扁平足怎么在1000米长跑中取得好成绩

敏斯特

告诉您 可以使用平足鞋垫来时效三点受力摆脱平足困扰

缓冲震荡能力减弱

支撑能力弱，对足底的神经及血管等组织保护不足，长时间行走或站立会被压迫而引起疼痛

在行走足底着地时更容易产生足外翻，从而影响整个下肢运动链各个关节的排列，导致动作模式异常和关节受力不均

足弓完全消失可让身高减少

单侧扁平足是导致长短腿的可能原因，通过代偿可以传导到骨盆或其他近端的部位。

不管这些问题你是否都有，敏斯特真诚地希望大家能重视起扁平足并且相信它不是不可挽回的。

维持足弓的结构有骨骼、韧带和肌肉，其中肌肉的适应性最好，可以通过训练来改善。当然了，扁平足的形成非一朝一夕，运动疗法想得到效果也必须有点恒心，很多时候所谓的没有效果无非是缺乏耐心和坚持。

敏斯特足健师教你，如何矫正扁平足！

运动疗法主要通过强化维持足弓的肌肉还有重新建立足部的螺旋扭转机制来恢复足弓，仅仅靠抓毛巾或者用脚捡起小物体之类的练习并不足以改善足弓，因为人日站立和行走对足弓的负荷远非局部小肌群能承担的。跟其他体态问题相比，扁平足的纠正并不需要复杂的评估，所以这一套训练流程适合很多人。

第一步 刺激足底触觉

在治疗过程中发现，很多扁平足的人足底对触觉并不是很灵敏，而我们的足底正是因为感觉灵敏才能充分感知对地面的软硬程度和起伏不平，才能调节姿势和动作来维持平衡。这个练习的另一个作用是可以刺激足部小肌群收缩，这些小肌群对维持足弓也有一定作用。

足底触觉训练：

用小刷子轻刷足底或用手指叩击

10次，重复2~3组

第二步 改善足部灵活性

被动足部螺旋扭转：

一只手向内侧扭转前足

另一只手反方向扭转足跟

同时两只手向足底中部挤压足部

第三步 缩足练习

目的是训练足部小肌群

缩足练习：

前脚掌抓地，脚趾屈曲

也可抓毛巾代替

10次，3组

第四步 重建足部的螺旋扭转

站立位螺旋扭转：

足跟内翻

前足前旋

大脚趾用力下压地板

保持用力30秒，重复2~3次

日常站立可以经常练习

第五步 借助弹力带练习

目的同上一个练习。注意弹力带摆放的位置，而且手提拉应该提到大腿侧面，而不是前面。保持时间大概1-2分钟，重复3次。

第六步 提踵行走与抬脚背行走

训练维持足弓的肌群。每个动作各1-2分钟，重复2次。

抬脚背步行

提踵步行

第七步 平衡练习，改善踝关节稳定性

扁平足虽然足底与地面接触面积大，但是支撑和平衡性往往是较差的。可以在不稳定的平面上进行各种单脚动作。

踝关节稳定性训练：

不稳定平面，单脚站立

注意踝关节轴线

第八步 学会正确走路

让足弓在每一步中都得到锻炼。尤其注意脚蹬离地面时是经由大脚趾并且有意识让大脚趾承重和发力。

日常步行注意事项：

足部正确的滚动模式

足跟偏外侧先着地，经由足中部外侧过渡到前脚掌，再到大脚趾根部，最后经大脚趾瞪离地面

注意有意识地让大脚趾承重

大家都知道我们的足底不像手掌是完全平的，而是向上拱起，这个就称之为足弓。因此，当我们的脚沾上水，在水泥地面上印出一个足印时，会发现足底内侧会形成一个比较明显的凹陷，说明足的内侧缘是不接触地面的，而如果内侧凹陷消失了，则提示足弓塌陷，俗称扁平足。而如果足的外侧缘也消失了，我们把这样的足弓称之为高足弓或者弓形足。

一、足弓靠什么维持

足弓是由足部骨骼、韧带、肌肉一起构成的拱形结构，三者互相影响，形成一个整体。当我们站立负重时，足弓轻度降低，这时重力传导至韧带，韧带被拉紧，同时足部肌肉开始收缩来协助韧带维持足弓，避免足弓塌陷。因此，骨骼构成足弓的第一道防线，韧带是第二道防线，肌肉是最重要的、最后的第三道防线。

二、足弓为什么对跑步很重要

足弓所形成的拱形结构是人类所特有的，这样的拱形结构非常有利于行走和跑步，足弓具有以下重要作用：

●  足弓使得足在接触地面时具有很好的适应地形的作用，拱形结构可以更好地抓取凹凸不平的地面，有利于着地时的稳定；

●  足弓具有减震和缓冲作用，发挥“天然避震器”的作用，这是足弓最具功能性的地方，有了足弓，就可以吸收一部分腾空落地时地面对于人体的反作用力，避免过大的冲击力伤害足踝和膝盖等部位；

●  足弓可以使足底血管神经避免过度压迫，有利于长距离跑步行走，避免血管神经受压而过早疲劳；

三、既然足弓很重要，扁平足肯定就不好咯？

扁平足简单来说就是足底的拱形结构消失。一般认为扁平足的人由于缺乏足弓的缓冲和支撑，容易足底受累，扁平足也会使得膝盖、小腿、足踝这些部位更容易受到影响而发生伤病。

的确，足弓的塌陷使得运动时的效能可能有所降低，但扁平足的危害真有说的那么严重吗？事实上一些马拉松运动员也存在扁平足，这并没有妨碍他们成为顶尖跑者，这跟他们拥有强大的足踝小腿力量密切相关，通过肌肉发挥“减震器”的作用。再如芭蕾舞演员，常常足弓较平坦，但因足部肌发达，步态轻盈美观，富有弹性，这至少说明了一个道理，扁平足的危害被过度夸大，说扁平足不适合跑步科学依据不足。

四、扁平足是进化的产物吗

与上个世纪60 年代脚型测量结果相比，目前我国人口出现了相当明显的扁平足现象。特别是12-30 岁的扁平足，在这期间增加了20%以上。同样，美国在对鞋的一次调查中发现，有27%的人为扁平足。为什么扁平足越来越多？有一种观点是这么认为的：运动鞋具有良好的缓震功能，可以部分替代足弓的作用，因此穿鞋弱化了足部肌肉，加上现代人普遍缺乏锻炼，身体肥胖，足弓不能承担而塌陷，故扁平足可以看作是人类进化的产物。这种观点不能说全对，但有一定的有可取之处。

我们的祖先的确都是赤足行走，足部肌肉相对发达，但因此说现代人类由于穿鞋就发生扁平足和足部肌肉退化可能有些过于夸大，但加强足部肌肉训练的确有利于更好地行走奔跑。这也是为什么现在提倡跑友可以适当进行些赤足行走、奔跑和训练，因为可以增强足部肌肉力量，唤醒沉睡已久的足部肌肉。

五、不必纠结是否扁平足，足弓训练都是重要但却往往被忽视

扁平足产生的原因是复杂的，韧带松弛、足肌乏力都会引发扁平足。对于韧带松弛的问题，我们基本束手无策，但足部肌肉的训练我们是可以积极干预的。通过正确的足部肌肉强化训练，可以增强足弓弹性，提升足弓功能。也就是说无论是否扁平足，足弓训练都是需要的，足弓训练的本质是训练足部肌肉。

当然，需要提醒的是，对于已经塌陷的足弓，足部肌肉训练可能难以纠正，但通过肌肉训练，可以强化足弓功能，代偿足弓作用，弥补足弓塌陷所产生的不良影响。而对于本来就是正常的足弓，足部肌肉训练可以增强足踝力量，增加足部缓冲能力和扒地能力，这也是减少跑步伤痛的重要策略。

六、如何有效地训练足弓

前文已经说了，足弓的训练本质就是足部肌肉的训练，通过强化肌肉功能，恢复足弓弹性，增强足弓功能，代偿足弓塌陷是足弓训练的主要意义。这对于有扁平足或者没有扁平足的跑友都是有意义的。那么如何训练足弓呢？

1、足底抓毛巾不是提升足弓的练习方法

一个常常被视为足弓训练的方法是用足底抓毛巾，因为足底肌肉一用力，看上去足底呈现拱形，因此认为足弓得到提升。

但是，近年来研究发现，足底用力抓毛巾只是因为足趾屈曲，将前脚掌抬高，足弓其实并没有多少改变。看看下面两幅图你就明白了！当足底用力，将前脚掌抬离地面，只是足底呈现斜面，足弓仍然没有改变。但是，也不能认定抓毛巾是没有意义的，抓毛巾仍然可以有效锻炼足底肌肉，但是抓毛巾真的没有办法改善足弓。

2、翘大脚趾可以提升足弓

看下图所示，用力将大脚趾翘起，是不是明显看到足弓得到明显提升。这被称之为“扬机效应”卷，因此，翘大脚趾是一种提升足弓的训练方法。

3、训练足部肌肉、锻炼足弓的训练方法

动作1翘大脚趾

主动抬起大脚趾，完成16-24次1组，完成2-3组

动作2抗阻翘大脚趾

用手按住大脚趾，完成16-24次1组，完成2-3组

动作3：脚掌贴地旋前

该动作要求在脚掌不离开地面的情况下，脚沿着地面从外向内做旋转，尽可能让脚掌贴住地面，而不要让足的内侧缘抬起。12-16次1组，完成2-3组

动作4抗阻旋前

该动作与动作3原理相同，用手增加人工抗阻，可进一步强化训练效果。12-16次1组，完成2-3组

动作5坐姿提踵

该动作同样可以训练小腿深层肌肉，小腿深层肌肉对于维持足弓具有重要意义，完成12-16次1组，完成2-3组。可以用手下压大腿，增加阻力

动作6抓毛巾

该动作虽然不能提升足弓，但仍然是训练足底肌肉的经典动作

动作7：站姿直膝提踵

站姿直膝提踵。该动作主要训练小腿后群浅层肌肉，该肌肉对于控制足踝运动非常重要。16次1组，完成2-3组

动作8站姿屈膝提踵

站姿屈膝提踵。该动作主要训练小腿后群深层肌肉，有利于维持足弓。16次1组，完成2-3组

动作9勾脚

该动作主要训练小腿前群肌肉，小腿前后群肌肉力量比例协调，对于足踝稳定非常重要。24次1组，完成2-3组

动作10单脚起跳稳落地

主动抬起大脚趾，完成16-24次1组，完成2-3组

七、这种类型扁平足光靠训练不够，可以考虑矫形鞋垫

既然并非所有扁平足都是不好的，但为什么平足的人跑步更容易疲劳和受伤呢？判断扁平足是否会引发损伤的重要参考是观察扁平足是否伴随足踝力线异常。什么叫做足踝力线异常？解释起来太复杂，我们还是看图说话，如果跟腱轴线与跟骨轴线一致，则说明足踝力线正常，反之，如果跟腱轴线与跟骨轴线构成一定角度，则说明足踝力线异常，最常见的异常称为足外翻，顾名思义，足的内侧塌陷，足的外侧升高，又称为足过度旋前。

足外翻是常见的足踝异常，它会导致跑步过程中过度应力作用于足踝和小腿，甚至影响到膝盖，扁平足伴足外翻是导致小腿疼痛（小腿内侧胫骨应力综合征）和膝盖疼痛（髌股关节综合征、髂胫束摩擦综合征）的重要原因。体重过大、X型腿、女性都是足外翻的高发人群。换句话说，如果只是扁平足而没有力线异常，那么通过合足弓训练，可以有效避免扁平足带来的跑步效率下降问题。但如果扁平足同时伴随足外翻，那么光靠力量训练可能就不足以纠正错误的受力。这时你需要一双矫形鞋垫。矫形鞋垫可以将足弓内侧托起，从而减少足外翻。矫形鞋垫最好是定制化的，因为每个人的足型和足底受力都是不同的，你可以咨询医院康复科专业的矫形康复师。

此外，扁平足跑友可以购买足内侧支撑较好的控制型跑鞋，这样可以在很大程度上减少足外翻导致的受力不正确，从而减少下肢损伤风险。

八、总结

扁平足是一种较为常见但也很复杂的现象，由于足弓塌陷，总体来说的确不大利于跑步，但可以通过正确有效的训练激活足部肌肉，代偿足弓塌陷，增强足弓弹性，这无论是对于扁平足跑友，还是足弓正常跑友都是十分必要的。

如果不是先天性也没有受过外伤的话，平足是有可能康复的。注意锻炼，同时要特别注意减轻足弓压力。

肌肉力量不足很难维持正常的足弓，所以要锻炼，平足的自我锻炼方法很多，平时脚趾向下抓握，向上提拉都是锻炼，随时可以做，通过对足底的肌肉、韧带和小腿后面的肌肉的锻炼，它们强壮了，平足就可以得到一定程度的纠正与康复。

平足的另一个原因，是前足和足弓长期压力过大，减轻前足和足弓压力非常重要，特别要注意鞋的问题，多数的平足都是穿鞋不当造成的，不要穿任何带跟的鞋，都会加大足弓压力，加重平足。平底鞋一定比带跟的鞋有利，穿平底鞋比穿带跟的鞋行走能力更强，症状也轻一些。平足患者多用脚跟和脚外侧走路，就可以轻足弓压力，缓解症状。试验一下：赤足或穿平底鞋，前脚踩一本18毫米左右厚的书，脚跟踩地，体验一下平足的症状是否有减轻。

如果有减轻的话可以用一种前高后低的负跟鞋，鞋底是前高后低的，可有效减轻前足和足弓压力，是一种有效的前足和足弓减压鞋。这种足底受力的改变，可减轻韧带负担，有利于平足症患者的行走，也有利于酸痛感的减轻。而且对健康有益无害。负跟鞋在有些三甲医院可以买到。

特别注意：对于运动鞋也要加以甄别，很多自称高级运动鞋的，其实是带跟的旅游鞋，这是造成青少年平足的主要原因。任何高度的鞋跟都会增加足弓的压力——高跟鞋高度有害，中跟鞋中度有害，而绝非有益无害！有一篇科普文章《鞋与健康的是是非非》，说得很清楚。

足部解剖 

      足位于踝关节以远部位，由跗骨7 块（跟骨、距骨、足舟骨、骰骨及内侧、中间、外侧楔骨）、跖骨5 块、趾骨14 块等26块骨以及肌肉、血管和神经等构成的一个统一体。26 块骨之间形成众多关节，包括距小腿关节（踝关节）、跗骨间关节（距下关节、距舟关节、跟骰关节、楔舟关节、舟骰关节、楔骰关节）、跗跖关节、跖骨间关节、跖趾关节、趾间关节、拇趾跖籽关节等。骨关节之间连接牢固，除关节囊外还有许多韧带加强。足部肌肉包括足内在肌及外在肌，能运动足关节、维持足弓。足部神经来自胫后神经及腓深和腓浅神经，支配足部肌肉活动及皮肤感觉。足部的血管主要来自胫后动脉和足背动脉。

        按照足的功能解剖分类，足分为 前足 、 中足 和 后足 。前足由 5 块跖骨 和 14 块趾骨 组成；中足由 3块 楔骨 、 足舟骨 和 骰骨 组成；后足由 跟骨 和 距骨 组成。

足弓构成

        足弓 是由所有跗骨和跖骨被坚固的韧带连接而成的拱形结构。人站立时，足仅以跟骨、第1跖骨头到第5 跖骨头着地，足心成窟窿状。每侧足有两个纵弓和一个横弓。两足并拢时构成一个完整的横弓。纵弓又可分为内侧纵弓和外侧纵弓。

        内侧纵弓 ：如图1所示，内侧纵弓的骨性结构由后向前，依次由跟骨、距骨、足舟骨、3 块楔骨和第1 、2 、3 跖骨头构成。

    弓的最高点为距骨头，前端的承重点主要在第1 跖骨头。此弓曲度大，弹性强，有缓冲震荡的作用。维持内侧纵弓结构的肌肉有胫骨后肌、趾长屈肌、拇长屈肌，足底的小肌，跖腱膜及跟舟跖侧韧带等。检查内侧纵弓可以测量内弓角。

      外侧纵弓 ：如图2所示，外侧纵弓骨性结构由后向前依次由跟骨、骰骨和第4 、5 跖骨构成。

      弓的最高点为骰骨，前端的承重点在第5 跖骨头。此弓曲度小，弹性弱，主要与维持身体的直立有关。维持外侧纵弓的肌肉有腓骨长肌、小趾的肌群、跖前韧带及跟、骰、距侧韧带等。检查外侧纵弓可测量外弓角。

        横弓 ：如图3 所示，横弓的骨性结构由后部内侧、中间、外侧楔骨及骰骨与前部5 块跖骨基底构成。

      此弓作拱桥，跖面形成一个很深的凹，全体作为横弓。横弓最高点在中间楔骨。维持横弓结构的肌肉有腓骨长肌及拇收肌的横头等。骨性结构和韧带的支持点极为稳固。横弓尚无直接测量方法，通过CT 检查，可以进行定性观察。

足弓功能

        内、外侧纵弓和横弓在人体的足部形成了一个力学性能非常合理的拱形弹力结构，能够使足底应力分布均匀，足弓和维持足弓的肌肉、韧带共同协调能够充分吸收能量、缓冲震荡，有利于持久站立、行走、跑跳、负重等活动；有保护足底通过的神经、血管及维持足部以上关节的作用；有防止内脏损伤的作用。

        当足弓维持因素的相应排列的骨组织、足底韧带、足底筋膜损伤时，均可影响足弓结构，引起足弓塌陷、破坏。足弓破坏以后，不能做长距离行走，同时也难以维持长时间的直立。

伤残鉴定

        遵循医学科学原理和法医临床学理论与技术，全面了解案情，详细审查、摘抄鉴定材料，对被鉴定人进行体格检查和影像学检查，听取专科专家会诊意见，综合判定。

      资料摘录重点应包括：（1）明确的踝足部外伤史；（2）损伤（如跟骨骨折、距骨骨折、距舟关节骨折、Lis-franc损伤、胫后肌腱损伤、撕裂伤、弹簧韧带损伤等）当时的临床表现、影像学检查所见和治疗经过；（3）损伤后遗留的症状和体征，以及影像学检查动态变化；（4）既往病史中曾否有过踝足部外伤、有无后天获得性或先天性、遗传性平足等。

询问：

        检验时应对受检者进行详细询问，包括：（1）遭受外力作用致踝足部损伤情况（包括致伤工具、致伤方式等）；（2）损伤治疗经过及损伤后是否遗留久立或劳累后感觉足部发酸、发热或足部浮肿；重者，足部疼痛、不能久立，行走、跑跳更感困难，丧失吸收震荡的能力。自己发现足弓降低或消失。

查体：

      应嘱受检者取坐位和立位，进行包括望诊、触诊、动诊、量诊等全面检查，且应注意双足比对记录。

    （1）坐位检查: 受检者坐在床边，观察其足弓和足的外观，确定最明确压痛点。对比伤、健侧踝关节背屈和跖屈范围，背屈正常范围20°～30°，跖屈正常范围40°～50°，应于屈膝及伸膝位分别测量。对比伤、健侧足内翻和外翻活动范围，正常内翻30°，外翻 30°～35°。对比伤、健侧跖趾关节运动范围，拇趾正常背屈45°，跖屈30°～40°。测量背屈、跖屈、内翻、外翻的肌肉力量，同时检查髋、膝关节的活动范围。

    （2）立位检查：受检者站立，面向检查者，观察其足弓和足的外观，注意前足有无内收和外展，检查时，跟骨保持中立位，采用被动活动，前足外展或内收，正常各约25°。背向检查者，观察其有无后足内翻、前足外展；前足和后足关系改变；双足跟抬起时，跟骨内、外翻情况及出现乏力、疼痛情况。在负重和不负重时，分别观察足弓和足的外形改变。检查赤足和穿鞋时步态以及鞋底的磨损情况。站立时外侧纵弓几乎全着地，内侧纵弓并不着地，作足印检查。同时检查脊柱和神经系统肌力、感觉、反射等。平底足特征是前足外展，后足内翻，内踝特别隆起。站立时尤为明显。鞋跟内侧磨损特别多。足印可清楚看出足弓消失或降低。   

X 线片足弓测量

        投照方法是立位（双足平立）水平侧向投照，中心线对准外弓顶点。可测量下列诸角（图 4 ）。1 距骨头最低点；2 跟骨与水平线接触的最低点； 3 第1跖骨头最低点；4 跟骰关节最低点；5 第5跖骨头与水平线接触的最低点；6 跟距关节后上缘；7 跟骨后上缘；8 跟骨前突上缘。

    （1）内弓角（A角）：表示内侧纵弓。由以下三点构成：①距骨头最低点；②跟骨与水平线接触的最低点；③第1跖骨头与水平线接触的最低点。即∠③①②。参考值：113°~130°。

    （2）后弓角（B角）：表示后弓。由以下三点构成：④跟骰关节的最低点；②跟骨与水平线接触的最低点；⑤第5跖骨头与水平线接触的最低点。即∠⑤②④。参考值：16°~20°。

    （3）外弓角（C角）：表示外侧纵弓。由以下三点构成：②跟骨与水平线接触的最低点；④跟骰关节的最低点；⑤第5跖骨头与水平线接触的最低点。即∠②④⑤。参考值：130°~150°。

    （4）前弓角（D角）：表示前弓，由②⑤④三点构成。即∠②⑤④。参考值：13°以上。

    （5）跟距角（E角）：由跟距关节的后上缘经跟骨的后上缘引一直线，再由跟距关节的后上缘至跟骨前突起上缘引一直线，此两线相交即成跟距关节角。参考值：25°~42°。

足弓结构破坏的判定

条件：

        前提条件：有足弓静态维持因素：骨、关节、腱膜、关节囊、韧带等和/或动态维持因素：胫后肌腱、足内在肌等损伤。

      基本条件：具备下列条件中的一项以上：

    （1）身体的重力线不能正确地落在第1 、2趾之间，通过腘窝中点的垂直线不能落在足跟中点；

    （2）骨骼、肌肉和韧带不能保持均衡状态。

重要条件：

足部侧位 X 线片足弓测量存在以下情况：

    （1）伤侧内弓角比未受伤侧内弓角>10%，提示内侧纵弓损坏；

    （2）伤侧外弓角比未受伤侧外弓角>10%，提示外侧纵弓损坏。

    （3）伤侧后弓角比未受伤侧后弓角<3%，提示后弓（横弓）损坏。

    （4）伤侧前弓角比未受伤侧前弓角<3%，提示前弓（横弓）损坏。

破坏程度：

        一足足弓结构破坏1/3以上：是指足三弓（内侧纵弓、外侧足弓、横弓<前弓、后弓>）中任一弓的结构破坏。

        一足足弓结构破坏：是指一足三弓结构均有损坏。内侧纵弓和外侧纵弓结构同时破坏时，必然会影响横弓结构。

        一足足弓结构完全破坏，另一足足弓结构破坏1/3以上：是指一足足弓结构全部损坏（内弓角>130°、外弓角>150°、后弓角<16°、前弓角<13°）,另一足三弓中任一弓的结构破坏。

        双足足弓结构完全破坏，是指双足足弓结构全部损坏。

测试你的足弓类型

1 往空盘中倒入少量的水；

2 浸湿脚掌；

3 将浸湿的脚掌踩到一个购物袋或者一张空白厚纸板上；

4 将脚拿开，并开始观察吧。

平（低）足弓——如果你几乎能看到整个脚印，那么你的足弓很平，意味着你极有可能过度内旋；

正常（中等）足弓——如果你能看到约半个足弓，那么你是最普遍的足型，旋前肌也正常；

高足弓——如果你只能看到脚跟、前脚掌以及脚外缘，那么你是高足弓，十分少见的一种足型。

平足症，首先了解以一下足弓的结构，它是由上下两个部分组成的，可以形象地用弓箭的结构来比喻，上部好比是弓背，下部好比是弓弦。足弓的弓弦是跖腱膜，它自跟骨结节起，向前分成五个腱条，止于屈肌腱鞘和跖骨头横韧带，是维持纵弓的弓弦。跖腱膜是维持足弓的重要结构，如果这个弓弦松弛了，那么足弓高度必然下降。正常的足弓是依靠骨骼、韧带和肌肉来维持的，也就是通常所说的三道防线。市场上有很多平足垫，平足矫正鞋，目的是对足弓的弓背起到一定的承托作用，但孰不知在承托弓背的之前，已经对跖腱膜这个弓弦起到了非常不利的作用。这个硬质的垫子安装在足弓之下，人站立行走时足弓垫跖腱膜不断地挤压牵拉，使跖腱膜被拉伸变得松弛，人们在穿足弓矫正鞋的时候，感到足底疼痛，就是硬质足弓垫在拉伸跖腱膜，如果穿硬质矫正鞋垫长期行走，后果难以想像，损害“弓弦”就是损害足弓。足弓垫的设计最大的问题就在于忽略了跖腱膜这个“弓弦”的作用，而这恰恰是非常重要的，足弓是“弓背”和“弓弦”组成的整体，不可将二者割裂开来，机械地强调对“弓背”的支撑，这是违反足部生理结构和力学结构的，目前很多的平足矫正鞋垫非但无益反而有害，问题就在这里。而且很多鞋都带跟，会使人体重心前移，增加足弓压力，同样会加重平足。

平足大多是由于前足足弓长期压力过大引起，减轻前足足弓压力才是矫正的根本。所以平底鞋一定比带跟的鞋更有利，患者也普遍反映，穿平底鞋比穿带跟的鞋行走能力更强，症状也轻一些。平足患者多用脚跟受力来减轻足弓压力，缓解症状，可以做个试验，赤足或穿平底鞋，前脚踩一本18毫米左右厚的书，脚跟踩地，体验一下平足的症状是否有减轻。

如果有减轻的话可以用一双前高后低的负跟鞋，鞋底是前高后低的，有效减轻前足和足弓压力，是一种有效的前足和足弓减压鞋。这种足底受力的改变，可减轻韧带负担，有利于平足症患者的行走，也有利于酸痛感的减轻。而且对人体有益无害。负跟鞋在有些三甲医院可以买到。

注意：平时不要穿带跟的鞋，任何带跟的鞋都会增加足弓压力，加重平足。

赤足是最健康的状态，穿平底鞋也一样，不建议穿高跟鞋或坡跟鞋，足部的足弓结构，足弓是由跗骨、跖骨的拱形砌合，以及足底的韧带、肌腱等具有弹性和收缩力的组织共同构成的一个凸向上方的弓。

足弓（archesofthefoot）是由跗骨、跖骨的弧形砌合,及其脚底的肌腱、肌腱等具备弹性和收拢力的机构一同组成的一个凸向上边的弓,可分成纵弓及横弓,足弓的首要功用是使重力从膝关节经距骨往前分散化到跖骨小头,向后传入踝关节骨折,以确保直立时脚底支撑点的牢固性

足弓的首要功用是使重力从膝关节经距骨往前分散化到跖骨小头,向后传入踝关节骨折,以确保直立时脚底支撑点的牢固性当身体弹跳或从高空落下来碰地时,足弓弹性起着至关重要的缓存振荡的功效在走动,尤其是跋山涉水时,足弓的弹性对身体重力传出和路面回弹力间的节奏感拥有调节作用,与此同时也有维持脚底的毛细血管和神经系统免遭挤压等功效足弓的保持一是契形骨确保了弧形的砌合,二是肌腱的弹性和牵张反射,使肌腱焦虑不安,后者是保持足弓的会动要素如肌腱或全身肌肉（腱）损害,先天性皮下组织发育不全或足骨骨裂等,均可造成足弓坍塌,产生平足。

足弓的功能是可以确保直立时脚底支撑点牢固性，走动时将身体重力传出至踝关节骨折和跖骨小头，维护脚底的毛细血管和神经系统免遭挤压。足弓弧形、肌腱的弹性，及其脚底全身肌肉的收拢是保持足弓及其脚部跳跃的会动标准。弹跳和高空落地式时对路面回弹力有调节作用。足弓的作用假如被毁坏，身体直立、走动、弹掉等姿势便会遭受危害。

扁平足是指足弓消失。足弓是由足骨、韧带肌肉共同构成的，正常时有横弓和纵弓。人体足部的小骨搭积成拱形而成为足弓。当人体站立、行走和负重时，足部不是全部负重的，以跖骨和足跟主要负重，足弓常悬空以缓冲震荡，保护大脑和内脏，并使人具有很好的弹跳性。如果形成足弓的结构发育不良或是由于各种损伤，足弓消失即形成扁平足。有的有遗传性。有的扁平足没有不适感，有的则会出现疼痛，影响行走。 扁平足重在预防。有平足家族史的，自幼开始预防，不穿平底鞋，穿有跟鞋或在鞋中部加垫。平时不要行走过久，负重过多。足部结构发育不好，如第一跖骨过短、舟骨结节过长、副舟骨、先天性仰趾外翻足等也易引起扁平足，也需采取上面介绍的措施加以预防。青少年应注意营养和休息，避免站立、行走过久，负重过多。扁平足患者可以加强足跖肌锻炼，屈曲足跖，让足底外缘着地行走5分钟，每日数次。 穿平足鞋矫正也很有必要。鞋底跟部及中部应稍窄，使足跟较为固定，防止行走时足跟摇摆。鞋底内侧部(即足弓部)比外侧厚5～10mm，使足部略内翻，以防止距骨头下陷内倾，将负重线由足内缘向足外缘移动。类似的鞋垫垫于鞋内也有较好的作用。 看到“扁平足”这个名词，有些少年朋友会感到不以为然：扁平足不就是平脚吗？这么一点小小的身体构造变化，对身体健康会有什么了不起的影响呢？ 这种看法是不全面的。扁平足，意味着足弓的塌陷，也就是说正常的足弓构造被破坏了，所以足部的弹性会减小或消失，致使不能长时间地走路或站立。同时，因为足底变平，使人的下肢对全身的支撑机能明显降低，身体的重心偏向内侧，由此迫使全身和脊柱的机能都发生改变。因此，小小的扁平足对人的健康，尤其是体力和耐久力照样会有明显不良影响。 好好的足弓为什么会塌陷呢？原因是多方面的。 先天性骨发育不全是产生足弓塌陷的原因之一。这些青少年通常第一跖骨较短，第二跖骨过长，或者舟骨发育不良，所以负重时肌肉支持力很低，韧带稳固性也差。还有一些青少年的扁平足是有家族史的，他们的韧带和肌肉先天发育很差，或者有遗传性的跟键过短，以致稍加负重，即出现足弓塌陷，时间则大多是在刚刚学会走路时。 负重不当造成足弓韧带劳损，是产生足弓塌陷的另一原因。长时间地站立在过硬的地面上；乡村青少年过早参加体力劳动，身体负重量超过足弓负荷能力；未经训练就骤然参加长途跋涉等活动；肥胖或超重；经常穿太窄或鞋跟太高的鞋等，也常会造成扁平足。 体质不良也是引起足弓塌陷的重要原因。诸如肺结核、风湿病、心脏病和一些慢性消耗性疾病等，常引起肌肉营养不良性萎缩，韧带细长而松弛，也致稍加负重和较长时间走路，就会造成足弓下塌。形体瘦长、肌肉无力的“体质发育不良综合症”少年中，扁平足的发生率也很高。 青春期是扁平足最高发的阶段。原因是，青少年此时身高、体重都正在生长突增；突增高峰时一年内身高可增加10～15厘米，体重增加8～10千克，身体负重量因此而大大增加。然而，肌肉（尤其足部小肌肉）的发育常常要滞后1～2年，换言之，足弓的负荷力的增加和形体的增长往往有一段不相适应的阶段。这时如果负荷过重或静力性活动时间（如站立）过长，体重和维持足弓的肌肉力量间就会失去平衡，导致足弓埸塌陷。当然，青少年中那些经常从事体育锻炼的人，是很少有扁平足发生的。