这种假肢的主要是采用了“万向储能脚”,必要时再增加“扭力缓冲器”。接受腔和连接件采用了高强度的轻质材料(如钛合金与碳纤维复合材);从而使整个假肢不仅运动性能好,而且轻便耐用,具有足够的冲击强度。
小腿截肢者装配上一具性能良好的运动型小腿假肢后,不仅能像正常人一样轻松步行,而且经过训练后还能跑跳,参加田径运动。
残肢一旦出现问题(如残肢的肌肉萎缩,残肢的周径变大,残肢的皮肤出现水泡,汗疹等)都会影响截肢者穿用假肢。因此要注意残肢保健。
残肢的清洁
残肢皮肤要经常保持干燥、清洁。残肢应每天用清水和消毒肥皂清洗,最好在晚上进行,清理干净后,将皮肤擦干。夏天出汗多时,内衬套要多次及时更换,残肢穿上内衬套时,一定要检查是否平整,不要出现皱折。
2、残肢的观察
如发现皮肤有红肿或有擦伤,应停止使用假肢,请假肢技师、康复医生协助找到原因,积极采取治疗手段,如调节假肢、换药,理疗等。
3、注意接受腔的适配
对于小腿接受腔的髌韧带承重部位应注意,皮肤颜色有无变色,皮肤有无疼痛感觉,一旦发现有疼痛并伴有皮肤发红,应立即调整接受腔。大腿吸着式接受腔的底部如有空隙,会使残肢末端的皮肤变硬,发紫。只有使残肢全面接触接受腔才能改变这一皮肤症状。
4、注意残肢的疤痕情况
小腿截肢,皮肤瘢痕与骨骼粘连,由于步行中残肢皮肤与接受腔之间的磨擦,很容易擦伤。一旦擦伤则只能停用假肢。因此,对于残肢皮肤大片疤痕,与骨骼粘连的情况应该特别注意接受腔的适配和内衬套材料的选用。有时为了保证皮肤的移动性需要做疤痕切除术。
5、残肢萎缩和残肢套
小腿截肢,当残肢萎缩定型前,截肢者通常用多个残肢袜套起来的方法自行调节接受腔的容积。截肢者应注意,永久性假肢用残肢套调整接受腔的容积时最好不要超过三只,如果超过三只袜套应更换接受腔。
选择合适的残肢袜的材料
截肢者在选择残肢袜时,最好选择纯棉织品,因为棉织品的透气性好,易吸汗。化纤织品因透气性差,不易吸汗,但是耐用性好。
7、假肢的对线与截肢者的鞋跟有直接关系
如果同一支假肢穿用不同鞋跟高度的鞋,会造成假肢的对线混乱。对这个问题假肢制作师应与截肢者交代清楚,避免问题的出现。
8、注意防止残肢体积增大
一段时间不用假肢或体重增加3公斤以上,会引起残肢周径增大,残肢体积增大,接受腔容积不能适应,使残肢不能在接受腔内处于合适的位置,甚至完全不能穿进去。因此,为了合适地穿用假肢要求截肢者保持体重稳定;如果有一段时间不用假肢则需要经常用弹力绷带缠绕残肢,以保证残肢体积的稳定。对某些原因引起残肢水肿的情况,一方面需要明确病因,及时治疗,一方面也可以应用弹力绷带控制残肢的水肿。
赤脚深蹲和硬拉有好有坏。最明显的好处是:你赤脚深蹲和硬拉的水平会越来越高。千万别以为这句话是废话。有些人觉得凡事都要原生态最好,不用任何腰带、护腕等护具,甚至还不穿鞋,声称这样练出来的最牛逼。这完全是一己之见。或许一个不穿鞋深蹲的人会让一个小白不明觉厉,但其实你该知道,这不是什么太牛逼的事,你练几次,你也可以。如果你要最大化你的力量举成绩,那么自然是穿鞋优势更大,毕竟别人都穿。我看过赤脚很牛的人,但还没见过赤脚的世界冠军的视频。穿鞋也分举重鞋和平底鞋两种,每个人习惯的确是不同的,举重鞋虽是为了举重而生,但就是很多人爱穿着它练深蹲,可以解放你的双踝。理论来讲,高杠位深蹲更适合穿举重鞋,低杠位深蹲更适合穿平底鞋,但是去他的理论,穿鞋蹲上几次,光脚蹲上几次,你就知道你到底需要什么了。你问万一更适合光脚的话,举重鞋浪费了怎么办。你还可以用它来做前蹲。总之不会浪费的。很多高手都赤脚做硬拉,运动鞋不管什么款式鞋底都会有些许曲度,硬拉讲求脚踏实地,要不就穿平板鞋,要么就光脚,但深蹲对踝关节与腘绳肌灵活性有一定要求,所以有些人会穿举重鞋深蹲,没鞋的也会踩两片小杠铃片,如果你深蹲硬拉一起练,就得有选择性的穿鞋了。
(一)大腿截肢大腿残肢的长短,对髋关节的功能有很大的影响残肢愈短,髋关节愈容易产生外展外旋和屈曲挛缩其原因:1对髋关节外展起主要作用的臀中肌和臀小肌被保留,而其内收肌群在中部被切断,导致肌力严重下降2对髋关节起内旋作用的阔筋膜张肌和股薄肌被切断,而外旋肌群得以保留3髋关节伸肌(大腿后肌群)也被切断,与完整保留的髂腰肌之间,屈伸肌力平衡失调4大腿截肢后,由于下肢重量显著减轻,患者在站立位或仰卧位时,髋关节所受到的使其伸直力大大减少,这也是造成髋关节屈曲的重要因素(二)小腿截肢小腿截肢对膝关节的屈伸范围及肌力影响不大由于起伸展作用的股四头肌止于胫骨粗隆,起屈曲作用的腘绳肌也在同样高度分别止于胫骨内髁和腓骨小头部因此,在通常的小腿截肢中上述肌肉均未受损伤虽然作为膝关节次要屈肌的腓肠肌被切断,但对膝关节屈曲影响不大但是小腿高位截肢,残肢愈短越容易产生屈曲挛缩这是因为,术后伸膝会引起残肢伤口疼痛,而且,大腿后侧肌群(绳肌)是经过两个关节的肌群,髋关节屈曲时,它会收缩使膝关节屈曲,另外,残肢愈短,愈难保持膝关节的伸直位(三)部分足截肢从跖骨到足趾部位的截肢,对行走功能的影响不大从跗跖关节到跗骨部的截肢,会使背屈肌和跖屈肌产生极度不平衡,易产生跖屈和足内翻挛缩畸形在距舟关节截肢时,因杠杆臂变短,步行时背屈无力,容易引起足下垂等畸形
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