为什么硬膜外出血一般不跨颅缝

1、硬膜和颅板结合极其紧密，分离极其困难，在颅缝结合处尤其密切，不能分开，所以硬膜外的血肿必定是动脉出血，多是脑膜中动脉的分支，因为只有动脉破裂才能有足够的压力分离硬膜和颅板。那么也只有颅板骨折才能造成动脉管壁的撕裂，所以A、硬膜外血肿多发生于头颅直接损伤部位，常为加速性头颅外伤所致，所以几乎都伴有骨折，有时可见硬膜外积气。B、如果骨折不跨越颅缝，那么血肿肯定不跨越颅缝。C、梭型。D、急性时都是高密度。

2、硬膜下的血肿，多来源于桥静脉的出血。静脉的压力低，出血量可以多，可以少，可以慢性，由于位于硬膜下，所以跨越颅缝很常见，尤其是老年人的慢性出血。密度可以高，可以低，可以由于反复发作，高低不均，可以有液-液平。新月形多见，尤其慢性出血，多数没有外伤史，即使外伤，也多是先出血压迫造成自己摔倒；急性的外伤少量出血时，可以局部呈梭型，但是吸收很快，而硬膜外很难自行吸收。硬膜下血肿一般无颅骨骨折或骨折仅位于暴力部位，常为减速性头颅损伤所致。

3、如果骨折同时撕裂了硬膜，当然可以出现硬膜外、硬膜下同时出现血肿的，但此时必定有骨折。

硬膜外血肿是外层硬脑膜和颅骨之间的血肿，可以越过中线，不可以越过颅缝。

这句话不全对，要有前提条件，复杂外伤条件下什么都有可能的。

单纯硬膜外血肿可以这样考虑，但是这样的情况不能跨越中线。

再说骨缝处颅骨与硬脑膜没有确定的密切结合的关系。

可以很负责任的告诉你，那不是忘了拔，而是故意留了个导管在硬膜外腔，可以持续给药保证麻醉效果。至于伤到脊髓什么的就别自己吓唬自己了。人活着不容易当大夫就很容易么，不怕患者骂我们，就怕我们根本没做错什么只是你们自己不了解就自己以为我们做错了而骂我们。