踝关节韧带损伤康复的康复治疗

目标和原则

训练计划应该反映出康复的目标，以及使用活动练习、力量练习、功能练习和特殊练习来改善神经肌肉的功能，而后逐渐过渡到更具挑战性的练习。目标 措施 急性期 减轻肿胀 PRICE原则，着重压迫止血 康复期 正常和无痛的活动范围，患者能够以正常的功能进行训练 练习 训练期 1 正常的神经肌肉功能：踝关节损伤的后果是神经肌肉功能下降以及对关节位置变化的反应迟钝

2 愈合受伤的韧带，不丧失其机械的稳定性或力量

3 降低再度损伤的危险 练习 外踝韧带扭伤的康复

局部冰敷压迫止血。伤后1~2即可用粘膏支持带保护，开始练习慢跑等一般活动，7~10天即可训练。

陈旧性踝韧带断裂合并踝关节不稳的康复 康复练习时必须以粘膏支持带保护踝关节。应特别注意提足跟及屈踝的力量练习。较轻的病例多能保持正常的训练。较重反复扭伤的病例即为踝关节不稳，多需将松弛的韧带紧缩或重建。

踝关节内外侧韧带断裂缝合术后康复

踝关节内、外侧副韧带损伤的机制不同，但手术的方式和临床处理以及愈合恢复过程基本相同。仅仅是因损伤严重程度和手术方式选择不同，各项练习开始的时机和练习的量和强度不同。开始练习时应在专业医院的指导下根据自身具体情况进行。

术后1天

活动足趾：用力、缓慢、尽可能大范围地活动足趾，但绝对不可能引起踝关节活动。5分钟/组，1组/1小时。

股四头肌（大腿前侧肌群）等长收缩练习：即大腿肌肉绷劲及放松，在不增加疼痛的前提下尽可能多做，大于500次/日。

术后2~3周

继续以上练习

可扶双拐、脚不着地，但只是如厕等必要的日常生活。

开始抬腿练习：30次/组，组间休息30秒，连续练习4~6组，2~3次/日。练习时有可能因石膏托过重无法完成。

逐渐开始腿部肌力练习：目的是恢复石膏固定期萎缩的大腿肌肉。练习腿部绝对力量，选用中等负荷（完成20次动作即感疲劳的负荷量），20次/组，连续练习2~4组，组间休息60秒，至疲劳为止。

术后4周~6周

开始踝关节主动屈伸练习：缓慢、用力、最大限度地绷脚尖和勾脚尖（必须在无痛或微痛范围内。因早期组织愈合尚不够坚固，过度牵拉可能造成不良后果）10~15分钟/次，2次/日。可在练习前热水泡脚20~30分钟，以提高组织温度改善延展性，加强练习效果。

由专业医师根据情况决定开始被动踝关节屈伸练习：逐渐加力并增大活动度，10~15分钟/次，2次/日。活动度练习应循序渐进，在1~2个月内使踝关节的活动度达到与健侧相同。

可扶单拐、脚着地行走，开始负重及重心转移练习，使换腿逐渐负重，5~10分钟/次，2次/日。训练2周左右力求达到正常步态行走。

开始静蹲练习：加强腿部力量，以强化下肢功能和控制能力，2分钟/次，休息5秒，10次/组，2~3组/日。

抗阻“勾脚”练习：对抗橡皮筋阻力完成“勾脚”动作（脚尖向上勾的动作），30次/组，组间休息30秒，连续练习4~6组，2~3次/日。

抗阻“绷脚”练习：对抗橡皮筋阻力完成“绷脚”动作（脚尖向下踩的动作），30次/组，组间休息30秒，连续练习4~6组，2~3次/日。

开始踝关节及下肢功能练习：

前向跨步练习：力量增强后可双手提重物作为负荷或在踝关节处加沙袋作为负荷以强化练习，20次/组，组间间隔30秒，连续练习2~4组，2~3次/日。要求动作缓慢，控制上体不晃动。

后向跨步练习：力量增强后可双手提重物作为负荷或在踝关节处加沙袋作为负荷以强化练习，20次/组，组间间隔30秒，连续练习2~4组，2~3次/日。要求动作缓慢，控制上体不晃动。

侧向跨步练习：力量增强后可双手提重物作为负荷或在踝关节处加沙袋作为负荷以强化练习，20次/组，组间间隔30秒，连续练习2~4组，2~3次/日。要求动作缓慢，控制上体不晃动。

手术6~8周后：经专业医师复查评定认为韧带愈合良好，可逐渐恢复运动。

踝关节内外翻活动度练习：缓慢、用力、最大限度内外翻踝关节。必须在无痛或微痛范围内，并逐渐增加角度和活动度（因组织愈合尚不够坚固，过度牵拉可能造成不良后果）。10~15分钟/次，2次/日。可在练习前后热水泡脚20~30分钟，以提高组织温度改善延展性，加强练习效果。

全面恢复踝关节肌力和控制力：提踵练习，即用脚尖站立，2分钟/次，休息5秒，10次/组，2~3组/日。

坐位垂腿“勾脚”练习：对抗沙袋等重物的重量为阻力完成动作，30次/组，组间休息30秒，连续练习4~6组，2~3次/日。

抗阻内外翻练习：抗橡皮筋阻力完成动作，30次/组，组间休息30秒，连续练习4~6组，2~3次/日。

强化下肢功能：保护下全蹲，双腿平均分配体重，尽可能使臀部触及足跟，3~5分钟/次，1~2次/日。

开始单腿蹲起练习：要求动作缓慢，控制上体不晃动。必要时可双手提重物以增加练习难度，3~5分钟/次，1~2次/日。

台阶前向下练习：力量增强后可双手提重物作为负荷或在踝关节处加沙袋作为负荷以强化练习，20次/组，组间间隔30秒，连续练习2~4组，2~3次/日。要求动作缓慢，控制上体不晃动。

踝关节内、外侧副韧带保守治疗的康复

踝关节内、外侧韧带损伤后如患者踝关节稳定性较好可以保守治疗。采用石膏或支具固定4~6周后，拆除石膏，练习踝关节活动。

伤后1天：康复训练同踝关节内、外侧韧带断裂缝合术后1天的治疗方案。

伤后2天~4周：康复训练同踝关节内、外侧韧带断裂缝合术后2~3周的治疗方案。

伤后4周：此时若石膏已拆除，康复训练同踝关节节内、外侧韧带断裂缝合术后4周的治疗方案。若仍未拆除石膏，可以延迟训练。

伤后8周：待专业医师检查评定韧带已愈合，可以继续训练。康复训练同踝关节节内、外侧韧带断裂缝合术后6~8周的治疗方案。若仍未拆除石膏，可以延迟训练。

踝关节韧带损伤的预防

由于踝关节损伤是运动中的常见损伤，因此基本的问题是预防损伤。这点对于以前有踝关节损伤的运动员尤其重要，因为他们再度损伤的危险性是没有踝关节损伤的运动员的4~10倍。患者在6~12月内损伤尚未得到充分康复，再度损伤的风险特别高。下列措施能够取得良好的结果：

（1）合适的鞋子：鞋子介于人体脚板与地面之间，缓冲下肢对地面之间的缓冲力，提供下肢适当的稳定性与贴地性。

（2）良好的场地：良好场地的维护往往比选择一双合适的鞋子更重要，脚踝扭伤的祸首也往往仅只是一颗石头、一块突起的小泥巴或是一个坑洞。

（3）脚踝的保护：对于脚踝曾扭过伤的人来说，预防再度扭伤是相当重要的，可以贴扎或是护踝的方式来保护踝关节。

（4）恢复踝关节的功能：再多外在的保护，还不如自己有能力来控制预防脚踝扭伤的再发生，可以前所提的拉筋运动、本体感觉训练、脚板外旋肌肌力训练来达成。

神经肌肉训练

按照10~5~10的规则（每次训练10分钟，每周训练5次，训练10周），在摇晃板上进行平衡练习。10周的计划看起来比较长，但是从经验说明，如果运动员每天在做其他活动（如看电视）的同时进行练习，平衡练习是很容易完成的。针对踝关节损伤后失稳问题的研究表明：

10周的平衡板上的平衡训练能够使神经肌肉功能变得正常。

在平衡板训练能大大降低再度损伤的危险，其危险性可降低到未受伤之前的水平。

胶带和矫形器

尚未完成神经肌肉功能康复的运动员在进行高风险活动时应该使用胶带和矫形器，直到他们完成康复训练计划为止。测试表明，胶带固定或者使用矫形器能够预防踝关节扭伤的运动员再度受伤，但是这些方法对于以前没有受伤的运动员，没有任何的预防效果。这可能是胶带固定或者使用矫形器能够改善对内翻应力快速反应的能力，而它们的机械支撑的作用较小。新近的研究表明，使用矫形器并不会降低柔韧性和速度方面的能力。如果运动员使用胶带固定或者矫形器，必须清楚地告诉他们在踝关节功能完全恢复之前连续使用外来支撑的重要意义。

踝关节韧带损伤常用康复训练方法

骑车练习

使用小负荷

使用高频率

开始用后跟放在脚蹬上，然后将负荷前移，让踝关节更主动活动

重量的转换和上台阶

这是恢复正常功能的基本练习

在有控制的速度节奏下训练

长时间受伤后，使用跑台来训练正常的步态

用张力带做力量练习

耐力训练

有意识的小腿外侧肌肉工作

站立平衡训练

注意开始的动作，控制好足、膝关节与髋关节，保持身体平衡；

闭上双眼或者用转移注意力的方法（如抱一只球或者做其他动作）增加练习难度

从软的表面换到硬的表面来增加练习的难度；

功能训练

运动员多做将要从事的专项运动练习

增加转身和转移注意力的练习

脚踝容易扭伤怎么锻炼

脚踝容易扭伤怎么锻炼，对于我们身体各方面的健康问题是大家都十分关心的，生活中也有很多的方法和工具可以帮助到我们预防和保护身体健康的作用，以下了解脚踝容易扭伤怎么锻炼。

脚踝容易扭伤怎么锻炼1

脚踝受伤是跑者经常遭遇的一种伤病，不管受伤程度如何，都会影响到跑者的训练计划，甚至让跑者产生厌倦和沮丧的情绪。常见的就是急性踝关节扭伤，绝大部分的跑步者都是在户外环境下进行运动时不小心扭伤的。

崴脚虽不是跑步创伤中最常见的伤病，但无疑，它是跑步的头号劲敌。如果脚在落地时踩到异物、地面凹凸不平或者地面湿滑的话，都可能会导致崴脚的情况出现。

踝关节的韧带扭伤可分为三类：一度，轻微损伤；二度，中度损伤；三度，重度损伤，即韧带完全断裂。如果你认为扭伤成都有二度或二度以上的扭伤，就应该及时就医。 今天我就给大家讲解一下，当你遇到脚踝扭伤的情况时该怎么解决吧~

保护好脚踝，对你很重要

跑者跑步时足和踝最先与地面接触，整个身体和地面的力通过缓冲、支撑或推进来完成跑步这项古老而最有生命力的运动，特别注意保护足踝尤为重要。众所周知，足踝既要承受身体的重量，传导力让人在地面上灵活的运动，同时需要足踝具有更好的灵活性。

足踝的骨头和关节面很多，韧带则负有保护关节稳定性的主要职责。一旦我们在运动中造成踝部创伤，这势必会引起踝部损伤同侧腿或者对侧腿的关节出现问题，而这绝非危言耸听。

脚踝扭伤后有哪些症状？

首先损伤局部会有比较剧烈的疼痛，受伤关节及周围软组织可能迅速肿胀，受伤一侧的脚不敢负重，并出现踝关节功能障碍。比如关节活动度降低，力量下降等；如果伴有骨折或者关节脱位，可能会出现局部畸形。

特别要注意的是，如果出现这种脱节畸形的状况，一定要在保护好受伤原状的情况下及时送去医院处理。即使是自我感觉不是很严重的踝关节损伤，也要引起重视，不要坚持继续进行运动，以免二次伤害的发生。

哪些因素容易导致脚踝扭伤？

1、跑前热身不充分：在跑步前准备活动不充分，热身的时候没有将关节肌肉拉伸充分，就很容易出现脚踝疼的状况。

2、跑鞋和赛道影响：一双不合适的跑鞋和较硬的训练赛道都可能是导致脚踝容易受伤的原因。

3、韧带力量薄弱：当脚踝两侧的力量不均匀和不协调时，会很容易造成脚踝扭伤。

4、训练强度过重：当训练的强度比较大且不间断时，在每次训练时都容易导致老伤加新伤的累积，使脚踝问题很难痊愈。

5、脚部着地方式：一般来讲正确着地方式作为跑步姿势中很重要的部分，不恰当不正确的着地方式反而很容易让你受伤。

6、落地过重导致：在快速短跑和匀速慢跑等不同类型的跑步中选择了错误的着地方式以及落地时过重，都会导致脚踝挫伤。

需要多长时间才能恢复？

脚踝受伤后，具体的恢复时间要根据受伤的种类和程度而定。一般分为两个程度：轻微的一度崴脚即一般性的崴脚，通过及时处理，一周内则可恢复。高位踝关节崴伤，症状是踝关节不稳，不稳定的踝关节在跑步中会增加关节面的磨损和关节囊的负荷，这种相对复杂的踝关节损伤则需更多的恢复时间。

此外，我们还发现有不少人有习惯性崴脚。普遍的原因是，初次崴脚没有得到及时良好的处理，仍继续跑步。此时关节的疼痛和关节的本体感觉能力下降，关节韧带松弛，关节稳定性下降，在跑步中稍有不慎便崴脚，进而加重关节的伤疼，最终导致踝关节的损伤，而无法进行系统跑步。

脚踝扭伤后该怎么处理？

脚踝扭伤之后最好的办法就是及时治疗。在24-48小时内采取PRICE疗法对大部分伤病来说都是最有效的，也就是保护、休息、冰敷、压缩和抬高等五种处理方法。

更通俗点来说，就是让受伤脚踝休息，抬高脚踝促进血液回流，用毛巾或者冰袋进行冰敷，适当使用弹力绷带进行包扎加压。这种方法能够减轻肿胀和疼痛，加速治疗过程。如果比较严重，应该咨询专业医生。

然而，有一些跑者遇到脚踝扭伤的情况时，会因为一时慌乱做出不正确的解决办法。在受伤之后脚部出现疼痛还继续强忍着痛走路或者跑步，这时候应当立即停下对脚部进行放松。崴脚之后脚踝会出现不同程度的肿胀，如果这时去揉按肿胀的脚踝，会导致加速出血造成淤血。在室内热敷以及贴上膏药都是不可取的办法。

6组动作加强脚踝力量

当你的脚踝没有明显的疼痛感，已经可以进行一些恢复活动的时候，可以尝试做以下6组活动，来加强踝关节的力量。如果你经常受到脚踝伤病的困扰，平时也可以进行脚踝部位的力量训练。这可以有效地提高你下肢关节的稳定性和灵活性。可以让跑步变得更有效率，减少长跑的耗能，将脚踝损伤的概率降至最小。

动作一：双脚前后跳

动作二：交叉步跳

动作三：提踵前后移动

动作四：直腿提踵

动作五：小腿拉伸

动作六：双掌单脚触底

总结

脚踝疼在大多数的跑者中是一种常出现的状况，他可能是跑步时一不小心崴脚造成，或者没有出现崴脚却依然在跑步中和跑步后出现疼痛。所以针对跑步脚踝受伤我们应当从自身的训练习惯上找出原因，并且寻求好的方式解决。

防止足踝损伤的方法很多，最重要的是，加强足踝关节的力量稳定性和平衡力，加强脚和鞋、地面在跑步过程中的脚感。可通过赤足、穿鞋，跑草地、沙滩等不同组合，把脚踝锻炼得更加稳定、灵活、有力。

脚踝容易扭伤怎么锻炼2

如何避免踝关节反复扭伤？应该如何锻炼脚踝从而减少扭伤？

在第一次扭伤时好好处理伤情是避免踝关节反复扭伤的方法之一。在扭伤后，需要保持冷静以及查看伤情的严重程度。一开始会感觉到疼痛，此时先不要触碰受伤部位。

待疼痛有所缓解后，将脚平放，动一下患侧脚踝，如果能站立以及走路，则说明受伤程度不大，可以自己处理。但是有些患者会感觉到疼痛难忍以及局部有肿胀，对于这种情况，需要先到医院做X光检查，检查是否出现骨折。

冷敷、热敷、抬高患肢都是可以起到一定的镇痛消肿作用的。需要注意的是，扭伤后应该先进行冷敷，待急性期过后，在进行热敷。在敷的时候可能抬高患肢，促进血液和淋巴循环。

待踝关节恢复得差不多时，需要进行康复训练，目的是使踝关节的功能尽快恢复。但是也不能急于求成，训练是需要循序渐进的，否则可能会导致二次伤害。

不管受伤的程度是轻还是重，都需要好好处理以及护理，否则可能会导致其变为陈年旧疾。

平时也需要进行适当的锻炼，这样可以减少脚踝扭伤的发生。减少踝关节扭伤发生的锻炼方法主要跟锻炼脚踝的肌肉有关。增强肌肉可以使得扭伤的频率减少。

1、踮脚尖。踮脚尖是锻炼脚踝肌肉的方法之一。它可以强化小腿以及健壮踝关节上的肌肉。脚踝处于不稳定状态时很容易发生扭伤，所以需要训练在这种状态下肌肉的反应。

2、旋转脚尖。向内或者向外旋转脚踝。在旋转的时候，改变脚踝的放松，使得处于平衡状态的小脚受到挑战，多加锻炼可以提高脚踝在遇到意外时的反应能力。该方法还可用于改善O形腿。

3、单侧跳。从一侧向另一侧跳，对增强脚踝肌肉稳定性是有一定帮助的。多进行这样的训练，还可以减少在剧烈运动时受到的伤害。

总结一下，以上是关于避免踝关节反复扭伤的方法以及减少扭伤的锻炼方法，可以了解一下

脚踝容易扭伤怎么锻炼3

脚踝受伤的处理方式

脚踝扭伤可能是最常见的伤病之一了。几乎每个爱运动的人都会出现这样的情况，特别是篮球，足球、网球等等项目。由于脚踝所处的特殊位置，导致成了最容易受伤的部位。也是我们最要注意保护的部位。

每个脚踝受伤过的朋友应该很明白这种的痛苦，我在四年前也受过一次非常严重的脚踝伤病，那时候没有处理好，也不懂。 觉得没什么，脚踝扭伤是小事就忍着第二天才去看医生。后来整个小腿都淤青了整整让我痛苦了三个多月。

其实、几乎每个人都遇到过崴脚，有句话说得好，你要是没崴过脚就说明你没打过篮球。但是我们真的知道要是崴脚了正确的处理方法是什么吗？我看不一定，有人说冰敷。好吧、你就只知道一个冰敷了，那只是一个环节。好了废话不多说了，开始处理

紧急处理（24小时内）

脚踝扭伤属于软组织挫伤，以下的方法都适用于软组织挫伤，不仅仅是脚踝。

运动中软组织受伤，最直接的表现，是红、肿、热、痛、功能障碍。就是说局部发红发烫，肿起，疼痛，踝部受伤会走路有些瘸，膝盖受伤会直不起腿。

产生这种现象的原因，自然是受伤之后，导致了软组织破裂，局部发炎，或者是充血。

我们在应急期的处理，当然是要减少肿胀，出血（这种出血和外伤不一样，不会，所流出来以大家也许没有重视，但是内部血管出血更危险）。

软组织受伤，如果有流血自然要先止血，这个是优先事项。然后是处理过程

　脚踝韧带扭伤康复训练怎样进行脚踝扭伤是很常见的现象，韧带扭伤后需要及时进行康复训练。来看看脚踝韧带扭伤康复训练怎样进行，希望能给大家带来帮助!

　1、脚踝韧带扭伤康复训练呢

　抗阻勾脚:以皮筋为阻力,远端固定,套在脚上,从伸直位尽量用力勾到屈曲位,稍作停顿,慢慢放开,反复做20次,休息30秒,共做4-6组,每天1-2次。

　抗阻绷脚:以皮筋为阻力,近端固定(手握),套在脚上,从屈曲位尽量用力绷到伸直位,稍作停顿,慢慢放开,反复做20次,休息30秒,共做4-6组,每天1-2次。

　抗阻足外翻:坐在床上,膝关节屈曲,双腿、膝关节、足跟并拢,脚面稍绷直,用皮筋套住两脚,患脚用力外翻,动作标准、数量同上。

　抗阻足内翻:其他姿势同抗阻足外翻,皮筋在远端固定,用力内翻,数量和要求也没有不同。

　平衡练习:站在专用平衡板、平衡软踏(网上及体育用品卖场可以买到)或自制简易平衡垫上,腿伸直,挺胸抬头,重心尽量往上提,用一条腿的力量控制身体平衡,3-5分钟每次,休息30秒,共做2-3次每组,1-2组每天。

　提踵:患侧脚掌踩在台阶上,足跟及足弓在台阶以外,从充分勾脚体位用力提踵直到充分绷脚体位,动作标准、数量同方法1、2,要求尽量在最大行程内完成动作,如果力量有限,可在上肢协助下完成。

　2、脚踝韧带扭伤康复的过程

　踝关节受伤到完全康复共分为七个不同的阶段:

　第一阶段:从受伤到肿胀不再增加为止

　第二阶段:从肿胀不再增加至正常走路不疼为止。

　第三阶段:从正常走路不疼至肿胀完全消失为止。

　第四阶段:从肿胀完全消失至75%得踝关节各酚行活动度都不疼为止。

　第五阶段:从75%得踝关节各酚行活动度都不疼至恢复75的肌力为止。

　第六阶段:从恢复75%的肌力至所有各酚行的踝关节活动度都完全不疼为止。

　第七阶段:从所有各酚行的踝关节活动度都完全不疼至恢复100%的肌力为止。

3、脚踝韧带扭伤康复训练要注意什么

　31、注意平衡缺陷

　目前的研究显示,踝关节不稳定的患者动态平衡可能存在异常。例如,患者在单腿跳跃时,伤侧腿需要花费更多的时间来获得平衡。此外,患者还会有双侧的重心动摇增加。这意味着,踝关节不稳定的患者可能还存在中枢的平衡异常。因此,对于平衡功能的训练应该被列为踝关节扭伤的'康复治疗计划之中。踝关节损伤后,一旦站立时不再有明显的疼痛感,就可尝试进行平衡训练。

　32、注意肌力缺陷

　一直以来,传统观点认为踝关节损伤的患者存在腓骨长短肌肌力减弱的问题。但最近的研究发现,其实减弱的是内翻肌力。另外,肌肉的耐力也有不同程度下降。这种肌力缺陷可以在日常肌力训练中得到恢复。

　33、注意本体感觉的缺失

　本体感觉包括两方面:位置感觉和运动感觉。这方面的训练可以在平衡板上进行,也需要被列为康复计划之中,方法同平衡训练法。

　34、注意反射稳定性缺陷

　踝关节扭伤的患者可能存在关节囊及韧带机械感受器的受损,导致外翻肌肉不能对突发的内翻运动做出快速的反应,从而不能产生足够的外翻张力来防止踝关节内翻,最终有可能出现再次损伤。因此,康复训练中,也要加入灵敏性训练。

　脚踝韧带扭伤如何调养

　1、冷敷和热敷

　用冷水冲损伤部位或用冰块冷敷局部以达到止血的目的。

　然后覆盖绷带加压包扎防止肿胀。经过24～48小时后,损伤部位的内出血已停止,这时可用温热毛巾热敷或按摩以消肿和促进血液吸收。在进行温热敷时,温度不要太高,时间不宜太长,按摩时也不宜太重,以免加重渗出、水肿或发生再出血。

　2、针灸

　针刺治疗不受损伤时间的限制,因此施治比较灵活。医生会根据受伤部位对不同穴位进行针灸治疗。

　3、按摩与理疗

　一般伤后24-48小时内不能施治,以防肿胀或出血加重。

　4、食疗

　将新鲜三七叶子洗净,烧一锅开水,将叶子放入水中,然后在汤里卧一只鸡蛋,鸡蛋熟了后盛碗温凉,然后将叶子、鸡蛋和汤一并服用。

　脚踝韧带扭伤要注意什么

　踝关节外方有三条主要韧带--距腓前韧带、跟腓韧带和距腓后韧带。最常见的损伤为距腓前韧带,在外踝尖偏前侧会出现压痛。多数的距腓前韧带损伤可以通过保守治疗,获得满意效果。跟腓韧带是控制踝关节内翻的主要韧带,如果跟腓韧带损伤,需要高度重视,早期治疗不及时,会造成踝关节不稳,走不平的路时容易扭伤踝部。

　普通MRI检查对距腓前韧带显示较好。对于跟腓韧带,由于扫描角度的关系,很难诊断损伤的性质。一般需要进行特殊的MRI成像序列。踝关节伤后持续疼痛,不能除外软骨损伤和滑膜病变,需要MRI除外这两种情况。

脚踝扭伤的发生率比较高的运动损伤。在日常活动中，难免会发生不小心扭到脚的时候，这时应该注意做好紧急处理措施、护理措施，以免伤情加剧。那么，脚踝扭伤后如何护理能更快恢复？

脚踝扭伤应该及时进行治疗和护理。 护理包括四个步骤：休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢。采取这些措施是为了防止出血量加大，缓解局部症状，比如：疼痛、肿胀等。如果不及时进行处理，可能会导致发展为习惯性扭伤。一旦发展成习惯性扭伤，脚踝发生扭伤的频率会更大，受伤程度也会更大。

一旦发生踝关节扭伤，需要马上停止运动，就地休息。如果还坚持继续运动，就可能会增加出血的量。休息的同时还需要进行冰敷。冰敷时，局部温度降低，血管收缩，出血量也就减少了，从而达到减轻疼痛、肿胀的目的。加压包扎的目的是减少渗出、肿胀，主要措施是受伤部位用弹力绷带包裹，适度加压。患者晚上睡觉的时候，应该抬高患肢，使得患肢的位置高于心脏，这样有利于血液回流，从而达到消肿的目的。

需要注意的是，扭伤后的48小时内不可使用红花油等活血药物，以免导致出血程度更大。

除了做好护理措施，还需要了解预防脚踝扭伤的方法，以下几个方法值得一试：

1、提腿练习。 双脚分开，间距为肩部的宽度，抬起脚后跟，直至只有脚尖贴着地面，然后脚后跟慢慢放下，重复该动作40到60次。该动作的好处在意小腿和脚踝周围的肌肉都得到锻炼，经常做该动作可能加强相关肌肉的力量。

2、外八字提踵练习。 双脚分开，间距为肩部的宽度，脚尖向外旋转45度，在旋转的时候做提踵练习。重复该动作40到60次。该动作是锻炼小腿肌肉和脚弓肌肉的。经常锻炼也可加强这些肌肉的力量。若是将外旋改为内旋，则为内八字提踵练习，同样也是加强小脚和腿部不同侧肌肉的力量的。、

3、脚踩弹力带。 坐在地板上，右腿伸直，弹力带绕过右脚的脚底，双手握着两端，放于胸前，然后脚向下踩弹力带，使得弹力带的张力增加，在慢慢放松，使弹力带恢复原来的弹性。重复该动作相同的次数。接着换左脚进行相同的训练。该动作主要是锻炼脚弓和小腿肌肉力量的。、

4、脚勾弹力带。 右脚伸直，将弹力带绕过脚背，并将弹力带固定在床脚或者门把上，脚慢慢的向上勾，弹力带的张力增大，然后慢慢放松，重复相同的次数，左脚重复相同的动作。这种方法则是锻炼脚踝前方肌肉的。

总结一下，脚踝扭伤后需要及时进行护理措施，以上提及四个护理措施，每个措施都有一定的作用，所以患者需要好好配合。上文还提及四个预防脚踝扭伤的方法，值得一试。

打篮球脚踝扭伤怎么办

　打篮球脚踝扭伤怎么办，篮球运动是一种运动量较大的运动，如果不注意休息和不做好自我保护，是很容易扭伤的。那么打篮球时球员脚踝扭伤怎么办呢，一起来看看下面的文章吧，希望对你有所帮助！

打篮球脚踝扭伤怎么办1

　 轻度脚踝扭伤处理

　先忍着疼痛，以脚尖为支点，沿着顺时针的方向轻轻地扭动脚踝，如果疼痛还能继续忍受，在周围走动一下，稍加活动，然后等疼痛感减轻后，再到附近的药店购买药膏贴敷或者用药酒涂抹。用药需按说明，不要疼痛时才用，不痛时又不用。

　 重度脚踝扭伤处理

　早期可以直接用冰袋或冰冻的矿泉水冰敷，让受伤部位的毛细血管收缩，进而消肿止痛。回家后，可以涂抹正骨水、消肿止痛膏或者伤湿止痛膏。2日后，用热水敷或热毛巾敷，促进血液循环，加快淤血的散失速度，让肿胀部位及时消肿。一般，需要一周的时间才能完全痊愈，在未痊愈前一定要做好护理。

　 打篮球脚踝扭伤怎么护理

　1、注意休息：扭伤后，脚部需要一定的恢复时间，在这段时间，最好保证休息充足，一般，休息一周是有必要的，如果伤情严重，可能要休息一个月。具体要休息多长时间，根据医生指导及伤情而定。

　2、少做运动：打篮球扭伤，脚部行动会很不方便，因为一走动，就会有疼痛感，所以，为避免加重疼痛感，尽量少走动，多坐，多躺床上睡觉。

　3、控制炎症：脚踝发炎，一定要控制炎症，不然，伤情加重，不仅会影响恢复，还会影响生活。通常，控制炎症需要用药，具体用什么药物根据医生指导。

　4、不要沾水：脚踝扭伤，不宜沾水，洗澡时要多加注意，尽量用擦拭的方法洗澡，避开受伤部位，等痊愈后再洗。

　5、调整饮食：改善饮食，对恢复也有一定的帮助。在受伤期间，不要吃辛辣刺激性强的食物，不要吃煎炸油腻的'食物，应多吃新鲜的蔬菜水果及增强骨骼的食物。

　 脚踝扭伤如何做恢复锻炼

　 1、跟腱拉伸

　站在家中的墙壁面前，然后把健肢伸到靠近墙的地面，膝盖稍微弯曲，让患肢在后侧，保持绷直，做拉伸动作，每隔30秒休息一次，重复练习。

　 2、屈膝跟腱拉伸

　面向家中的墙壁站着，健肢微微弯曲，向前伸，患肢灾后，屈着膝盖向前紧绷，保持30秒，然后再放松30秒，继续练习，反复多次。

　 3、高尔夫球滚动

　如果家中有高尔夫球，坐在一张椅子上，让双脚站在高尔夫球上吗，来回挪动，持续2分钟，注意，身体要坐直，脚部要朝向椅子，挪动距离不要太大。

　 4、毛巾伸展

　把地板打扫干净，然后坐在地板上，用对着的毛巾套住脚掌拇指根部，拉动毛巾，每次拉动时间为30秒，休息后再重复3次。注意拉动毛巾过程中，脚底要伸直。

　 5、提踵

　患肢脚掌踩在台阶上，足跟及足弓在台阶以外，从充分勾脚体位用力提踵直到充分绷脚体位，反复做15次，休息30秒。要求尽量在最大行程内完成动作，如果力量有限，可在上肢协助下完成。

　 打篮球如何预防脚踝扭伤

　1、运动前一定要做热身运动，让身体尽快进入状态。热身时，注意顺时针扭动脚踝，让脚踝变得灵活。

　2、受伤的脚踝恢复后，运动前要重新建立平衡感，而建立平衡感，需要加强训练，比如可通过单脚站立的方式让脚部肌肉变得更扎实和让脚部平衡感更强。但在训练过程中，需要注意安全，因为脚踝刚恢复，再次发生损伤，会更严重。

　3、肌力是维持关节稳定的重要因素，所以，锻炼肌力是很重要的。通常，交叉训练能锻炼肌力，而且方法非常简单又很有效。

　4、平时运动时要做好防护，如有必要，戴上合适的护具，并穿着舒适护脚的鞋。在选择场地时，尽量选平坦，没有凹凸物体的场地，不然跑动过程中，很容易因踩到硬物而受伤。

　5、要把控好运动时间，每次连续运动时间不能超过1个小时，运动后要休息充足，不要在疲劳的状态下继续做距离运动。

打篮球脚踝扭伤怎么办2

　 1、检查伤情

　一旦踝关节扭伤，应立即停止活动，要检查扭伤的部位和伤害的程度再作处理。

　踝关节的内侧或外侧，尤其内踝或外踝的下方压痛明显，被动屈曲踝关节、牵拉受伤的副韧带时疼痛加重，局部迅速出现肿胀，甚至出现淤血，局部青紫，应是扭伤。

　如出现畸形，甚至出现骨摩擦音或骨摩擦感，则应考虑发生了骨折，需要尽快就医。少数严重者出现软组织破损、出血，甚至骨的断端与外界相通，形成开放性骨折。

　 2、冷敷处理

　让受伤的人正面坐下或仰卧着，同时用背包等物品将足部垫高，以利静脉回流，从而可减轻肿胀和疼痛。

　尽快用冰袋或冷毛巾在受伤部位冷敷，以使毛细血管收缩，减少出血及渗出，从而减轻肿胀和疼痛。如果可以，用冰凉的山泉水沾湿毛巾就是最简单的冰敷用具。

　根据具体情况掌握冷敷频率，可以按照每小时敷二十分钟进行，但要注意避免冻伤。

　冷敷的同时或冷敷后应用三角巾、头巾或衣物等任何布类物品加压包扎踝关节及其周围，也可用数条宽胶布从足底向踝关节及足背方向粘贴、固定踝关节，减少活动度。

　无论加压包扎或用胶布粘贴固定均应使受伤的外踝形成外翻或受伤的内踝形成内翻。这样既可减轻肿胀，又可减轻或避免受伤的副韧带或肌肉继续再受到牵拉，从而减轻或避免加重损伤和疼痛。

　如果已发生或怀疑发生骨折，应根据情况选用约30厘米长的木版或硬纸板分别放置在受伤的踝关节两侧，并在受伤部位加放棉垫、毛巾或衣物等，然后用绷带或三角巾将两块木版或硬纸板上下两端分别固定牢固。

　 打球脚踝扭伤要注意

　1、请勿在短时间内就使用膏药贴，因为那样有可能加重症状。

　2、不要强忍着疼走路、活动，想不“存住筋”。

　3、暂时不要热敷，热敷会使血流加快，会加剧出血和肿胀。在出血停止以后再热敷，可加速消散伤处周围的瘀血。一般而言，受伤24到48小时后始用热敷。

　4、局部的小血管破裂出血后，会形成血肿，一般要经过24小时左右才能恢复，停止出血。如果扭伤后立即使劲揉搓、热敷、强迫活动，势必会在揉散一部分瘀血的同时加速出血和渗液，甚至加重血管的破裂，形成更大的血肿。

跑步时大意、路面不平整、夜跑看不清道路、越野跑都容易发生急性崴脚（也称为踝关节扭伤），这可能是常见的跑步损伤了。

急性崴脚后如果处理不得当，很有可能留下以脚踝反复崴伤（脚踝不稳）和慢性疼痛为典型代表的后遗症，严重影响你以后的生活。那么，崴了脚我们应该怎么办？如何恢复？下面来给你一一解答。

一、脚崴后该如何处理？

崴脚后脚踝立即就会出现疼痛、肿胀等急性炎症，这时的处理就是尽可能控制肿胀和炎症反应，应当遵循经典的“大米”原则，即 “RICE” 原则。

1 就地休息

“R ”（rest） ，就是休息、停止活动的意思。这时皮下的血管已经破裂，进一步活动只会增加出血量，加剧皮下淤血肿胀。

2 想办法冷敷处理

“I”（ ice） ，就是冷敷，冷敷可以镇痛，同时冷可以使得血管收缩，减少皮下出血，从而减轻肿胀。此外为防止冻伤，一般也不建议冰块直接作用于脚踝，而是用塑料袋、薄毛巾包裹住更为合适。一次冰敷持续15~20分钟，当天至伤后48小时以内可以一天重复多次。

3 冷敷后加压包扎

“C”（compression） ，就是对伤处进行加压包扎，做过冰敷就可以进行包扎，包扎可以压迫止血、减少出血和肿胀，同时也可起到稳定脚踝、减轻疼痛的作用。

包扎的具体方法是绕着脚踝做8字缠绕，加压包扎的意思是包扎时应当适当包得紧一些，起到防肿作用。

4 睡觉时用被子将脚垫高

“E” （elevation） ，即晚上睡觉时用被子将脚抬高，要求高于心脏平面，这一措施可以促进血液及组织液回流，减轻肿胀。

需要注意的是，抬高伤脚仅仅指的是将脚抬高，有的跑者误以为是将整个小腿抬高，而且往往膝盖一抬高，脚又垂下去了，反而不利于血液回流。

现在，也有人将“RICE”原则改为“PRICE”，所谓“P”即protective，保护受伤部位的意思，其实通过减少活动、冷敷、加压包扎就基本可以起到保护受伤部位的作用。

5 用西药类外敷药，不要用中药类外敷药

红花油等中药类外敷药的主要作用就是活血化瘀，在崴脚后48小时以内，皮下淤血，组织液正在渗出，炎症反应正在发生，这时如果用红花油就意味着加重出血和肿胀。而西药类的外敷药，例如扶他林，其发挥作用不是通过活血实现的，而是抑制疼痛物质产生，从而起到消炎镇痛的作用，可以用于受伤当天以及后期。

二、崴脚后的康复训练该怎么做？

经过了一段时间养伤，你会发现疼痛好像是减轻了，但似乎有些惧怕跑步，勉强恢复跑步总感觉脚踝没劲儿，不稳，隐隐作痛，似乎总是恢复不到受伤之前的状态。

更要命的是脚踝的灵活性、稳定性、力量都难以通过养伤养好。这时你还需要进行康复训练，被动休息治疗结合主动康复训练才能最大限度恢复受损的功能。

1 康复训练始于关节活动度训练

如果没有骨折等问题，受伤后48~72小时以后，就可以开始进行简单的康复训练。长时间休息不活动会导致脚踝关节粘连、肌肉萎缩、力量下降等一系列并发症。首先需要做的是放松小腿及踝关节附近紧张的肌肉，恢复关节活动度。小腿拉伸放松动作都可以做。

2 脚踝力量训练

崴脚本身就跟脚踝力量不足有关，因此，恢复脚踝力量是康复最重要的环节之一。脚踝力量练习需要做以下4个练习。

1

提踵离心

2

勾脚练习

采用站立位，双脚做勾脚尖动作，尽可能勾脚至最大幅度，可重复30~50次，直至小腿前侧有酸胀感。

3

外翻练习

采用坐姿，握住脚外侧，手给予脚向上的阻力，脚踝做向下发力动作即是外翻练习。重复16次为一组，做2~3 组。

4

内翻练习

采用坐姿，握住脚内侧，手给予脚向下的阻力，脚踝做向上发力动作即是内翻练习。重复16 次为一组，做2~3 组。

3 平衡能力训练至关重要

当脚踝具有了一定力量，接下来就可以进行平衡能力训

练。平衡训练本质就是脚踝稳定性训练。

需要注意的是，平衡训练本身具有一定危险性，一定是从低难度开始，逐步进阶。

静态平衡训练三级难度

静态平衡1级难度：睁眼双手侧平举单脚站立，目标60 秒

静态平衡2级难度：睁眼双手抱胸前单脚站立，目标45 秒

静态平衡3级难度：闭眼双手抱胸前单脚站立，目标20 秒

4 爆发力训练

脚踝是否恢复？何时开始恢复跑步？以能否单脚起跳和稳定落地进行评估依据。只有脚可以稳定地起跳和落地，才说明脚踝恢复了八九成。

如果你不小心脚踝崴伤了， 应当以RICE原则进行急救，伤后3~5天就应该开始进行康复训练 ，这对于加速脚踝康复，能以健康的脚重新跑步是必不可少的。崴脚，看似问题小，但千万不可掉以轻心~

                          - END -                               

    

1）负重半蹲。直立，双腿分开等肩宽。双手持一根健身棒置于肩膀上（如没有，可以双手交叉报于胸前）。然后下蹲直至大腿与地面平行。重复此动作3组20次。

2）箭步蹲。直立，右脚在前，左脚在后。左腿膝盖微微弯曲。然后做下蹲动作，注意下蹲时保持平衡。每侧重复3组20次。

3）拉伸动作。直立，双腿并拢，然后用左手拉左脚脚踝使之尽量贴近臀部，保持这个姿势15秒，然后换另外一条腿。腿部的拉伸非常重要，可以防止锻炼后腿部变粗，使腿部的线条流畅。

4）仰卧分腿。平躺在地板上，背部紧贴地板。双腿并拢向上举起，与上体成90度角。然后最大限度分开两腿再合拢，重复此动作3组30次。

5）坐姿夹球。坐在地板上，双手至于体后，上体微微后仰。双腿弯曲，两膝盖中间夹一个球，用力向内挤压直至力竭，松开。重复此动作3组，每组20次。

6）负重提踵。这个动作你可以徒手或手持3～5磅的哑铃来做。 踮脚尖，在最高处停留2秒，感到小腿肌群在用力，然后放下。重复此动作3组30次。事后一定要按摩小腿，做拉伸动作。

脚踝外展，弹力绳套住双脚，让双脚稍微分开，让弹力绳有保持一定的张力，这时双脚可以做向外的外展的练习，注意收的时候要注意身体的控制，当把脚踝打开的时候，会感觉脚踝外侧受力很明显。负重原地提踵，这个还是很有效果的，有条件的话，杠铃负重，然后脚后跟抬起下落算一次，自己数吧，30左右一组，每天根据自己情况做几组。热身和防护是必不可少的，在打球前应该尽量使自己的身体热起来，这样能够增强柔韧性；穿高帮篮球鞋也可以实现有效的防护，詹姆斯的战士系列球鞋效果尤为明显。