扁平足是什么症状表现

摘要：足弓是人类脚的重要结构，有了足弓，足部富有弹性，但是有一类足是没有足弓或者足弓很小的，那就是扁平足了。扁平足可以是先天的，也可以是后天获得的，其危害在于可引起踝关节变形、引起足底痛、不能长时间走路、弹跳等。那么扁平足如何矫正呢？怎么判断扁平足？下面一起来看看介绍。什么是扁平足

扁平足又称平足症，指足弓低平或消失，患足外翻，站立、行走的时候足弓塌陷，引起足部疼痛的一种畸形，是一种常见疾病。

扁平足的危害

1、它会引起足踝关节的变形。

2、它会引起足跟痛、足底筋膜炎、压迫足底血管和神经导致发麻等。

3、扁平足患者不能长时间的走路、跑步、弹跳等。

4、从形态学上讲，扁平足常常伴有膝关节的超伸，会引起腿部肌肉的凸起及增粗。

扁平足的病因

扁平足可以是先天的，也可以是后天获得的。儿童的足弓常常在4~6岁形成，大部分儿童及青少年平足是先天性的。

成人平足可以是儿童平足的延续，也可能是其他原因继发引起，导致足弓塌陷造成的。有症状的成年人继发性扁平足称为成人获得性平足症。引起继发性足弓塌陷的原因有很多如关节退变、创伤、糖尿病、类风湿关节炎、神经性病变、肿瘤、胫后肌腱功能不全等。另外后天不良习惯因素如足部长期负重、体重增加、长期卧床所致韧带松弛和肌肉萎缩、穿鞋不当等也可能引起扁平足。

扁平足的类型

临床上根据负重时足弓的改变及病情的严重程度将扁平足换初步划分为三个类型：

1、轻型：足弓降低；

2、中型：足弓消失；

3、重型：足弓消失，并有足内侧缘较正常凸起，患者有时出现跟腱短缩及后足外翻。

如何判断扁平足

1、站立直视法

站立时从足的内侧方观察足部是否具有弓形，请注意是站立位时的足弓观察，因为非站立位不负重，姿势型扁平足往往会表现有足弓或正常足弓。

2、足印检查法

在深色地板或不吸水的地面，用足底沾水或白粉印记，观察足底印记的形状，来了解足弓情况。观察足印，中足内侧椭圆形缺损小于总面积的1/3，便很有可能就是扁平足。

扁平足的矫正方法

扁平足症的早期发现非常重要，应在发现后积极进行检查和治疗，以明确病因，预防可能出现的骨与关节的不可逆病变，不仅成人如此，对于儿童和青少年平足症也如是。

1、足垫是较常使用的非手术疗法，可以缓解疼痛，还可以支撑足弓，使脱位的关节得到位置改善。

2、穿硬底的鞋可以达到对足底的有力支撑，摇椅底的鞋可以减少行走时足踝部应力。对于踝关节有病变者，可穿行走靴以减轻症状，但是足垫等矫形器并不能完全纠正距骨的异常位置，完全恢复正常足弓。

3、对于畸形严重者，如果非手术治疗失败，可根据病变类型选择相应的手术。可采取一系列软组织和骨的重建手术，以重建足弓位置。近年来开展较多的距下关节稳定术通过在跗骨管内放置距下关节制动器可有效复位并稳定距骨。儿童患者放置距下关节稳定器治疗平足症的适合年龄为6～12岁。因为此后的机体的塑形改造，可使儿童重建足弓，即使取出了稳定器，仍能终身保持足弓。该手术操作简单、创伤小、并发症少、疗效较为确切满意。

4、对于伴有固定性足部畸形或关节病变的成年平足症患者，距下关节稳定器需要结合其他骨性或软组织手术一起使用，方能达到理想效果。

5、所有的扁平足都可进行功能锻炼，如用足尖写字、足趾夹毛巾、提踵外旋运动等。姿势性和大多数痉挛性平足症可以通过理疗、按摩、加强足内外在肌锻炼以及穿矫形鞋或足弓垫来矫正或改善。但是经过上述锻炼仍然无法达到满意效果的患者，建议尽早到医院就诊，确定治疗方案，尤其是学龄初期(7~9岁)扁平足不能改善者，建议及早进行微创治疗，若学龄初期的扁平足得不到纠正，成年后会慢慢发展成僵硬性扁平足，必须接受复杂的开放手术才能解决。

扁平足穿什么鞋

1、轻型扁平足的人，由于症状不太明显，对生活没造成太大影响，只需要选择舒适的鞋子即可。注意鞋的底要厚些，后跟最好有15~20厘米的高度，可以减轻足弓的承受压力。

2、中重型扁平足症状已比较严重，应该在医生指导下穿特制的平足矫正鞋。

3、扁平足尽量不要穿高跟鞋。

学步期这样预防扁平足

1、在学步前期，建议孩子赤脚行走；在学步初期，则建议穿着硬底鞋以保护足弓，预防扁平足的发生。很多家长认为孩子应该穿软一点的鞋子才舒服，这其实不利于学步期孩子足部的发育。

2、平时也可以有意识练习用足底外缘着地行走，避免足部长期处于一种姿势，防止足部疲劳，适当的跑跳动作有助于锻炼足部肌肉，减轻韧带负担。

3、需要提醒的是，少年儿童不宜穿有跟的鞋，特别是女孩要避免模仿大人穿高跟鞋。

　扁平足的孩子走路容易不稳，而且运动后腿部容易发软、酸胀，影响孩子的生长发育。扁平足可以尽早发现，及早矫正可以恢复正常。那么， 扁平足走路踮脚尖的是吗 ？扁平足宝宝走路容易摔跤而且走路姿势不正常，下面我来教大家怎么判断宝宝是否扁平足。

扁平足走路踮脚尖的是吗

　扁平足是常见的儿童疾病之一，指的是正常足弓的缺失，或称为足弓塌陷。值得注意的是，扁平足不等于平足症，也不是所有的扁平足都需要治疗。如果扁平足者合并有疼痛等症状时，就被称为平足症，才可能需要治疗。其实，扁平足的人很常见，而平足症并不常见。那么，扁平足走路踮脚尖的是吗

　扁平足的宝宝并非是垫脚尖走路的，而多是双膝外拐，拖步的走路姿势，而且扁平足的宝宝由于失去足弓应有的弹性易疲劳疼痛，不耐久走，走路易跌倒。下面我来给大家介绍怎么判断宝宝是不是扁平足。

　1、如何进行扁平足的检查

　初步检查时，让患儿取站立位，从足踝前方和后方视诊检查后足和前足整体的力线关系。注意负重状态下足纵弓的形态。足部结构可能在坐位时表现为正常，但在负重受力后即发生明显的改变，这常见于过度松弛性平足畸形，柔软性足趾畸形和跖趾关节过度松弛的患者。从后方检查，可见受累的后足一般呈外翻状，以及因前足外展而出现的“多趾症”。从后方观察患者伸膝时行单侧或双侧提踵试验的情况。如果不能完成单侧提踵或是缺少后足对称性内翻活动，提示存在胫后肌腱疾病。

　辅助检查方法主要是X线检查，应负重条件下摄足正侧位X线片，主要在足侧位片测量足弓的角度改变。

　2、对于扁平足应该如何诊断确诊

　(1)有先天性足骨排列异常或足部创伤症、超限负荷、足部肌肉韧带软弱等病史。

　(2)足部纵弓塌陷，足底扁平。足跟外翻，行或久站易感疲乏、疼痛和压痛。

　(3)足印检查无弓状缺损区，并确定平足型及程度。

　(4)X线片显示足纵弓塌陷，跗跖骨轴线关系改变。

　3、简易判断扁平足方法

　足印分析是一种简单、快速、经济的测量方法。通过足印分析间接诊断扁平足，由于其方便和高效，被广泛用于评价足弓的降低以及跟骨外翻。通过测量足印图可以对足进行分类，评价内侧足弓高度和跟骨外翻程度。扁平足是指足弓消失，正常人的足弓高度是14MM-18MM，低于14MM的为扁平足，高于18MM的为高弓足。

小孩扁平足怎么矫正

　1、合适的运动可减少扁平足

　小孩的足部要健康发育，运动十分重要。近年来小孩扁平足问题比20世纪80年代上升约20%，比较明显，主要的原因之一就是小孩缺乏锻炼。小孩应该多做一些运动，如足尖运动、脚趾抓玻璃球运动以及跳绳、打篮球等弹跳性运动，以改善足部肌肉和韧带的力量，促进足弓的发育。此外，家长也要多留心小孩平时的姿势，特别是合并有“内八字”脚或X形腿的小孩，喜欢跪坐及W形坐的小孩，父母应帮助他们养成正确的姿势，从而有效地减少小孩因足部功能性问题而引发的后遗症。

　2、矫形鞋或矫形鞋垫

　要求鞋底跟部及弓腰要窄，鞋帮要紧，鞋底腰部内侧半垫高2～3mm，目的为恢复内纵弓，托起距骨头，鞋跟内侧本延长至足舟骨，并较外侧半加厚3～6mm，鞋垫可用铝钢、塑料或人造革制成，要求与矫形鞋相同。对先天性平足症即痉挛性，功能锻炼及矫形鞋不易奏效，首先全麻下手扳法矫正，石膏固定，待腓骨肌松弛后，切除骨联合骨桥，矫正畸形，手法改正失败或畸形严重者，可作三关节融合。

　家长为小孩挑选合适的健康鞋，这对其足部健康成长尤为重要。小孩穿着合适的鞋及鞋垫，可以减少足部后遗症和韧带损伤机会。

　1)、有不同幅度足弓垫承托，以舒缓足弓疲劳，预防扁平足后遗症;

　2)、有坚硬的后跟杯，以稳定后跟骨，控制后足外翻的幅度;

　3)、前足有不同围度的选择，防止前掌过松或过紧，增加足部舒适度;

　4)、定型中底设计，帮助稳定脚形，加强鞋垫的承托力。

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就是扁平足的意思

足部纵弓塌陷，足底扁平。足跟外翻，行或久站易感疲乏、疼痛和压痛。

足弓可分为纵弓及横弓。

足纵弓又分为内侧纵弓和外侧纵弓两部。

内侧纵弓在足的内侧缘，由跟骨、距骨、舟骨、3块楔骨和内侧第1～3跖骨构成，弓背的最高点为距骨头。

外侧纵弓在足的外侧缘，由跟骨、骰骨及第4、5跖骨构成，骰骨为弓的最高点。前、后支点分别为第4、5跖骨小头和跟结节的跖面。

横弓由各跖骨的后部及跗骨的前部构成，以第2楔骨最高。

足弓是人类脚的重要结构。有了足弓，使足富有弹性。即可吸收地面对脚的冲击力量，又可锁定中足关节，使脚变得坚硬，更好地推动人体活动。扁平足（平足）指的是正常足弓的缺失，或称为足弓塌陷。值得注意的是，平足不等于平足症，也不是所有的平足都需要治疗。如果平足者合并有疼痛等症状时，就被称为平足症，才可能需要治疗。其实，平足的人很常见，而平足症并不常见。很多平足者特别是儿童平足没有症状，也不需要治疗，只有少部分儿童平足可能会逐渐引起整个身体体态的变化，有一部分平足可能合并足部骨结构异常，如垂直距骨、跗骨联合等。在成人平足中，50岁以上的女性较多。成人平足初发时，足在非负重状态下足弓存在，负重后足弓即消失。此时由于关节的活动性尚存在，称为可复性平足或柔性平足。如果出现关节病变、活动受限，畸形不能复位，就称为僵硬性平足。

平足症的早期发现非常重要，应在发现后积极进行检查和治疗，以明确病因，预防可能出现的骨与关节的不可逆病变，不仅成人如此，对于儿童和青少年平足症也如是。足垫是较常使用的非手术疗法，可以缓解疼痛，还可以支撑足弓，使脱位的关节得到位置改善。此外，穿硬底的鞋可以达到对足底的有力支撑，摇椅底的鞋可以减少行走时足踝部应力。对于踝关节有病变者，可穿行走靴以减轻症状，但是足垫等矫形器并不能完全纠正距骨的异常位置，完全恢复正常足弓。对于畸形严重者，如果非手术治疗失败，可根据病变类型选择相应的手术。可采取一系列软组织和骨的重建手术，以重建足弓位置。近年来开展较多的距下关节稳定术通过在跗骨管内放置距下关节制动器可有效复位并稳定距骨。儿童患者放置距下关节稳定器治疗平足症的适合年龄为6～12岁。因为此后的机体的塑形改造，可使儿童重建足弓，即使取出了稳定器，仍能终身保持足弓。该手术操作简单、创伤小、并发症少、疗效较为确切满意。但对于伴有固定性足部畸形或关节病变的成年平足症患者，距下关节稳定器需要结合其他骨性或软组织手术一起使用，方能达到理想效果。

进行足内、外在肌的功能锻炼，如足跖行走、跖屈运动、提踵外旋运动等。同时选择有良好足弓支撑的鞋子以及避免过长时间站立等，对平足症的预防均有一定意义。

　 儿童扁平足外翻怎么办， 儿童扁平足外翻可能是先天性原因，所以这种症状一般是需要及时休息对症治疗的，可能大家都不是太了解什么是儿童扁平足外翻，儿童扁平足外翻也是会对平常生活中的肢体有影响的，还会影响我们自身的生活问题。

儿童扁平足外翻怎么办

　大家平常多注意孩子的穿鞋方面的问题，我们要给孩子穿合适的鞋，还有舒适的鞋。平常也要让孩子多加锻炼，让身体健康一些，要多给孩子补充钙还有维生素D，平常领孩子多出去溜达晒晒太阳，因为晒太阳也是我们生活中补充钙的一种方法，多吃一些蔬菜还有水果，多喝些水，养成良好的休息习惯。

　“儿童扁平足外翻”也称作外翻仰伸足，就是指从足跟轴向外偏斜，同时还伴有扁平足和丹骨塌陷，小腿中点外翻等等。儿童扁平足外翻还会导致足部骨骼发育畸形，同时引发踝关节外翻变形，还有就是儿童扁平足外翻可能是先天性原因，所以这种症状一般是需要及时休息对症治疗的，可能大家都不是太了解什么是儿童扁平足外翻，儿童扁平足外翻也是会对平常生活中的肢体有影响的，还会影响我们自身的生活问题，对我们的生活造成一定的影响。这些问题也都是我们不常注意的，所以才会引起自身的扁平足的问题。

扁平足的矫正方法有哪些

　扁平足的矫正方法要根据宝宝病情不同，选择的矫正方式也有所差异。扁平足的矫正方法有哪些

　1、身体立直，两脚开立，双脚脚趾抓地。足背拱起，并稍停。

　2、身体立直，双手扶墙，做连续提踵10-20次，呼吸均匀。

　3、身体立直，两脚站立足外翻，以脚掌外缘着地，并稍停。

　4、身体立直，双手轻扶一固定物，双脚踩地面的圆棒做原地踏步10-20次。

　5、屈体坐地，两脚依次抬起向上做勾脚趾、绷足背的练习10-20次。

　6、夏天赤脚，用脚前掌走路，平时应穿有后跟的鞋。

　扁平足的矫正要给宝宝选择一双合适的矫形鞋，这就像近视眼需要配眼镜一样，每个扁平足宝宝的脚掌都是独一无二的，只有到相应的医院或机构做详细的检查和测试，量足定做一双扁平足鞋垫及鞋，才能改变运动过程中足各部分的受力特点，减缓扁平足带来的痛苦。如果伴有疼痛发炎等症状，还需要寻求骨科医生进行对症治疗。

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