黎朔很喜欢李程秀,程秀也很珍惜黎朔这个朋友。程秀受不了邵群的一次又一次的伤害,单方面和邵群分手。黎朔开始追求李程秀,他们也由朋友变成了恋人,但邵群不舍李程秀,一次又一次的破坏他们的关系,李程秀为了黎朔不再受伤害,不得不和黎朔分手,最后还是只能做朋友
一开始,黎朔是李程秀的会计老师,毕业时,李程秀因为成绩优异而能去到黎朔的事务所实习,黎朔成了他的老板,相处后变成了很好的朋友。
精选节选:
“黎总,您的飞机已经开始办理登机,您随时可以过去了。
正在假寐的黎朔睁开眼睛,冲着休息室的服务员颔首一笑:“谢谢。”他掏出手机,一眼扫过,全是工作上的短信,没有他想看到的名字。
他提着公文包,臂弯处挂着西装外套,迈开长腿信步朝登机口走去,并低头给一个人发短信:“程秀,上班呢?
“对,黎大哥,你还没上飞机吗?
在登机,你干什么呢?
“我在整理报表。”
“过一会儿就要起飞了,接下来十多个小时不能开机,你会想我吗?”黎朔想着电话那头的人肯定会神情不自在,说不定还会脸红,禁不住微笑起来。
过了一会儿,才回过来一条信息:会想的。
隔着电话,黎朔都能描绘出对方键入这三个字时谨慎、认真、羞涩的神态。他心情大好,上了飞机,最后叮嘱了几句,才关了手机。
空姐将他带到第一排座位,甜笑着问道:“黎先生,您请坐,您的手提行李我来帮您放进行李架。”
“谢谢,我自己来就行。”黎朔抽出笔记本,把公文包放进了行李架,行李架的设计是凹槽型的,特别深,公文包滑到了最里面,他突然又想起来忘了拿耳机,即使以他的身高,也需要绷直身体,伸长了手臂去够公文包后侧的那个小小的夹层。
赵锦辛一上飞机,看到的就是这么一幕——一个身穿黑色西裤、藏蓝色衬衫,身材高挑矫健的男人正半个脑袋探进行李架内,寻找着什么,这个姿势让男人挺直了胸膛。
上身后倾,显得胸肌紧绷、腰板劲瘦平坦,而腰臀的凹形曲线被刻意强调,臀部连接大腿的线条挺翘浑圆,延展开来的长腿在剪裁合体的西裤的衬托下,完美得如同雕塑,让人生出数不尽的遐想。
呵呵!这个问题挺简单的。引体向上在生物力学上是“拉”的范围,是以克服身体重量为准的运动,如果您是80公斤体重,您就是用了79公斤力量的话,那么您也会一个引体向上也做不起来的。假如您能有80公斤的力,只要有足够的耐力,那么,您就有可能做两个三个甚至10个8个。
而俯卧撑则属于“推”的范畴,身体重量由4个点平均支撑。其中下肢和腰腹都可以做功发力,如果体重是80公斤的话,平均分摊在双臂上作功的力量也就三五十公斤吧。
再一个是“拉”和“推”作功的肌群也不一样。即便就是“拉”和“推”的肌群有重叠的地方,但受力的环节与起止点也不会一样。
想解决这个问题,就必须多去做引体向上的动作,提高“拉”的力量,在健身房有器械自动托起您的助力。没有健身房环境只有单杠的情况下,可以借住人力适当托起两腿。
随着超量恢复的作用与“拉”的力量逐渐提高,两臂增长到一定的“拉”力后。自我能够做到2-3个后,就可以抛弃外力,自我去做引体向上了,逐渐去增加肌肉耐力后,就可能达到10~20个甚至30个了!晓行星祝您成功!
练两年俯卧撑不能做引体向上,主要原因是两个,俯卧撑练得不对、没有专项训练。
首先需要改变一下观念,徒手训练和器械训练是不同的,器械说哪练哪,但徒手是一起练, 因此不要把推力和拉力相孤立,引体向上也要用胸肌,俯卧撑也要用背肌、二头肌。
虽然很多人都说引体向上和俯卧撑发力不一样,所用肌肉不一样,但是,两年的俯卧撑足够让你能够把俯卧撑提到一个非常高的水平了, 而俯卧撑一旦开始进阶就和引体向上所需要的二头肌、背阔肌等脱不了干系。
比较常见的就是反手俯卧撑,而反手俯卧撑就能很好的锻炼到肱二头肌。继续进阶还有腰间俯卧撑,别被它名字欺骗了,只要你练过俄挺,你就会发现,腰间俯卧撑是会用到上背部肌肉的。
如果觉得这两种俯卧撑还不足以练到拉力肌群,那么反手深度腰间俯卧撑将能很好的锻炼到肱二头肌。
其次,拉不了引体向上和专项训练有关系,虽然俯卧撑也能锻炼到拉力肌群,但,这是有限的,徒手动作是协调发力,不可能单靠二头或者背阔肌完成,区别在于发力的比例不同而已。
因此,想完成引体向上还是需要练引体向上的,初期做不了可以做弹力带辅助,也可以做水平引体向上。逐步提升背部力量和二头力量就可以完成引体向上了。
通常,俯卧撑主要练习的是上肢力量和胸大肌,而引体向上除了要求手臂力量,同时还需要强大的背阔肌,练习到的肌肉不同,所以即使可以做俯卧撑,不代表你就可以做引体向上,而且引体向上还与自身的体重有很大的关系!
如果想做引体向上的话,现在还暂时做不起来,你可以先强化背部肌肉群!
1、如果以前没有练过背部肌肉群,练习之前建议先做TWYI激活!
2、各种划船类的动作,例如,T杠铃划船、坐姿划船、单臂哑铃划船、杠铃划船等。刚开始买还没有完全掌握划船的动作要领的时候,建议可以先做器械的坐姿划船,因为轨迹比较固定,动作模式是比较好掌握的,在完全掌握了以后,可以做一些龙门架上的划船,再然后就是单臂哑铃划船,杠铃划船以及T杠铃划船。
3、高位下来(窄距、宽距可以看成两个动作去做),注意腰背挺直、双手可以选择半握、也可以全握,但是手臂尽量不要去用力,感觉是背阔肌发力带动,肘关节向下!做的整个过程中,配合呼吸!
4、利用引体向上助力器去做引体,发力模式与引体向上相同!重量可以自己调节,慢慢的练习就可以自重做引体向上的效果。当然,如果体重过大,建议还是先减脂肪!
婷仔是个喜欢健身,酷爱撸铁的90后,以上是个人观点,希望对您有所帮助。
首先要明确标准俯卧撑和标准引体向上所锻炼到的肌肉部位是不同的。也就是说完成它们所需的发力肌肉部位都不同。
做俯卧撑所需要的肌肉
对于标准俯卧撑来说,完成它,主要需要胸大肌、三角肌前束和肱三头肌收缩发力。
因此,如果一直做的是标准俯卧撑,尽管有两年时间,锻炼到的肌肉,也主要是这三个肌肉部位。而且时间久了,没有增加难度的话,到后面身体适应了这种强度,即使经常练,也只能算是肌耐力运动。
做引体向上所需要肌肉
完成标准引体向上,所需要的主要肌肉是前臂肌群、肱二头肌和背部肌群。从这就可看出,做俯卧撑和引体向上所需的肌肉完全不同。自然,再怎么练习俯卧撑,也很难做引体向上。
针对引体向上所需肌群,做专项训练
若是在健身房锻炼,我们可以做器械抗阻训练增加引体向上所需的肌肉力量,如 坐姿下拉(背阔肌、斜方肌中部和下部、肱二头肌)、曲杆杠铃弯举(肱二头肌)、坐姿哑铃弯举(肱二头肌) 等动作。
通过增加俯卧撑的变式训练锻炼引体向上所需的肌肉
倘若没打算去健身房训练,可以在家或露天场地做一些俯卧撑的变式,以借此锻炼引体向上所用到的肌肉。
如 宽距俯卧撑(肱二头肌、三角肌中束、胸大肌外沿)、腰间俯卧撑(前臂肌群、三角肌后束、背部肌群)。 这两种俯卧撑,前者是增大双手间的距离,以改变发力的肌肉部位;后者是双手放腰间做俯卧撑,因发力方式的不便,对力量的要求更高。
通过减脂减体重,以减弱做引体向上的难度
做引体向上,是通过克服体重带来的阻力,把身体拉上去。所以,通过减脂减体重,从而减弱做引体向上的难度,是一个可行的努力方向。
因此,可多做有氧运动,如长跑、跳绳和游泳等运动,以减脂而减轻体重。
小结
要完成引体向上,在自身力量不足的情况下,得根据引体向上所需的肌肉,进行针对性地训练。同时,还应积极地减脂,以减轻体重,减少做引体向上的难度。
分享一下我的经历,我一直断断续续的健身,主要动作就是俯卧撑和引体向上。因为这两动作不用去健身房也能练,方便而且综合效果比较好。前期主要练俯卧撑,后期这几年才练引体向上。现在快速俯卧撑可以一次完成一百个以上。但正常锻练是标准慢速脸贴地的,35个一组,小休息连续五组。尽量保持一周三,四次练。同时我现在引体向上可以标准不摆不借力正手第一组27个。第二组20个,第三组20个。身高17米,体重70公斤+。你做不了引体向上只能说明你俯卧撑练的太少了,强度不够。因为这两动作都是练上肢核心力量,很多地方是共用的肌肉群。不同的是:俯卧撑大概力量为体重的65%,而引体向上力量为体重的100%。你的核心力量不足以支撑引体向上!个人建议:可以先做下斜俯卧撑,即脚高处,手低处的俯卧撑
人的惯性思维会造成许多认知上的障碍。举个例子,我说我是在健身行业工作的,大多数人的第一反应是“你是健身教练吗”。为什么我一定是健身教练?难道健身行业不需要人力资源经理、会计师、程序开发员、行政管理这些职位吗?
对健身的认识也是如此。许多人会认为健身有所成的人,就是应该什么运动都行,力量大、耐力好(相对于不运动的人,这个观点基本成立)。具体到力量上就会有人提出这样的问题:练了两年的俯卧撑很牛叉啊,怎么会做不了引体向上呢?扩展一点说,可能还会有人认为练了两年俯卧撑的人,应该10公里跑也得出类拔萃。错了,不是这样的,就以俯卧撑和引体向上来说明吧!
俯卧撑主要发展的是胸大肌、三角肌前束和肱三头肌等,通过练习俯卧撑,可以提升上肢、胸、腹的肌肉力量。俯卧撑练习中涉及的肌群,日常生活的动作和发力中也经常会用到。因此,在做俯卧撑时,尽管新手一开始是很难找到胸部发力的感觉,多半主要依靠手臂和肩部的肌群来发力,腹部力量弱的还会出现塌腰的现象,但多多少少也能完成几个不太像样的俯卧撑。
以正握引体为例,引体向上主要发展的是背阔肌、大圆肌、菱形肌、斜方肌下束、肱二头肌和肱桡肌等肌群。这么一说,许多不健身的朋友就晕了,因为听都没听说过这些肌肉,事实上背部肌群正是我们日常生活中很少运动和使用到的肌群,所以相对来说就比较弱。
这里就有了一个小结论,俯卧撑必涉及的肌群相对来说,日常用得较多、力量较大,而引体发力涉及的背部肌群日常用得少,相对就弱、力量小。
再来看俯卧撑时的抗阻力量情况,俯卧撑时身体的支撑点是两个手掌和两个脚尖,由它们分担身体的重量,因此在撑起身体时,大体上你的发力肌群只要能克服上半身的重量就能完成一次又一次的俯卧撑,直到力竭。为什么不标准的俯卧撑(比如臀部抬起身体呈反V、塌腰),可以让你做俯卧撑的次数更多,因为这样的姿势降低了你需要克服的阻力。
那么引体向上时需要克服多大的阻力呢?对不起,一点懒都无法偷,必须克服整个身体重量,你才能依靠以背阔肌为主的肌群拉起身体。而恰恰大部分人的背部肌群又很弱,同时如果你的体重又很大,那做引体向上就很费劲了,甚至可能单单只是悬挂在杠上都会很吃力。
1、引体向上所涉及的肌群力量足够。 因此,只练俯卧撑,对于想做好引体向上的人来说就不怎么管用,因为发力肌群基本上是分布在不同的两个区域。而抵抗的阻力大小又不是一个等级的,俯卧撑只需要大体上克服上半身的重量就行了(事实上还能通过不标准的姿势、中间休息投机取巧),而引体向上你没有任何机会偷懒或投机取巧,必须克服整个身体的重量才能实现引体向上。
2、体重的大小。 这个很好理解,同样发达的背部相关肌群,但两个人的体重不同,所能完成的次数肯定不同。所以尽管许多肌肉男背阔肌等肌群发达,也不见得能完成很多的引体向上。但大致上,只要你能注意加强对背阔肌等引体发力部位的训练,即便你的体重在增肌过程中上升了,引体向上的质量和次数还是可以提升的。
有问题私信我,或回复关键词“菜单”就行了。
鉴于提问者是有进行定期俯卧撑训练的, 以下我们会提出三个可能限制你解锁引体向上的因素, 最后会提出解决方案
1 俯卧撑和引体向上的主要肌群不同: 俯卧撑主要用 ‘推’ 相关的肌群, 比如胸肌, 手臂三头肌, 三角肌等; 而引体向上则主要用 ‘拉’ 相关的肌群, 比如背部肌群(背阔, 大圆, 菱形等), 手臂二头肌等 虽然我们在做推的时候, 背部肌群也需要保持绷紧, 在做拉的时候, 胸部肌群也需要进行等长收缩(绷紧) 但两者在主动发力肌群上是有明显区别的, 所以进行俯卧撑训练并不能直接增加你引体向上的能力(可以间接辅助, 比如全身协调发力能力, 以及全身肌肉量等, 但不是直接)
2 俯卧撑和引体向上不属于同一难度的自重动作: 这点老肖恩在刚接触健身的时候也 ‘误区’ 过, 毕竟我们一说俯卧撑, 就会想到相对的引体向上, 但实际上, 俯卧撑属于水平推, 而引体向上属于垂直拉, 两者并不是等价相对的 换句话说, 和俯卧撑同一水平的是水平拉动作, 比如水平引体向上; 而(垂直)引体向上相对的则是倒立撑 从这个角度出发, 提问的这位小伙伴如果真要用 ‘推’ 的动作类型来参考 ‘拉’ 的水平, 也要以倒立撑进行比对
3 提问者俯卧撑训练的 ‘完成度’: 说白了, 这就是 ‘每个人都说自己健身, 但有人认真训练, 有人坐在卧推凳凳上刷朋友圈’ 诚然, 俯卧撑和引体主动发力肌群不同, 难度系数不同, 但他们所使用的运动能力并无大差别, 所以此时咱们不妨检查一下 ‘自己正在进行训练的完成水平’, 比如是否有偷懒, 是否遇到瓶颈后并没有进行有效突破等
1 降低难度完成引体向上: 古人云, 想要跳的高, 您得勤跳着 同理, 咱们要想解锁引体向上, 就至少要保证一定训练份额的引体向上 那自重做不了, 怎么办 别慌, 降低难度来 比如用阻力带辅助, 离心收缩引体向上, 甚至使用高位下拉机模拟引体向上, 这些都会对咱们解锁引体向上有所帮助
2 增加 ‘拉力’: 除了熟悉引体动作, 咱们还需要增加绝对力量, 放在引体上, 就是 ‘绝对拉力’ 方法包括上面提到过的 ‘高位下拉’, 杠铃/哑铃俯身划船, 水平引体向上等
3 体重: 你没看错, 就是体重, 引体再怎么说也属于对抗自重的项目, 而体重越大, 咱们对抗的难度系数越高, 虽然过度降低体重会让力量也随之下降, 但适当调整确实很管用的方法, 至于其中的 ‘最优点/sweet spot’, 就需要各位小伙伴们结合自己的实际情况, 边训练, 变调整了!
这是一个有意思的问题……
苦练俯卧撑,恐怕一辈子都做不了引体向上的,朋友……
这个道理就等同于:你能用手背抓住东西吗?
不能。
因为抓东西是手掌才能完成的事情。
那么同样的意思:
引体向上,是属于背部肌群来完成的工作
而俯卧撑训练,则训练的都是身体前侧的肌群
因此,你的训练方法和训练目标,是背道而驰的。
我们先看看俯卧撑能训练到什么位置:
这张图几乎是俯卧撑能够波及到的全部肌群
它们遍布全身上下,但都有同一个特点:处于身体前侧。
然后我们再一起看看引体向上需要的肌群:
看到了没有?几乎都是身体背面的肌群
尤其是背阔肌部分,占据引体向上所需肌群的70%以上。
因此,想练引体向上的话,还是要换一种训练思路,比如:
这个高下拉动作,可以说是和引体向上最为接近的训练
它的好处在于你可以随意调节重量,不会有做不起来的情况发生
当你在逐步适应越来越大的重量后
就可以去挑战一下引体向上了
希望有帮到你。
俯卧撑再好,也不是万能的!
身体肌群用进废退,锻炼会提高肌群力量,但训练动作要有针对性才能提高。并不是练一个动作,其他动作就也能够提高,这要看训练动作所针对的是哪些肌群。
如果说深蹲训练不能够促进俯卧撑,我相信绝大多数人可以理解,一个是上肢又是下肢。
但是说引体向上和俯卧撑,有的人就不明白了,不都是上半身嘛。确实,这两个动作训练的都是上肢肌群,但区别一个是拉力肌群一个是推力肌群。
俯卧撑是推力肌群的训练动作,对身体的胸肌、三角肌前束和肱三头肌的刺激是最大的。
引体向上是拉力肌群的训练动作,对身体的手臂屈肌肌群和背部肌群刺激是最大的。
这两个动作的训练肌群是拮抗肌的关系(例如肱二头肌和肱三头肌)。虽然在训练中协调发力,但针对性训练还是根据动作刺激决定的。
所以即使是练了两年的俯卧撑,推力肌群的力量已经很棒了。但是没有拉力肌群的针对性训练,拉力肌群力量薄弱,做不了引体是比较正常的。
还有一个重要原因是引体向上的训练难度要比俯卧撑大很多。因为俯卧撑训练中,肌群负荷重量只有65%体重左右。而在引体向上中则是100%体重。
原因我们已经知道了,那解决方案就能够直接给出。只有针对性的训练提高拉力肌群的力量,才能够拿下引体向上这个拉力经典动作!
训练拉力肌群力量的动作有很多,其中比引体向上强度更低的是适合初学者来训练的动作。而很多朋友没有时间金钱等条件去不了健身房怎么办?在户外、小区甚至家中就能够通过一个动作来提高拉力肌群的力量。它就是水平引体向上,又叫自重划船练习。
找到一个低杠与腰同高双手抓住,身体在杠的下方,从头到脚保持直线核心绷紧。然后利用背部肌群带动手臂肌群来进行发力,注意沉肩挺胸姿态,这就是标准的水平引体向上的训练。
每次训练3-5组,每组训练8-20次。训练听力,根据自己的能力来进行调配,注意劳逸结合。当动作能够轻松完成20次以上的时候,拉力肌群的力量已经足够应付标准引体向上了。这就水到渠成的训练方法,不需要其他动作,专注于此就会成功。
这个问题就好比:我看了两年的小说,为什么考试还考不好
俯卧撑,最常见的徒手健身动作
它主要锻炼的肌群是我们的胸大肌
其次是肱三头肌和三角肌前束
而引体向上,目标肌群是我们的背阔肌和肱二头肌
一个是推的动作
一个是拉的动作
就这么一个简单的差异
所使用的肌群就有很大的不同
所以,练了两年的俯卧撑
只能代表你可能胸肌练的很发达
并不代表你背阔肌就很厉害
然后说道怎么办的问题?我给几点建议
第一点建议,多了解一些健身方面的基础知识
假如你有一些健身的基础知识
你就会知道,不同的动作使用的目标肌群不一样
你也会知道,要想提高引体向上的成绩
那么你就必须练习引体向上
健身方面的基础知识最起码要掌握几点
首先,知道全身大概的肌群
不需要很详细,但至少得知道背肌、胸肌、臀大肌、腘绳肌、股四头肌、肱二头、肱三头等
其次,稍微了解什么动作锻炼什么
最后,知道一个概念,叫专门性原则
专门性原则说简单点就是
你想要提高跑步的成绩就不要用自行车来练习
你想要跳的更高就不要练习卧推
第二点建议,开始背部肌群的训练
宽距坐姿下拉
窄距反手下拉
反向划船
下降练习
如果你是由于心里因素引起的,那就得自己调节了。
如果是病理性的胸闷,原因就很多拉:
胸闷是主观上感觉呼吸困难的一种症状。
器质性原因引起的胸闷:
一是心源性胸闷——特点为劳累后胸闷、呼吸困难,或夜间阵发性呼吸困难,患者可从睡眠中憋醒,见于心脏病患者出现肺淤血、心功能不全。胸闷也可以是冠心病心肌缺血时,心绞痛的一种表现。
二是肺源性胸闷——见于支气管哮喘、胸腔积液、自发性气胸、肺纤维化等。
神经功能性引起的胸闷——常见于心血管功能紊乱。患者自觉胸闷、气短,主观感觉空气不足,呼吸不畅,常有叹息样呼吸,长出气后自感舒适;有时还常伴有心悸、心前区刺痛,以及乏力、头晕、头脑不清、焦虑、多汗、失眠等神经症状。该病有时酷似冠心病、心绞痛,但心电图、心脏B超、等各种检查均无器质性病变发现。
另外,器质性胸闷多在运动或劳累后发生,而功能性的胸闷多在休息时发生;器质性胸闷在坐起后可明显好转,而功能性胸闷则常不因为体位改变而变化。
有胸闷症状时,可做胸部X线、心电图、心脏超声等检查,如检查未发现异常者,多为神经功能性症状。
治疗:
1
精神心理治疗:即调整心态、放松精神、消除顾虑,培养乐观豁达的性格,保持良好情绪,良好的情绪有利于神经系统与各器官、系统的协调统一,使机体的生理代谢处于最佳状态,从而反馈性地增强大脑细胞的活力,改善神经功能。
2
体质锻炼:体育运动能调节和改善大脑的兴奋与抑制过程,调整大脑功能,另外,运动能明显改变人的情绪,坚持长期锻炼,能增强体质、心血管功能改善,自主神经的调节功能增强,使植物神经功能恢复。
回答人的补充
2009-07-17
20:07
胸闷是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事,重者则觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现,也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷,其病因不一样,治疗不一样,后果也不一样。
一、功能性胸闷(即无器质性病变的胸闷):在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间,或遇到某些不愉快的事情,甚至与别人发生口角、争执,或处于气压偏低的气候中,往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪,很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷,不必紧张、也不必治疗。
黎朔很喜欢李程秀,程秀也很珍惜黎朔这个朋友。程秀受不了邵群的一次又一次的伤害,单方面和邵群分手。黎朔开始追求李程秀,他们也由朋友变成了恋人,但邵群不舍李程秀,一次又一次的破坏他们的关系,李程秀为了黎朔不再受伤害,不得不和黎朔分手,最后还是只能做朋友
一开始,黎朔是李程秀的会计老师,毕业时,李程秀因为成绩优异而能去到黎朔的事务所实习,黎朔成了他的老板,相处后变成了很好的朋友。
精选节选:
“黎总,您的飞机已经开始办理登机,您随时可以过去了。
正在假寐的黎朔睁开眼睛,冲着休息室的服务员颔首一笑:“谢谢。”他掏出手机,一眼扫过,全是工作上的短信,没有他想看到的名字。
他提着公文包,臂弯处挂着西装外套,迈开长腿信步朝登机口走去,并低头给一个人发短信:“程秀,上班呢?
“对,黎大哥,你还没上飞机吗?
在登机,你干什么呢?
“我在整理报表。”
“过一会儿就要起飞了,接下来十多个小时不能开机,你会想我吗?”黎朔想着电话那头的人肯定会神情不自在,说不定还会脸红,禁不住微笑起来。
过了一会儿,才回过来一条信息:会想的。
隔着电话,黎朔都能描绘出对方键入这三个字时谨慎、认真、羞涩的神态。他心情大好,上了飞机,最后叮嘱了几句,才关了手机。
空姐将他带到第一排座位,甜笑着问道:“黎先生,您请坐,您的手提行李我来帮您放进行李架。”
“谢谢,我自己来就行。”黎朔抽出笔记本,把公文包放进了行李架,行李架的设计是凹槽型的,特别深,公文包滑到了最里面,他突然又想起来忘了拿耳机,即使以他的身高,也需要绷直身体,伸长了手臂去够公文包后侧的那个小小的夹层。
赵锦辛一上飞机,看到的就是这么一幕——一个身穿黑色西裤、藏蓝色衬衫,身材高挑矫健的男人正半个脑袋探进行李架内,寻找着什么,这个姿势让男人挺直了胸膛。
上身后倾,显得胸肌紧绷、腰板劲瘦平坦,而腰臀的凹形曲线被刻意强调,臀部连接大腿的线条挺翘浑圆,延展开来的长腿在剪裁合体的西裤的衬托下,完美得如同雕塑,让人生出数不尽的遐想。
初步怀疑是颈椎病
颈椎病症状错综复杂,主要症状是颈肩痛,放射至头枕部和上肢,少数有眩晕、摔倒,或一侧面部发热、出汗异常,严重者双下肢活动受影响,甚至截瘫。具体来说,病人可以有脖子发僵、发硬、疼痛、颈部活动受限、肩背部沉重、肌肉变硬、上肢无力、手指麻木、肢体皮肤感觉减退、手里握物有时不自觉地落下等表现;有些病人出现下肢僵硬,似乎不听指挥,或下肢绵软,有如踩在棉花上行走;另一些病人甚至可以有头痛、头晕、视力减退、耳鸣、恶心等异常感觉;更有少数病人出现大小便失控、性功能障碍,甚至四肢瘫痪。当然不是所有的表现都会在每一个颈椎病病人身上表现出来,往往是仅仅出现部分症状,而且大部分病人表现轻微,病程也比较长,所以完全没有必要闻颈椎病而色变,更不要随意对号入座。X线摄颈椎正侧位片、颈椎CT或MRI检查是确诊颈椎病的重要手段之一。此病应注意与肩周炎、胸廓出口综合征、椎管内肿瘤、梅尼埃综合征等鉴别~
颈椎病的治疗方法:
(一)牵引
1 适应证 颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法。但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用。
2 颈椎牵引的方法 一般用颈枕牵引带作颈椎牵引。
(1)姿位:体位可采取坐位或卧位,为了方便,多取稳当的靠坐位,使颈部自躯干纵轴向前前倾约10°-3O°,避免过伸。要求患者充分放松颈部、肩部及整个躯体肌肉。牵引姿位应使患者感觉舒适,如有不适即应酌情调整。在椎动脉型患者前倾角宜较小,脊髓型颈椎病患者宜取几近垂直姿位,忌前屈牵引。
(2)牵引重量与持续时间:常用的牵引重量差异很大,可自患者自身体重的1/10至1/5,多数用6-7kg,开始时用较小重量以利患者适应。每次牵引近结束时患者应有明显的颈部受牵伸感觉,但无特殊不适,如这种感觉不明显,重量应酌情增加。每次牵引持续时间通常为20-30分钟。牵引重量与持续时间可作不同的组合,一般牵引重量较大时持续时间较短,牵引重量较小时持续时间较长。
(3)牵引频度与疗程:一般每日牵引1-2次,也有每日3次者,10-20天为一疗程,可持续数个疗程直至症状基本消除。
(4)如坐位牵引疗效不著,或患者症状较重或体弱不耐久坐时,可采用仰卧位牵引。用枕垫保持适当姿位,牵引重量一般为2-3kg。持续牵引2小时后休息15分钟,然后再作牵引,每天牵引总时间可达1O-14小时。
(5)利用电动牵引器械可进行间歇牵引,被认为有利于放松肌肉,改善局部血液循环。一般是牵引2分钟,放松或减小牵引重量1分钟,反复进行半小时左右。
(二)推拿
1作用与适应证 中医学认为颈椎病系因颈项长期劳累,气血失和,加上外感风寒、阻滞经络所致,推拿治疗可以调和气血,桂风散寒,疏筋通络,从而达到解痉止痛的作用。推拿适用于除了严重颈脊髓受压的脊髓型以外的所有各型颈椎病。
对于脊髓型颈椎病,传统不主张进行推拿治疗,认为有可能加重脊髓损害,但国内已有安全有效的牵引和推拿治疗的报道,因此,轻型脊髓型颈椎病不一定禁忌推拿治疗,只是手法宜温和,免除旋扳手法。
2 方法 颈椎病的推拿手法应刚柔结合,切忌粗暴,常用手法程序如:
(1)在颈背部反复作掌揉、探法和一指禅推法,然后在颈肩部的督脉、手三阳经的部分俞穴如风池、风府、肩内俞、肩井、天宗、缺盆等穴作点、压或拿法,再在斜方肌与提肩胛肌处行弹拨法。若为神经根型,手法治疗应包括肩、肘、手的主要穴位;若为椎动脉型,应包括头、脸部的百会、太阳等穴位。接着用旋扳手法。最后以抹法、叩击、拍法作结束。
(2)施行旋扳手法时,先嘱患者向一侧旋转颈部,施术者两手分别置于病人的下枕部和枕后部顺势同时稍用力旋转头颈。此时必须注意:1)旋转角度不可过大。2)不可片面追求旋颈时可能发出的"咔嗒"声。3)脊髓型及椎动脉型颈椎病不作旋扳手法。
(三)理疗
理疗能改善局部血液循环,放松痉挛肌肉,缓解症状。方法可选用高频(微波、超短波)、低中频电疗(如TENS,间动电疗,电脑中频)、超声波、磁疗等。
(四)运动疗法
1 运动疗法的作用 颈椎病的运动疗法主要是做医疗体操练习,颈椎病医疗体操的目的与作用主要有两方面:(1)通过颈部各方向的放松性运动,活跃颈椎区域血液循环,消除淤血水肿,同时牵伸颈部韧带,放松痉挛肌肉,从而减轻症状;(2)增强颈部肌肉,增强其对疲劳的耐受能力,改善颈椎的稳定性,从而巩固治疗效果,防止反复发作。
2 适应证和禁忌证 各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息,不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动,特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制。
(五)神经阻滞疗法
椎间孔阻滞(硬膜外腔阻滞)和椎旁交感神经阻滞术,是有效的治疗方法,反复单次阻滞或置管连续注药,都能收到很好的效果。单次阻滞每周两次,5次为一疗程。硬膜外腔置管者可每日注药一次,每5次为一疗程。
星状神经节阻滞术,对治疗交感型颈椎病有特效(一般配合椎间孔、颈部痛点阻滞)。常于第一次阻滞治疗后即可收到立竿见影的效果,但多不能维持长久的疗效,故须反复施术以巩固效果,至少须连续治疗2~4个疗程。
(六)药物治疗
颈椎病症状显著时常用药物作辅助治疗以促进症状缓解,常用药物有解痉镇痛药、非甾体类消炎止痛药、神经营养药及血管扩张药等。中药也常应用。
(七)心理治疗
(八)日常生活活动指导
1 枕头与睡眠:枕头中央应略凹进,高度为12~16cm,颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰。习惯侧卧位者,应将使枕头与肩同高。睡觉时,不要躺着看书,也不要长时间将双手放在头上方。
2 避免做颈部过伸过屈活动:脊髓型颈椎病患者,在洗脸、刷牙、饮水、写字时,要避免颈部过伸过屈活动。
3 某些日常活动应该停止:在患病期间,应停止做某些过度活动颈椎的活动,如擦高处的玻璃。
颈椎病是临床上常见的疾病,以往多见于中老年人,近年来有年轻化的倾向;过去是会计、教师的职业病,现在则是办公室里的多发病。颈椎病的主要症状是颈部疼痛板滞伴有上肢的疼痛麻木,但是现代医学研究表明,颈椎病还会产生头痛、头晕、耳鸣、眼睛发胀、胸闷气急、四肢无力等症状。治疗颈椎病的方法有很多,推拿、针灸、牵引、理疗、局封、药物等,还有手术,都能起到很好的效果,但是,如果病人不配合治疗,不注意自我保养和功能锻炼,就会拖延病情,并容易复发。
一.保养
1用枕适当 人生的三分之一是在床上度过的,枕头的高低软硬对颈椎有直接影响,最佳的枕头应该是能支撑颈椎的生理曲线,并保持颈椎的平直。枕头要有弹性,枕芯以木棉、中空高弹棉或谷物皮壳为宜。喜欢仰卧的,枕头的高度为5厘米左右(受压以后的高度);喜欢侧卧的,高度为10厘米左右。仰卧位时,枕头的下缘最好垫在肩胛骨的上缘,不能使颈部脱空。其实,枕头的真正名字应该叫“枕颈”。枕头不合适,常造成落枕,反复落枕往往是颈椎病的先兆,要及时诊治;另外要注意的是枕席,枕席以草编为佳,竹席一则太凉,二则太硬,最好不用。
2颈部保暖 颈部受寒冷刺激会使肌肉血管痉挛,加重颈部板滞疼痛。在秋冬季节,最好穿高领衣服;天气稍热,夜间睡眠时应注意防止颈肩部受凉;炎热季节,空调温度不能太低。
3姿势正确 颈椎病的主要诱因是工作学习的姿势不正确,良好的姿势能减少劳累,避免损伤。低头时间过长,使肌肉疲劳,颈椎间盘出现老化,并出现慢性劳损,会继发一系列症状。最佳的伏案工作姿势是颈部保持正直,微微地前倾,不要扭转、倾斜;工作时间超过1小时,应该休息几分钟,做些颈部运动或按摩;不宜头靠在床头或沙发扶手上看书、看电视。
4避免损伤 颈部的损伤也会诱发本病,除了注意姿势以外,乘坐快速的交通工具,遇到急刹车,头部向前冲去,会发生“挥鞭样”损伤,因此,要注意保护自己,不要在车上打瞌睡,坐座位时可适当地扭转身体,侧面向前;体育比赛时更要避免颈椎损伤;颈椎病急性发作时,颈椎要减少活动,尤其要避免快速的转头,必要时用颈托保护。
二.锻炼
颈椎的锻炼应该慎重,要避免无目的的快速旋转或摇摆,尤其是颈椎病急性期、椎动脉型颈椎病或脊髓型颈椎病。我们推荐的方法简单易行,但要达到防病治病的目的,必须持之以恒。
1头中立位,前屈至极限,回复到中立位;后伸至极限,回复到中立位;左旋至极限,回复到中立位;右旋至极限,回复到中立位;左侧屈至极限,回复到中立位;右侧屈至极限,回复到中立位。动作宜缓慢,稍稍用力。锻炼时,有的病人颈部可感觉到响声,如果伴有疼痛,应减少锻炼的次数或停止锻炼;如果没有疼痛,则可以继续锻炼。
2头中立位,双手十指相叉抱在颈后,头做缓慢的前屈和后伸运动,与此同时,双手用力对抗头的运动,以锻炼颈椎后侧的肌肉力量。
颈椎病的预防
颈椎病的预防,应从病因及发病诱因两方面采取措施,以有效地降低发病率和防止已治愈患者的复发。颈椎是脊柱的一部分,要从脊柱的整体加以预防。
预防是防止颈椎病发病的重要内容之一。通常认为脊柱的椎间盘在发育至成人之后,即开始退行性变。事实上每一个人的各椎间盘出现退行性变差异甚大。从年龄方面观察,魏征等对无症状的100例颈椎X线照片进行分析结果提示,椎间盘退变和骨质增生是随年龄增长而增多的:20岁以下组,2/20人;20~29岁组,2/20人;30~39岁组,4/20人;40~49岁组,50岁以上组,16/20人。潘之清研究认为,婴幼儿及青少年时期脊柱外伤机遇最多,因此,颈椎病的预防,应从儿童时期开始。加强体质锻炼,促使椎周软组织强状有力,有助于增强脊柱的稳定性。更注意防止外伤和纠正工作与生活中的不良姿势。颈椎病的诱发因素除外伤外,常见的还有落枕、受凉、过度疲劳、强迫体位工作、姿势不良及其他病症等。颈椎病的致病因素是复杂的,但总的可分为内因(体内因素)和外因(急慢性外伤),二者可以互为因果。内因是致病的基础。我们这里讲的是外因方面的预防。
(一)严防急性头、颈、肩外伤:头颈部跌扑伤、碰击伤及挥鞭伤,均易发生颈椎及其周围软组织损伤,直接或间接引起颈椎病,故应积极预防,一旦发生应及时检查和彻底治疗。有些外伤是不是易引起人们注意的,例如坐车打瞌睡,遇到急刹车,头部突然后仰,可造成颈椎挥鞭性损伤;有人生气时随意拧孩子耳朵,孩子为了防御而急性扭颈,或用巴掌打击孩子后头部等,均可引起颈肌及其周围软组织损伤;婴幼儿颈部肌肉尚不发达,颈软,如过早抱起或抱孩子姿势不合适,甚易造成过伸性颈椎损伤;有些青少年体育运动不得要领或不重视运动前的预备活动,如顶牛、头顶立、前滚翻及骑颈娱乐等,均可造成运动损伤。防止外伤是预防脊柱退行性变的有力措施。一旦发生外伤,除治疗软组织损伤外,还要及时治疗颈椎小关节错位,以防止发展成为颈椎病。
(二)纠正生活中的不良姿势,防止慢性损伤:颈肩部软组织慢性劳损,是发生颈椎病的病理基础,生活中的不良姿势是姿势是形成慢性劳损的主要原因之一,所以纠正日常生活中的不良姿势,对预防颈椎病有十分重要的意义。例如,有人喜欢俯卧,为了呼吸、只能将头扭向一边,这样会发生1~4颈椎扭伤。颈轴侧弯,达到失代偿时,就会出现头昏、头痛和眼、耳、鼻喉等症状。由于损害颈椎的正常力学失衡,会加速各颈椎的椎间盘退变;有人平时姿势尚好,但当看小说、看电视时,习惯把头靠在床栏杆上或沙发扶手上,造成屈颈屈背扭腰等,这样会因脊柱椎间韧带损伤而致该段脊柱失稳;妇女带孩子睡觉,常面向孩子侧卧,如果枕头不合身材高度,将置颈胸椎于强迫体位,形成侧弯,可导致脊柱病。
(三)合理用枕:枕头是颈柱的保护工具,一个成年人,每天睡眠6~9小时,即每天有¼~1~3的时间是在睡眠(枕头上)中度过的,所以枕头一定要适合颈部的生理要求。人在熟睡后,颈肩部肌肉完全放松,只靠椎间韧带和关节囊的弹性来维护椎间结构的正常关系,如果长期用高度不合适的枕头,使颈椎某处屈曲过度,就会将此处的韧带、关节囊牵长并损伤,而造成颈椎失稳,发生关节错位,进而发展成颈椎病。这类病人常常表现为睡眠中或睡醒后晨起时颈项不适、落枕、头昏、头痛或顽固性失眠等症状。合理的枕头对治疗和预防颈椎病十分重要,是药物治疗所不能替代的,但应长期坚持应用。合理的枕头必须具备两项:科学的高度和舒适的硬度。对枕头的高度,国内外学者均十分重视,并提出多种数据。我们研究认为,枕头不宜过高,亦不宜过低。大部分人以自己的颌肩线(下颌角至肩峰的距离)或手掌横径,作为侧卧或仰卧的高度,此高度适合绝大多数人;少数人需适当高枕,如棘突发育畸形、吻棘,枕头过低则可使症状加重。枕头应有适当的弹性或可塑性,不要过硬,以木棉或谷物皮壳较好,应用后可以形成马鞍形。
睡姿良好对脊柱的保健十分重要。人体躯干部、双肩及骨盆部横径较大,侧卧时,脊柱因床垫的影响而弯曲,如果长期偏重于某一侧卧位,脊柱会逐渐侧弯,轻者醒后腰背僵硬不适,需要起床活动方可恢复正常,重者可发展成脊柱病。睡眠应以仰卧为主,侧卧为辅,要左右交替,侧卧时左右膝关节微屈对置。俯卧、半俯卧、半仰卧或上、下段身体扭转而睡,都属不良睡姿,应及时纠正。头应放于枕头中央,以防落枕。脊柱病患者应以木板床为宜,弹簧床对脊柱生理平衡无益。
(四)预防慢性劳损: 由于工作需要,有些工种需要特殊姿势或在强迫体位中工作较长时间,如果不予重视,委容易发生慢性劳损,并逐渐发展成脊柱病。例如长期看显微镜的人员、坑道作业人员、会计师、缝纫刺绣、牙科医生、飞机的机械师、打字员、发报员等屈颈、斜颈、扭颈、耸肩工作者,以及长期伏案工作的学习的人,若不注意桌椅的高度与自己的身材相适应,又不重视业余时间的平衡运动(与工作姿势相反的姿势锻炼,如伏案工作者作伸懒腰动作),时间长了将会发生肩颈部软组织负荷,不仅容易发生腰背软组织劳损,而且可进一步发展成为颈、胸、腰椎关节功能紊乱。预防慢性劳损,除工间或业余时间作平衡运动外,还可根据不同的年龄和体质条件,选择一定的运动项目,进行增强肌力和增强体质的锻炼。
乘车中睡眠,急刹车时,极易造成颈椎损伤,故应尽量防止。游泳者在浅水处跳水,经常有造成颈椎严重撞伤者,故跳水应到深水处。
(五)老年人的预防: 50岁以上的老人,脊柱多有退行性改变,因此更应重视预防脊柱病的发生。枕头必须选用合乎个人规格的(保健枕分为特大号、大号、中号、小号、特小号5个规格,男士按个人衬衣号用同号的枕头;女士按衬衣号用小一号的枕头),无论家居或外出,都要重视用枕;天气寒冷时要注意颈腰部保暖,减少缩颈、耸肩、弯腰等不良姿势,冬季应注意防止颈肩受寒,尤其睡眠时颈肩部要保暖,以避免因冷刺激而发生落枕,诱发颈椎病和肩周炎。与人谈话、看电视、看**或看书报,要尽可能正面注视,不要过度扭屈颈部。总之,要保持脊柱的正常生理曲度、正直、防止因姿势不良而诱发颈椎病。
黎朔很喜欢李程秀,程秀也很珍惜黎朔这个朋友。程秀受不了邵群的一次又一次的伤害,单方面和邵群分手。黎朔开始追求李程秀,他们也由朋友变成了恋人,但邵群不舍李程秀,一次又一次的破坏他们的关系,李程秀为了黎朔不再受伤害,不得不和黎朔分手,最后还是只能做朋友
一开始,黎朔是李程秀的会计老师,毕业时,李程秀因为成绩优异而能去到黎朔的事务所实习,黎朔成了他的老板,相处后变成了很好的朋友。
精选节选:
“黎总,您的飞机已经开始办理登机,您随时可以过去了。
正在假寐的黎朔睁开眼睛,冲着休息室的服务员颔首一笑:“谢谢。”他掏出手机,一眼扫过,全是工作上的短信,没有他想看到的名字。
他提着公文包,臂弯处挂着西装外套,迈开长腿信步朝登机口走去,并低头给一个人发短信:“程秀,上班呢?
“对,黎大哥,你还没上飞机吗?
在登机,你干什么呢?
“我在整理报表。”
“过一会儿就要起飞了,接下来十多个小时不能开机,你会想我吗?”黎朔想着电话那头的人肯定会神情不自在,说不定还会脸红,禁不住微笑起来。
过了一会儿,才回过来一条信息:会想的。
隔着电话,黎朔都能描绘出对方键入这三个字时谨慎、认真、羞涩的神态。他心情大好,上了飞机,最后叮嘱了几句,才关了手机。
空姐将他带到第一排座位,甜笑着问道:“黎先生,您请坐,您的手提行李我来帮您放进行李架。”
“谢谢,我自己来就行。”黎朔抽出笔记本,把公文包放进了行李架,行李架的设计是凹槽型的,特别深,公文包滑到了最里面,他突然又想起来忘了拿耳机,即使以他的身高,也需要绷直身体,伸长了手臂去够公文包后侧的那个小小的夹层。
赵锦辛一上飞机,看到的就是这么一幕——一个身穿黑色西裤、藏蓝色衬衫,身材高挑矫健的男人正半个脑袋探进行李架内,寻找着什么,这个姿势让男人挺直了胸膛。
上身后倾,显得胸肌紧绷、腰板劲瘦平坦,而腰臀的凹形曲线被刻意强调,臀部连接大腿的线条挺翘浑圆,延展开来的长腿在剪裁合体的西裤的衬托下,完美得如同雕塑,让人生出数不尽的遐想。
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