肩周炎怎么治疗啊？

肩周炎是一种常见的关节囊粘连性炎症，导致关节僵硬，活动受限，一般，若保持原来姿势，不会有剧烈的疼痛。

肩周炎！建议：工作生活中

伏案

上网超过30分钟请起来活动一下颈肩腰，这样可以防止椎体的退变。介绍肩周炎的八种自我防治动作供患者参考：

（1）屈肘甩手患者背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点，进行外旋活动。

（2）手指爬墙患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。

（3）体后拉手患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。

（4）展臂站立患者上肢自然下垂，双臂伸直，手心向下缓缓外展，向上用力抬起，到最大限度后停10分钟，然后回原处，反复进行。

（5）后伸摸棘患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，屈肘、屈腕，中指指腹触摸脊柱棘突，由下逐渐向上至最大限度后呆住不动，2分钟后再缓缓向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。

（6）梳头患者站立或仰卧均可，患侧肘屈曲，前臂向前向上并旋前（掌心向上），尽量用肘部擦额部，即擦汗动作。

（7）头枕双手患者仰卧位，两手十指交叉，掌心向上，放在头后部（枕部），先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。

（8）旋肩患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后划圈，幅度由小到大，反复数遍。

请患者注意，以上八种动作不必每次都做完，可以根据个人的具体情况选择交替锻炼，每天3—5次，一般每个动作做30次左右，多者不限，只要持之以恒，对肩周炎的防治会大有益处。也可以使用中医外用药水进行外涂渗透治疗。不要用冷水，注意防寒保暖。祝你早日康复。

疼痛是肩周炎最突出的症状。1、初始疼痛症状往往较轻，常因天气变化或劳累而引发，逐渐发展为持续性疼痛，尤其是在肩关节内旋，后伸，上举，外展等运动时更为明显，甚至剧痛难忍。

2、在休息时疼痛症状也会加重，尤其是夜间睡眠时，严重者可夜不能寐，不能向患侧压肩侧卧，

3、肩关节活动受限一般发生在疼痛症状明显后的3-4周，起因为疼痛、肌肉痉挛等。之后关节囊，韧带等软组织粘连、挛缩，导致肩关节明显僵硬。

4、肩周炎之前一般均有数周至数月的肩部疼痛和关节功能逐渐降低的病史，约有1/5的病人曾有肩部或上肢的轻微外伤。隐匿起病，逐渐发展特点是肩周炎早期临床特点之一。

关键在于锻炼。

1、面对墙壁而立

,双手爬墙

,争取高度每天上升。

2、手指对叉

,屈肘翻腕

,掌心向上

,用力向天上托举。

3、双手在身后相握

,手背紧贴腰背

,尽量上提

,以碰到肩胛骨为度。

4、患侧手搭对侧肩膀

,以健侧手推患侧肘摸背部。上述锻炼可从不同方向活动肩关节与韧带

,逐步恢复其功能。

肩膀痛排除癌症的方法不多，具体可以归结为以下三种：

一、看肩膀痛是不是外力所致。

有些人肩膀痛是外力所形成的，这些情况就算经常酸痛，也仅仅只是长期的外力让这些人的肩膀疼痛而已。这些疼痛是可以排除癌症的，因为大部分的情况都会在换一份工作，改变一下自己的运动方式之后，慢慢的不疼。

举个例子，我因为长时间在外工作，很少在家里干农活，在2020年在家连着呆几个月的情况下，帮家里面捡八角、捡柴火，或是让家里捡，我只负责挑。而就只是挑了三四担的柴火下山的量，第二天早上起来的时候，肩膀和后背都异常的疼痛。这对于我们这些人不常做力气活的人来说，也是容易肩膀痛的；当然，经常干的也会疼，只是习惯了而已，这个是可以排除癌症可能的。

二、看痛之前的身体状况如何。

肩膀酸痛跟人的作息也是有关系的。如果说在肩膀痛之前，已经连续十几二十天的上班，如果是办公室一族，就会出现肩膀酸痛等情况，这是因为长时间的保持同一个姿势太久而造成的，如果在那段时间之后，注意休息与活动，把那段时间的不规律作息补回来，影响是不大的，但是长期下去，会有心脑血管疾病的可能，虽然不是癌，但也不容小视。

而有同样情况的，还有各大货车的司机，大货车司机除了保持同一姿势外，还有精神的高度紧张，这些都是会让身体出现异常的重要原因。所以说，一般司机都建议定期体检，如果有什么身体的毛病，则及早治疗。只是有很大一部分人，都不把它当回事，觉得自己还年轻，又不是七老八十，不需要检查；但是他们忽略了，如果年轻的时候不好好爱惜身体，连七老八十的机会都没有。

三、看是不是持续不停的痛。

如果是莫名其妙、不知道原因、此前也没有作息不规律，但就是持续不停的痛，这种情况就需要警惕，它有可能是肺部、脾脏、以及淋巴之类的出现毛病，如果痛得比较深，还有可能会是骨头出了毛病。

不管具体哪出了毛病，如果一直都是持续不停的痛，就要尽早的去看医生，因为已经出现了身体的症状，一经发现，其本上已经是中晚期，如果治疗及时，还是没有生命危险的，但是一旦忽视它，让它发展到了晚期的扩散期，就大罗神仙下凡都没救了。

总的来说，身体出了哪不舒服，肯定是有什么地方出了毛病，所以说不要认为可以扛得住，一旦扛不下去的话，就“病来如山倒”了。

单纯这一个症状，肺癌的可能性还是非常小的的。

导致肩部疼痛的原因很多，常见的原因有肩周炎、有力不当导致的局部肌肉损伤、慢性劳损、肩部受凉，颈椎间盘的突出也是引起颈肩痛的原因之一。另外，老年人出现的不明原原因的肩痛，还应该警惕心血管病的可能，某些症状不典型的心梗，有可能出现单纯的左侧肩背部的不适，或疼痛。

肺癌本身不会引起肩痛的症状，但晚期癌症可以出现各种各样的症状，除了原发肿瘤引起的咳嗽、喘憋以外，出现肿瘤转移的时候，可以出现转移瘤相关的症状，比如：肿瘤发生骨转移，而且是转移到了肩胛骨部位，有可能出现肩部疼痛，或者肿瘤侵犯了患侧的胸膜、一侧大量胸腔积液的时候，可以因为胸膜牵拉，出现一侧胸背、肩部的疼痛不适。

晚期肺癌出现的症状，一般都不只是单一症状，也就是说，即使是肺癌导致的肩部疼痛，也还会伴有其它的不适。

总之，一侧的肩痛，肺癌的可能性还是非常小的，很难凭这一个症状给出判断，可以考虑去医院做个检查，就一目了然了。

右肩疼痛是肺癌吗

右肩疼痛不一定是肺癌，当肺癌侵及相关的神经或骨骼，有可能出现右肩疼痛，但不能通过右肩疼痛诊断肺癌。

肺癌是肺部的一种恶性肿瘤，肿瘤刺激到生长部位的神经时，会引起该部位的疼痛。如果肿瘤生长在肺尖部，即一侧肺的最上端，或转移到肺尖部的胸膜、肌肉、骨骼等组织时，会出现肩部疼痛。右肩疼痛则肿瘤生长位置在右肺。如果肿瘤未侵犯肺尖部或肩部的组织，可能不会发生肩痛。

出现肩痛不一定是肺癌，除了肺癌，肺尖部的炎症、肩关节周围炎、肩部外伤、颈椎病、颈椎病等疾病也可能会引起肩部疼痛。

如果有肩痛的表现，应及时到医院就诊，遵医嘱完善检查，明确诊断，避免因自我判断耽误治疗或造成恐慌。

本内容由承德医学院附属医院 脊柱外科 主任医师 张义龙审核

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右侧肩关节疼痛，是不是肺癌？

首先，右侧肩关节疼痛的一个常见原因就是中晚期肺癌， 尤其常见于肺上沟瘤（pancost瘤），肺上沟瘤位于肺尖部，因为 病灶牵扯到胸膜 ，所以临床上常常以肩部疼痛为首发症状。此外，有的肺癌 病灶侵犯臂丛神经 时也会引起肩部疼痛，沿着臂丛神经像手臂放射，像放电一样疼痛，有的时候呈现为麻木感。还有一部分晚期 肺癌转移到肩胛骨 等肩关节骨头，也会引起肩膀剧烈疼痛。临床上老年肺癌患者肩部疼痛概率相对较高。

一般引起肩关节疼痛的肺癌多数是中晚期， 如果每年接受定期胸部CT体检，突然出现的一侧肩关节疼痛为肺癌导致的可能性不大，除了少数发展极快的小细胞肺癌和肉瘤 。

其他引起肩膀疼痛的原因比较多，例如老年人常见的 肩周炎 ，一到下雨潮湿天气时就会有肩关节疼痛，并且肩关节不能正常伸展。除此之外，有一部分 胆囊炎 发作时以右侧肩背部疼痛为主要表现；少数不典型 急性心梗 时，会左侧肩部疼痛感。有的患者前一天运动过度拉上肩关节局部肌肉、筋膜韧带、肌腱等，也会引起肩关节疼痛。@医疗科普徐医生

肩周炎又称五十肩、漏肩风、冻结肩，是肩部受凉或外伤后引起肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊软组织的慢性退行性病症。五十肩的症状早期表现为疼痛，后期以活动受限为主。肩周炎属于无菌性炎症，西医没有办法。中医运用“通则不痛，痛则不通”的原则，对该病的治疗目的主要是止痛、解除肌肉痉挛和恢复功能，力争做到标本兼治。五十肩的症状和治疗方法有手法推拿、练功、内外用药、针灸、小针刀等。

药物治疗：可服用止痛药物，但是会导致耐药性。中医疗法：针灸和针刀等。慎用小针刀疗法，因为可能产生严重的并发症。神经阻滞疗法：主要包括肩胛上神经阻滞，腋神经阻滞，肩关节周围通电阻滞，星状神经节阻滞等，属于手术，还是有风险。

　　华络肩周炎治疗仪采用医用脉冲生物电疗结合中医穴位原理，运用国家实用新型专利技术，深入病灶治疗，击退肌肉、肌腱、关节囊等软组织的慢性炎症反应，并激发人体自愈机制，精 确解决肩周疼痛。

　　治疗五十肩注意事项:

　　1、加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法，但贵在坚持。如果不坚持锻炼，不坚持做康复治疗，则肩关节的功能难以恢复正常。做“点点头”、“仰仰头”、“摇摇头”等运动。

　　2、营养不良可导致体质虚弱，而体质虚弱又常导致肩周炎。如果营养补充得比较充分，加上适当锻炼，肩周炎常可不药而愈。

　　3、受凉常是肩周炎的诱发因素，因此，为了预防肩周炎，中老年人应重视保暖防寒

　　这是典型的肩周炎的症状。

　　肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。

　　病因

　　1、肩部原因

　　（1）本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱；

　　（2）长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力；

　　（3）上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。

　　（4）肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。

　　2、肩外因素

　　颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。

　　治疗：

　　目前，对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药，物理治疗，痛点局部封闭，按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习，包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时，可在全麻下手法松解，以恢复关节活动范围。

　　自我按摩的步骤及方法为：

　　1用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧，时间1～2分钟，在局部痛点处可以用拇指点按片刻。

　　2用健侧手的第2～4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位，时间1～2分钟，按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。

　　3用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，时间1～2分钟。

　　4还可在患肩外展等功能位置的情况下，用上述方法进行按摩，一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。

　　5最后用手掌自上而下地掌揉1～2分钟，对于肩后部按摩不到的部位，可用拍打法进行治疗。

　　自我按摩可每日进行1次，坚持1～2个月，会有较好的效果。

五十肩就是肩周炎，肩周炎的患者是因为肩关节周围组织老化或是出现慢性损伤后出现肩部活动障碍、疼痛、压痛、肌肉僵硬等症状，肩周炎本身有自愈性，可以就诊骨科，疼痛严重时可以口服布洛芬、塞来昔布等药物消炎止痛，通过红外线照射可以松弛肌肉。

　1、年龄因素。患上这种疾病的患者大多是中老年人，年龄在四五十岁左右，可见肩周炎的出现与患者的年龄有很大的关系，年龄越大，患病的几率就越大。

　　2、风寒湿侵袭。[2] 肩周炎的发病部位是人的肩部，肩部在我们睡觉的时候很容易着凉，从而就诱发了这种疾病的出现。风寒湿侵袭是导致肩周炎出现的比较关键的因素。如果人们的肩部反复感受“风寒”之邪，就会引起局部组织的血液循环障碍和组织代谢异常，这时肩周炎就很容易趁虚而入了。

　　3、肩部损伤。肩周炎的出现和我们平时肩部损伤也有很大的关系。如果我们平时在锻炼和工作的时候没有加以注意的话，就很容易致肩部受到一些伤害，从而诱发肩周炎