者参照病情恶化的一定要去靠谱医院就诊。
现在越来越多的人患有腰椎间盘突出,而关于治疗的方法也有很多,但是对于很多病人来说,没办法根治的腰椎间盘突出都是痛苦不安的,担心疼痛症状会跟自己一辈子。那么,科技发达的现在,为何医生都说腰椎间盘突出没办法治愈?
一、为什么医生说腰椎间盘突出没办法治愈?其实道理很明显腰椎间盘具有维护人体脊髓和体内重要器官的作用,而在我们18岁以后,人体椎间盘就会开始退变,如果在退变的时候椎间盘支撑不住长时间太过的负荷压力,椎间盘里面的纤维环便会破裂,髓核的化学性物质开始溢出,从而造成腰痛的症状。
倘若溢出的化学性物质引起了椎管里面的坐骨神经的无菌性炎症,病人的下肢就会产生多种临床症状,比如放射性疼痛,酸胀,麻木,肌肉萎缩,下肢无力,大拇趾肌力下降等等症状。而腰椎间盘突出后的疼痛、下肢放射痛等症状都是可以治愈的。当这些疼痛症状消失后,则表明椎间盘破裂的纤维环已经修复好了,坐骨神经无菌性炎症也清除了。
如果全部的临床症状都没有了,就说明已经治愈了,不过椎间盘退变是改变不了了,所以腰椎间盘突出是不可改变的老化现象,只是症状消失了,但是椎间盘原来的形态已经回不去了,所以这些是腰椎间盘突出不能治愈的原因。
二、腰椎间盘突出症状不复发的方法即便原来的一些临床症状已经治愈了,但是椎间盘原来的形态是很容易复发的,所以平时需要格外注意自己的腰椎间盘,如果想要不复发,最好做到以下几点:
1、需要采用正确的姿势坐、站,能起到维持腰椎的生理平衡;
2、坐下的时候腰背最好要紧贴着椅子的背部,可以经过椅背来降低人体腰部的负荷;倘若已经坐了45分钟,这时候要起来站一会,避免使腰部连续的受力。
3、在弯腰的时候,姿势要正确,尽量避开腰部过度的受力。弯腰抬重物的时候,最好用屈膝屈髋下蹲或一条腿半跪的方式,尽量将自己的身体接近物品,此时背部要挺直,脚部要用力的搬起重物;
4、平时的腰部要注意保暖,特别是冬天的时候,不要受凉了,出现不适的时候最好带腰围;
5、日常生活中,避免坐矮凳和沙发,还有就是不要躺着电视,极易伤害脊椎;
6、下蹲、弯腰的时间不可以超过十分钟,因为长时间会让脊椎严重弯曲,容易损害到腰椎间盘,引起复发的情况;
7、如果是长时间在办公室工作,最好选用适合自己的椅子、桌子,在坐下之时双腿不可以悬空,脚掌接近地面有助于减少腰椎的压力。
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