对自闭症者情感的解读,远远要比看上去的更为复杂。有一件事情是确定的:所有人都拥有感情,包括自闭症者。但是,某些传言却是相当根深蒂固的
需要知道的是,自闭症者的原生情感图和非自闭症者的是一样的。人们在那里也找到了恐惧、愤怒、悲伤和高兴。但是,由于大脑以不同的方式接收信息,自闭症者的情感触发点和非自闭症者的不一样。这些触发点直接与自闭症的经历相关联。
能让自闭症者发笑的东西不一定能让非自闭症者发笑!比如,自闭症者可能会由于其感知性的大脑而因一个玩具的物理缺陷而发笑;而非自闭症者则可能会因为看到这个玩具撞到另一个玩具而发笑。自闭症者的情成显现不同于在神经学典型者那里观察到的情感显现。
“星宝”是自闭症儿童的昵称,这些孩子的感知觉、情感、语言、思维和动作行为等多方面都会有或多或少的障碍。
自闭症又称孤独症,是一种以沟通障碍、刻板行为及兴趣范围狭窄为主要特征的发育障碍。正因如此,人们又把自闭症孩子称为“星星的孩子”或“星宝”。
表现类型:
1、无语言型:通常会被误认为听力有问题或是失语症。
2、立即仿说:分为有变化有弹性的仿说、没有变化没有弹性的仿说。前者被视为自闭症儿童具有表达沟通的意图;后者多半不具有沟通意图。
3、延宕仿说:在一段时间之后喋喋不休地重复某些字、词、成语、句子、整首诗或是歌曲,同样也会有沟通性或非沟通性之分,而这种行为通常和情境、压力有所联系。
4、说话不带感情:无真正意义上的交流。
问题一:自闭症,自闭症的孩子都什么表现 警惕,孩子不爱说话,对人没礼貌,目中无人,可能是儿童自闭症。胡亚美儿童医学研究院上海诊疗中心专家指出,自闭症又称孤独症或孤独性障碍,是广泛性发育障碍的代表疾病。人们对自闭症的普遍了解就是自闭症儿童不爱说话,不善交流,和家人不亲昵,社交技能和社交手段差,许多家长由于对疾病的不了解,缺乏判断鉴别疾病的知识,未能及时发现孩子的异常情况,一再延误治疗时期,给孩子带来巨大的伤害。 王女士的孩子四岁了,在邻居们眼里就是一个安静,害羞内向,不怎么爱说话的男孩,王女士也表示,孩子出生后性格很腼腆,不爱说话,看见陌生人会害怕,平日里不也怎么还其他的孩子玩,刚开始是我们觉得这个好事,孩子乖巧懂事,会安静的玩游戏和看书,不像其他的孩子到处玩,把身上弄的脏兮兮的,但是孩子2岁后还不会叫爸爸妈妈,我们带孩子去看医生,医生检查说孩子的饿声带和喉腔都发育正常,并无异样,当时我们认为孩子可能是发育的晚,3岁的时候孩子会叫爸爸妈妈了,当时我们很开心,可是没多久我们发现孩子太过于安静了,就像个木偶娃娃一样,没有多少的喜怒,对人视若无睹,目中无人,后来去大医院检查,医生说孩子患有自闭症。 胡亚美儿童医学研究院上海诊疗中心专家介绍,儿童自闭症一般发病于36个月以内,2岁是自闭症的高发时期,由于2岁是儿童学习语言的初始时期,考虑到孩子的年龄、学习语言能力和速度问题,不爱说话或语言表达能力差,不善交流这些症状都容易被家长忽视。那么生活中儿童患有自闭症有什么表现呢家长又该如何去判断孩子有自闭症状呢 医学临床上,自闭症主要有三大核心症状,即,社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式。并伴有智力、行为和感官异常等。 社交障碍:人与人之间的交往方式、技巧和经验都是一个逐步积累汲取教训的过程,以幼年时期为甚,不爱说话,比喜欢与人交往和交流,不与人接触,躲避他人的靠近会导致儿童在幼年时期的无法正常的进行社交活动,血多自闭症儿童在幼年时期就表现为不喜欢和同龄的小朋友玩耍,躲避他人的目光接触,抵触和抗拒他人的靠近,对周围的事情毫无兴趣等,不利于其社交活动和技能的发展,成年后社交障碍突出,出现社会退缩行为。 交流障碍:交流障碍有语言交流障碍和非语言交流障碍之分。语言交流障碍表现在幼儿缺乏与他人的交流及其技巧,喜欢独自玩耍,不参与群体性游戏,与家人不亲昵,缺乏亲子感情,部分幼儿常出现语言晚发育的现象。非语言交流障碍,幼儿常以哭闹或尖叫行为表达自己的不满或需求,缺乏相应的面部表情,肢体语言也极少。 刻板重复的行为方式:对通常儿童都喜欢的游戏或电视,自闭症儿童表现的毫无兴趣,他们喜欢玩同几种游戏,穿同样的衣服,吃同几种饭菜,走同一条路线,对房间物品的摆设必须一致,这些习惯一旦被改变,他们无法适应会以哭闹和反抗的方式表达自己的不满。部分幼儿常对一些不作为玩具的物品表现的感兴趣,对一些非生命物品产生依恋行为,对一般儿童都喜欢的动画片表现的毫无兴趣,喜欢看新闻或科教类的电视节目,存在刻板重复性的行为方式。 智力异常:智力异常可有智力低下或智力超群。部分幼儿的智力明显低于正常水平,但也有少数儿童存在记忆力、音乐等方面智力超常的现象,而共同表现是智力各构成要素的发展极不平衡。例如,某些患儿在机械性记忆的某些方面表现优异,能迅速报出几十年前的某一天是星期几,或在几分钟内背出几十趟火车的到站时间,但其他认知功能表现极差,无法接受正常教育,也无法适应未来的社会生活。 行为异常:多动、注意力分散行为在多数患儿较明显,常成为家长、医生关注的主要问题,也因此常被误诊为儿童多动症。此外,发脾气、攻击、>>
问题二:自闭症最典型的特征是什么 自闭症是一个医学名词,又称孤独症,被归类为一种由于神经系统失调导致的发育障碍,其病征包括不正常的社交能力、沟通能力、兴趣和行为模式。自闭症是一种广泛性发展障碍,以严重的、广泛的社会相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为、兴趣和活动为特征的精神疾病。随着医学的发展,人们对自闭症的认识逐渐加深。较早识别自闭症将促进其恢复,减少致残,那么自闭症的典型症状是什么。自闭症最典型的特征包括以下几个方面。1社会交流障碍。这是孤独症患儿面临的最大问题。他们对周围的事物漠不关心,难以体会别人的情绪和感受,也无法正确地表达自己的情绪和感受。孤独症患儿存在“思维盲区”(mind blind),他们似乎认为凡存在于他们自己脑子里的东西,也一样存在于别人脑子里,彼此没有什么区别。即他们通常认为自己的感觉就是别人的感觉,但这并不意味着他们没有感情。2缺乏学习与模仿的能力。“模仿”是孩子学习的最重要工具,孩子就是通过模仿学习说话,学习运用无声的身体语言、手势和表情进行沟通的。但是孤独症患儿不懂得模仿。3语言障碍突出。大多数患儿言语很少,甚至严重者终身不语。即便有的患儿会说话,也宁愿用手势来代替语言,或者只会机械地模仿别人的语言,并且常常分不清你我。4兴趣狭窄,行为刻板,对环境要求严格,不容许有丝毫改变。患儿通常会较长时间地专注于某种或某几种游戏,经常重复一些固定刻板的动作,甚至有自残行为。5大多智力发育落后或不均衡。70%的患儿智力落后,但在某些方面可能有比较特殊的能力。20%智力在正常范围,约10%智力超常,表现为对音乐、美术等十分敏感或者记忆力超常等等。但是,令人费解的是,即便患儿能毫不费力地阅读或背诵,但他无法用他掌握的语言与人正常交流。6多数患儿存在感觉异常的问题。比如对某些声音、图像有特别的偏好或恐惧,或者痛觉迟钝等等。
问题三:青少年自闭症表现及行为 青少年自闭症、抑郁症的表现(详细点)需要详细的解释,是青少年的不是婴幼儿满意答案1:心苦之人,害怕与人相处、对视,总是紧张的不能自己,头脑不能正常思维,总能瞬时间变的木纳、僵硬起来!与人交谈管不住眼神四处漂移,弄的别人很不舒服,自己思维混乱听若未闻,思却无果,迟钝异常!同事都不愿与我交谈,除非万不得已。现在自闭的严重,不愿与人相处,熟与不熟的,家人或外人都不愿面对,一样紧张、一样不能自持。常常想一定是自己累世以来造业太多,才获得今世的如此不堪!人的情感都有低落期,在这个时期如果再加上一些压力,很容易表现出类似抑郁症的表现。你可能是处于高三学习压力之下才会出现抑郁的表现,但并不一定就是你有了抑郁证,不要夸大自己的情绪,关键是怎么调节和面对你除了无故暴饮暴食之外,有没有失眠、伤心就喜欢流泪、对什么都不感兴趣的表现呢你来参考一下:首先,你要了解什么是抑郁症。抑郁症是情感性精神疾病或心境障碍的一个类型,也是一种常见的精神疾病。临床上以情绪低落、兴趣和愉 缺乏为主要特征的抑郁发作。据国外报道,抑郁症时点患病率成年男性为2%~3%,成年女性为5%~9%。一生中患病危险概率男性5%~12%,女性10%~25%。抑郁症患病率与民族、文化水平、收入、婚姻状况关系不大。满意答案2:青少年抑郁症的六种表现:坦途无悦。面对达到的目标、实现的理想、一帆风顺的坦途,患者并无喜悦之情,反而感到忧伤和痛苦。如考上名牌大学却愁眉苦脸、心事重重,想打退堂鼓。有的在大学学习期间,经常无故往家跑,想休学退学。似病非病。患者一般年龄较小,不会表述情感问题,只说身体上的某些不适。如有的孩子经常用手支着头,说头痛头昏;有的用手捂着胸,说呼吸困难;有的说嗓子里好像有东西,影响吞咽。他们的病似乎很重,呈慢性化,或反复发作,但做了诸多医学检查,又没发现什么问题,吃了许多药,病仍无好转迹象。不良暗示。主要表现在两个方面:一是潜意识层的,会导致生理障碍。如患者一到学校门口、教室里或工作单位,就感觉头晕、恶心、腹痛、肢体无力等,当离开这个特定环境,回到家中,一切又都正常。另一种是意识层的,专往负面去猜测。如患者自认为考试成绩不理想;自己不会与人交往;自认为某些做法是一种错误,甚至是罪过,给别人造成了麻烦;自己的病可能是精神病,真的是精神病怎么办等。变换环境。可能在学校或单位发生过一些矛盾,或者根本就没什么原因,患者便深感所处环境的重重压力,经常心烦意乱,郁郁寡欢,不能安心学习工作,迫切要求父母为其想办法,调换班级、学校或工作单位。当真的到了一个新的地方,患者的状态并没有随之好转,反而会另有理由和借口,还是认为环境不尽人意,反复要求改变。反抗父母。患者在童年时对父母的管教言听计从,到了青春期或走上社会后,不但不跟父母沟通交流,反而处处与父母闹对立。一般表现为不整理自己的房间,乱扔衣物,洗脸慢,梳头慢,吃饭慢,不完成作业等。较严重的表现为逃学,夜不归宿,离家出走,跟父母翻过去的旧账(童年所受的粗暴教育,父母离异再婚对自己的影响等),要与父母一刀两断等。自杀行为。重症患者利用各种方式自杀。对自杀未果者,如果只抢救了生命,未对其进行抗抑郁治疗(包括心理治疗),患者仍会重复自杀。因为这类自杀是有心理病理因素和生物化学因素的,患者并非甘心情愿地想去死,而是被疾病因素所左右,身不由己。相关问题:青少年抑郁症的表现是什么,还有自闭症。抑郁症和自闭症的不同(临床表现)抑郁症,自闭症等等那些症状在平时有什么表现青少年自闭>>
问题四:孩子自闭症的表现有哪些 (一)两岁前自闭症儿童的判断原则
1、出生:没有特征。
2、3- 10天:没有明显特征。
3、4-6周:常哭闹,但并不是由于有需求,如:饿了。
4、3-4个月:不笑或对外界逗引没有笑的反应,不认识父母
5、6-7个月:对玩具不感兴趣,别人要抱他时,不伸出手臂。举高时身体僵硬或松弛无力,不喜欢将头依偎在成人身上,没有喃喃自语。
6、10-12个月:对周围环境缺乏兴趣,独处时呈满足状。长时间哭叫,常刻板行为(摇晃身体、敲打物品等)。拿着玩具不会玩,只是重复某一固定动作。与母亲缺乏目光对视。对其他人不能分辨,对声音 缺乏反应(像耳聋),不用手指人或物品,不模仿动作,语言发育迟缓(发音单调,或莫名其妙的声音,不模仿发音,更没有有意义发声)。
7、21-24个月:睡觉不稳,有时甚至通宵不眠。不嚼东西,只吃流食或粥样食物。喜欢看固定不变的东西,有刻板的手部动作(如:旋转、翻动、敲打、抓挠等)。肌肉松弛,常摔倒。缺乏目光对视,看人时只是一扫而过即转移别处。没有好奇感,对环境的变化感到不安或害怕。可能出现学舌,对词语理解迟缓。
(二)两岁后自闭症儿童的判断原则
对于两岁以后的儿童,如果在以下的行为中同时具备7种或7种以上的行为,就可以怀疑他有自闭症倾向。
1、对声音没有反应。
2、难于介入同龄人。
3、拒绝接受变化。
4、对环境冷漠。
5、鹦鹉学舌。
6、喜欢摆弄物品。
7、莫名其妙的发笑。
8、奇怪的玩耍方式。
9、动作发展不协调。
10、抵抗正常的学习方法。
11、对疼痛不敏感。
12、缺乏目光对视。
13、特别依赖某一物品。
14、不明原因的哭闹。
15、特别好动或不安。
16、拒绝拥抱和亲吻。
17、对真正的危险不惧怕。
18、用动作表达需求。
问题五:会产生自闭症的主要原因是什么 自闭症又叫孤独症,自闭症是一种神经发育障碍。自闭症一般多发生在儿童身上,在早期,自闭症患者常表现为语言不清,动作缓慢,了解自闭症的病因对患者全面的治疗很有帮助。
有遗传因素,感染与免疫因素,孕期理化因子 ,新陈代谢疾病,脑伤。
成年人自闭多是后天造成。幼龄时期的代养方式占主要原因。
自闭症是一种比较常见的心理疾病,多数情况下都是先天性导致的,很多孩子可能从出生的时候就开始有疾病了,但是可能很多孩子到了说话的年纪才被发现患病,所以大人一定要早发现早治疗。那么,一般自闭症都有哪些症状以及临床表现呢?
1、严重缺乏社交能力
与性格孤僻、不爱说话不同,自闭症患者先天就缺乏正常人与生俱来的社交能力,虽然可以说话,但不能与人进行正常交流。患儿无法辨认人,对自己的亲人和陌生人不会有太大差别,不会主动参与团体活动。
2、不能正常对话
自闭症患者不能直视交流者的眼睛,喜欢重复对方说的话,且不明白对话说话的含义,对别人的问题表现出答非所问。有的自闭症患者在30岁还在练习如何跟人打招呼。
3、不会表达
自闭症患者不会用表情和肢体语言表达自己的情绪和感受,更不能理解字面以外的意思。
4、爱好固执而狭隘
喜欢重复而单一地进行活动,如一刻不停地抛掷一枚硬币,把玩具小人按照特定顺序排成一排,他们并不觉得这些活动有趣但就是不断重复。
5、某一方面天赋异禀
自闭症患者在某些方面表现出极高的天赋,如可以记忆非常复杂的数字组合、会解很难的数学题,或者在美术、音乐上驾轻就熟,但事实上并不理解其中的意义。
6、对外界反应异常
自闭症患者常常对外界视而不见、听而不闻,活在自己的世界之中;
有的自闭症患者表现出不同程度的智力障碍,出现恐惧、多动或少动、情绪波动大、哭闹不止、睡眠障碍等现象。
7、温馨提示
自闭症患儿越早发现越早治疗,就越容易治愈。如果发现孩子有自病倾向,应该及时找神经心理学专家、临床心理科医生、儿科行为学专家、神经科医生治疗。
8、形成的原因
(1)环境毒素引起
环境中的毒素会导致胎儿早期发育出现异常,子宫中的胎儿或者刚出生的婴儿被防碍大脑发育的化学物质毒害,婴儿可能就会受到影响,引起自闭症。
(2)家庭因素引起
家庭因素也会一定程度的影响孩子的心理,家庭环境单调或者暴力,父母关系不和谐,或者父母智商高,但是做事刻板,并有强逼倾向,对孩子冷淡和顽固,家庭缺乏温暖,也容易导致孩子自闭症产生。
(3)环境压抑所致
家庭环境压抑,孩子未得到父母重视,父母为了不让孩子丢面子经常训练,呵斥孩子,经常在公众场合给孩子难堪容易导致孩子心理不平衡,久而久之孤僻自闭。
或长期处在单调环境中的儿童,会用反复动作来进行自我刺激,对外界环境就不发生爱好,导致自闭症。
根据美国精神障碍诊断与统计手册第5版 (DSM-5)的描述,自闭症的两大核心障碍主要表现为:
(1)在多种环境中持续性地显示出社会沟通和社会交往的缺陷
社交与情感的交互性的缺陷表现为社交行为模式异常,无法进行正常的你来我往的对话,与他人分享兴趣爱好、情感、感受偏少,无法发起或回应社会交往;
社会交往中非言语的交流行为的缺陷表现为语言和非语言交流之间缺乏协调,眼神交流和身体语言的异常、理解和使用手势的缺陷以及完全缺乏面部表情和非言语交流;
发展、维持和理解人际关系的缺陷表现为难以根据不同的社交场合调整行为,难以一起玩假想性游戏、难以交朋友以及对同龄人没有兴趣。
(2)局限的、重复的行为、兴趣或活动
动作、对物体的使用、或说话有刻板或重复的行为,比如刻板的简单动作,排列玩具或是翻东西,仿说,异常的用词等;
坚持同样的模式、僵化地遵守同样的做事顺序、或者语言或非语言行为有仪式化的模式,比如对很小的改变极度难受、难以从做一件事过渡到做另一件事、思维僵化,坚持仪式化的打招呼方式、需要每天走同一条路或吃同样的食物;
局限的、执着的兴趣,且其强度或专注对象异乎寻常,比如对不寻常的物品的强烈的依恋或专注、过分局限的或固执的兴趣;
对感官刺激反应过度或反应过低、或对环境中的某些感官刺激有不寻常的兴趣,比如对疼痛或温度不敏感、排斥某些特定的声音或质地、过度地嗅或触摸物体、对光亮或运动有视觉上的痴迷。
自闭症在不同年龄段的特征各异,多数自闭症孩子在婴儿期的症状较为轻微,不易察觉,主要表现为普通儿童发育应该出现的行为在自闭症幼儿身上没有按时出现或明显延迟出现,可以用“六不”来描述这类能力缺乏,即:
不看:与人互动缺乏基本的眼神交流,很少与父母有持久的目光对视;
不应:对于母亲唤名没有明确地转头或咿呀应答;
不语:到了该学说话的年龄没有任何尝试开口的尝试,不会牙牙学语;
不指:不会用手指指向要去的地方;
不亲:对亲近的养育或照料者缺乏正常的依恋情感或是表现为延迟的依恋,不会主动伸手期待被母亲抱起,抵触拥抱,被抱起时身体僵硬,不会将身体贴近妈妈,见到父母缺乏兴奋、喜悦的表情,不会对着亲人笑,对母亲的离开和归来常常缺乏应有的悲伤与喜悦情绪;
不随:不会用目光或动作去跟随或寻找妈妈,甚少出现在普通婴幼儿常见的分离性焦虑;
孩子很少用发声、啼哭等行为来吸引父母的注意,不害怕陌生环境,见到陌生人不会退缩,缺乏一定的安全意识等。
家长需要密切关注幼儿早期的发育状况,平时要多留意他们的语言、社交和行为,如果发现孩子反复出现一些异常行为或是不符合同龄人发育水平的落后表现较多,应该及时带孩子去精神科专科医院或是儿科医院进行就诊,通过接受专业的自闭症筛查来明确孩子的问题。
值得注意的是,家长怀疑孩子有自闭症,尽快就医才是高效且较为明智的应对方法,其它诸如网上问诊、量表自查等途径有一定的局限性,往往不能得出确切的结论,而且极有可能误导家长。
目前自闭症的致病原因尚不清晰,无法通过有效的医学手段达到完全消除自闭症症状的治愈效果。对于自闭症孩子的核心症状,科学研究表明,早期高强度的行为训练可以进行有效改善,目前得到广泛应用的是以应用行为分析(ABA)原理为基础的行为干预。
如果孩子被诊断为自闭症,家长可以参考以下三点建议:
第一,科学认识自闭症,调整心态。
第二,做学习型家长,自学干预技能。
第三,注重家庭干预。
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自闭症儿童行为分析
一、自闭症儿童行为:
1.社会交往障碍:大部分自闭症病儿婴幼儿期出现对人缺乏兴趣,母亲将其抱着喂奶时,他们不会将身体与母亲贴近,不会望着妈妈微笑,平常不注视父母的走动。6~7个月时还分不清亲人和陌生人,不会像正常小儿一样发出伊呀学语声,只是哭叫或显得特别安静。有的病儿即使1~2岁发育正常或基本正常,但起病以后表现有饥饿。疼痛或不舒服时,不会跑到父母身边寻求食物安慰,或只是拉着父母的手去取东西,而不会以言语或姿势来表示。这种病儿往往对父母离开或返回无动于衷,即使父母站在身边也会与之交往,更不会与父母对视,显得极其孤独。自闭症病儿也同样缺乏相互性社会交往,表现不与周围小朋友交往,更不可能建立友谊。
2.语言交流障碍:语言交流障碍在自闭症状中表现得较为显著,具体表现有以下几方面:
(1)自闭症病儿常以哭或尖叫表示他们的不舒适或需要。稍大的病儿可能会拉着大人的手走向他们想要的东西。缺乏相应的面部表情,常显得表情漠然,很少用点头、摇头、摆等以表示他们意愿。
(2)语言发育延迟或不发育:病儿常常表现为语言发育较同龄儿晚,有些甚至不发育。报道说,病儿约有一半保持缄默,仅以手势或其他形式表达要求。也有些病儿2~3岁前语言功能出现,以后逐渐减少甚至完全丧失。
(3)语言同内容,形式的异常:自闭儿即使语言存在,也同样有许多问题,比如:用脚尖走路。病儿往往不会主动与别人交谈,不会维持或提出问题,或者只会反复纠缠同一话题,而对别人的反应毫不在意。他们常常是在“对”人说话,而不是“与”人交谈,语言交流十分困难。刻板重复性语言及模仿性语言也较多见,和病儿谈话时他常只会重复你的讲话。也有的会在当时或隔一段时间以后模仿电视、收音机或别人说过的话。有些病儿表现为自言自语或哼哼唧唧,自得其乐。另外,自闭症病儿还可语音、语调、语速、语言节律及轻重音等方面的异常,讲出的话怪声怪气或平平淡淡,没感情色彩。有的病儿对人称代词常错用,把“你”说成“我”,或把“我”说成“他”等。
3.兴趣狭窄:坚持同一格式和仪式性强性行为(重复刻板行为)。
(1)兴趣狭窄和不寻常依恋行为:自闭症病儿对一般儿童所喜爱的玩具和游戏缺乏兴趣,尤其不会玩想象力的游戏,而对一些通常不作为玩具的物品却特别感兴趣,如车轮、瓶盖等圆的可旋的东西。有些病儿还对塑料袋、门锁、某些水果等产生依恋行为。比如有一个3岁女病儿整天抱着一块儿重25kg大红砖,连睡眠时也不肯放开,如硬将砖头拿开就烦躁,发脾气。这类病儿对有生命的东西产生依恋,是很少见的。他们常对物体的非主要特性感兴趣,如喜欢反复摸光滑的地面等。
(2)日常生活习惯不愿被改变:自闭症病儿对环境常常固执地要求一成不变,一旦发生变化就会焦虑不安。对日常生活习惯也是如此。如有些病儿只吃固定的食物,有些吃饭时要求坐固定的位置。有的还喜欢把玩具或物品排列成行,如被搞乱,变得痛苦或大发脾气。几乎所有的自闭症儿都拒绝学习或从事一新的活动。
(3)仪式性或强迫性行为:如扭曲或在面前弹弄手指,拍手。有些病儿花费很多时间沉湎于记忆天气预报、一些国家的首都、家庭成员的生日等。稍大的病儿常反复问同一个问题,和不可克制地去触弄或嗅闻一些物体。这种仪式性或强迫行为在智力正常的病儿中较常见。
4.感觉和动作障碍:病儿对疼痛和外界刺激麻木。
如一个突然的声响在正常小儿会引起惊跳,而自闭症病儿则若无其事。给他们讲话,他们像聋子一样没有反应,很多父母就因为怀疑小儿“耳聋”而初次就诊。在病儿面前站个人,病儿好像没有看见,或只注意看对方的一双手或其它的某一部位。病儿常以摩擦、拍打、撞头、咬硬东西、摇晃或旋转身体等动作以引起自身感觉。病儿对某些刺激又会特别敏感,尤其对
汽笛声、吸尘器声、狗吠声以及光线突然变化等异常过敏,常会引起惊恐或烦躁不安。有些病儿手指伤了不会叫痛,而对另行安排轻微的瘙痒却忍受不了。感觉麻木和过敏可在一个病儿身上同时存在。自闭症病儿都坐立不住,动个不停。常用脚尖走路或以跑代走,东张西望,眼神飘忽很难长时间集中注意力。还常伸颈,装腔作势做出些怪异姿势,有的病儿还莫名其妙地笑或哭。
5.智能和认知障碍
自闭症病儿的智能约有50%处于中度和重度低下水平(IQ低于49,)约25%为轻度低下水平(IQ为50~70),还有25%可保持正常。一般医院门诊所见的病儿多属于中度或重度,那些轻度或正常智力水平的病儿也许被认为只是脾气古怪,而不作为病态前医院就诊。不论病儿的智商是低还是高,其表现的主要症状均相似,只是智商低的病儿在社会交住和社会反应、刻板行为和自伤行为的程度上更为严重,癫痫发作也较多见。Rutter和Lackyer1967年对自闭症病儿的智商研究中发现自闭症病儿在应用操作、视觉空间技能、即时测验上较优,而在那些象征性、抽象思维和逻辑程序的测验上较差。其他认知缺陷表现在模仿、对口述词和手势的理解、灵活性。制订和应用规则上与智商相同的非自闭症儿童相比,则障碍要广泛和严重得多。此外,智力低下智力正常的自闭症儿童相比,前者认知障碍则更为广泛。有部分自闭症病儿在智力低下的同时又出现“孤独性才能”,在音乐、计算日期、机械记忆和背诵等方面呈现特异功能,被称为“白痴天才”。
6.其他特征
自闭症病儿呈现情感平淡,或与境遇不相称的情感过分或不恰当。他们常出现无理由的哭泣、大声啼哭,并且难以通过安抚使之平息。也有的无故的咯咯笑。对汽车、高楼和有毛动物等一般孩子所害怕的东西而无畏惧感。病儿常出现旋转而不头晕,自伤行为多见。癫痫发作可出现在儿童早期或少年期,以后者多见。
二、自闭症儿童行为的理论分析:
1挫折攻击”假说:
美国社会心理学家JohnDollard和NeilMellor在《挫折和攻击》一书中提出了著名的“挫折攻击”假说。他们认为,当个体遇到挫折时总会导致某种形式的攻击行为。本文参照案例案主当自己的愿望得不到满足时出现的攻击行为就验证了“挫折攻击”假说。用这一理论解释自闭症儿童的自伤行为,即可得出“挫折导致自伤”的合理解释。自闭症儿童愿望和需求得不到满足,会引发其攻击性行为和自伤行为。
2不合理强化:
自闭症儿童因为认知发展上的迟滞,使他们无法建立“头碰墙-疼痛”的联系,选择自伤的方式来表达不满情绪是可能的。由此我们得出,自闭症儿童的自伤行为一开始很可能只是一个无意间的动作,但是由于家长过分的关注与干预(不合理强化),最终导致了自伤行为频率提高,程度加重,发展为危害儿童身心健康的自伤行为。
3生物理论:
生化因素孤独症患儿的多巴胺、5-羟色胺可增高,血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素增高、阿片等神经递质异常,但缺乏特异性;脑组织发现小脑部位有神经细胞迁移的异常,浦肯野氏细胞数量的减少。另有研究报告孤独症可能与大脑边缘系统、杏仁核、海马回有关。还有研究认为孤独症与其出生后第一年内的脑生长速度过快有关。
4“冷藏库母亲”理论:
BBettelheim(1956,1967)主张自闭症的心因论并提出了“冷藏库母亲”理论(the”refrigerator mother”theory)。他认为,自闭症是儿童生活在充满威胁和缺乏母爱的环境中的结果。这一理论给自闭症儿童的父母带来了双重的打击,使他们陷于罪责和不安之中。
5心理理论:
“心理理论”中的理论不是指成体系的有意识的理论,而是指表象心理状态的天生的认知机制。自闭症的“心理理论”说主张自闭症儿童缺乏对思想进行思考的能力,因此在部分人际关系、交流与想象方面导致特殊的障碍,解释解释孤独症患儿三种损伤,对有些孤独症的行为特征,比如兴趣的局限性,刻板和重复行为。最典型的是Baron-Cohen(1985)等人进行的“萨丽-安娜”的错误信念任务研究,大约80%孤独症被试在这种任务中失败,而大多数正常儿童和唐氏综合征儿童都能够通过这种任务。即使那些能够通过这种任务的孤独症被试,在更加复杂的错误信念理解测试中,也表现出明显的损伤。Leslie和Frith重复了错误信念任务测试的同时,增加了对孤独症患儿正确信念理解的测试,结果表明:在错误信念任务中,控制组特定语言损伤儿童能够全部通过实验任务,相比较高功能孤独症患儿通过率只有28%。在后继的研究中,Perner等人使用了改进的“糖果盒”任务,得到了相似的结果。这些实验使人形成了这样的观点:与孤独症患者自身的智力功能或者智龄相比,他们心理理论的发展严重受到损伤。Happé对前人研究的元分析有力地支持这种观点,她证实:无论在孤独症患儿还是在智力残障儿童中,通过测量他们的言语智龄会发现,完成一种标准的心理理论任务的可能性与他们的发展水平有极大地联系;当然,对于孤独症儿童来说,通过这种任务的智力水平要求显著高于控制组儿童。
6 执行功能障碍理论
执行功能曾被定义为“为了能够实现将来的某个目标,保持一种合适的问题解决状态的能力”。后继的研究者们把这种认知能力进一步具体化,认为执行功能主要包括:计划,思想和行为的灵活性,定势-迁移,抑制以及把一个心理表征保持“在线上”(on-line)或者保存在工作记忆中。这些功能的实施必须依靠完整无损的额叶功能。孤独症患儿遭受执行功能障碍的困扰,证据主要有两个方面:第一,孤独症患者在前损伤病人使用的索引执行问题测试中也表现出执行水平差,并且固执和重复等孤独症患者的行为特征在前额损伤病人中也有出现;第二,较多的执行控制的直接研究表明孤独症患者可能在对外部刺激抑制前优势反应方面有一些问题。比如在需要抑制前优势反应的河内塔问题和迂回得到任务中,孤独症儿童显示出很差的计划性。自我控制行为的损伤可能是孤独症患者重复和刻板行为的最好解释。由于孤独症儿童自我控制受到损伤,对行为的发生就不能像正常人那样进行有效地控制,从而造成某种行为重复不断进行。
7 弱中枢性综合理论
这种理论是为了解释孤独症患者的“长处”而不是他们的损伤提出的,这些“长处”包括:某些孤独症患者IQ成绩非常高,在韦克斯勒量表的某些视觉空间或者建构性测试中取得相对较好的成绩,比如积木图案和物体拼凑。Frith和Happé认为这些高峰能力反映了孤独症患者中枢性统合驱力很弱。他们把中枢性统合定义为:在搜索整体意义时整合部分信息的正常倾向,一种关注任何刺激的整体而不是部分的倾向。他们认为孤独症患者正好与之相反,更可能关注局部而不是整体水平。有许多证据表明孤独症患者中枢性统合驱力相对较弱:首先,孤独症患者在镶嵌图形测试中曾表现出他们的速度比匹配控制组更快。Shan&Frith证明孤独症患者在搭标准积木任务中的速度快于匹配控制组,但是如果完整的积木被分割成组成它的
部件,控制组儿童的速度加快,这表明:在标准任务中,孤独症患儿拼搭前分割状态的积木关注的是部分而不是整体;其次,孤独症患者中存在一种现象,将无歧义的同音异义词使用在周围有词语的上下文背景中失败,这反映了孤独症患者中枢性统合驱力很弱。此外,在孤独症儿童中还发现数数时列出典型模式的失败以及不能知觉视错觉的倾向,这些都是弱中枢性统合驱力的证明。
自闭症是一种神经发育障碍,主要表现为社交互动和沟通能力的严重障碍,以及重复行为和兴趣的固定化。以下是自闭症的常见表现:
社交互动障碍:自闭症患者不善于与人交流,缺乏眼神接触,不喜欢亲近别人,不懂得与人分享喜悦和悲伤等情感。
沟通能力障碍:自闭症患者不会主动与人对话,不会使用语言或手势表达自己的需求和想法,也不会理解别人的语言和手势。
重复行为和兴趣的固定化:自闭症患者会表现出强烈的兴趣,但往往只关注某个特定的主题,不喜欢改变自己的兴趣爱好,经常重复某些行为和动作。
对刺激的敏感或不敏感:自闭症患者可能对某些刺激过分敏感或不敏感,例如对声音、光线、味道等的反应异常。
社交情感障碍:自闭症患者往往无法理解和表达自己的情感,例如喜悦、悲伤、愤怒等,也无法理解别人的情感。
需要注意的是,自闭症患者的表现可能因人而异,有些患者表现轻微,有些患者表现严重。如果您担心孩子可能有自闭症,建议及早咨询专业医生或心理医生,进行全面的评估和诊断。
不是说没有感情,而是自闭症会造成社会交往障碍,也就是说,不能与他人建立正常的人际关系。年幼时即表现出与别人无目光对视,表情贫乏,缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态,也无享受到爱抚时的愉快表情,甚至对父母和别人的拥抱、爱抚予以拒绝。分不清亲疏关系,对待亲人与对待其他人都是同样的态度。不能与父母建立正常的依恋关系,所以才造成这种情况
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