前叉术后不可以抬头

前叉术后不可以抬头,第1张

您是不是想知道前叉术后可不可以抬头?该情况可以抬头。该手术后不可以做到动作如下:

开链练习,腘绳肌练习,伸直练习。1,开链练习。坐姿伸膝这个开链练习也是在使用股四头肌拉着小腿前移,所以这种练习会增加前叉韧带的张力,在术后的早期是要避免的。

2、腘绳肌练习。前叉重建大部分都是选择自体的腘肌腱,取腱本身就是一种损伤,如果早期过早练习腘绳肌力量,就会引起取腱位置的劳损,疼痛。影响愈合。

3、伸直练习。伸直功能是非常关键的一项功能,也是我们最应该关注的一项功能,但是过渡伸直甚至追求过伸,会增加前叉韧带的张力和剪切力,所以,术后是需要去压腿促进伸直,但也不能压的强度力度太大,也不要过早恢复膝盖过伸,避免韧带松弛。

不知道你说的是前叉还是后叉,我只知道前叉。那我就说说前叉吧。前叉术后四到五天开始拆掉腿上的棉花包和支具。这时候就能屈膝了,屈膝的程度因人而异,一般都是60度左右,身体条件好点的刚拆掉棉花包屈膝90度都有可能!!!纯手打 还望采纳

前叉重建的手术是很常规的一种手术,一般术后经过康复师的出院指导多数患者可以通过自己练习顺利康复,一部分患者如果在自行练习过程中发现存在困难可以随时来我们康复科进行治疗,不限时间。如果你即将接受手术,建议先自行评价一下自己的现有功能,手术前最好的状态是:伤后不少于3个月;除了韧带断裂产生的关节不稳(错动)感以外,角度(屈曲、伸直——非常重要!!)、力量都达到正常水平。至少角度不能有明显差距,这样术后康复过程会减少很多痛苦。否则术后仅仅角度练习一项就够你苦练很长时间的。

术后护理

  21 一般护理 术后常规应用抗生素3~5d,注意关节是否肿胀,注意包扎物松紧度,观察引流的引流量、颜色,一般于术后24小时拔管。如果术后颜色较深、引流液较多,说明关节内有出血,此时要严密观察;如果术后2~3h颜色逐渐变淡,引流量逐渐变少,说明出血已停止,可不必处理;如果仍然引流量较多,颜色未变淡,可自引流管内注入适量肾上腺素生理盐水,局部略加压包扎,出血会逐渐减少。

  22 患肢体位 异体韧带移植重建前交叉韧带术后,常规膝后垫软枕,保持膝屈曲15~20°。此种体位可使前交叉韧带处于松弛状态,移植后的异体韧带处于张力最小状态,有利于韧带与骨接合口的愈合。不可将软枕垫于膝后以远小腿处,此种体位相当于膝关节的前抽屉试验,会使交叉韧带处于紧张状态,不利于韧带愈合[1]。

  23 镇痛和功能锻炼 因为膝关节镜手术本身创伤较小,故有些病人术后仅服用一般止痛药物1~2d。或行中频脉冲电治疗,每日2次,每次20~30分钟,来达到疏通经络、止痛的目的。但大多数病人术后存在不同程度的膝关节疼痛,因而明显限制了膝关节的活动,对这类病人我们常规给予自控镇痛(PCA)方法。使病人的疼痛降至最低限度,从而可使病人较从容地达到膝关节功能锻炼的要求。对于膝十字韧带重建,取髌韧带作置换物的病人,因为一端取一块髌骨另一端取一块胫骨为蒂,术后都有较严重的疼痛,这类病人是应用PCA的最佳适应症,对于其术后功能锻炼的恢复有较大的帮助,与常规的止痛方法相比有其独特的优越性。

  24 康复训练 术后向患者及家属讲明功能锻炼的目的、方法,制定功能康复锻炼计划。术后24h后,即可指导病人进行股四头肌的等长收缩锻炼,并进行踝关节的背伸屈运动,足趾的屈伸运动,同时做好心理护理,鼓励患者主动练习,每日锻炼10~15次,每次5 min,以不感到疲劳和疼痛为宜。①术后第3d起,白天将患肢固定支架解除,练习股四头肌收缩,患肢平放于床上,主动使股四头肌完全收缩并停顿5s,然后完全放松,再停顿5s,这样一收缩一放松过程算1次,按此方法进行。循序渐进,刚开始20次/组,20组/d,第4d起增加至30组/d,以后每3d增加10组,直至50组/d为止。如病情允许,还可以做髌骨被动活动,即一日两次可持髌骨向左右两侧推动几次,以防止髌骨关节粘连,嘱患者座起时自己推动髌骨。利用CPM机进行膝关节活动,膝关节活动范围在30~60°被动锻炼,起始角度从30°开始,每天增加10°,每日2次,每次2h,每天鼓励患者与CPM机交替进行主动功能锻炼,每次练后局部冷敷,以减轻局部炎性反应,减轻疼痛。一般在1周内达到90°,3周内避免负重。本组有1例患者,因对疼痛较敏感,3周后屈膝达60°,给予心理疏导后,延长1周CPM机进行被动锻炼,第4周可达90°。本组患者中行半月板部分切除、侧副韧带修复,则需支架固定6周。②进行直腿抬高训练,2周后在保证膝关节伸直的前提下抬高下肢,维持5~10 s。再放下。10~20遍/次,4次/d,根据肌力情况逐渐增加抬起角度和和维持时间,可以在仰卧、俯卧和侧卧下进行该项训练,但应避免健侧卧位的直腿抬高及髋外展,以免加剧股内、外侧肌的失衡。负重训练承担重量是膝关节的重要功能。待肿胀消退以后就可以逐渐开始负重训练。术后第3d即可扶双拐下地行走,从拇趾着地开始,逐渐负重。如果不伴有半月板和关节内其他结构的损伤,对完全负重并无具体的时间要求,只要患者能够进行负重行走,就可鼓励其早期训练,以尽快恢复运动。一般从3~4周开始用双拐依据耐受情况部分负重,逐渐至完全负重,3~8周后弃拐负重步行。在患者锻炼过程中应经常观察、督促、检查功能康复计划实施情况,及时解决锻炼过程中出现的问题,对其进步给予肯定和鼓励,以增强其功能锻炼的毅力和信心。

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