临床资料证明;大多数痛风病人属超重或肥胖,但少部分较瘦的人也可得痛风病。这类瘦人大约占痛风病人中的5%-10%。所谓瘦人是指他的体重低于标准体重,标准体重可根据年龄身高体重表查到,,也可根据公式大致计算:标准体重=身高(厘米)一105,所得数为公斤。有不少人错误地认为,瘦的人不会得痛风,这一观点是不正确的比较客观的说法是:70%以上的痛风病人超过标准体重;20%-25%体重基本正常;5%~10%低于标准体重,也就是属于瘦人的范围。反过来说:10O个肥胖或超重的人中可能有20-30个人血尿酸升高或患痛风;而200个瘦人中可能只有1个人血尿酸升高或患痛风尿酸是嘌呤代谢的终末产物,而嘌呤主要来自细胞中的核酸之分解,这些细胞包括人体本身的细胞及食物中的细胞成分从核酸分解代谢为尿酸的过程十分复杂,生成的途径不止一条,各个途径之间又有交叉相通的联系和相互调节的关系,为了便于理解可以简要总结为以下三个生成途径:(1)核酸~腺嘌呤核苷酸-腺嘌呤-黄嘌呤-尿酸(2)核酸~鸟嘌呤核苷酸-鸟嘌呤-黄嘌呤-尿酸(3)核酸中的磷酸核糖+ATP--次黄嘌呤核苷酸-次黄嘌呤-黄嘌呤-尿酸上面所列的尿酸生成步骤只是一个总的轮廓,中间有许多环节已被省略,尿酸生成过程中,有关的一些酶亦未标出。从上列的尿酸生成简要过程中可以看出:嘌呤是尿酸生成的主要来源因此临床上通常把痛风这一代谢病划归嘌呤代谢紊乱范畴。
为什么大多数痛风患者都肥胖,我们要先了解,痛风是由体内嘌呤物质过多和尿酸含量增加引起的。当尿酸浓度达到一定水平时,尿酸会以钠盐的形式存在于关节、软骨和肾脏中,对这些部位造成严重的损害。当炎症发生时,患者会遭受剧烈的疼痛。也就是说,其发病以高尿酸血症为基础。正常情况下,人体每天都会产生适量的尿酸,尿酸是嘌呤代谢的最终产物,但每天产生的尿酸与代谢呈正比关系。一旦尿酸的产生和代谢失衡,血液中大量的尿酸就会在体内积累,进而发展成高尿酸血症。
当血液中的尿酸水平超过阈值时,就会大量释放尿酸晶体。由于尿酸盐晶体不具有热稳定性,它们会沉积在皮肤和脂肪覆盖薄弱的小关节上,如大脚趾和手指。相关研究调查显示,肥胖确实是痛风的一个危险因素,它不仅增加了痛风的风险,而且发生在相对年轻的年龄,也有可能发生在青年时期。随着BMI的增加,痛风的发生率显著增加,内脏脂肪与痛风的关系密切。
也就是说,高甘油三酯血症和肥胖都是痛风的危险因素。这与肥胖者的饮食有一定的关系,因为肥胖者喜欢吃高脂肪、高热量的食物。红肉、海鲜、啤酒、动物内脏等都是典型的高嘌呤类食物,进入体内后能加速尿酸的合成。与此同时,体重超标往往会导致胰岛素抵抗,这会抑制肾脏以多种方式代谢尿酸的能力,这意味着尿酸在体内产生大量,但肾脏却无法将其排出体外。此外,肥胖还会引起游离脂肪酸的增加,游离脂肪酸通过影响黄嘌呤氧化酶的活性,增加体内尿酸的合成速率。
所以许多痛风患者大都肥胖,应当学会管住嘴,迈开腿,及时控制体重是很重要的。
一般肥胖的人才会导致痛风,偏瘦的人不会,除非自己体内尿酸过高才会引起痛风,如果胖的人一瘦下来就痛风和自己平时饮食习惯有关,需要控制食物摄入,引起体内尿酸过高等问题。
为什么胖的人一瘦下来就痛风减肥一般不会引起痛风。
减肥最好采用健康科学的减肥方法,比如适当调整饮食结构,或者适当参加一些有氧运动,可以达到更好的效果,减少对身体的影响。
痛风多是体内尿酸升高引起的,可能与不良的饮食习惯有关。 它通常会导致关节肿胀和疼痛。 需要口服消炎止痛药治疗,少吃海鲜等食物。
一次痛风就会终身的吗一次痛风会持续一生,这是一个肯定的答案。
痛风是一种代谢性疾病,痛风一旦发生,将终身携带,与糖尿病和高血压一样,它是一种慢性疾病,但不要太担心,痛风患者早期及时规范治疗,可达到临床治愈,不再发病,不再继续发展成为痛风性关节炎、痛风石、痛风肾等。
痛风患者需要到当地正规医院免疫科就诊,可根据自身情况制定个体化方案,你需要保持饮食,均衡营养,避免摄入高嘌呤食物,多运动,严格控制体重,不抽烟不喝酒,在此基础上,可以服用降尿酸药物来帮助控制病情。
轻微痛风会自愈吗轻度痛风通常不会自行愈合。痛风是由高尿酸引起的,尿酸盐结晶引起的结晶性关节炎,是终生疾病。痛风的病理生理基础是高尿酸血症。一旦患上痛风,它通常不会自行痊愈。
部分轻度痛风患者在痛风第一次发作后可不经治疗自行缓解。因此,患者认为痛风是一种可以自愈的疾病。事实上,这是一种误解。痛风与高尿酸血症的关系比较密切。轻度痛风患者,急性发作期不治疗,一段时间后,关节红肿疼痛可自行缓解,但仍存在高尿酸血症。在一些诱发因素的作用下,如大量高嘌呤饮食、局部关节软组织挫伤或感染等,有可能再次引起痛风性关节炎。
对于轻度痛风患者,建议调整生活方式和饮食以减少发作,多吃嘌呤含量低的食物,如卷心菜、黄瓜、鸡蛋、土豆等,同时注意戒烟、饮酒和适当的有氧运动。如快走、慢跑等。对于反复发作的痛风患者,可积极治疗,控制痛风症状的发作,改善预后。可在医生指导下使用消炎痛、双氯芬酸钠等药物缓解症状。
会得痛风的发病因素主要包括:年龄、性别以及嘌呤饮食。如果患者酗酒而且肥胖还有高血压或者甘油三酯血症就比较容易得;一般通风分发病年龄在40岁之后的中老年人,而且这类疾病男性比较多见;如果患者的饮食习惯不良好,而且有酗酒的毛病就有几率得痛风。得痛风的人,一般都比较爱喝酒;但是不只是爱喝酒就会得痛风,如果常吃海鲜食品或者经常吃烤串的人也容易通风;一般大鱼大肉或者是人痛风得病几率也比较高;除了这些因素,中老年人也会得痛风,而且绝经后的女性或者是60岁之后的老人患痛风的几率会比常人更高。
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