人天生便缺少拇指内侧种子骨。根据查询寻医问药网官网显示,拇指籽未出现是指人天生便缺少拇指内侧种子骨的意思,这是一种发育缺陷,拇指内侧种子骨未发出现是一种常见的现象,会导致手指和拇指的不适,但不会对生命健康造成威胁。
这个情况属于腱鞘炎。
病理
拇长屈肌的肌腱在第一掌骨颈部,进入一个由掌骨掌侧的骨沟与鞘状韧带所构成的狭窄管道。在第一指骨底部及其尺侧的种子骨,分别附着于拇短屈肌的浅头及深头,拇长屈肌腱在二者之间通过。两个肌腱长期与腱鞘摩擦,即引起了慢性炎症。
病因
可以是受伤、劳损(尤其见于大拇指、手、手肘及手指)、骨关节炎、一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起。
症状
1、一些需要长期重复劳损关节的职业如打字员、键盘手、器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等,都会引发或加重此病。
2、常见患处有手腕、手指、肩部等位置。女性及糖尿病患者会较易患上这病。
3、病人会感到关节疼痛、晨僵,通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显,而症状并不会随着活动频繁而明显缓解,受影响的关节肿胀,甚至弹响,关节活动障碍。
日常护理和锻炼方法
1、用温水洗手
2、旋转手腕
3、抬起手臂
4、转动头颅
5、定时运动
6、将手抬高
7、握拳练习
8、避免手臂下垂
9、小心使用工具
10、不要过多使用拇指。
治疗方法
1、封闭治疗:早期的可得到缓解,每周封闭一次一般选择封闭治疗方法。
2、严重者可选择手术治疗,术后早期屈伸手指活动,防止肌腱粘连术后1个月内免手工劳动。
大拇指腱鞘炎是指第一掌骨头部的拇长屈肌腱鞘炎及第2、3、4、5指掌骨头部的屈指肌腱腱鞘炎。拇长屈肌的肌腱在第一掌骨颈部,进入一个由掌骨掌侧的骨沟与鞘状韧带所构成的狭窄管道。在第一指骨底部及其尺侧的种子骨,分别附着于拇短屈肌的浅头及深头,拇长屈肌腱在二者之间通过。两个肌腱长期与腱鞘摩擦,即可引起慢性炎症。
中医治疗
腱鞘炎属中医“伤筋”范畴,系因局部劳作过度,积劳伤筋,或受寒凉,致使气血凝滞,不能濡养经筋而发病 。外敷治疗是祖国医学的外治疗法,外治之理即内治之理,外治之药即内治之药,所异者,法耳!医理药性无二,而法则神奇变幻。
3封闭治疗
可使早期腱鞘炎得到缓解,每周封闭一次一般选择封闭治疗方法对局部组织伤害较大,且易复发。严重患者可选择手术治疗,术后应早期做屈伸手指活动,防止肌腱粘连术后1个月内免手工劳动。
4手术治疗
手术后,选用合适的夹板固定。 在非手术疗法无效的情况下,可行小针刀松解术或腱鞘切开术。在掌横纹处做切口,以血管钳分离直达腱鞘处,避免损伤指血管神经束。
5穿刺治疗
在局部麻醉之后,用较粗的针头穿刺,抽出囊液后,注入肾上腺皮质激素或透明质酸酶,然后加压包扎。 激素类药物会对身体有副作用。
对于病程短、症状轻的病例,可实行保守治疗,包括,使用支具适当制动拇指,改变诱发疾病的活动方式及习惯,减少寒冷刺激,局部热敷、理疗,外用药物涂抹等。
6针灸疗法
取患者患侧阳溪、阳池、合谷、曲池、阳阙、手三里、列缺、偏历及阿是穴,皮肤常规消毒,取压痛点处阿是穴采用围刺法,针刺得气后,行平补平泻法。对阳溪、列缺、阳池穴施灸每天治疗1次,10次为1个疗程。
7推拿法
用按摩手法在局部及远端穴进行点、按、推、揉、滚、弹拨、擦等法,医生用拇指重点揉按桡骨茎突部及其上下方,治疗15分钟。采用上法治疗,经过临床观察效果满意,一般患者治疗1个疗程即愈。
常用穴位及部位
(1)桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎:曲池、手三里、列缺、合谷,及桡骨茎突部。
(2)指屈肌腱腱鞘炎:内关、外关、阿是穴。
(3)挠侧伸腕肌腱周围炎:手三里、外关、内关,及前臂伸侧桡面。
常用手法:滚法、按揉法、捻法、抹法、擦法等,及热敷法和关节被动运动法。
8偏方治疗
生栀子疗法
生栀子10克,生石膏30克,桃仁9克,红花12克,土鳖虫6克。将上药共研为末,用75%酒精浸湿,1小时后加适量的蓖麻油调成糊状备用。使用时将此药膏涂于纱布敷贴患处,用胶布固定即可,隔日换药1次。
白酒疗法
取60度白酒一两,放到小碗里,用火点着,趁着着火时,用手粘酒抹到患处,用力按摩。
透骨熏洗液
用桂枝、紫苏叶各15克,麻黄、红花各88克,伸筋草20克,透骨草、鲜桑枝各30克。水煎至2000毫升~3000毫升,倒入脸盆中,患部放在盆口上,上面覆盖毛油熏蒸浸洗,每次30分钟,每日2次,洗后用绷带和瓦形硬纸壳固定。
9食疗方法
蜜饯山楂
主料:山楂500克,蜂蜜250克。
蜜饯山楂的做法:
1 将生山楂洗净,去果柄、果核,然后将山楂放入铝锅内,加水适用量,煎煮至七成熟烂,水将干时加入蜂蜜,再用小火煮透收汁即可。
2 冷却后,放入瓶中贮存备用。
用法:每日服3次,每次15-30克。
健康提示
开胃,消食,活血化瘀。
食物相克
山楂:山楂不宜于海鲜、人参、柠檬同食。
蜂蜜:蜂蜜的营养成分比较复杂,葱蜜同食后,蜂蜜中的有机酸、酶类遇上葱中的含硫氨基酸等,会发生有害的生化反应,或产生有毒物质,刺激肠胃道而导致腹泻。
食疗药膳
(1)生姜鸡:用刚刚开叫的公鸡1只,生姜100~250g,切成小块,在锅中爆炒焖熟,不放油盐。会饮
酒者可放少量酒,1天内吃完,可隔1周或半月吃1次。用于关节冷痛,喜暖怕寒者。
(2)鹿茸鸡:以当年的公鸡1只,鹿茸3~6g,在锅内焖熟,不放油盐。吃肉喝汤,两天吃完。可根据情况每隔1周或半月吃1次。夏天及关节红肿疼痛者勿用。
(3)赤小豆粥:赤小豆30g,白米15g,白糖适量。先煮赤小豆至熟,再加入白米作粥加糖,能除湿热。
(4)苡米粥:苡米30g、淀粉少许、砂糖、桂花适量。先煮苡米,米烂熟放入淀粉少许,再加砂糖、桂花。作早餐用,能清利湿热,健脾除痹。
(5)防风苡米粥:防风10g,苡米30g。水煮,每日1次,连服1周,能清热除痹。
(6)川断25克,杜促30克,与1条猪尾共煮,调味服用。
(7)桑寄生15克与1个鸡蛋,煲熟服用。
(8)老桑枝6克,与500克重的雌鸡共炖,饮汤食用。
(9)粟子粥: 粟子15枚,猪腰l对,粳米30克。先将栗子炒香(用沙炒),后去壳,与粳米加水适量同煮粥。或将栗子风干,磨粉,以栗粉30克,粳米20克,猪肾1对,同煮粥亦可,每次1小碗,每日1次。本方有补肾强筋、健脾养胃之功,可用于坐骨神经痛脾肾亏虚证。
10运动治疗
腱鞘炎的治疗:患处可用热疗、按摩及充分休息3周左右,特别要减少引起疾病的手工劳动。局部封闭治疗,可使早期腱鞘炎得到缓解,每周封闭一次,但是只能起到缓解的作用,很容易就会复发。
运动疗法
动作1 用手表做辅助器械,按顺时针和逆时针转动手腕25次。
功效:缓解手腕肌肉酸痛感觉。
动作2 手握带有负重的水瓶,首先手掌向上握水瓶,做从自然下垂到向上抬起动作,然后是手掌向下握水瓶,做从下到上的运动,各25次,锻炼腕屈肌。
功效:防治腕关节骨刺增生,增强手腕力量。
动作3 舒展身体各部位时,也要用力展开双手的五指,每次20至30秒钟,做2至3次。
功效:增强关节抵抗力,促进血液循环。
动作4 吸足气用力握拳,用力吐气,同时急速依次伸开小指、无名指、中指、食指。左右手各做10次。 功效:锻炼手部骨节,舒缓僵硬状态。
动作5 用一只手的食指和拇指揉捏另一手手指,从大拇指开始,每指各做10秒钟,平稳呼吸。
功效:促进血液循环,放松身心。
动作6 双手持球(如网球),或持手掌可握住的事物(如水果等),上下翻动手腕各20次。球的重量可依自己力量而定。
功效:增强手腕力量,锻炼肢体协调能力。
动作7 双掌合十,前后运动摩擦致微热。 功效:促进手部的血液循环。 肩部:左手臂向右拉伸时,颈部向左拉伸,注意手臂不要过高,和胸部有一定距离,不要有压迫感。每次保持30秒至45秒,换右手臂。这些动作能够有效的缓解大拇指腱鞘炎所带来的疼痛。
新型微创疗法
“离子消融疗法”以不开刀、无痛苦、超微创、安全有效等优点著称。此法是在仪器的辅助下迅速精确的直达病灶处,产生刺激,改善关节周围血运,促进血液回流,恢复关节周围软组织力学平衡,利于骨关节自体修复。该疗法具有以下优势:疗程短;无创的手术;不出血、不住院,病人痛苦小;治疗费用低;远期效果好。
11产后腱鞘炎护理
1、产妇在“坐月子”期间,一般都受到关照、 护理,以至较少下床活动,更不用说做家务了,相信 你也是如此。“月子”期后,或多或少要料理些家务, 虽然不做重体力劳动,但长时间重复单一的劳动,即频繁使用手腕部(如抱孩子、用冷水洗尿布、洗衣服、切菜、炒菜、提壶倒水等)。
2、温炙可每日2次,每次5-10分钟。热敷用热毛贴即可,如能加上一些补气养血、通经活络、祛风除湿的中草药效果更佳。还可以用按摩,一般是在痛点处先轻压后重压,压30秒放开15秒,交替进行,注意按压时不要揉捏,否则会使疼痛加重。
12日常护理
腱鞘炎日常护理和锻炼方法:
1、用温水洗手
养成劳作后用温水洗手的习惯,不宜用冷水,适时活动手,并自行按摩。得了此病,贵在早治,以免迁延成慢性。
2、旋转手腕
当刺痛开始时,可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。可以运动所有的腕肌肉,恢复血液循环,并消除手腕的弯曲姿势,此弯手姿势常引起手腕痛等症状。
3、抬起手臂
抬起手,高过头部,一边旋转手臂一边旋转手腕。如此帮助你的肩膀、颈部、上背调整位置,并纾解压力及张力。
4、转动头颅
工作间隙应休息一会,将手摆在桌面,旋转头部2分钟。向前及向后弯脖子,用头点两肩,扭一扭脖子,看左肩、看右肩。
5、定时运动
每天运动及松弛所有酸痛肌肉是很重要的,即使你未感觉疼痛。前面介绍过的局部运动,每天至少应练习4次。
6、将手抬高
当你休息时,避免使手低于肩膀。以桌面支撑手肘,或将手肘靠在椅把上。保持手朝上。这是有益的休息姿势。
7、握拳练习
轻轻握起拳头,然后张开,将手指伸直。如此反复练习有助于纾解刺痛。
8、避免手臂下垂
睡觉时,保持手臂靠近身体,且手腕不弯曲。假使让手垂在床边,将增加手的压力。
9、小心使用工具
使用工具时,勿将压力集中于手腕基部。尽量使用手肘及肩膀。
10、不要过多使用拇指
防止过多使用拇指,不要用拇指用力做捏、推动作太久。
11、坚持去做
无论选择哪一种方法都需要坚持去做,养成好的生活习惯,好的快一些。
当你每踩一次地板脚底就剧痛一次,第一个想抓出的凶手是不是足底筋膜炎?没错,虽然足底筋膜炎是造成脚底痛常见的疾病之一,推估占求诊足部疾病患者的1-2成,但脚底痛其实还有如拇指外翻、种子骨障碍、疲劳性骨折等因素。我们先深入了解头号敌人足底筋膜炎,再一一厘清脚底哪个部位痛可能对应的还有哪些疾病。
脚底每踩一步痛一回? 一次搞懂足底筋膜炎和这些可能原因 足底筋膜炎症状
1 疼痛会在未承重一段时间后,因再度承重而出现。最明显的症状是﹕早上起床脚踩到地板时足跟强烈刺痛,经一段时间行走后渐渐缓解,但站立或行走一段时间后又开始疼痛。
2 疼痛部位从脚跟向前蔓延。
3 接近脚踝的跟骨内侧足底及两侧有轻度肿胀。
4 唯有在承重活动时产生的疼痛,也就是足踏地时产生的疼痛才是足底筋膜炎,疼痛强度每个患者不同,约1/3患者两侧同时发生,但可能一侧较严重,特别容易发生在作为蹬足的右脚。
©台湾家庭医学医学会 病因&危险因子
大部分足底筋膜炎是过度或不当使用,或因退化导致缓冲效果减少,而造成「绞盘机制」失效所致。一般好发于40-60岁族群或较年轻的跑者。
常见的内在危险因子﹕ 肥胖、扁平足、高弓足、足内旋、阿基里斯腱或足内部过紧绷、足跟腱挛缩、小腿三头肌紧绷或无力、脚跟脂肪垫萎缩。另外,虽然跟骨骨刺常伴随足底筋膜炎出现,但目前仍不清楚两者之间的因果关系。
常见的外在危险因子﹕ 有站立时间过久、跑者过度训练(例如突然增加跑步距离)、穿不适合的鞋子(如高跟鞋、不适脚的跑鞋)等。
©台湾家庭医学医学会 诊断
足底筋膜炎的诊断主要根据病史及触诊,当足后跟内侧有局部压痛点,尤其将脚趾往上扳使足底筋膜拉紧时,局部压痛会更明显。
一般来说,抽血检验及X光检查对确诊足底筋膜炎没有助益,除非怀疑有合并其他病症时才会安排。而超音波检查能帮助侦测足底筋膜增厚及相关异常变化,但目前并没有被建议作为常规使用。核磁共振成像(MRI)也可显示足底筋膜增厚情形,但极少用来诊断足底筋膜炎。
治疗与缓解方法
足底筋膜炎多为自愈性疾病,高达90%接受适当保守治疗(非手术性的治疗)的患者在1年内明显缓解,仅约10%需要积极治疗。以下1-4是可帮助分散足底筋膜压力、初步减缓疼痛的保守治疗;5-7则在前述方法使用一段时间后,没有明显改善且继续影响生活,再依医师建议接受的保守治疗。8则是那10%患者需要的积极治疗。
1 训练足底的内在肌群,帮助支持足部以及分散压力。
2 锻炼臀肌及核心肌群,因为与足底肌膜是筋膜线中的背线,将筋膜线锻炼起来会有所帮助。
3 伸展放松小腿肚肌肉、阿基里斯腱。
缓解足底筋膜炎的瑜伽动作-头触膝伸展式
4 扁平足、高弓足选择合脚、包覆性好,有足弓支撑及足底缓冲垫的鞋子,或进一步使用客制化矫正鞋垫辅助。
5 非类固醇消炎止痛药常作为短期使用,可减轻疼痛失能、减少发炎。如果使 用保守治疗3-4周以上症状没有改善,仍明显疼痛且影响生活,可在足底痛点局部注射类固醇,短期缓解疼痛。但因反复注射类固醇可能导致足跟脂肪垫萎缩或足底筋膜破裂,应避免在1年内于同样部位注射超过3次。
6 增生疗法﹕强化足底筋膜韧带。即是将增生药剂(如高浓度葡萄糖水、维生素B12、自体血小板生长因子等)经超音波导引注射到足底筋膜,直接精准 该部位修复。
7 体外震波治疗﹕促使微血管新生,达到软组织再生及修复功能,但治疗时患部会暂时疼痛。
8 一般来说,只有不到10%患者经6个月保守治疗仍无效,才需要手术治疗。治疗方法为切除部分足底筋膜,绝大多数患者都可得到满意的改善;目前发展出内视镜足底筋膜切除术,伤口只有1公分左右,恢复比传统方法快,伤口疼痛也可大幅减轻。
脚底痛还可能是这些原因!
疲劳性骨折﹕ 蹠骨(前脚掌附近的足弓顶点)发生刺痛、尖锐疼痛,外在感觉为脚背疼痛。
种子骨障碍﹕ 脚拇趾根部的拇趾球剧痛,一般较常见发生在左脚,若症状严重可能出现拇指外翻的现象。
拇指外翻﹕ 脚拇趾根部附近发生剧痛,拇趾往小趾方向偏移导致脚内侧向外凸出,是两脚都常见的症状,足弓塌陷会伴随拇指外翻一起出现。
脚底水泡﹕ 常见于初期跑者,主因除了脚底皮太嫩受不了几万步的触地摩擦、超出平常跑量;也可能因为鞋太大或太小、下雨天跑步双脚泡水等防护不当因素。
跟骨炎﹕ 疼痛位置多位于足跟正下方,与常见的足底筋膜炎的跟骨内前侧疼痛相当接近,常会被混淆而当成足底筋膜炎治疗。患者大多跟骨的正下方有触压痛,穿硬的鞋子或足跟直接踩在地板上会很不舒服,但不至于痛到无法走路。
种子骨与蹠骨位置 ©卫生福利部护理及健康照护司实证护理指引 ©illust AC
拇指腕掌关节痛是医药学上较为普遍的而一种骨骼病症,而造成 拇指腕掌关节痛可能是因为拇指腱消炎所造成的一种情况,会在身体手臂的拇指位置出现疼痛,时间长了会非常容易出现炎症等,对骨节的身心健康有非常大的伤害,需要立即开展医治,平常多注意休息。
拇指腕掌关节疼是什么原因
这可能是腱消炎所造成的
大拇指腱鞘炎是一种手臂筋腱症状,就是指第一掌骨头部的拇长屈肌腱鞘炎同榜2、3、4、5指掌骨头部的屈指筋腱腱鞘炎。拇长屈肌的筋腱在第一掌骨颈部,进到一个由掌骨掌侧的骨沟与鞘状肌腱所组成的狭小管路。在第一指骨底端以及尺侧的种子骨,各自粘附于拇短屈肌的浅头及深头,拇长屈肌腱在二者之间根据。2个筋腱长期性与腱鞘磨擦,就可以造成炎症。
发病原因
能够 是负伤、过分肌肉劳损(特别是在常见于拇指、手、胳膊肘及手指头)、骨关节炎、一些免疫疾病,乃至是感染也是有可能造成。一些需要长期性反复肌肉劳损骨节的岗位如打字员兼职、键盘手、器乐艺术家、货品运送或需要长期计算机操作的制造行业等,都是引起或加剧本病。普遍伤处有手腕子、手指头、肩膀等部位。女士及糖尿病人会更易得了这病。患者会觉得关节痛、晨僵,一般 骨节晨僵的觉得在醒来后更为显著,而病症并不会伴随着活动经常而显著减轻,受影响的关节肿胀,乃至弹响,骨节活动阻碍。
临床表现
屈指筋腱腱鞘炎多产生于大拇指、右手无名指、无名指与中拇指及其胳膊肘位置。患指伸屈功能问题,早晨醒过来后非常显著,活动后能缓解或是消退。疼痛有时候向手腕扩散。掌指关节曲屈可有压疼,有时候可触及变厚的腱鞘、状如扁豆尺寸的包块。当弯折患指时,忽然滞留在半弯折位,手指头既不可以挺直,又不可以曲屈,像被忽然“卡”住一样,酸疼难耐。用另一手帮助转动后,手指头又能活动,造成像扳枪机样的姿势及弹响,故也是有“扳机指”之称。
中药治疗
腱鞘炎属中医学“伤筋”范围,系因部分辛勤劳动过多,积劳伤筋,或受寒性,导致血气郁滞,不可以濡养经筋而病发 。中医外治之理即内治之理,中医外治之药即内治之药,所异者,法耳!医理药效无二,而规律奇妙变幻莫测。
封闭治疗
可使初期腱鞘炎获得减轻,每星期封闭式一次一般挑选封闭治疗方式对部分组织损害很大,且易发作。比较严重病人可挑选手术医治,手术后应初期做伸屈手指头活动,避免 肌腱粘连,手术后1月内免手工制做。
可能是大拇指腱鞘炎,要看情况,给与适当的检查和处理。
大拇指腱鞘炎是一种手部肌腱病症,是指第一掌骨头部的拇长屈肌腱鞘炎及第2、3、4、5指掌骨头部的屈指肌腱腱鞘炎。拇长屈肌的肌腱在第一掌骨颈部,进入一个由掌骨掌侧的骨沟与鞘状韧带所构成的狭窄管道。在第一指骨底部及其尺侧的种子骨,分别附着于拇短屈肌的浅头及深头,拇长屈肌腱在二者之间通过。两个肌腱长期与腱鞘摩擦,即可引起慢性炎症。
病因
可以是受伤、过份劳损(尤其见于大拇指、手、手肘及手指)、骨关节炎、一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起。一些需要长期重复劳损关节的职业如打字员、键盘手、器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等,都会引发或加重此病。常见患处有手腕、手指、肩部等位置。女性及糖尿病患者会较易患上这病。病人会感到关节疼痛、晨僵,通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显,而症状并不会随着活动频繁而明显缓解,受影响的关节肿胀,甚至弹响,关节活动障碍。
临床症状
屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指、无名指、食指与中指以及手肘部位。患指屈伸功能障碍,清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或者消失。疼痛有时向腕部蔓延。掌指关节屈曲可有压痛,有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,酸痛难忍。用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故也有“扳机指”之称。
运动治疗
腱鞘炎的治疗:患处可用热疗、按摩及充分休息3周左右,特别要减少引起疾病的手工劳动。局部封闭治疗,可使早期腱鞘炎得到缓解,每周封闭一次,但是只能起到缓解的作用,很容易就会复发。
运动疗法
动作1 用手表做辅助器械,按顺时针和逆时针转动手腕25次。
功效:缓解手腕肌肉酸痛感觉。
动作2 手握带有负重的水瓶,首先手掌向上握水瓶,做从自然下垂到向上抬起动作,然后是手掌向下握水瓶,做从下到上的运动,各25次,锻炼腕屈肌。
功效:防治腕关节骨刺增生,增强手腕力量。
动作3 舒展身体各部位时,也要用力展开双手的五指,每次20至30秒钟,做2至3次。
功效:增强关节抵抗力,促进血液循环。
动作4 吸足气用力握拳,用力吐气,同时急速依次伸开小指、无名指、中指、食指。左右手各做10次。 功效:锻炼手部骨节,舒缓僵硬状态。
动作5 用一只手的食指和拇指揉捏另一手手指,从大拇指开始,每指各做10秒钟,平稳呼吸。
功效:促进血液循环,放松身心。
动作6 双手持球(如网球),或持手掌可握住的事物(如水果等),上下翻动手腕各20次。球的重量可依自己力量而定。
功效:增强手腕力量,锻炼肢体协调能力。
动作7 双掌合十,前后运动摩擦致微热。 功效:促进手部的血液循环。 肩部:左手臂向右拉伸时,颈部向左拉伸,注意手臂不要过高,和胸部有一定距离,不要有压迫感。每次保持30秒至45秒,换右手臂。这些动作能够有效的缓解大拇指腱鞘炎所带来的疼痛。
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