跑步后右脚足弓内侧疼痛是怎么回事

练得少吧多做足弓的拉伸，缓慢加量。还是总是顺时针跑，右脚是承重足？试试平直的跑道？

还有可能是跑步姿势不正确或没有穿好的防震跑鞋。

以下就是姿势检查清单，由双脚开始：

1 以前脚掌或中足落地，而非脚跟。用脚后跟着地对于新手来说很容易受伤，脚跟落地的冲击力会给脚跟造成巨大压力。

2 保持脚踝放松、提起脚带动脚跟向后摆动以活动膕绳肌腱。若直接触地推动身体向前，会使肌肉更快速感到疲惫，特别是小腿肌。

3 缩短跨步。所谓跨步是指步幅，建议新手从小步幅高频率的节奏开始。这样能缓解膝盖承受的压力。

4 身体微微向前倾。倾斜处应从脚踝开始，不是腰部，因为弯腰会伤害到背部，也使跑步效率低落。

上半身：

1 收小腹。注意是用腹部的力量，应该能感受到腹肌的作用，在肚脐下方约5公分处轻微牵引住脊椎，帮助骨盆和腰椎更为稳定。

2 躯干动起来。挺起胸膛帮助上述收小腹的姿势，这个动作能在跑步过程中给予躯干支撑力，而不是单纯只让骨盆和腿带你前进。

3 双手放松。想象你两手各握着一颗生鸡蛋，轻轻握拳但不要用力挤，以免制造不必要的紧张。

4 手臂前后摆动。注意，让双手乱晃是浪费能量，摆动时手掌不可越过身体中线，手肘维持弯曲90度。

5 肩膀轻松地垂放。一个深深的吐气可以帮助高耸的肩膀放下。

6 眼睛视线向前。往下看地面会闭锁你的喉咙，使呼吸变得困难。

脚痛缓解办法

1抬脚可帮助血液循环。 2泡温盐水可以纾解疲劳，之后再以冷水洗净 ，拍乾足部后以护肤乳按摩。

3用冷水与热水交替冲脚，每次一分钟，最后 一次是冷水；但若有糖尿病或血液循环不良的情况，则温度不宜 太低或太高。

4用茶叶放入热中泡脚，再进行前述的冷热交替法。 5以婴儿油按摩脚部，可帮助除脚痛。 6用毛巾包住冰块摩擦脚步及踝部数分钟，可减轻发炎状况，同时

可予以温和的麻醉，然后再以酒精或醋拭脚 ，可收冷却及乾燥 之效。 7经常运动足部及腿肌，可消除脚痛，并促进血液循环。甩甩脚、

动动脚趾头、原地踏步、旋转双足等方式都 是平时就可做的活动。 8选用厚实且防震的鞋子，保护脚免受粗糙及硬柏油路的伤害。

9穿著高跟鞋不宜过久，同时不要穿得太高。 10若新鞋稍小，可在袜内塞满砂子，塞入鞋内，再以湿毛巾裹住鞋 子，静置一天再自然风乾，可让鞋子延伸，

但若效果不佳，可重 复此法。

其它：

好跑鞋，好的速干T恤，

像国际上比较知名的SPIRO，NIKE等品牌。

脚底部疼痛是怎么一回事，或许很多人都有这个疑问，而且导致脚底部疼痛的原因，是各不相同的，所以我们也不能够笼统地对待。下面就让我为大家介绍一下脚底部疼痛的因素。

脚底部疼痛的原因1

1、 绝大多数的脚后跟疼痛都是由于韧带发炎引起的脚底的韧带紧连着跟骨的底端,当人行走时,巨大的牵拉力集中在跟骨下面韧带上一个狭窄的区域内,反复的牵拉摩擦容易导致韧带和骨骼结合部位发炎,造成疼痛

2、 体重也和后跟疼痛有一定关系,一般来说,较胖的人更容易患后跟疼痛

3、 鞋子是引起后跟疼痛的主要原因之一脚部的骨骼,肌肉和韧带承受着人的整个体重,这就要求鞋子充分地支援足弓,使脚掌受力均匀,使韧带得到适当的放松

4、 脚过度疲劳有的人由于工作需要,例如售货员,每天站立的时间较长,则可以采用改变站姿的方法,前倾和后倾站立相交替或者时而扶著柜台放松一下脚关节

希望通过上面的介绍之后，大家都能够了解到底是什么样的原因，导致脚底部疼痛，因为真正了解原因之后，我们才会在生活当中，时刻提醒自己，避免那些会导致脚底出现疼痛的事情，保护我们的脚底健康。

　脚底部疼痛的原因2

脚底痛,一般有几种可能,一是趾腱筋膜炎,疼痛的部位靠脚掌前面一点;二是跟骨骨刺,是骨质增生的结果,疼痛的部位主要是靠近跟骨的地方,也就是脚掌靠后面一点,但这病是有慢性病史,老年易患,而您只是最近一段时间起病,且您还年轻,一般不考虑;三是跟腱炎,这病疼痛主要在脚后跟肌腱处,疼痛厉害的话,可以牵连脚后跟根据这些病的发病特点,现在本人考虑趾腱筋膜炎可能性较大,注意休息,走路不要走多了3睡前热水洗脚,脚底也可热敷4如果症状重的话,影响步行,那么建议针灸或推拿治疗。

正常的肌肉撕裂反应，可以按摩。。。。把脚尖向内勾，拉伸小腿肌，2天左右就好了

包括卧推后胸部疼痛不能碰是一个道理，再做些疼痛部位的相关动作，分量小点的，拉深拉伸就好了

希望采纳

膝盖内侧酸是内测副韧带劳损发炎了，和小腿肌肉没关系，属于运动过度引起内测副韧带慢性积累性损伤，发生无菌性炎症，出现临床酸痛现象。

治疗：1-2个月内停止剧烈运动，适当休息，减轻下肢负重，口服消炎止痛药物，理疗针灸推拿等保守治疗效果都不错，疼痛较为厉害可行注射疗法消炎止痛，疼痛3周以上针灸理疗药物效果不佳者，可行小针刀松解术，可取得立杆见影之疗效。

平时患处适当做些热敷，充分促进血液循环和损伤组织修补，运动前充分做好准备运动，对于保护膝关节，减少酸痛发生很有帮助。

足跟一侧或两侧疼痛，不红不肿，行走不便。又称脚跟痛。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。常见的为

跖

筋膜

炎

，往往发生在久立或行走工作者，长期、慢性轻伤引起，表现为跖筋

膜纤维断裂及修复过程，在跟骨下方偏内侧的筋膜附丽处骨质增生及压痛

，侧位X

射线片显示跟骨骨刺。但是有骨刺不一定有足跟痛，跖筋膜炎不一定有骨刺。中医学认为，足跟痛多属肝肾阴虚、痰湿、血热等因所致。肝主筋、肾主骨，肝肾亏虚，筋骨失养，复感风寒湿邪或慢性劳损便导致经络瘀滞，气血运行受阻，使筋骨肌肉失养而发病。足跟痛是足跟一侧或两侧疼痛，不红不肿，行走不便，又称脚跟痛。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、

足跟痛

足跟痛

筋膜等处病变引起的疾病。常见的为跖筋膜炎，往往发生在久立或行走工作者，长期、慢性轻伤引起，表现为跖筋膜纤维断裂及修复过程，在跟骨下方偏内侧的筋膜近处骨质增生及压痛，侧位X

射线片显示跟骨骨刺。

2临床表现

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足跟痛，其主要表现为单侧或双侧足跟或脚底部酸胀或针刺样痛，步履困难。多因跖筋膜创伤性炎症、跟腱周围炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺及跟骨下脂肪垫损伤引起，发病多与慢性劳损有关。

临床上主要有：

（1）跟腱周围炎；

（2）跟骨骨刺；

（3）跟骨骨膜炎；

（4）跟骨下脂肪垫损伤；

（5）跟骨骨折；

（6）跟骨皮下滑囊炎；

（7）跗骨窦软组织劳损；

（8）跟骨结核、肿瘤等。

3疾病病因

编辑

跖筋膜炎

足跟痛最常见的原因是长期、慢性、轻微外伤积累引起的病变，表现为筋膜纤维的断裂及其修复过程

。在跟骨下方偏内筋膜附近处可有骨质增生，形成骨嵴。在侧位

X射线照片上显示为骨刺。后者常被认为是足跟痛的原因，但临床研究证明它与足跟痛的因果关系很难肯定，跖筋膜炎不一定都伴有骨刺，有跟骨骨刺的人也不一定都有足跟痛。跖筋膜炎引起的足跟痛可以自然治愈。垫高足跟，减轻跟腱对跟骨的拉力，前足跖屈，缓解跖筋膜的张力，都可使症状减轻。可于足根内侧局部压痛点进行药物注射治疗，每周一次，注射后多数病人在二周内可以治愈。

跟垫痛

常发生在老年人，跟垫是跟骨下方由纤维组织为间隔，以脂肪组织及弹力纤维形成的弹性衬垫；青年时期，跟垫弹力强，可以吸收振荡。老年时，跟垫弹力下降，跟骨在无衬垫的情况下承担体重，严重时可形成瘢痕及钙质沉积，引起足跟痛。跟垫痛与跖筋膜炎不同，在整个足跟下方都有压痛。治疗方法为使用海绵跟垫或局部药物注射。

跟骨后滑囊炎

最易发生在跟腱与皮肤之间的滑囊，由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。滑囊壁可变肥厚，囊内充满滑液，局部肿胀，并有压痛。治疗方法宜改善鞋型。若滑囊肿胀不消，可以穿刺吸引，并可注入氢化考的松。

跟骨骨突炎

常发生于8～12岁的男孩，病变与小腿胫骨结节骨突炎相似，是在发育过程中，未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状，疼痛在跟腱附着点下方，可双侧同时发病。跑步与足尖站立可使症状加重。骨骺愈合后症状自然消失。一般作对症处理，可使患儿减轻活动，也可用跟垫减轻跟腱对跟骨的拉力。

距骨下关节炎

常发生在跟骨骨折后，是一种创伤性关节炎。X射线照片上前跗窦处，负重时疼痛加重。若保守治疗失效，则应进行跟距关节融合术。

陈旧性跟骨骨折或少见的跟骨肿瘤或结核也是足跟痛的原因。足跟以外的疾患引起跟痛症者，有类风湿性脊椎炎，压迫骶神经根的腰椎间盘突出，发生在小腿的胫神经挤压等。

临床上怎样来区分是哪种原因造成的足跟痛呢？一般来讲，除了借助于相应的辅助检查如X光片外，主要由专业的足科医师，经过临床查体，基本可以明确诊断。也可以应用治疗性手段来区分，例如老年人由于足底脂肪垫萎缩引起的足跟痛，当应用局部封闭治疗时，是没有疗效的。如果您觉得正确或者采纳的话，麻烦给我好评哦，谢谢。

问题一：前脚掌疼痛是什么病？ 跖骨疼痛（前脚掌疼）跖骨痛是一种常见的脚病，在足部的前脚掌区域常常会发生疼痛（这些区域在脚的前部，通常认为是跖球部，也就是跖趾关节的底部）。跖骨痛对跖球部的骨头和关节有直接的影响。跖骨痛（也叫趾球痛）一般多发生在第二、第三和第四跖骨端，也有特殊的在第一跖骨端（在第一个脚趾附近）。原因：通常是由于过度受压或劳损引起的，有一个或多个跖骨端会变得疼痛或发炎。这种常见的足病状况是长期的、慢性的、严重的疼痛。跖骨痛往往是由于穿鞋太紧，特别是女性的高跟鞋，以及其他一些有束缚性的鞋引起的。脚趾部位太窄的鞋，使得跖骨头部位被迫处于一个十分狭窄的空间内，影响正常走路，也会引起足前部的极度不适。其它方面的因素可以导致跖骨部位过度受压，从而引起跖骨疼痛。这些鞋包括高跟鞋和不能有效分散压力的鞋。长时间站立或者负重，损伤了跖骨头下面的脂肪垫，也会使跖骨头部位对疼痛更加敏感。处理及预防：处理跖骨痛的第一部就是先查找疼痛的原因。如果是由于鞋太紧的原因，立即采取换鞋的措施。足趾部位高而宽并且鞋底是摇滚面式的鞋，是跖骨痛病人的首雪 跖骨部位高而宽的鞋，可以在摇滚面式鞋底减小跖骨部位压力的同时，使得足趾有一定的伸展空间。使用适当的护理用品可以摆脱跖骨痛痛部位的压力。通常用跖骨垫可以减缓跖骨部位的疼痛。跖骨垫可以置于跖骨下面，可以有效分散压力来减轻疼痛。其它护理用品有：凝胶跖骨垫和跖骨绷带。当这些护理用品与合脚的鞋使用时，可以极大减轻足部疼痛，让足部更舒适。

问题二：前脚掌疼是什么原因？如何治疗？ 患者年龄：55 患者性别：男 病情描述： 患者男，55岁。此前身体状况良好，此次病情： 最近感觉左前脚掌隐痛，走路感觉明显，但不太影响走路。吃喝拉撒、体温等都觉正常。 曾经治疗情况和效果：无 想得到怎样的帮助： 请问：什么原因，如何治疗。 医师： 55岁的男性，前脚掌疼，而且是隐痛，原因很多。最好找找原因，再进行治疗。 有没有运动损伤过，是不是活动过度？ 可以 足浴 一下，效果会很好的。最简单的方法，用花椒水每日烫洗一下就不错。 提问人的追问 2010-11-9 9：34：16 患者女，53岁感冒一周有余，造成嗓子疼并连带鼻子疼，全身不舒服，近几天每天早晨醒来都要卡一阵黄粘痰，一直低烧37度左右、不咳嗽。验常规血，白血球略高。请问可能是什么病？从饮食和自我 方面怎么做有助于康复？ 回复人的回复 2010-11-9 9：43：20 不是男性，而是女性。 白血球高 是轻微的炎症，还是因为一周前的感冒所致的咳痰，饮食来讲，以清淡为主，蔬菜、水果多吃点，最好找中医辨证施治，适当的吃些药物。 你上面的脚疼，可以 一下足部的穴位即可。 提问人的追问 2010-11-9 10：11：20 再请问， 足部的什么穴位好？ 回复人的回复 2010-11-9 11：19：53 我看到你最上面是男性，这一次又改成了女性。 你是想治疗脚疼还是相对于感冒咳嗽？ 脚部的穴位很多，你可以从网上搜搜穴位图谱看看，根据你的需要 。 如果是脚部的疼痛，只要用热水烫洗烫洗即可。不同的疾病，身体状况不同， 的穴位的强度也不一样。 53岁的女性，可以告诉你一个强壮穴――足三里穴，这个穴位强身健体很不错。

问题三：前脚掌疼是什么原因引起的 前脚掌痛一般属于跖痛症概述跖痛症是指前足横弓劳损或跖神经受压或 而引起的前足跖骨干及跖骨头跖面（即前足底部）的疼痛，临床上分松弛性和压迫性。松弛性跖痛症主要由于第一跖骨先天发育异常导致横弓慢性损伤之故，为原发性跖骨内翻症和跖骨过度活动症。临床表现主要有前足跖面持续性灼痛，前足底有胼胝，跖面压痛和侧方挤压跖骨头可减轻疼痛。压迫性跖痛症则由于跖骨头部长期被外力挤压导致趾神经长期受压或 引起间质性神经炎或神经纤维瘤之故。为穿高跟鞋或窄头鞋。其临床表现为行走时前足阵发性放射痛，放射到邻近足趾，伴有感觉异常、跖面压痛，侧方挤压跖骨头可加重或引起疼痛。本病多发于30―50岁中老年妇女，和足部狭瘦松弛者，大多为单侧。松弛性跖痛症经非手术疗法，常可奏效，极少数才需手术治疗。压迫性跖痛症则需行手术治疗，疗效满意。对本病治疗的关键是分清是属于何种病因所致。

临床表现

1松弛性跖痛症：(1)行走时前足跖面疼痛，为持续性灼痛；(2)前足变宽，第二、三跖骨头跖面有胼胝；(3)跖面压痛，而侧方挤压跖骨头可减轻疼痛；(4)第一跖跗关节可有异常活动，并出现疼痛。

2压迫性跖痛症：(1)行走时前足疼痛，为阵发性放射痛，呈刺痛或刀割样痛，疼痛放射到第三、四趾，有时因剧痛而迫使停止行走或站立；(2)患足细长，前足有被挤压现象；(3)跖面有压痛，而侧方挤压跖骨头可加重或引起疼痛；(4)第三、四趾可有感觉异常。

诊断依据

1松弛性跖痛症：(1)行走时前足跖面持续性灼痛，前足底有胼胝，压痛，侧方挤压跖骨头可减轻疼痛；(2)X线片可见第一、二跖骨头间隙增宽，第一跖骨内翻。

2压迫性跖痛症：(1)行走时前足跖面阵发性放射痛，向足趾放射患足细长，跖面压痛，侧方挤压跖骨头可加重或引起疼痛；(2)可于第三、四趾的跖面摸到肿块。

治疗原则

1穿矫形鞋和应用横弓垫恢复和维持足弓。

2加强足内在肌锻炼：原地弹跳等。

3理疗热敷或 。

4对症治疗：如服消炎止痛类药物或局部封闭。

5长期非手术治疗无效者，可考虑手术治疗。

6以上为松弛跖痛症的治疗原则。

7压迫性跖痛症：(1)去除病因： 窄头鞋、高跟鞋等；(2)对症治疗；(3)多数需手术切除趾神经瘤，术后 高跟鞋或窄头鞋。

用药原则

1松弛性跖痛症者，以保守治疗为主，可选消炎镇痛类药物，如消炎痛、芬必得等。

2压迫性跖痛症或需手术治疗者，术后需应用抗生素和支持对症治疗。根据具体情况，选择不同的抗生素。

问题四：脚掌痛怎么办、 以下的知识仅供参考 同时建议大家有疼痛还是要及时求医。毕竟医生还是比较专业，希望各位健康！

脚后跟疼痛由哪些原因引起？

引起脚跟疼痛的原因较多，临床上主要有：（1）跟腱周围炎；（2）跟骨骨刺；（3）跟骨骨膜炎；（4）跟骨下脂肪垫损伤；（5）跟骨骨折；（6）跟骨皮下滑囊炎（7）跗骨窦软组织劳损；（8）跟骨结核、肿瘤等。

足跟痛的保养方法有：1、休息；2、选择厚底、鞋底不能软、鞋垫软一些的鞋子，最好后跟部有一定弧度以适应足跟的弧形；3、足跟部应用软垫，如硅胶制成的跟痛垫，保护足跟减轻摩擦；5、功能锻炼。

治疗方面：1、理疗；2、口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗；3、局部封闭治疗；4、矫正鞋垫缓解跖腱膜张力，减轻 ，缓解疼痛

注意保护脚后跟

现在，越来越多的人受到脚部疼痛的困扰。据美国足病医学会的罗纳德博士说，该协会接到的患者电话70%以上都和脚后跟有关。

绝大多数的脚后跟疼痛都是由于韧带发炎引起的。人的脚后跟由33个关节和100多块肌腱和韧带组成，脚底的韧带紧连着跟骨的底端，当人行走时，巨大的牵拉力集中在跟骨下面韧带上一个狭窄的区域内，反复的牵拉摩擦容易导致韧带和骨骼结合部位发炎，造成疼痛。同时，体重也和后跟疼痛有一定关系，一般来说，较胖的人更容易患后跟疼痛。

鞋子是引起后跟疼痛的主要原因之一。脚部的骨骼、肌肉和韧带承受着人的整个体重，这就要求鞋子充分地支持足弓，使脚掌受力均匀，使韧带得到适当的放松。但是，有的制造商为降低成本，在鞋子的内部结构上偷工减料，导致鞋内的构造不能有效地支撑足弓，力量集中于脚掌的某一部分，这样会加大韧带的压力，使韧带更容易发炎。

因此，要保护好脚后跟，首先要挑选质量合格的鞋，特别是运动鞋；同时注意不要让脚过度疲劳。有的人由于工作需要，例如售货员，每天站立的时间较长，则可以采用改变站姿的方法，前倾和后倾站立相交替或者时而扶着柜台放松一下脚关节，以防止韧带的某一部位长时间承受太大的力量。如果脚跟已经有了疼痛发炎的现象，就应该停止运动，让韧带充分休息。还可以采用一种“跟骨垫”将后跟垫高，使脚掌受力点前移，减少后跟韧带的拉力，帮助韧带尽快恢复。

典型案例供参考

脚后跟疼为何病，如何治疗 ？

我两脚后跟疼已有几个月了，每天早晨起来下床或休息一段时间后再走路，脚后跟都很痛，活动一段时间后缓解，小腿比较沉，脚腕比较紧，左脚后跟左右两侧有压痛，右脚后跟后面有压痛，随着时间推移，疼痛有发展，请问为何病，如何治疗。多谢！

作者: 俞医生

你是典型的足跟痛,建议你先行足部放射线检查,随后根据你的症状可以选用封闭治疗,一般一周一次,原则不超过三次同时还可以选配不同的矫形器另外在有症状时可以减少负重的时间也对改善症状有效

请问专家，走路时间长后，脚后跟痛是什么原因谢谢

李海松：脚后跟疼的原因也是比较多的，现在认为一般是与跟部的骨内压增高有关系，现在有脚跟疼痛患者，骨科常常采用一种钻孔减压的办法，但是有些并不是骨内压增高，现在中医说的肾虚的人，也会出现这个脚跟疼痛的现象，特别是有些女性，或者产后，或者有些比较长的体质比较差的人，容易出现脚后跟疼痛，这种疼痛中医说与肾虚有关。

脚后跟疼，快两年了，一直治不好，怎么办？谢谢！

足底筋膜炎大多以保守治疗即可奏效。例如最简单方法就是休息不走动，对于早期的筋膜炎这样就有效了。还有像口服镇痛消炎药，或者在症状教轻微时可以 及牵拉足底肌肉，并加强训练肌力，以减少复发机会。另外可利用各种足跟垫分散足跟压力，在各个医疗器材店都可买到。而专业>>

问题五：左脚底板前边脚掌点痛是什么原因 病情分析:引起脚跟疼痛的原因较多，临床上主要有：（1）跟腱周围炎；（2）跟骨骨刺；（3）跟骨骨膜炎；（4）跟骨下脂肪垫损伤；（5）跟骨骨折；（6）跟骨皮下滑囊炎（7）跗骨窦软组织劳损；（8）跟骨结核、肿瘤等。 意见建议:足跟痛的保养方法有：1、休息；2、选择厚底、鞋底不能软、鞋垫软一些的鞋子，最好后跟部有一定弧度以适应足跟的弧形；3、足跟部应用软垫，如硅胶制成的跟痛垫，保护足跟减轻摩擦；5、功能锻炼。 治疗方面：1、理疗；2、口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗；3、局部封闭治疗；4、矫正鞋垫缓解跖腱膜张力，减轻 ，缓解疼痛

摘要：足跟痛是怎么回事？足跟痛是临床的常见疾病，正常人群中大约有10%的人会有足跟痛。足跟痛主要表现有清晨下地或者夜间起床脚后跟疼痛，行走几步后会有好转；部分患者久坐后前几步行走时脚疼，走几步会缓解等症状。下面的文章为大家具体剖析足跟痛的原因，以及足跟痛如何治疗。一、足跟痛的原因是什么

足跟痛是由多种慢性疾患所致跟部_面（即脚后跟）疼痛，其与劳损和退化有密切关系，临床表现主要为足跟_面疼痛、肿胀和压痛，走路时加重。本病多发生于中年以后的肥胖者，男性发生率高，一侧或两则同时发病。

1、足底跖腱膜炎

足跟痛最常见的原因是长期、慢性、轻微外伤积累引起的病变，表现为筋膜纤维的断裂及其修复过程。在跟骨下方偏内筋膜附近处可有骨质增生，形成骨嵴。在侧位X射线照片上显示为骨刺。

后者常被认为是足跟痛的原因，但临床研究证明它与足跟痛的因果关系很难肯定，跖筋膜炎不一定都伴有骨刺，有跟骨骨刺的人也不一定都有足跟痛。跖筋膜炎引起的足跟痛可以自然治愈。垫高足跟，减轻跟腱对跟骨的拉力，前足跖屈，缓解跖筋膜的张力，都可使症状减轻。

足底跖腱膜是足底维持正常足弓、缓冲震荡、加强弹跳力作用的腱性组织。长时间的行走、过度的负重，都会引起跖腱膜的劳损，导致局部无菌性炎症，而出现疼痛症状。

2、跟骨骨刺

多见于老年患者，当有足跟痛时，经过拍摄X光片，可以发现跟骨结节处有大小不一的骨刺形成。隆起的骨刺，容易使局部组织受到摩擦、劳损，产生无菌性炎症，其足跟疼痛的程度与局部炎症反应的轻重有关，而与骨刺大小无直接关系。

3、足底脂肪垫萎缩

老年人的足跟痛较为复杂，除了以上两种可能的原因外，老年时，跟垫弹力下降，足底脂肪垫萎缩，其缓冲震荡、防止摩擦的作用减弱，跟骨在无衬垫的情况下承担体重，严重时可形成瘢痕及钙质沉积，引起足跟痛。

常发生在老年人，跟垫是跟骨下方由纤维组织为间隔，以脂肪组织及弹力纤维形成的弹性衬垫。青年时期，跟垫弹力强，可以吸收振荡。老年时，跟垫弹力下降，跟骨在无衬垫的情况下承担体重，严重时可形成瘢痕及钙质沉积，引起足跟痛。跟垫痛与跖筋膜炎不同，在整个足跟下方都有压痛。治疗方法为使用海绵跟垫或局部药物注射。

4、距骨下关节炎

常发生在跟骨骨折后，是一种创伤性关节炎。X射线照片上前跗窦处，负重时疼痛加重。

常发生在跟骨骨折后，是一种创伤性关节炎。X射线照片上前跗窦处，负重时疼痛加重。若保守治疗失效，则应进行跟距关节融合术。

陈旧性跟骨骨折或少见的跟骨肿瘤或结核也是足跟痛的原因。足跟以外的疾患引起跟痛症者，有类风湿性脊椎炎，压迫骶神经根的腰椎间盘突出，发生在小腿的胫神经挤压等。

5、跟骨骨突炎

常发生于8～12岁的男孩，病变与小腿胫骨结节骨突炎相似，是在发育过程中，未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状，疼痛在跟腱附着点下方，可双侧同时发病。跑步与足尖站立可使症状加重。骨骺愈合后症状自然消失。一般作对症处理，可使患儿减轻活动，也可用跟垫减轻跟腱对跟骨的拉力。

6、跟骨后滑囊炎

最易发生在跟腱与皮肤之间的滑囊，由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。滑囊壁可变肥厚，囊内充满滑液，局部肿胀，并有压痛。治疗方法宜改善鞋型。若滑囊肿胀不消，可以穿刺吸引，并可注入氢化可的松。

二、足跟痛的鉴别诊断

1、足掌痛：强直性脊柱炎常见症状包括足跟痛、足掌痛、肋间肌痛等。

2、外踝前下方肿胀和疼痛：踝关节急性韧带损伤大多有明确的外伤史。临床上可发现患者的外踝前下方肿胀和疼痛、局部出现压痛、皮下产生瘀斑，关节活动受限及跛行等。

3、足趾痛：痛风性足趾痛多发生于中年男性。常急性起病。以趾、踝等关节红肿热痛起病者居多。

三、预防跟骨痛注意事项

1、尽量避免穿着软的薄底布鞋。

2、在足跟部应用厚的软垫保护，也可以应用中空的跟痛垫来空置骨刺部位，以减轻局部摩擦、损伤。

3、经常做脚底蹬踏动作，增强跖腱膜的张力，加强其抗劳损的能力，减轻局部炎症。

4、温水泡脚，有条件时辅以理疗，可以减轻局部炎症，缓解疼痛。

5、当有持续性疼痛时，应该口服一些非甾体类抗炎镇痛药物治疗。

6、如果疼痛剧烈，严重影响行走时，局部封闭治疗是疗效最快的治疗方法。

四、足跟痛锻炼方法

足跟痛怎么办专家特别指出，足跟痛患者应避免长期站立和长期行走，足跟部应用厚的软垫保护，避免穿着薄底布鞋，多用温水泡脚，有条件时辅以理疗。另外，常做三个动作也可以缓解足跟痛。

1、足弓拉伸：平躺在床上，抬起并伸直腿，用一条毛巾把足前部裹起来，然后双手拉动毛巾，拉伸大脚趾根部球状关节和脚踝，直到膝盖伸直，足部慢慢指向鼻子。这种方法可以有效拉伸足跟筋膜。

2、脚底蹬踏动作：平躺在床上，双脚伸直，模拟登自行车的动作，这个动作能增强跖腱膜的张力，加强其抗劳损的能力，减轻局部炎症。

3、脚趾夹物法：这个运动专门拉伸处于足底筋膜下的肌肉组织群，只要简单的把脚趾弯曲做出宛如要夹住一支铅笔的姿势即可。

五、足跟痛如何治疗

1、理疗。

2、口服一些具有镇痛效果的药物进行缓解疼痛。

3、局部封闭治疗。

4、矫正鞋垫以缓解跖腱膜张力，减轻刺激，达到缓解疼痛的效果。

5、久治无效的足跟痛可采用手术的办法进行根治。

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